非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合体会

冠状动脉旁路移植术采用血管桥移植手段恢复心肌血液供应，改善心脏功能，以减少或避免患者发生心衰、急性心梗或猝死，从而提高患者生活质量，延长寿命。以往多采用低温体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)。近年来，随着微创外科的飞速发展，非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)已成为胸心外科关注的热点和重要的科研课题。我院胸心外科于2003年2月至6月共实施了15例OPCAB，现将手术的配合报告如下。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合

传统的冠状动脉旁路移植术均应用心肺转流术(ＣＰＢ)在心脏完全停搏下进行。但ＣＰＢ可给人体带来一系列的生理和病理紊乱。随着手术经验积累和专用固定器的应用 ,90年代后期微创非体外微循环冠状动脉旁路移植术 (ｏｆｆ -ｐｕｍｐｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｂｙ ｐａｓｓｇｒａｆｔｉｎｇ ,ＯＰＣＡＢ)开始在临床应用〔1〕。该手术具有创伤小 ,并发症少 ,术后恢复快等特点 ,特别适合高龄、伴有心功能不全、合并重要脏器功能不全、不能耐受体外循环的患者〔2〕。我院于 2 0 0 1年 7月至2 0 0 2年 3月施行ＯＰＣＡＢ 14例 ,现将手术配合介…     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合

1　临床资料1.1　病例　西京医院 2 0 0 0 0 6 / 2 0 0 2 0 5 ,完成 110 (男 86 ,女2 4 )例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术 ,平均搭桥3.9根 ,其中 3例因搬动心脏等原因出现室颤 ,被迫在体外循环辅助下完成手术 .1.2　手术配合　 (1)用物准备　除常规心脏手术及冠状动脉搭桥所需器械、物品外 ,另备 :①Ｍｅｄｒｏｎｉｃ真空吸盘式心脏固定系统 ;②气雾喷射装置 ;③冠状动脉血管分流管 .(2 )巡回护士配合　①做好患者的心理护理 ;②建立外周静脉通道 ,协助麻醉医生进行术前操作 ;③调节手术床上的变温水毯维持患者体温在 36℃以上 …     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合

目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合。方法：回顾性分析25例非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中配合。结果：手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短手术时间。结论：护士了解病人,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术配合体会

非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)是目前外科治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要手段之一，它具有手术创伤小、并发症少、术后恢复快，临床效果可靠等特点。我院2001～2002年共完成了55例OPCAB手术，现将手术配合体会总结如下。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理配合

目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理配合方法。方法：21例非体外循环冠状动脉旁路移植术中使用弯臂型心脏表面固定器固定部分心脏,使其处于相对静止状态及阻断局部血管,使吻合口无血,利于吻合血管,护士认真进行护理配合。结果：21例手术均成功,疗效满意。结论：手术室护士术前了解病人的病情及手术方案,熟悉手术步骤,进行充分的准备,与医生配合默契,才能有利于手术进行,提高手术成功率。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理配合

目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)护理配合经验。方法 在全身静脉麻醉下，为10例多支冠状动脉病变的冠心病患者实施OPCABG，总结护理配合规律和特点。结果 手术过程顺利，术后患者恢复快，效果满意。结论 手术护士必须熟悉手术特点，掌握特殊器械的使用方法，才能保证OPCABG术中的同步配合。     

冠状动脉旁路移植术的手术护理体会

目的 加强护患关系之间的亲和力,使病人由被动治疗转变为主动合作,参与配合,建立良好的共同参与的护患关系模式.方法 应用临床路径,针对冠状动脉旁路移植术围手术期的病人的健康需求,制定具体的健康教育路径.结果 通过应用临床路径开展健康教育,使病人在手术前及手术后的心理调节,生活方式,运动方法,配合选择治疗方案,遵医行为等方面效果显著.结论 应用临床路径进行健康教育实用性强,效果好,促进了冠状动脉旁路移植术后病人的康复,提高了病人的生活质量.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术围手术期护理

非体外循环冠状动脉旁路移植（CABG）术是一种新的手术方式，术中心脏可以得到生理性灌注，不必使用体外循环，避免了体外循环所产生的并发症。2002年6月～2004年12月，我院共对82例冠心病病人行CABG术，效果满意，现将护理体会报告如下。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合

