损伤控制性手术在严重胰腺损伤病人救治中的应用及护理

[目的]观察损伤控制性手术(DCS)在严重胰腺损伤病人救治中的应用效果,探讨其护理措施。[方法]将41例严重胰腺损伤病人随机分为两组,观察组26例,对照组15例,观察组采用DCS治疗,对照组采用传统手术方式。比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组术后pH值高于对照组,体温、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等均低于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症及死亡均少于对照组(P均<0.05)。[结论]在严重胰腺损伤病人救治中应用DCS治疗优于传统手术方式。     

标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用研究

[目的]探讨标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果。[方法]将62例脊柱脊髓损伤的病人按单双号分为对照组（31例）和观察组（31例）。对照组采用传统的抢救流程,观察组采用改进的标准化抢救护理流程,比较两组抢救成功率、抢救时间、患方满意率。[结果]观察组抢救成功率、抢救时间、患方满意率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]标准化抢救护理流程可提高脊柱脊髓损伤病人抢救成功率、缩短救治时间、提高患方满意率。     

半导体激光照射治疗皮肤损伤创面的效果观察

[目的]观察半导体激光照射治疗皮肤损伤创面的效果。[方法]将80例皮肤损伤病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规换药、抗感染等治疗。观察组在常规治疗基础上,应用半导体激光照射治疗皮肤损伤创面。比较两组病人皮肤损伤创面治疗效果。[结果]观察组总有效率为87.5%,对照组为65.0%,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组病人治愈时间短于对照组（P〈0.05）。[结论]半导体激光照射治疗皮肤损伤创面的效果优于常规治疗。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床护理

[目的]观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的效果。[方法]采用前瞻性研究方法,将56例重型颅脑损伤病人随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,观察组采用32℃～35℃亚低温下给予控制血压、脱水、营养脑细胞等治疗。[结果]观察组中19例（67．86％）、对照组11例（39．29％）恢复良好,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组中死亡4例（14．29％）,对照组中死亡9例（32．14％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤病人神经功能及预后。     

严重骨盆骨折救治中损伤控制骨科的实施与护理

目的：分析研究损伤控制骨科对严重骨盆骨折病人的治疗效果、实施方式及其护理。方法将我院2013年以前接受常规治疗护理的26例严重骨盆损伤患者作为对照组，2013年之后接受损伤控制骨科治疗护理的26例严重骨盆损伤患者作为观察组，比较两组患者的治疗效果及并发症等情况。结果观察组死亡例数、并发症发生率、术后出血量伤均较对照组少，差异有统计学意义（P＜0．05）；手术时间及住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论采用损伤控制骨科救治护理可显著提高存活率，降低死亡率，减少各类并发症的发生，减少术后出血量，缩短手术时间，是一种安全有效的方法。     

损伤控制及护理配合在重度颅脑损伤中的应用效果观察

目的：观察损伤控制及护理配合在重度颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取我院2010年6月－2012年5月收治的96例重度颅脑损伤患者为对照组，选取2012年6月－2014年5月102例重度颅脑损伤患者为DCS组（治疗组）。对照组患者予以传统手术治疗，DCS组患者采取损伤控制手术治疗，并在此基础上给予相应的护理配合，观察两组治疗效果。结果DCS组患者手术时间、出血量明显少于对照组（ P＜0．05）；存活患者半年后随访，格拉斯哥预后评分（GOS）恢复良好者24例，明显优于对照组（P＜0．05）；DCS组体温恢复时间、乳酸清除时间、PT及APTT恢复时间均显著低于对照组（P＜0．05）。结论应用损伤控制及护理配合治疗原则处理重度颅脑损伤，效果明确，可提高治疗成功率，改善患者预后，值得临床推广。     

普外科术后病人疼痛的护理干预效果观察

[目的]观察普外科手术病人术后疼痛的护理干预效果。[方法]将80例普外科手术病人随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用护理干预。采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评价,比较病人的治疗依从性及病人的满意度。[结果]观察组病人护理后1d、3d及5d的VAS评分均低于对照组（P均〈0.05）;观察组病人治疗依从性优于对照组（P〈0.05）;观察组病人总满意度高于对照组（P〈0.05）。[结论]普外科手术病人术后疼痛的护理干预效果明显,可改善病人的治疗依从性,提高病人的满意度。     

