听觉脑干诱发电反应在听力损伤诊断中的应用

目的探讨听觉脑干诱发电反应（auditory brainstem response,ABR）在职业性听力损伤诊断中的应用.方法对长期接触噪声并听阈明显下降的108名患者及108名正常体检人员进行纯音测听和ABR测试.结果听力损伤组与对照组纯音听阈测试,所有频区听阈值差异均有统计学意义（在语频听阈区,P＜0.05;高频听阈区,P＜0.01）,以高频区听阈下降为主;108名患者216只耳中有172只耳ABR测听阈值结果与纯音测听阈值水平基本一致,占79.63%,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;28只耳纯音测听高频听阈值高于ABR测听阈值,相差15（dB）以上,占12.96%;纯音测听高频听阈值低于ABR测听阈值的有16只耳,占7.41%;高频听阈值与ABR测听阈值进行相关性检验（r=0.57,P＜0.01）,呈正相关,而与语频听阈无相关性.结论噪声可造成听力损伤,ABR测试对职业性听力损伤的诊断有一定的帮助.     

听觉脑干诱发电反应在职业噪声聋中的应用

近年来听觉脑干诱发电反应(ABR)的生理学研究日益深入,同时在临床中利用ABR进行客观听力检查及脑干疾病的诊断等方面进展较快,但用ABR方法来观察接触噪声工人听力及在职业噪声聋诊断中的意义报道不多,为此我们对长期接触噪声(90～106dB)听阈明显下降的75名工人,进行听觉脑干诱发电反应测定,现将结果作初步分析。     

DPOAE和ABR在窒息新生儿听力筛查中的应用

本文探讨畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）对窒息新生儿听力筛查的临床意义，为早期干预治疗提供依据。结果表明，DPOAE和ABR联合应用于窒息新生儿听力筛查，对听力的早期定性定位评估比单独应用更准确，更全面。     

35例新生儿胆红素脑病听力筛查分析

目的 探讨不同听力筛查方法在新生儿胆红素脑病患儿听力障碍筛查中的应用.方法 采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)和听性脑干诱发电位(ABR)同时对新生儿胆红素脑病患儿进行听力筛查,对初筛未通过者,于3个月后统一采用ABR复查.结果 DPOAE未通过耳数为25只,听力筛查异常率35.7%,ABR未通过耳数为68只,听力筛查异常率97.1%,两种筛查方法在新生儿胆红素脑病患儿中筛查的异常率有显著性差异,p<0.05.结论 ABR对新生儿胆红素脑病患儿听力损伤检测敏感性高于DPOAE,建议对所有新生儿胆红素脑病患儿采用ABR进行听力筛查.     

听觉脑干诱发电位V波反应阈应用于听力测定的意义

[目的]探讨听觉脑干诱发电位(ABR)V波反应阈应用于听力测定的意义.[方法]对325例（594只耳）受检者及40例（80只耳）正常人进ABR V波反应阈及纯音听力测定.[结果]40例正常人V波反应阈下10～20 dB相当于其客观听力;325例（594只耳）受检者主观听力检测为中度耳聋66只耳(11％),中重度耳聋10...     

耳声发射与自动听性脑干反应联合应用早期发现新生儿高胆红素血症听力损伤

目的:探讨新生儿高胆红素血症患儿微量血胆红素水平与听力损伤的关系,以及瞬态耳声发射(TEOAE)与自动听性脑干反应(AABR)在诊断新生儿高胆红素血症听力损伤中联合应用的意义。方法:对580例(1 160耳)新生儿高胆红素血症患儿于生后3~14天采用TEOAE及AABR联合检查,对其中可疑的患儿于生后3个月进行听性脑干反应(ABR)及40Hz相关电位检查,并记录其微量血胆红素高峰值。结果:①三组患儿随微量血胆红素水平增高,听力筛查阳性率增加,差异有统计学意义(P<0.05);②经TEOAE和AABR筛查发现异常者,经ABR及40 Hz相关电位检查(40 Hz-AERP)诊断,均发现有听力损伤,最终确诊听力损伤3耳,与筛查手段无关。结论:①胆红素水平越高发生听力损伤的可能性越大。②TEOAE与AABR联合筛查有利于新生儿高胆红素血症患儿蜗后病变的早期发现。     

