空心钉固定结合中药治疗新鲜股骨颈骨折58例

目的：总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法及特点。方法：对58例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定结合中药治疗,并对患者的临床资料进行回顾分析。结果：平均随访36（12~56）个月,髋关节功能优46例,良8例,差4例,无其他严重并发症,优良率93.1%。结论：股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是比较理想的股骨颈骨折治疗手段。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的：探讨股骨颈骨折后取闭合复位空心钉内固定的手术效果。方法：自2001年11月-2006年09月对新鲜股骨颈骨折取X光机下闭合复位＋双加压空心螺纹钉内固定手术治疗。结果：本组优43例,良11例,差2例,优良率96%。随访22-44个月,平均34个月,愈合率96.4%,2例出现股骨头坏死,坏死率达3.6%。结论：骨折尽早的复位固定,术中良好的复位及螺钉长度的合理选用是手术成功的关键。对于新鲜的股骨颈骨折,闭合复位双头加压空心钉内固定手术,可获得良好的治疗效果。     

闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折25例临床观察

目的:观察闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取股骨颈骨折患者50例随机分为两组,每组25例。对照组采取常规内固定术治疗;研究组采取闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗,比较两组临床疗效与并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效较好,并发症少,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床常见的骨折之一,我院自2001-3～2003-12月采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折36例,疗效满意。     

闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折

目的:探讨分析采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年新鲜股骨颈骨折36例。结果:患者均获随访,随访时间12~36个月,平均28个月。髋关节功能按Merle D′Aubignc评分标准评分,优20例,良11例,中4例,差1例,总优良率达86.1%。结论:对于新鲜的中青年股骨颈骨折,早期采取闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗,临床疗效满意。     

切开复位空心钉在股骨颈骨折患者中的应用效果

目的:探究股骨颈骨折患者治疗中切开复位空心钉的应用效果。方法:对怀集县人民医院2017年3月至2019年7月收治的股骨颈骨折患者124例进行回顾性分析,将患者平均分为对照组、观察组各62例,对照组实施闭合复位空心钉内固定术,观察组实施切开复位空心钉内固定术,比较两组患者的手术效果。结果:相比于对照组,观察组患者的手术时间更长,出血量更多,髋关节Harris评分提升均更明显,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者的并发症总发生率为4.84 %,显著低于对照组的19.35 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与闭合复位空心钉内固定术相比,切开复位手术时间较长且出血量较大,但术后髋关节恢复更快,并发症发生率更低。     

经皮空心钉内固定配合分期中药治疗股骨颈骨折37例疗效观察

目的：观察微创骨折内固定术配合中医辨证分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：对37例患者采用手法复位后行经皮空心钉内固定术配合中医辨证分期治疗和早期功能锻炼。结果：治愈26例，好转8例，未愈3例，优良率为91．89％。结论：微创手术内固定术配合中医辨证分期治疗股骨颈骨折能有效改善骨折局部的血液循环，促进骨折愈合。     

经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效观察

目的：探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：在C型臂X光机透视下,采用牵引床辅助闭合复位,经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者36例,所有骨折均为闭合性骨折。结果：术后随访时间12～36个月,平均25个月。骨折愈合34例（94．4％）,骨折不愈合2例（5．6％）,3例（8．3％）于术后两年出现股骨头坏死。所有患者均无伤口感染,无内固定螺钉松脱、折断现象。末次随访按照Harris评分标准统计,其中优21例,良10例,可3例,差2例,优良率为86．1％。结论：闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折手术创伤小、操作安全可靠、骨折愈合率高,可获得满意疗效,值得推广应用。     

闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折72例

目的:观察闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将144例股骨颈骨折患者随机分为2组各72例,对照组采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合使用中药3期辨证治疗。术后随访观察2组患者的骨折愈合时间及骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生情况,并观察末次随访时的髋关节Harris评分。结果:2组术后骨折平均愈合时间、骨折不愈合与股骨头坏死情况及髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗能够促进股骨颈骨折的愈合,有利于髋关节功能的恢复。     

