睾丸扭转的诊断与治疗(附38例报告)

目的:提高对睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法:回顾性分析38例睾丸扭转的临床资料,38例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性25例。35例彩超显示睾丸内血流减少或消失。结果:5例发病后6h内就诊手术者,睾丸均存活;10例发病后6～12h手术者,4例睾丸存活;21例发病后12～24h手术者,仅4例睾丸存活。2例超过24h手术者无睾丸存活。结论:彩色多普勒超声是首选辅助检查方法。早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转的诊治探讨

目的探讨睾丸扭转的诊治。方法回顾分析25例睾丸扭转患者的临床资料。25例起病时均有睾丸绞痛症状，睾丸举痛试验（Prehn征）阳性12例：彩超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸内血流减少或消失。结果5例12h以内手术者，睾丸均存活；4例12-24h手术者，3例睾丸存活；12例超过24h手术者，仅3例睾丸存活。1例明确睾丸已坏死未手术治疗，患睾逐渐萎缩。3例行手法复位，2例手法复位成功，1例手法复位后再次扭转，拒行手术致睾丸萎缩。结论彩超对睾丸扭转早期诊断很有价值，早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键，手法复位可尝试应用，必要时紧急手术探查。     

睾丸扭转25例临床诊治

目的　总结睾丸扭转的诊治经验。方法　对 2 5例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果　本组 2 5例中 ,7例在 6h内手术者 ,睾丸均存活。 8例在 6～ 10h手术者 ,6例睾丸存活。 10例超过 10h手术者 ,仅 2例睾丸存活。结论　彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的可靠方法 ,早期诊断、早期手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转诊治体会(附31例报告)

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对31例睾丸扭转患者的临床资料进行总结,31例均有睾丸绞痛症状。Prehn征阳性20例。B超显示睾丸附睾在阴囊内位置改变,睾丸内血流减少或消失。结果左侧睾丸扭转25例,右侧6例;发病至就诊时间3h~4d;5例12h内手术者,睾丸均存活,5例12~24h手术者,3例睾丸存活;19例超过24h手术者;仅5例存活,2例未手术。结论B超对睾丸扭转早期诊断有帮助。早期诊断及时治疗是提高疗效的关键。     

睾丸扭转的诊断与治疗分析

目的总结睾丸扭转的诊断和治疗经验,以减少误诊率和睾丸切除率。方法回顾性分析17例睾丸扭转临床资料及相关文献,对睾丸扭转的病因、病理及临床诊断治疗进行分析。17例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性8例。17例均经彩色超声多普勒检查确诊。结果10例12 h以内手术者,睾丸均存活;4例12-24 h手术者,3例睾丸存活;3 d手术者3例,均无睾丸存活。4例行睾丸切除术。结论睾丸扭转是泌尿外科急症,青少年是高发人群,彩色超声多普勒检查对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。早期行探查手术治疗对提高睾丸的存活率有重要意义。     

睾丸扭转的诊治（附46例报告）

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：对46例睾丸扭转患者的临床资料进行总结：46例平均年龄17岁，左侧31例占67．4％，发病至确诊时间3小时～11天。46例均有睾丸或下腹部绞痛症状，Prehn征阳性28例；彩色多普勒超声显示29例睾丸、附睾血流减少或消失。结果：8例12小时以内手法复位或手术者，睾丸均存活；6例12～24小时手术者，3例睾丸存活；31例超过24小时手术者，仅1例睾丸存活；2例未手术。结论：彩色多普勒超声有助于睾丸扭转的早期诊断，应作为诊断该疾病的首选检查方法。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。     

18例睾丸扭转的诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均行阴囊彩色多普勒血流动态显像(CDFI)检查,其中16例经临床诊断后手术证实,临床疑似者2例手术探查证实;发病12h内手术者3例,睾丸均存活;发病12~24h手术者3例,1例睾丸存活,2例睾丸失活;发病超过24h手术者睾丸均失活。对手术复位存活睾丸及健侧睾丸行固定术,对失活睾丸行切除术及健侧睾丸固定术。结论睾丸扭转的早诊断,早期手术治疗是挽救睾丸的关键。CDFI检查对睾丸扭转的诊断特异性和敏感性较高,应作为首选。CDFI检查疑似者亦建议早期手术探查。     