快速康复外科护理在膝关节韧带联合损伤病人中的效果评价

[目的]观察膝关节韧带联合损伤病人行快速康复外科护理的临床效果。[方法]将64例膝关节韧带联合损伤行关节镜下韧带重建病人随机分为对照组、观察组各32例,对照组采取传统膝关节镜手术常规护理,观察组采取膝关节镜手术快速康复护理,比较两组的临床护理效果。[结果]两组病人术中麻醉时间、手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05);术后观察组焦虑、疼痛程度轻于对照组、手术疗效评分高于对照组、伤口出血总量少于对照组、住院时间短于对照组、住院费用少于对照组、术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]实施快速康复外科护理可以减轻病人的痛苦,减少术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用。     

院前急救模式在车祸所致多发性骨损伤病人中的应用

[目的]探讨院前急救模式在车祸所致多发性骨损伤病人中的应用效果。[方法]将收治的90例车祸所致多发性骨损伤病人根据病人入院时间分为观察组(2017年6月—2017年12月)及对照组(2018年1月—2018年6月)各45例,对照组应用急诊常规救治模式进行急救,观察组应用院前急救模式对病人实施救治。比较两组病人救治效果及病人治疗满意率。[结果]观察组"120"接警时间、指派急救站时间、接受任务至出诊时间、医护人员抵达现场时间及病人送至急诊时间均短于对照组(P<0.05)。观察组抢救成功率及病人家属满意率高于对照组(P<0.05),而病人不良事件发生率及护患纠纷发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]院前急救模式能有效提高车祸所致多发性骨损伤病人救治效率,降低病人不良事件发生率,提高病人救治效果及治疗满意率。     

临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的应用观察

[目的]探讨临床急救路径在院前重型颅脑损伤病人中的应用效果.[方法]从2011年12月-2013年4月院前急救的重型颅脑损伤病例中选取100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组按常规急救护理,观察组运用临床急救路径护理.[结果]观察组平均出车反应速度、诊治等待时间、死亡率均比对照组低（P〈0.05）,医患满意度比对照组高（P〈0.05）.[结论]临床急救路径提高院前重型颅脑损伤病人抢救成功率及医患满意度,降低伤残率.     

改良保留灌肠法在溃疡性结肠炎治疗中的应用

[目的]观察改良保留灌肠法在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果。[方法]将60例溃疡性结肠炎病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统保留灌肠法,观察组采用改良保留灌肠法。比较两组的治疗效果。[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,观察组优于对照组（P〈0.05）;观察组药液保留时间≥4h为27例,对照组20例;观察组灌肠液外溢4例,对照组12例。[结论]在溃疡性结肠炎治疗中应用改良保留灌肠法优于传统保留灌肠法。     

电视胸腔镜在胸外伤中的应用

目的:对比电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸外伤治疗中的效果.方法:将我院2006年2月至2012年2月间收治的胸外伤患者113例随机分为观察组56例及对照组57例,分别应用电视胸腔镜手术和传统开胸手术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、术后疼痛的差异.结果:观察组的术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛均明显较少于对照组(P <0.05);两组手术时间比较无显著性差异(P >0.05).结论:在严格掌握指证前提下,电视胸腔镜手术治疗胸外伤比传统开胸手术的创伤小、并发症少、恢复较快.     

过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果

目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损伤患者193例作为对照组;同法选取2010年5月至2012年5月重度颅脑损伤患者198例作为观察组。对照组患者在过渡期实施传统护理模式,而观察组患者实施TCM。护理干预1周,比较两组患者重症监护过渡期护理不良事件发生率、重返ICU率及焦虑、抑郁情况;出院时比较两组患者的平均住院日和患者家属满意率。结果观察组患者重症监护过渡期不良事件的发生率、重返ICU、焦虑与抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组患者的平均住院日为(23.43±1.00)d,短于对照组的(30.20±0.90)d,差异有统计学意义(t=7.41,P0.01)。观察组患者的满意率为98.4%,高于对照组的95.5%,差异有统计学意义(χ2=2.19,P0.05)。结论实施TCM,有利于重症监护过渡期患者的救治,同时可有效提高患者家属的满意度。     

