嗜铬细胞瘤病人围术期的护理

嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞的肿瘤,病变多位于肾上腺髓质,亦可发生于周围交感神经节系统,为肿瘤或肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺,以高血压、高血糖为主要表现的疾病。本病主要为手术治疗,但手术治疗风险大,术前和术中做好充分的准备对降低风险、提高成功率很重要。现将嗜铬细胞瘤病人围术期的护理介绍如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤病人的围术期护理

嗜铬细胞瘤是源于嗜铬细胞的肿瘤,主要位于。肾上腺髓质,也可发生于肾上腺外,肾上腺以外的嗜铬细胞瘤多位于腹腔内,其中最常见的是腹膜后主动脉旁,肾上腺髓质嗜铬细胞瘤以分泌肾上腺素为主,肾上腺以外的嗜铬细胞瘤则分泌去甲肾上腺素。本症的病理生理变化,主要由肿瘤分泌大量的肾上腺素及去甲肾上腺素所引起。我科10例嗜铬细胞瘤病人通过手术切除肿瘤,均取得满意疗效。现将护理报道如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤病人的手术配合及护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织,异常分泌儿茶酚胺引起的内分泌肿瘤,约90%发生于肾上腺髓质,由于肿瘤细胞分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,临床表现主要为＂头痛、心悸、多汗＂的三联症状和高血压,手术是目前治疗肾上腺嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但手术麻醉的危险性较大、     

1例恶性静止型肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬组织的功能性肿瘤,病变多发生于肾上腺髓质,5％为恶性。恶性静止型肾上腺嗜铬细胞瘤在临床上无明显症状,无高血压和儿茶酚胺升高等,影像学检查只能定位而不能定性,因此易导致误诊。术中探查触摸肿瘤引起大量儿茶酚胺释放进入血液循环,导致血压骤升,严重时可并发脑出血;当取出肿瘤时,又可致病人毛细血管床扩张,引起低血容量性休克而死亡,而手术是目前治疗嗜铬细胞瘤的唯一有效方法,因此围术期的治疗及护理对提高手术成功率、     

肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理

肾上腺嗜铬细胞瘤的病理生理改变和临床特征都和儿茶酚胺分泌过多有关,严重病例发作时可导致死亡。嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质以及交感神经系统的嗜铬组织,多数为单侧良性肿瘤,10％为双侧,10％为肾上腺外肿瘤。肾上腺嗜铬细胞瘤多见于青壮年,主要症状表现为高血压以及高血糖、血中胆固醇浓度增高等代谢紊乱改变。手术治疗目前是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的唯一有效方法,但手术风险较大。因此,提高围术期的治疗和护理技术对提高手术成功率、减少并发症和病死率非常重要。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例围术期护理

嗜铬细胞瘤主要发生于肾上腺髓质,肾上腺外嗜铬细胞瘤则多见于交感神经节分布区.膀胱嗜铬细胞瘤在临床上很少见,约占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10%,占膀胱肿瘤的0.5%[1,2].2011年1月,我们收治了1例膀胱嗜铬细胞瘤患者,经精心个体化围术期护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

肾上腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理体会

肾上腺嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬组织的功能性肿瘤,病变多发生于肾上腺髓质,肿瘤分泌的大量儿茶酚胺类物质进入血循环,引起阵发性或持续性高血压以及一系列代谢紊乱症候群,病情凶险,变化大.手术是目前治疗嗜铬细胞瘤的唯一有效手段,但风险较大.因此,加强和重视围手术期的治疗及护理,对提高嗜铬细胞瘤手术成功率,减少死亡率极为重要.我院自1993年1月至2003年1月共收治嗜铬细胞瘤患者29例,通过加强围手术期的治疗和护理,手术均获成功,现将围手术期的护理体会报告如下.     

嗜铬细胞瘤切除术的护理

嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质或肾上腺以外嗜铬组织的一种肿瘤,约90%为发生于单侧肾上腺髓质的良性肿瘤。由于肿瘤可产生儿茶酚胺,故临床表现以高血压为其特点。此病若能正确诊断和及时给予适当的治疗,可获痊愈,如治疗不及时,可继发心力衰竭、脑血管意外,甚至引起死亡。本病在诊断检查及手术前后有很多护理问题,应予以注意。     

1例恶性静止型肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬组织的功能性肿瘤,病变多发生于肾上腺髓质,5%为恶性[1].恶性静止型肾上腺嗜铬细胞瘤在临床上无明显症状,无高血压和儿茶酚胺升高等,影像学检查只能定位而不能定性,因此易导致误诊.术中探查触摸肿瘤引起大量儿茶酚胺释放进入血液循环,导致血压骤升,严重时可并发脑出血;当取出肿瘤时,又可致病人毛细血管床扩张,引起低血容量性休克而死亡[2],而手术是目前治疗嗜铬细胞瘤的唯一有效方法,因此围术期的治疗及护理对提高手术成功率、降低病死率极为重要.我科于2008 年7月成功为1 例恶性巨大(肿瘤直径＞10 cm)静止型肾上腺嗜铬细胞瘤病人实施手术,现将护理体会报告如下.     

