金黄散外敷治疗臀部硬结5例

肌肉注射后形成的硬结较为常见，不仅给病人带来痛苦。而且影响药物的吸收及疗效。作者采用我院自制的中药金黄散治疗5例臀部硬结病人，效果显著。现介绍如下。     

肝素钠联合罂粟碱对断指再植术后凝血功能及血管危象发生的影响

目的:探究肝素钠联合罂粟碱对断指再植术后凝血功能及血管危象发生的影响。 方法:按随机数字表法将2021 年 1 月至 2022 年 12 月医院收治的 120 例行断指再植术患者分为对照组和观察组,每组 60 例。 两组均行断指再植术,对照组于术后采用罂粟碱治疗,观察组在对照组基础上给予肝素钠治疗,两组均连续治疗 1 周。 比较两组临床疗效、凝血功能指标 [ 凝血酶原时间( PT )、活化部分凝血酶时间( APTT )、凝血酶时间( TT )及纤维蛋白原( FIB ) ] 、血管危象发生率 [ 静脉危象、动脉危象 ] 、皮温差和组织灌注评分、不良反应 [ 肤瘀斑、腹痛、头痛、鼻部出血 ] 发生率。 结果:观 察 组 总 有 效 率 高 于 对 照 组 ( P<0.05 );治 疗 后 ,观 察 组 PT 、 APTT 、 TT 、 FIB 水 平 低 于 对 照 组 ( P <0.05 );观 察 组 静 脉危象、动脉危象发生率低 于 对 照 组 ( P<0.05 );观 察 组 皮 温 差 低 于 对 照 组 ,组 织 灌 注 评 分 高 于 对 照 组 ( P<0.05 );两 组不良反应发生率对比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:肝素钠联合罂粟碱用于断指再植术患者中治疗效果显著,可 改 善 患 者 凝 血 功 能 水 平 ,降 低 血 管 危 象 发 生 率 ,改 善 皮 温 差 和 组 织 灌 注 评 分 ,无 明 显 不 良 反 应 ,临 床 应 用 安 全 性高。     

多指断指再植术后运动功能的康复治疗

目的：了解综合康复治疗与训练对多指断指再植术后运动功能恢复的效果。方法：对22例患者断指再植的102个手指采用多种器械和康复治疗方法进行运动功能训练。结果：经过3—6个月的训练，102个手指达优82个，良7个，差8个，劣5个。结论：综合康复治疗和训练是促进多指断指再植术后功能恢复的关键。     

罂粟碱联合阿司匹林对断指再植术的应用研究

选取行断指再植手术的80例患者为受试对象,根据其治疗顺序随机分成联合组与对照组各40例。对照组患者仅予以罂粟碱注射液方案,联合组则予以罂粟碱注射液联合阿司匹林口服片方案。比较术后1、4、7d时两组患者血清内炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1(IL-1)]的浓度变化情况,监测术后第2、7、21d时血管危象的参数[平均血流速度(S)、血管的管径、血流阻力指数(RI)、该部位动脉的搏动指数(PI)]检测结果变化情况。结果术后第4、7d时,联合组患者血清TNF-α、IL-10、IL-1水平与第1d比较无统计学意义(P均0.05);对照组IL-10水平明显低于第1d,且低于同期联合组(P均0.05);TNF-α、IL-1水平明显高于术后第1d,且高于同期联合组(P均0.05)。术后第7、21d时,两组患者血管S、管径水平明显高于第2d,且联合组高于对照组(P0.05);RI、PI水平则明显低于第2d,且联合组低于对照组(P0.05)。罂粟碱联合阿司匹林的治疗方案不仅能显著改善单独注射罂粟碱造成的血管炎症,还能有效避免断指再植术后的血管危象。     

臂丛鞘内置管用于断指再植术后镇痛的临床观察

断指再植术后良好的镇痛对再植指的成活有非常重要的意义。我院自98年8月始应用臂丛鞘内置管行断指再植术后镇痛取得很好的效果。现报道如下。     

断指再植术后40例观察与护理

对40例断指再植患者手术治疗后进行密切的病情观察和护理,指导其进行适时、适宜的功能锻炼,发现血管危象后及时、正确处理.结果成活46指,成活率为92%.再植失败4指,均由于出现动脉危象后处理无效而失败.认为术后进行密切的病情观察和护理、及时发现并正确处理血管危象、指导患者尽早进行再植指功能锻炼可提高再植指成活率,降低血管危象发生率.     