股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术后采用CT三维重建技术复查80例

目的:探讨CT三维重建技术在新鲜闭合股骨颈骨折闭合手法复位空心钉内固定术后的应用价值。方法:自2014年3月1日至2018年6月30日期间,本院髋部损伤一科陈洪干诊疗组收治了80例新鲜闭合股骨颈骨折行闭合手法复位双头加压空心螺钉内固定治疗的患者:其中男51例,女29例;年龄在18～56岁,中位数为37.3岁;左37例,右43例。按照骨折Garden分型,Ⅰ型19例、Ⅱ型23例、Ⅲ型21例、Ⅳ型17例。所有病例由同组两名医生一起实施手术,手法方案为闭合手法复位双头加压空心钉内固定术。术后第2天,所有病例均给予骨盆正位、髋关节轴位(患侧)DR片检查,同时进行CT三维重建,待结果出来后对所有病例(包括DR和CT三维重建)的骨折复位情况及内固定位置进行评价。结果:根据强敏菲等制定的评价标准进行评估,其中优27例,良50例,差3例,优良率达到96.25%.其中骨折未达解剖复位的绝大多数是因为后侧壁有粉碎的小骨块(因为骨折端无法进行有效支撑,从而术中可能发生复位丢失情况);存在内固定位置不佳的主要为空心钉外露(如螺钉进入关节面的软骨内)或进入关节腔等情况。结论:新鲜闭合股骨颈骨折闭合手法复位空心钉内固定术后应用CT三维重建技术,较DR检查更有利于发现骨折复位不良和内固定位置不佳。     

空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折疗效观察

目的:探讨空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾分析本院2006年4月至2011年12月收治入院的经闭合复位、小切口(约4cm)空心加压螺纹钉内固定配合中药分期治疗的股骨颈骨折患者100例临床资料,随访观察术后并发症及髋关节功能恢复情况,按HaII is髋部评分(HHs)进行临床评估。结果:100例病例中经12～26个月随访(平均20个月)骨折愈合最短为6个月,最长为18个月。其中骨折临床一期愈合91例,有6例后期配合介入治疗后达到愈合;3例出现骨折不愈合、股骨头坏死而行人工股骨头置换治疗。按功能分级标准,术后功能恢复良好79例,占79%。结论:采用空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折能提高治疗效果。     

手法复位空心钉内固定治疗高龄股骨颈Garden Ⅲ／Ⅳ型骨折60例

目的：探讨用手法闭合复位空心钉内固定治疗80岁以上高龄股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折临床疗效。方法：分析我院自2004年－2009年共采用闭合复位加压空心钉内固定微创治疗60例高龄股骨颈骨折患者,术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果l49例获骨性愈合,4例不愈合,3例股骨头坏死。4例于术后2周内死于内科疾病,死亡病例均为年龄超过85岁患者。骨折愈合者术后髋关节功能Harris评分60～100分。术后髓关节功能恢复优良率94．64％。结论：在c臂机透视下手法复位空心钉内固定治疗高龄股骨颈骨折,手术创伤小、方法简便,复位固定可靠有效,可早期进行患肢功能练习,避免各系统疾病及压疮等并发症的发生。     

股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定对股骨颈骨折疗效的临床研究

目的:探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果及意义。方法:对我院收治的132例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察经闭合复位空心钉内固定治疗的临床效果。结果:本组132例股骨颈骨折患者经随访证实,未发现伤口感染、内固定松动、滑脱、折弯、断钉等不良反应,骨折不愈合及股骨头缺血性坏死率仅为3.03%和1.52%。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有复位率高、创伤小、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,值得推广应用。     

股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术后应用活血化瘀药物临床效果分析

目的 :探讨治疗股骨颈GardenⅢ型、Ⅳ型骨折采用闭合复位、空心螺纹钉内固定术后应用活血化瘀法辨证施治的临床疗效。方法 :病人在闭合复位后经皮穿入股骨颈 2～ 3枚空心螺纹钉内固定 ,术后分期应用活血化瘀中药内服 ,局部外敷活血化瘀、消肿止痛膏。结果 :优 13例 ,良 5例 ,差 2例 ,优良率达90 %。结论 :本法治疗股骨颈GardenⅢ型、Ⅳ型骨折 ,可明显提高疗效 ,值得临床应用与推广。     