嗜铬细胞瘤术后监护

嗜铬细胞瘤是以类肾上腺髓质功能亢进为特征的肿瘤,因可通过重铬酸钾或铬酸染色区别于其它细胞而得名。约90%患者的嗜铬细胞瘤性质为发生于单侧肾上腺髓质的良性肿瘤。其典型症状是阵发性或持续性的高血压,以及     

肾上腺以外嗜铬细胞瘤6例

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节、副交感神经节或其他部位的嗜铬组织中。肾上腺以外的嗜铬细胞瘤又称为副神经节瘤(Paraganglioma)发生于副交感神经节的又称为化学感受器瘤(Chemodectoma),可以发生于肾上腺以外的广泛区域,有时难于定位,延误手术时机。现将我院自1980年以来收治的肾上腺以外嗜铬细胞瘤报道如下。     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤术后病人的临床观察及护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的一种能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,手术切除瘤体是目前唯一的治疗手段,被认为是高风险和高难度的手术,后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术较传统开放手术具有创伤小、疼痛轻、切口美观、感染少、恢复快等优点,但术后护理仍是整个治疗的关键。我科于2003年10月-2008年10月应用腹腔镜技术实施肾上腺嗜铬细胞瘤手术49例,病人术后血压平稳,无肾上腺危象及感染等并发症。现将术后护理总结如下。     

嗜铬细胞瘤围术期的护理

嗜铬细胞瘤围术期的护理安徽医科大学附属医院（２３００２２）杜云，杜华嗜铬细胞瘤是临床上较少见的功能性肿瘤，发生于嗜铬组织，病变多发生于肾上腺髓质。嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺类物质进入血液循环，导致高血压、高代谢和高血糖。此病发作突然，病情凶险，常并发...     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤术后病人的临床观察及护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的一种能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,手术切除瘤体是目前唯一的治疗手段[1],被认为是高风险和高难度的手术,后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术较传统开放手术具有创伤小、疼痛轻、切口美观、感染少、恢复快等优点,但术后护理仍是整个治疗的关键.我科于2003年10月-2008年10月应用腹腔镜技术实施肾上腺嗜铬细胞瘤手术49例,病人术后血压平稳,无肾上腺危象及感染等并发症.现将术后护理总结如下.     

儿科门诊应对手足口病的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质产生儿茶酚胺的嗜铬细胞所发生的肿瘤，手术切除是嗜铬细胞瘤最有效的治疗方法。传统的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对患者损伤重、创伤大、患者术后卧床时间长、恢复慢；Gagner于1992年首先报道了腹腔镜下肾上腺切除术（LA）。腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、出血少、术后血压波动小、患者恢复快的优点心。我院2003年2月-2005年5月共行经腹入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术12例，取得满意效果，现报道如下。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的一种能自主分泌大量儿茶酚胺类激素的肿瘤,临床产生以阵发性高血压为主要症状的多器官、多系统紊乱,手术切除瘤体是目前首选的治疗手段[1], 但危险极大.嗜铬细胞瘤手术最大的风险在于术前、术中的高血压危象和肿瘤切除后的低血压性休克.围手术期的护理工作要将预防血流动力学改变放在首位[2].另外,及时了解患者的心理状态,帮助其消除顾虑和恐惧的心理对患者从容应对手术及术后平稳恢复亦至关重要.     

肾上腺疾病微创外科治疗新进展

肾上腺疾病分为肾上腺皮质和髓质疾病。肾上腺皮质疾病按功能大致可分为三类：功能亢进、功能低下及无功能变化的结节和肿瘤。在皮质功能亢进中,又因分泌激素不同而分为库欣综合征、原发性醛固酮增多症和性激素增多症。肾上腺髓质疾病最重要的是嗜铬细胞瘤,双侧肾上腺髓质增生也可以引起类似嗜铬细胞瘤的临床表现。肾上腺疾病的治疗有的以手术治疗为主,如各种肿瘤;     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理8例

嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质或全身从颅底至盆腔交感神经的任何部位。临床表现主要是高血压以及由此造成的一系列心血管系统症状。2001年8月～2003年3月，我科应用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤8例，取得满意效果，现将护理体会介绍如下．     

肾上腺髓质增生症误诊为嗜铬细胞瘤8例分析并文献复习

目的:探讨肾上腺髓质增生(AMH)的临床特点、误诊为肾上腺嗜铬细胞瘤的原因。方法:回顾性分析8例误诊为肾上腺嗜铬细胞瘤的肾上腺髓质增生症患者的临床资料。结果:8例术前全部误诊,均行手术治疗,其中5例行后腹腔镜下肾上腺全切术,3例行肾上腺全切术。手术均成功,预后均良好。结论:该病症系良性疾病,临床表现与嗜铬细胞瘤相似,临床医师应重视此病,结合病史、体检、影像学检查以及其他检查以明确诊断。     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质产生儿茶酚胺的嗜铬细胞所发生的肿瘤,该细胞瘤组织可释放大量去甲肾上腺素和肾上腺素,引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群,病情凶险.手术切除是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤最有效的方法.