36例改良V-Y皮瓣修复指端缺损

指端皮肤缺损是手外伤中常见的损伤，治疗方法多种多样，理想的治疗方法是保持指端外形基本不变，保留良好的感觉功能及伸屈功能，尽可能保留手指的长度，为此，Tran-quilli-leali(1935年)、Atrasoy(1970年)设计了指掌侧V-Y推移皮瓣修复指端缺损，但该皮瓣的推移距离较短，约8～10mm。为修复较大范围的指腹缺损，我科自1998年以来采用带单侧或双侧同指神经血管蒂的改良V-Y推移皮瓣修复不同类型和大小的指端皮肤缺损，取得了满意的疗效。     

V-Y双推进皮瓣修复指端缺损25例体会

目的:介绍应用改良Kutler V-Y双推进移皮瓣修复指端缺损的手术疗效.方法:对25例32指指端缺损患者采用改良Kutler V-Y双推进皮瓣修复指端缺损创面.结果:25例32指术后皮瓣全部成活,后期除2例失访外,23例30指随访4个～18个月,修复区两点分辨觉在8 mm～12 mm,功能评定均达S3+级以上,指间关节功能基本正常.结论:V-Y双推移皮瓣适用于横断型或偏背侧型的指端缺损修复,术后指腹皮肤外形好、感觉、关节功能接近正常.     

V-Y皮瓣修复指端缺损

手指软组织缺损在手外伤中常见,多伴有骨、肌腱的外露,在手术处理中多需要修复损伤的肌腱、血管和神经,修复创面方法较多,常采取皮瓣修复。我科于2002年1月～2009年12月应用V-Y皮瓣修复指端缺损46例（58指）,手术效果满意,现报告如下。     

多个V-Y皮瓣修复指端缺损

本文报告了我院2003年至2005年间,应用多个V-Y皮瓣修复手指中末节缺损200例,现将其成功与失败的临床经验报告如下.     

V-Y皮瓣修复指端缺损

指端外伤性缺损临床常见，修复创面方法较多。我科于2000～2007年应用V—Y皮瓣修复指端缺损48例（56指），疗效满意。现报告如下：     

皮下蒂V-Y推进皮瓣修复外伤性指端缺损

外伤性指端缺损在急诊外科中经常遇到，对于出现指骨外露者需用皮瓣修复，而在诸多皮瓣中，皮下蒂V－Y推进皮瓣[1]为一种较好的修复方法。它具有简便可靠，外形及功能好等特点。我们采用此法修复外伤性指端缺损15例，效果满意，报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例，男10例，女5例，年龄16～53岁，平均31．2岁：其中绞伤3例，切割伤12例；指甲撕脱2例，存留指甲13例。损伤时间0．5～18h，平均4．sh。12手术方法LZIV形皮瓣设计见图A、图B根据指缺损情况，自指残端掌面两侧创缘向指掌侧做一V形标记。为防止皮瓣短宽，不利于推进及缝合…     

V-Y皮瓣推移治疗肛管皮肤缺损致顽固性狭窄疗效观察

为解决肛管周围皮肤缺损致肛门顽固性狭窄,对14例此类患者采用V-Y皮瓣推移治疗,住院天数平均12天,结果表明V-Y皮瓣推移治疗肛管缺损临床效果显著,疗程短,疗效确凿.     

推进皮瓣修复指端外伤缺损30例体会

推进皮瓣修复指端外伤缺损３０例体会新乡三七一医院（４５３０００）郝海群，王永福，孙振华手指远端软组织外伤性缺损在基层医院常见。通常手术方法有游离植皮，Ｖ形皮瓣，鱼际皮瓣及残端指骨部分切除等。由于上述方法各有缺点，我们从１９９０年以来采用指掌侧推进皮瓣...     

急诊皮瓣移植修复指端皮肤缺损

手外伤致指端皮肤缺损临床较为多见，其修复方法也较多，1999年5月～2004年5月，我院采用皮瓣移植，修复指端皮肤缺损18例，疗效满意。     

手外伤指端缺损手术修复150例方法选择

近几年来手外伤患者越来越多,临床上手外伤指端缺损病例占其一大部分,处理此类外伤的原则是首先解决皮肤的覆盖问题,然后尽可能多的保留伤手的功能及外观。我院自1997年11月～2005年12月应用V-Y皮瓣,邻指皮瓣,岛状皮瓣,残端缝合修复指端缺损150例,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

手指末端外伤性缺损V－Y修复术

目的：介绍用皮下蒂的V－Y推进皮瓣修复指端缺损的方法，临床结果和优点。方法：用V－Y推进皮瓣修复了67例指端缺损不超过2．0cm的伤指，推进皮瓣被设计在指掌侧和／或指背侧因而增加了推进长度，较好地重建了指端缺损。结果：所有皮瓣全部存活，外观、感觉和功能较为满意。结论：手指末端外伤性缺损V－Y修复术是一种可供选择的较好的修复方法。     

改良V-Y推进皮瓣修复指端缺损50例效果观察

目的:观察基层医院应用改良V-Y推进皮瓣修复指端组织缺损的临床效果.方法:应用改良V-Y推进皮瓣对50例58指指端缺损进行修复手术,随访时间6～12个月,观察指腹两点辨别觉、痛温觉以及并发症发生情况,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准对伤指主动活动进行评分.结果:58指皮瓣均成活,无并发症发生,修复部位无...     