目的:寻找非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合方法。方法:总结20例非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合方法要点,包括术前准备、术中配合技巧及术后患者转运观察。结果:手术过程顺利,手术在5~7 h内完成,成功率100%。结论:完善的术前准备、娴熟的术中配合、严密的术后观察是保证手术成功的关键。     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术

目的报告非体外循环冠状动脉旁路移植术初步临床结果和体会。方法回顾性总结80例该移植术的临床资料。结果80例中79例顺利完成非体外循环冠状动脉旁路移植术,1例中转体外循环完成手术。除1例术后死亡外均顺利康复。结论对于选择的患者,该手术安全、经济、有效、值得推广。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中配合

目的: 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理配合要点。方法: 回顾性分析11例非体外循环冠状动脉旁路移植手术术中的配合和护理。结果: 手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短手术时间。结论: 做好术前准备,备齐特殊用物,准确传递器械,术中密切观察因手术引起的心电图变化,做好相对应措施及准确的手术配合,是保证手术顺利进行的关键。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术早期体会

近10年来,非体外循环下行冠状动脉旁路移植术(OP-CAB)治疗冠心病技术不断改进,对心脏损伤小,手术量增多,死亡率低。我科在2002年5月至2003年3月期间,采用该技术治疗16例冠心病病人,效果良好,现报告如下     

体外循环下急诊冠状动脉旁路移植术1例护理

2003年11月3日我院收治1例冠状动脉粥样硬化性心脏病，三支病变、不稳定型心绞痛、高血压病人，经急诊体外循环下行冠状动脉旁路移植术。现将其护理情况报告如下：     

主动脉--冠状动脉旁路移植术配合

我院从1994年开始至今共进行主动脉--冠状动脉旁路移植术15例,病人术后效果满意.现将手术配合介绍如下.     

手术室护士在非体外循环下冠状动脉旁路移植术中的配合要点

冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ)能够改善心肌缺血 ,解除或缓解心绞痛症状 ,防止心肌梗死 ,改善运动耐受力和生活质量以及延长寿命 ,已为医学界所公认。近年来随着微创外科技术飞速发展及手术器械的更新 ,非体外循环下冠状动脉旁路移植 (ＯＰ ＣＡＢ)已在我国逐步兴起 ,并成为冠心病外科治疗领域的一种新趋势[1] 。它避免了体外循环对全身的影响 ,减轻手术创伤 ,加速患者术后恢复 ,减少住院时间和费用[2 ] 。但ＯＰＣＡＢ有着它特有的技术特点 ,对手术室护士在术中的配合要求也更加严格。现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月 16例ＯＰＣ…     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中护理

近年来 ,非体外循环冠状动脉旁路移植术 (ＯＰＣＡＢ)发展很快 ,我院于2 0 0 0年 6～ 10月行此手术 17例。现将术中护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 2例 ;年龄 5 6～ 75岁 ,平均 6 6 .2± 3.4岁 ;体重 4 5～ 85ｋｇ ,平均 6 1.6ｋｇ。临床表现不稳定型心绞痛 9例 ,稳定型心绞痛 5例 ,混合型 3例。合并糖尿病 4例 ,高血压病 6例。冠脉造影显示 2支病变 3例 ,3支病变 10例 ,4支病变 2例。1.2　方法　手术均在全麻常温下进行 ,正中切口进胸 ,常规取左胸廓内动脉及大隐静脉 ,有 5例取桡动脉备用。小剂量肝素化 (1ｍｇ/…     

非体外循环冠状动脉旁路移植术围手术期的护理

近年来随着微创外科技术的发展，非体外循环冠状动脉旁路移植术（又叫非体外循环冠状动脉搭桥术OPCAB）越来越普及，它是在非体外循环，心脏不停跳下完成CABG（冠状动脉旁路移植术），减少甚至避免了心肺转流术（cardiopulmonary bypass，CPB）下CABG所引起的一系列心、肺、脑、肾和血液系统的损害，全身炎症反应明显减轻，出血输血少，用药少、恢复快、住院时间短，并发症少。我科自2001年至2005年3月有50例患者施行OPCAB，无1例手术死亡，临床效果良好，现将护理体会介绍如下。