临床护理路径在肾穿刺活检术中的应用

[目的]探讨临床护理路径在肾穿刺活检术中的应用效果。[方法]将202例需做肾穿刺活检术以明确诊断病人随机分为观察组和对照组,每组101例,对照组采用传统护理模式,观察组采取临床护理路径模式。观察并比较两组病人的住院天数、住院费用、肾穿刺活检术后并发症及不良反应的发生情况。[结果]观察组病人住院天数、住院费用均低于对照组（P〈0．05）;观察组发生并发症或不良反应7例,对照组45例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]在肾穿刺活检术中实施临床护理路径管理,可缩短病人的住院时间,降低医疗成本,减少术后并发症及不良反应。     

社区护理在预防老年骨质疏松性骨折中的作用

[目的]探讨社区护理在预防老年骨质疏松性骨折中的作用。[方法]将320例老年骨质疏松症病人随机分为两组,观察组172例采取社区护理干预,对照组148例不进行社区护理干预。比较两组病人骨折情况,并采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评价病人的生活质量。[结果]观察组发生骨折14例（8.14%）,对照组发生骨折30例（20.27%）;观察组生活质量总分高于对照组（P〈0.05）。[结论]社区护理可减少老年骨质疏松性骨折的发生,提高病人的生活质量。     

人工气道持续氧雾化湿化的临床应用研究

[目的]观察持续氧雾化人工气道湿化在重型颅脑损伤、脑出血行气管切开病人中的临床应用效果。[方法]将92例重型颅脑损伤、脑出血行气管切开、气管插管病人随机分为观察组和对照组,每组46例,观察组采用持续氧雾化温化法和对照组采用持续滴注湿化法。观察并比较两组病人气道湿化效果。[结果]观察组病人痰液黏稠度明显低于对照组（P〈0．05）;观察组气道湿化并发症发生率（包括刺激性咳嗽、痰栓形成、气道黏膜损伤出血、肺部感染）明显低于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,观察组病人血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）明显升高,心率、呼吸频率明显减慢（P〈0．05）。[结论]持续氧雾化人工气道湿化能安全、有效地提高重型颅脑损伤、脑出血行气管切开、气管插管病人的气道湿化效果。     

规范化管理在外科手术后疼痛病人中的应用

[目的]探讨规范化管理在外科手术后疼痛病人中应用。[方法]将240例在我院行手术的病人随机分为两组,每组各120例,观察组对护理人员进行疼痛知识培训并采用规范化疼痛护理管理方法,对照组采用传统的护理方法。[结果]观察组疼痛持续时间、住院天数小于对照组（P〈0.01）,出院时满意度大于对照组（P〉0.05）。[结论]疼痛病人中实施规范化管理,能提高护理人员对疼痛的认识,减少病人痛苦,提高病人满意度。     

药用炭新方法灌肠治疗慢性肾功能不全的效果观察

[目的]评价新方法灌肠效果。[方法]将108例肾衰竭药用炭灌肠病人随机分为两组,每组54例。实验组用新方法灌肠,对照组用传统方法灌肠。比较其药物保留时间、治疗前后血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（Ua）,并评价治疗的有效率及病人的不良反应。[结果]与对照组比较,实验组药物保留时间延长（P〈0.01）;治疗后Scr、BUN、Ua较低（P均〈0.05）;对BUN、Scr、Ua的吸附总有效率较高（P〈0.01）;病人不良反应症状较少（P〈0.05）。[结论]新灌肠方法行药用炭液灌肠,能延长药物在肠内停留时间,提高疗效。     

焦点解决模式在神经性皮炎患者护理中的应用

目的：探讨焦点解决模式在神经性皮炎患者护理中的应用效果。方法：将94例神经性皮炎患者分为观察组（46例）与对照组（48例）,观察组应用焦点解决模式对患者进行护理干预,对照组按常规进行护理。分别于治疗第1～2天、治疗3周后对两组患者的疗效和焦虑抑郁症状进行比较。结果：观察组疗效优于对照组（P〈0.05）,焦虑抑郁症状改善（P〈0.05）。结论：采用焦点解决模式,能改善神经性皮炎患者症状,提高治疗效果,缓解焦虑抑郁症状。