18例睾丸扭转的诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行同顾性分析。结果本组患者均行阴囊彩色多普勒血流动态显像（CDFI）检查,其中16例经临床诊断后手术证实,临床疑似者2例手术探查证实;发病12h内手术者3例,睾丸均存活;发病12～24h手术者3例,1例睾丸存活,2例睾丸失活;发病超过24h手术者睾丸均失活。对于术复位存活睾丸及健侧睾丸行固定术,对失活睾丸行切除术及健侧睾丸固定术。结论睾丸扭转的早诊断,早期手术治疗是挽救睾丸的关键。CDFI检查对睾丸扭转的诊断特异性和敏感性较高,应作为首选。CDFI检查疑似者亦建议早期手术探查。     

儿童睾丸扭转16例诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法通过对16例睾丸扭转的临床资料进行系统回顾性分析。结果10例12h以内手术者睾丸均存活,6例超过12h手术者,仅1例因睾丸不完全扭转(180°)存活。结论阴囊彩超对睾丸扭转早期诊断有帮助,睾丸扭转应早期诊断,及时手术治疗。治疗上要做预防性睾丸固定。     

睾丸扭转的诊断和治疗

目的总结睾丸扭转的诊断和治疗经验.方法对22例临床初诊为睾丸扭转的患者行彩色多普勒超声(CDU)检查,均行手术探查、睾丸切除或睾丸复位固定术.结果22例患者均经CDU确诊为睾丸扭转.6例行睾丸固定术,16例行患侧睾丸切除和对侧睾丸固定术.6例手术复位者随访1～8年,睾丸萎缩2例.结论CDU诊断睾丸扭转正确率高.早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.     

睾丸扭转19例报告并文献复习

目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法,提高其治疗水平。方法对本院收治的19例睾丸扭转的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。结果发病6h内的8例行睾丸复位固定术,睾丸均存活,发病时间超过6h的11例中,除2例外,其余均行患侧睾丸切除术。对所有患者的健侧睾丸进行探查固定。结论彩色多普勒血流动态显像(CDFI)是首选的辅助检查手段,对明确诊断十分重要;早期行阴囊内探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转的诊治及对健侧睾丸功能变化的分析

目的分析睾丸扭转的诊断及治疗方法及对健侧睾丸功能变化的影响。方法对我科2006年1月至2010年6月收治的49例(平均年龄18.65岁)睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析总结,术前行血清性激素检查,术中行健侧睾丸活检术。结果患者均给予手术探查:行睾丸复位固定术12例,睾丸切除术37例,均行对侧睾丸固定术。发病<12 h的3例患者行手术治疗复位成功,术后1例睾丸萎缩;发病12～24 h的7例患者行手术治疗复位成功,5例复位后睾丸存活,2例睾丸萎缩;发病24 h以上的2例患者行手术治疗复位成功,术后均睾丸萎缩。对侧睾丸活检术12例,10例患者生精细胞、精子细胞及成熟精子有不同程度减少表现。术前行内分泌检查12例,9例FSH升高,8例LH升高,4例T下降。结论睾丸的挽救率与扭转持续的时间和扭转的程度密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。应首选彩色多普勒超声检查。扭转时间大于24 h并扭转360°以上者,直接行患侧睾丸切除术可减轻对健侧睾丸的损害。     