断指再植术78例术后护理

对78例手指离断伤患者行断指再植术,术后给予心理护理、基础护理、用药护理、体位护理、疼痛护理、患指血运观察、功能锻炼指导。结果本组行断指再植术78例130指,术后成活124指,成活率95.38%。认为精心的术后护理是手术成功和患者康复的重要保证。     

断指再植术78例术后护理

对78例手指离断伤患者行断指再植术,术后给予心理护理、基础护理、用药护理、体位护理、疼痛护理、患指血运观察、功能锻炼指导.结果本组行断指再植术78例130指,术后成活124指,成活率95.38%.认为精心的术后护理是手术成功和患者康复的重要保证.     

断指再植术后病人的观察与护理

我院2007年7月—2010年5月应用显微外科技术对126例154指进行了再植,成活率93.5%,其中拇指36例33指成活,中指42例成活了40例,食指35例成活了33例,环指24例成活了23例,小指17例成活15例。     

断指再植术后血管危象因素分析与护理现状

<正>近年来,随着工业、建筑、交通事业的发展,意外伤害造成手指血肿及敷料压迫、完全或不完全离断数量不断增加。血管危象是断指再植术后的严重并发症,直接导致断指再植术的失败。因此,了解血管危象的诱发因素并采取预见性的护理干预,是提高断指再植成功率的关键护理措施。现将血管危象诱因及护理现状综述如下。1血管危象评定标准血管危象是断指再植术后因吻合的动静脉循环障碍所引起的一系列病理生理改变,包括动脉危象和静脉危象[1]。动     

断指再植术后静脉危象的中西结合护理

随着显微外科技术的不断提高,断指再植术已成为手外科的一项常规技术,术后及时采取有效的护理措施是预防并发症和保障手术成功的关键。本院自2002年起对断指再植术后静脉危象者采取中西结合护理,与常规护理组比较效果有显著差异。现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象本组共40例,男28例,女12例,年龄     

断指再植术后患者心理护理对病情的影响

在观察断指再植术后病情变化时，发现患者心理问题的影响对手术预后占很大因素。手外科是一门精细的外科学，患者的不良情绪对病情起着明显的消极作用，如紧张、害怕、烦躁、忧郁等心理因素，影响着血管的收缩，尤其是断指再植术后，患者心理因素有时会直接关系到再植患指的成活与否。本文就术后常见的几种特殊心理状况进行分析。     

小儿断指再植术后的观察及护理

目的总结小儿断指再植术后观察及护理要点，提高断指再植手术成功率。方法2003年4月～2007年10月对36例（共39指）患儿实施断指再植术，并做好术后患儿心理护理及患指护理，及时发现患指血管危象，并给予及时治疗处理。结果36例患儿39指中34指成活，成活率为87．2％；术后出现7指动脉危象，11指静脉危象，危象发生率为46．2％。结论断指再植术后精神紧张、寒冷、疼痛可导致血管危象的发生，在治疗护理过程中，应根据小儿的心理特点，加强心理护理，减轻患指疼痛，从而减轻患儿紧张、恐惧情绪；术后密切观察患指血液循环情况及动静脉危象发生的时间、特点，及时给予处理，是治疗护理成功的关键因素。     

金黄散外敷在预防化疗患者静脉炎中的应用

化疗是各类肿瘤术后患者常用的治疗方法之一[1]。作为临床上常见的给药方式,静脉给药是化疗中最常用的治疗方式,然而化疗药物毒性大、浓度高,反复刺激血管,易使血管内膜损伤、平滑肌痉挛,患者常发生静脉炎等并发症[2],有时甚至需要停药,严重影响了治疗效果。     

功能训练对末节断指再植术后功能恢复的促进作用

目前末节断指再植的成功率已高达90％以上，末节断指再植术后作系统的康复治疗可使再植手指获得满意的功能和外观。     

浅谈断指再植术后小切口放血的护理

随着患者对肢体外形要求的提高，末节断指再植在手外科的应用越来越广泛。显微外科术后护理是影响手术成功的重要因素，临床上较常见的动静脉危象，如不及时发现和处理，都将直接导致再植指的坏死。对于末节无条件吻合静脉的，一般采用小切口放血、滴肝素等方法来替代，以建立侧支循环。     

断指再植术后血管危象的原因分析及护理

<正>血管危象是指由于断指再植术后吻合的动静脉发生血运障碍而引起一系列生理病理改变的一种现象,是临床上断指再植术后的常见并发症,严重影响了再植指的成活[1]。血管危象可由多种原因引起,多发生于术后24~48 h[2]。本文旨在回顾性分析本科收治的35例断指再植术患者的临床资料,以期探讨血管危象发生的原因及其相