听力损失幼儿听性脑干反应、听觉稳态诱发反应检测及听力特点分析

目的探讨听性脑干反应(ABR)和听觉稳态诱发反应(ASSR)检测在听力损失幼儿中的诊断价值及其听力学特点。方法选取2015年6月-2018年6月嘉兴市第二医院接收的300例听力筛查未通过幼儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数表法将受检幼儿分为研究组和对照组,每组各150例。对照组幼儿进行听力诊断时进行ABR检测并将检测结果作为参考依据;研究组幼儿进行听力诊断时则采用ABR联合ASSR和鼓室声导抗测试,按照ABR与ASSR的共同反应阈作为诊断标准;判断两组幼儿的听力异常率,同时观察研究组幼儿鼓室声导抗在不同听力损伤程度下的发生率,并调查幼儿家属对检测及诊断的综合满意度。结果研究组幼儿听力异常检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。在组内比较中,研究组组内只有当载波频率定为0. 5kHz时,中度听力损伤幼儿和重度损伤幼儿的ASSR阈值高于ABR阈值,差异有统计学意义(P0. 05);轻度听力损伤与中度听力损伤幼儿的鼓室声导抗异常率显著高于其他分组,差异有统计学意义(P0. 05)。在满意度调查上,研究组幼儿家属对检测的总体满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论采用ABR联合ASSR的测试方法可对幼儿的听力损伤程度作出更加准确的判断,减少漏诊与误诊的出现,提高家属对检测结果的满意度,为后期临床治疗提供可靠依据。     

噪声性听力损失听性脑干反应特点研究

目的 探讨噪声性听力损失的听性脑干反应特点,为职业性噪声聋的诊断提供依据.方法 对130名存在听力损失的噪声作业工人(噪声组)和35名非接触噪声的行政人员(对照组)分别进行听性脑干反应(ABR)及纯音听阈测试,然后对结果进行比较分析.结果 噪声组波Ⅰ、波Ⅲ的出现率(85.77%、85.77%)均明显低于对照组(100.00%,P＜0.05);噪声组左、右耳的各波潜伏期及峰间潜伏期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但与对照组比较,波Ⅲ、波V潜伏期明显延长(P＜0.001);噪声组工龄＜10年和工龄≥10年的ABR各波潜伏期及峰间潜伏期组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);噪声组语频听阈异常者的波Ⅰ潜伏期缩短、波Ⅲ潜伏期延长,与语频听阈正常者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噪声性听力损失的ABR具有以下特点:①双耳ABR各波潜伏期和峰间潜伏期基本对称;②噪声可引起ABR波Ⅰ、波Ⅲ的单一缺失或联合缺失;③噪声可引起ABR波Ⅲ、波V潜伏期的明显延长,这种改变与工龄无关;④随着听力损失由高频向语频的发展,可出现ABR波Ⅰ潜伏期的缩短和波Ⅲ潜伏期的延长.     

新生儿高胆红素血症对脑干听神经诱发电位的影响

本文测定1-13天新生儿脑干听诱发电位（ABR）75例，其中高胆红素血症组29例，正常对照组46例。两组胎龄，出生体重，初测ABR日龄相同。两组ABR波潜时比较，click至Ⅰ波差异无显著意义，Ⅲ至Ⅴ波差异有显著意义，Ⅰ至Ⅲ，Ⅰ至Ⅴ波差异有非常显著的意义。高胆红素血症组ABR异常占67．77％，对照组为11．2％，两者差异有非常显著的意义，说明血清间接胆红素通过血脑屏障对脑干听神经有明显损害，经治疗后多数可恢复正常。这种非损伤性检查可作为观察新生儿高胆红素血症对脑干听功能影响的指标。     