手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折56例

目的:观察手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将56例闭合股骨颈骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。两组均行闭合复位经皮空心钉内固定治疗,在此基础上治疗组给予中药三期辨证治疗。结果:骨折愈合治疗组为96.4%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组关节功能比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗能提高中青年股骨颈骨折患者的骨折愈合率以及获得良好的关节功能。     

闭合复位空心钉内固定和人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的:分析探讨以闭合复位空心钉内固定和人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选择2012年1月-2014年1月曾在我院接受治疗的股骨颈骨折患者140例,随机均分为观察组与对照组,观察组患者以闭合复位空心钉内固定方法进行治疗,对照组患者以人工全髋关节置换方法进行治疗,比较观察两组患者的的临床效果、手术时间、住院时间以及手术中出血量。结果:观察组患者的手术时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05),术中出血量明显少于对照组(P0.05)。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果要高于人工全髋关节置换,在临床上可选择闭合复位空心钉内固定对股骨颈骨折进行治疗。     

闭合复位经皮空心加压螺钉内固定联合口服中药治疗股骨颈骨折

目的：探讨闭合复位经皮空心加压螺钉内固定联合口服中药治疗股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法：2012年1—11月收治43例股骨颈骨折患者,男29例、女14例。年龄48～99岁,中位数65岁。按照 Garden 分型标准,Ⅰ型5例、Ⅱ型21例、Ⅲ型12例、Ⅳ型5例。合并肺癌及阴茎癌1例,合并肺心病、高血压病及糖尿病5例,合并脑梗死2例。均采用闭合复位经皮空心加压螺钉内固定,并按照中医治疗骨折三期辨证原则给予口服中药治疗。治疗结束后观察患者的骨折愈合和并发症发生情况,并采用 Harris 髋关节功能评分标准评定临床疗效。结果：所有患者均获随访,随访时间24～30个月,中位数27个月。所有患者的骨折均在术后6．5个月内愈合。2例合并严重骨质疏松的患者,由于过早负重,导致空心螺钉向外侧松脱,骨折端畸形愈合,股骨头出现不同程度缺血坏死。末次随访时按照 Harris 髋关节功能评分标准评定,优20例、良17例、可4例、差2例。结论：采用闭合复位经皮空心加压螺钉内固定联合口服中药治疗股骨颈骨折,创伤小、操作简单、复位准确、固定牢固、骨折愈合率高、髋关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

动静平衡原则在股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术后功能康复中的应用

目的:探讨动静平衡原则在股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术后功能康复中的应用效果。方法:将36例股骨颈骨折患者随机分为试验组(18例)和对照组(18例),对照组术后进行无量化的自主功能锻炼,试验组则在动静平衡原则指导下行科学量化的功能锻炼,在术后6个月比较两组康复效果。结果:试验组优良率为83.33%,显著高于对照组的61.11%(P0.05);试验组治疗后Harris评分显著高于对照组(P0.05)。结论:在动静平衡理念指导下,早期、少量、间断、有效的功能康复方法在股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术后髋关节功能恢复中有一定可行性及优势。     

闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折32例临床分析

目的总结C臂x线监控下闭合复位空心加压螺钉内固定治疗中老年型股骨颈骨折的临床疗效分析。方法自2002年2月-2008年5月对32例闭合复位一空心加压螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。结果GardenⅠ型骨折5例,Ⅱ型16例,Ⅲ型11例。32例均获随访,随访时间1年一5年,所有病例骨折愈合良好;Ⅲ型骨折2例,股骨头坏死。患者髋关节功能恢复优良率84．4％。结论：闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,方法简便,手术时间短,对GardenⅠⅡⅢ型骨折治疗效果满意。     

闭合复位组合内固定治疗儿童股骨颈骨折10例

目的：观察采用闭合复位组合内固定治疗儿童股骨颈骨折的临床疗效。方法：10例股骨颈骨折患儿,均采用闭合复位、空心钉加克氏针混合固定的手术方法,术后穿“丁”字鞋固定。结果：10例骨折愈合良好,但有1例发生股骨头坏死。结论：闭合复位组合内固定治疗儿童股骨颈骨折操作方法简单、效果好、损伤小、并发症少。