28例睾丸扭转超声诊断及临床治疗分析

目的分析早期睾丸扭转诊断及诊治效果,提高睾丸扭转存活率。方法选取我院2011年2月～2017年4月28例睾丸扭转患者,入院前均行彩色多普勒超声检查,观察患者睾丸实质回声及血流情况,并对扭转患者的临床治疗情况进行回顾分析。结果 28例患者中,左侧16例,右侧12例;超声诊断睾丸完全无血流信号15例,12例睾丸血流明显减少,1例睾丸血流无改变。4例早期睾丸扭转,行手法复位,预后良好;中期患者18例,采用手术复位,复位成功14例,失败4例,后期行手术切除4例;晚期患者6例,手术切除患侧睾丸6例。术后随访6个月～1年,保留睾丸的18例中,有3例出现患侧睾丸萎缩;10例行睾丸切除者身体状况良好。结论超声能有效诊断睾丸扭转,并能有效评估睾丸复位成功率。睾丸扭转患者及早治疗,疗效越好,可以提高扭转睾丸的存活率。     

睾丸扭转的诊治体会

目的：提高睾丸扭转的诊治水平.方法：对32例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结.结果：32例均有睾丸绞痛症状,14例行睾丸复位固定术,15例行坏死睾丸切除术,3例未手术.结论：彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的首选方法,早期诊断和及时治疗是提高疗效的关键,建议常规预防性固定健侧睾丸.     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的：探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗,以提高患者的睾丸成活率。方法：对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者行彩色多普勒超声检查和手术探查,其中8例患者行睾丸切除术,10例行睾丸复位固定术,所有病例均行对侧睾丸探查固定术。结果：18例中初诊确诊为睾丸扭转者11例,误诊为急性睾丸附睾炎7例,彩超诊断符合率为100％;18例患者均痊愈,发病〈12h6例均保留睾丸,术后睾丸均成活;发病12～24h5例,保留睾丸4例,1例睾丸坏死行切除术;发病〉24h7例均为睾丸坏死而行睾丸切除术。随访1～5年,10例保留睾丸的患者中,6例患者彩超显示睾丸形态和血流正常;3例出现患侧睾丸轻微萎缩,但对侧睾丸血流正常;1例患者患侧睾丸明显萎缩。8例切除睾丸患者彩超显示对侧睾丸血流正常。结论：彩超是睾丸扭转首选检查方法,早期诊断、及时手术探查是提高患者睾丸成活率的关键。睾丸扭转12h以内均应行睾九复位固定术,12～24h应尽量保留睾丸,超过24h应切除睾丸。     

睾丸扭转的早期诊断和治疗现状分析

目的正确掌握睾丸扭转的临床特点,提高睾丸扭转的早期诊治水平,降低误诊率。方法回顾性分析我院2005年1月—2012年1月收治的9例睾丸扭转患者的临床资料。结果 9例患者中,扭转超过24 h者7例睾丸坏死予以切除,1 h内者2例睾丸得以挽救。结论加大普及医疗常识力度,正确认识睾丸扭转,发病时及时到正规医院专科诊治,及时手术探查,能有效降低误诊率,提高早期诊治水平。     

睾丸扭转的诊治体会

目的:探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的诊治水平。方法:回顾性分析32例睾丸扭转患者的临床资料。结果:30例经彩色多普勒超声确诊,2例手术探查时确诊。32例患者均行手术探查,20例保留睾丸,12例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧睾丸探查、固定术。结论:彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断具有较高的敏感性和特异性,可作为目前首选的检查方法。提高早期诊断率、早期手术探查是提高患侧睾丸存活率的关键。     

儿童睾丸扭转103例诊治经验回顾总结

目的提高儿童睾丸扭转的诊治水平。方法回顾分析1990-2006年总计103例年龄〈14岁的睾丸扭转患儿诊治的临床资料。结果6例患儿（扭转〈6h）行手法复位成功;手术探查94例,保留睾丸25例,行睾丸固定术23例（19例扭转〈6h,3例扭转12~24h,1例扭转〉24h）,睾丸坏死切除69例。其中,右侧睾丸扭转而左侧精索明显长者19例行对侧睾丸固定术。52例患儿病理报告为睾丸附睾缺血坏死。38例患者获随访1~5年,未发现再发睾丸扭转,4例患侧睾丸萎缩。结论提高对睾丸扭转的重视,加强儿童睾丸扭转的早期诊治。早诊断、及时手术治疗是睾丸成活的关键。