东海县2009—2013年新生儿听力筛查结果分析

目的了解东海县新生儿先天性听力损伤发生情况。方法新生儿出生后3~7 d采用畸变产物耳声发射仪(DPOAE)进行初筛,初筛阳性及具有听力损伤高危因素者42 d后采用DPOAE联合自动听性脑干诱发电位(AABR)复筛,复筛阳性者采用DPOAE+AABR+听觉脑干反应(ABR)+声导抗确诊,并确定听力障碍程度和性质。结果 2009年7月—2013年6月出生的79 825例新生儿中,接受初筛76 127例,初筛率95.37%,初筛阳性率5.34%;复筛3 409例,复筛阳性率12.47%,确诊听力损伤113例,占筛查总数的1.48‰,中重度听力损伤52例,占听力损伤总数的46.02%。结论应加强宣传教育,提高群众对新生儿先天性听力损伤的重视程度,提高筛查率和筛查质量。     

噪声暴露对大鼠短纯音与短声听觉脑干反应的影响

目的 研究噪声暴露对大鼠听觉脑干反应(ABR)的影响,及大鼠短声ABR(C-ABR)和短纯音ABR(Tb-ABR)的特点,以探讨Tb-ABR在听力评估中的价值.方法 将成年SD大鼠随机分为噪声组和正常组,每组7只(14耳).噪声组暴露于100 dB(SPL)白噪声,6 h/d,连续12周.噪声停止后24 h分别测定C-...     

新生儿缺氧缺血性脑病90例听力筛查分析

【目的】探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对听力的影响程度。【方法】采用瞬态耳声发射仪(TEOAE)分别对HIE儿和正常儿进行听力筛查，对于TEOAE不通过者，动态观察一定时间后用ABR听觉脑干诱发电位TIP-300型电反应测听仪进行诊断性测定。同时用X^2检验比较其TEOAE通过率，以及HIE儿的临床分度、NBNA、单项格格声、CT检查等与TEOAE结果的关系。【结果】正常儿与HIE儿TEOAE通过率在7d，42d，3个月差异均有显著性，不同临床程度的HIE儿之间差异也有显著性，但是HIE儿TEOAE通过率与CT分度不一致，与单项格格声反应分度不一致。【结论】HIE对听力损伤明显，恢复较慢，应定期筛查，动态观察，适当延长治疗干预时间，ABR与TEOAE并用监测HIE可对蜗后性听力损失检出。HIE儿生后7～42d均可作为听力筛查时间；而正常儿则在42d筛查为最佳时间。     

噪声习服对听觉损伤保护作用

目的探讨噪声习服对听觉损伤的保护作用。方法取健康成年豚鼠40只，随机分为正常对照组、噪声习服组、噪声损伤暴露组和噪声习服后损伤暴露组。建立噪声习服实验动物模型。采用听觉电生理测试和耳蜗基底膜铺片的方法，分别测定听性脑干反应（ABR）阈值及毛细胞缺失率的变化。结果噪声习服暴露对其后强噪声损伤暴露引起的听力损失产生了13dB的保护作用。耳蜗基底膜铺片显示，本实验中暴露引起的毛细胞缺失较明显，习服后损伤暴露组与直接损伤的暴露组相比基底膜第Ⅰ、Ⅱ圈的毛细胞缺失减少。结论采用适宜的噪声暴露参数，噪声习服暴露可对其后强噪声损伤暴露引起的听力损失产生保护作用。噪声暴露引起的毛细胞形态学改变包括细胞缺失和非致死性细胞损伤。噪声习服暴露后减少其后强噪声损伤暴露引起的毛细胞缺失。     

职业噪声暴露与吸烟联合作用对听力影响的研究进展

职业噪声暴露所导致的职业性听力损伤是世界范围内的主要职业性疾病，但噪声并不是引起职业性听力损伤的惟一因素。研究发现吸烟也是听力损伤的重要危险因子之一，吸烟可能通过损伤内耳毛细胞及导致内耳组织缺氧加重噪声暴露所导致的听力损伤。     