鱼际皮瓣修复指端缺损36例分析

鱼际皮瓣修复指端缺损３６例分析孙长军（白山市中心医院１３４３００）作者自１９９１年３月～１９９５年１２月共收治指端缺损５４例，对其中３６例进行了鱼际皮瓣转移术，取得了良好的效果，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：３６例中，全部为指端少量缺损，其中...     

指掌侧带血管神经蒂皮瓣修复指端缺损(附36例报告)

我科于 1995年 1月～ 1998年 10月共应用 4种类型的指掌侧带血管神经蒂皮瓣急诊一期修复指端缺损 36例 (47个伤指 ) ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例。年龄 6～ 6 5岁 ,平均 31.5岁。致伤原因 :切割伤 10例 ,机械伤 15例 ,电创伤 11例。伤指 :拇指 13个 ,示指 11个 ,中指 9个 ,环指 7个 ,小指 7个。其中 2指同时受伤 4例 ,3指同时受伤 2例 ,4指同时受伤 1例。指端缺损创面长度为 0 .5～ 2 .2 cm。受伤距手术时间最短 30 min,最长 5 h2 0 min,平均 2 h30 min。1.2　手术方法　 36例均急诊…     

邻近小皮瓣急诊修复指端缺损

外伤性指端缺损是外科急诊清创术中非常常见的创伤。以往传统的修复方法或使伤指缩短 ,或使疗程延长 ,且影响外观 ,不能保证甚或破坏了其功能。近年来我们应用邻近小皮瓣急诊修复 38例 46指指端缺损 ,尽量保留伤指的长度 ,恢复其功能和外形 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料38例中男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 6 3岁。致伤原因 :机器伤 17例 2 1指 ,其中 1例伤及 3指 ,2例各伤及 2指 ;砸伤12例 15指 ,其中 3例各伤及 2指 ;咬伤 2例 2指 ;刀切伤 7例8指 ,其中 1例伤及 2指。指别 :拇指 8只 ,示指 11只 ,中指 13…     

局部“V-Y”推进皮瓣治疗手指外伤末节缺损

手指外伤常出现末节组织缺损和骨外露,对末节组织缺损和骨外露修复覆盖是手指外伤治疗中极为重要的方法,对恢复手指功能极为关键.本院于2004年2月至2008年5月治疗手外伤158例,其中84例98指末节组织缺损采用局部"V-Y"推进皮瓣修复覆盖术治疗,效果满意,现报告如下.     

指端缺损的带蒂皮瓣修复

目的：报道采用不同带蒂皮瓣修复急症指端缺损的疗效。方法：分别采用指动脉逆行岛状皮瓣，示指背侧岛状皮瓣同指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧动脉逆行岛状皮瓣、拇指桡侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣、拇指尺侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣及邻指皮瓣共7种皮瓣为32例指端缺损进行急诊修复，皮瓣全部成活。结果：经3个月－2年（平均10个月）的随访、皮瓣血运、弹性质地良好。感觉恢复：指动脉逆行岛状皮瓣平均为5mm，示指背侧岛状皮瓣平均为8mm，同指背侧岛状皮瓣平均为7mm，拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣平均为7mm，拇指桡侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣平均为6mm，拇指尺侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣平均为6．5mm，邻近皮瓣平均为7mm。结论：指端缺损的修得方法多，多种带蒂皮瓣均有其优点，应灵活掌握适应证。     

指端软组织缺损一期皮瓣修复68例

1996年4月～2000年6月,我科对指端软组织缺损的手指外伤68例进行一期皮瓣修复,效果满意,报道如下.     

改良掌侧V-Y推进皮瓣在指端缺损治疗中的应用价值分析

目的 分析改良掌侧V-Y推进皮瓣在指端缺损治疗中的应用价值.方法 随机抽取36例指端缺损患者,回顾患者临床资料,对患者采取改良掌侧V-Y推进皮瓣修复治疗.结果 36例患者术后创面均在I期愈合,恢复优良率100%.随访至今,患者皮瓣外形与周围组织符合,无臃肿.指间关节活动正常,手指长度无缩短,手指把持能力正常,指腹感两点辨别距离3~5 mm.结论 改良掌侧V-Y推进皮瓣治疗指端缺损效果显著,恢复良好.     

应用掌侧皮肤推进皮瓣术修复指端皮肤缺损

目的探讨应用掌侧皮肤推进皮瓣术修复外伤所致手指远端皮肤缺损。方法应用含指腹双侧正常血管神经束的掌侧指腹皮瓣推进修复手指远端皮肤缺损。结果本院开展的25例掌侧皮肤推进皮瓣术,全部皮瓣成活。结论应用掌侧皮肤推进皮瓣术修复外伤所致手指远端皮肤缺损是治疗手指外伤远端皮肤缺损的简单有效方法。