职业性听力损伤的危险因素

职业性听力损伤(occupationalhearingloss)一般是由噪声引起的,但是越来越多的研究表明,噪声并不是引起职业性听力损伤的惟一因素。职业暴露于某些物理、化学因素同样也会引起听力损伤,而它们与噪声的联合作用则会带来更为严重的结果[1 3] 。了解这些危险因素,对正确评定职业性噪声聋(noiseinducedhearingloss,NIHL)和预防职业性听力损伤有着重要的现实意义。现将近年来国内外有关职业性听力损伤危险因素的研究综述如下。一、职业性危险因素(一)化学因素与职业性听力损伤有关的化学物质有甲苯、二甲苯、苯乙烯、二硫化碳、三氯乙烯、二硝…     

296例新生儿听力筛查异常听性脑干反应的临床应用

目的:探索新生儿听力普遍筛查的有效模式,为早期诊断和干预提供合理途径与措施。方法:应用听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR)诊断技术对296例新生儿听力筛查复筛未通过的婴幼儿在3个月内进行听力测试。ABR异常者,6个月内做第2次ABR测试。结果:296例新生儿听力筛查异常婴幼儿经ABR确诊双侧ABR正常的为58例(19.6%)。有238例单耳或双耳有不同程度的听力障碍,阳性率为80.4%。其中绝大多数的听力障碍属轻、中度。双耳极重度听力障碍24例。结论:新生儿听力普遍筛查是非常必要的和有效的。对新生儿听力筛查异常婴幼儿在6个月时进行ABR听力确诊,可以早期发现耳聋。再对其中的听力障碍儿进行戴助听器或植入人工耳蜗及语言训练等干预措施。     

职业性听力损伤的研究进展

噪声聋是职业性听力损伤的法定职业病,但噪声并不是导致职业性听力损伤的唯一危害因素,许多具有耳毒性的化学毒物也可引起或协同噪声促进职业性听力损伤的发生。我们就职业性听力损伤的研究状况作一综述。     

利维爱对绝经后妇女的听觉脑干反应的效果——随机、双盲、安慰剂对照实验

为了解利维爱对绝经后妇女听觉脑干反应(ABR)变化的影响,澳大利亚维尼大学医院对24例健康绝经后妇女进行前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床实验。利维爱组或安慰剂组共12周,测量治疗前后的ABR和激素水平,观察指标是ABR的潜伏期变化。 利维爱对绝经后妇女的听觉功能有改善,是通过改善脑干神经通路的敏感性而完成。听觉脑干反应代表着低位听觉通路许多神经的集成反应。听力的生理过程是以耳蜗     

脑干听觉诱发电位在检测中枢性协调障碍听力损害的价值

目的:研究应用脑干听觉诱发电位检测(ABR)早期发现中枢性协调障碍听力损害.方法:应用美国智听公司的多功能脑干诱发电位仪测试,耳后乳突为信号电极,前额发际为参考电极,眉心为地电极.用短声单耳膨胀刺激.结果:本组32例中枢性协调障碍患儿,ABR异常为22例,阳性率68.7%.结论:脑干听觉诱发电位检测检查对早期发现中枢性协调障碍听力损害有重要临床价值.     

209例听力筛查未通过的婴幼儿听性脑干反应评估

听力障碍是新生儿最常见的先天缺陷,约占全部出生缺陷的20%,是残疾之首。国外报道正常活产儿和进入NICU的新生儿听力障碍的发生率分别为1‰～3‰和2%～4%[1]。由于该病具有可治性和康复性,早期诊断听力损伤及其程度,并给予相应的早期干预,对患儿听力的康复具有重要意义。目前主要通过听力筛查发现疑似听力损伤的婴幼儿,并进一步进行听力学评估,其中尤以听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）检测最为