血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的抗肾小球基膜肾炎的临床与病理特征

目的：回顾性分析血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性抗肾小球基膜(GBM)肾炎的临床和病理特征。方法：对解放军肾脏病研究所1994年至2002年住院确诊抗GBM肾炎的23例患者进行血清ANCA检测，对其中11例ANCA阳性患者在流行病学、临床及病理等方面进行分析，并与血清ANCA阴性抗GBM肾炎及ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎患者进行比较。结果：23例抗GBM肾炎患者有11例(47．8％)同时存在血清ANCA阳性。其中髓过氧化物酶-ANCA(MPO-ANCA)阳性者4例(36．4％)，蛋白酶3-ANCA(PR3-ANCA)阳性者1例[9．09％，该例同时合并MPO-ANCA及胞浆型ANCA(C-ANCA阳性)]，核周型(P-ANCA)阳性者3例(27．3％)，DANCA阳性者5例(45．5％)。血清ANCA阳性和阴性抗GBM肾炎患者在流行病学、临床表现、病理改变及预后等方面无差异，二者与ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎患者相比，在发病年龄、性别比例、少尿(无尿)及就诊时终末期肾衰发生率、新月体性质、肾小球硬化、肾间质小血管病变及预后等方面差异显著。血清ANCA阳性和阴性抗GBM肾炎患者对治疗的反应和预后均很差，ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎患者预后相对较好。结论：血清ANCA阳性和阴性的抗GBM新月体肾炎可能为同源性疾病，而ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎与之不同。     

冠心病与肺炎衣原体感染的相关性研究

目的了解冠心病患者肺炎衣原体(Chlamydiapneumoniae,Cpn)感染状况,探讨肺炎衣原体感染与冠心病的关系。方法采用聚合酶链式反应、双抗体夹心法和间接ELISA法对200例经冠状动脉造影证实的冠心病患者和非冠心病患者,进行CpnDNA、血清循环免疫复合物和IgG抗体检测。结果冠心病组CpnDNA、血清循环免疫复合物和IgG抗体阳性检出率依次为43.4%、64.2%、65.4%。对照组CpnDNA、免疫复合物、IgG抗体阳性检出率依次为7.3%、39.0%、31.7%。冠心病组CpnDNA、循环免疫复合物和IgG抗体阳性率均高于对照组(P<0.01)。结论Cpn感染与冠心病关系密切。     

甲型肝炎患者抗－HAV－IgM特异性循环免疫复合物的检测及其动态变化

甲型肝炎患者抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ特异性循环免疫复合物的检测及其动态变化郝春秋，阎荣，周永兴，陈龙邦，陈远鑫本文作者建立了检测抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ特异性循环免疫复合物（ＳＣＩＣ）的聚乙二醇酶联免疫吸附法（ＰＥＧ－ＥＬＩＳＡ），对８３例急性黄疸型甲型病毒性肝...     

抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体阳性的肝病患者临床与实验室特征

目的研究肝功能异常伴抗可溶性肝抗原／肝咦抗原（SLA／LP）抗体阳性患者临床与实验室特点。方法收集肝功能异常患者血清5500例，分别完成相关自身抗体的检测。结果8例（0．15％）患者检测出sLA／LP抗体阳性，女性6例，以中老年女性为主，男性2例，年龄分别为27岁和33岁，8例中6例无甲、乙、丙、丁、戊型等病毒性肝炎现症感染证据，2例分别伴乙、丙型肝炎病毒标志物，无现症感染证据。8例中7例已发展至肝硬化，除sLA／LP抗体阳性外，抗核抗体均为阳性，部分患者伴抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，抗线粒体抗体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物阳性。结论sLA／LP抗体在所检测患者中阳性率较低，以女性患者为主，多数临床与实验室特点符合自身免疫性肝炎特征，女性患者慢性肝病原因未名者应检测此抗体。     

一种简单的检测甲型肝炎病人血清循环免疫复合物中HAV RNA的免疫捕获聚合酶链反应方法

目的 建立一种简单的检测甲型肝炎病人血清循环免疫复合物中HAV RNA的方法。方法 应用差速离心法分离甲肝病人血清中的循环免疫复合物,置于已用抗人μ链包被的离心管中吸咐,再用RT/PCR法扩增,用PAGE银染法检定扩增结果。结果 检测24份甲肝病人血清标本,其中19份为HAV RNA阳性,而检测正常人与乙型肝炎及丙型肝炎病人血清标本均为阴性。结论 该方法简便,敏感性及特异性较高,是检测甲型肝炎病人血清循环免疫复合物中HAV RNA的较好方法之一。     

McAbDot-ELISA检测卫氏并殖吸虫循环免疫复合物

应用Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ法，以抗卫氏并殖吸虫囊蚴单克隆抗体ＩＦ８Ａ３检测了卫氏并殖吸虫感染犬血清循环免疫复合物动态。感染后１～２ｗｋ可以检测到免疫复合物，３～４ｗｋ阳性滴度逐渐上升，５～６ｗｋ处于较高水平，第８ｗｋ达高峰，然后较快地下降。研究结果表明，卫氏并殖吸虫囊蚴抗原特异的循环免疫复合物具有明显的期特异性；单克隆抗体Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测特异的循环免疫复合物，可用于卫氏并殖吸虫病的早期诊断和活动性感染的诊断。     

中西医结合治疗抗-HBs及其免疫复合物所致的重症淤胆型肝炎

抗-HBs为人体感染乙肝病毒(HBV)及/或注射乙肝疫苗后所出现的保护性抗体。在这种情况下,如果反复出现肝功能不正常,则应考虑有抗-HBs免疫复合物形成,我们在“六五”至“八五”期间承担国家科委、国家中医药管理局关于“中医药治疗重症淤胆型肝炎”的攻关项目时及其以后所收治的病例中有63例抗-HBs及/或抗-HBs免疫复合物阳性,采用中西医     

血浆氧化型低密度脂蛋白水平与低密度脂蛋白循环免疫复合物的相关性

为探讨血浆氧化型低密度脂蛋白水平与低密度脂蛋白循环免疫复合物间关系.分别建立了以抗人IgG为包被抗体、酶标抗载脂蛋白B为检测抗体的低密度脂蛋白循环免疫复合物酶联免疫吸附试验;以抗氧化型低密度脂蛋白为包被抗体、酶标抗载脂蛋白B为检测抗体的氧化型低密度脂蛋白酶联免疫吸附试验.同时测定60例冠心病患者及50例对照人群低密度脂蛋白循环免疫复合物、氧化型低密度脂蛋白水平并进行相关性分析.结果发现,冠心病患者甘油三酯、脂蛋白(a)和载脂蛋白B水平均显著升高;高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AⅠ水平降低;且低密度脂蛋白循环免疫复合物(2.74±0.73比1.38±0.78,P＜0.001)、氧化型低密度脂蛋白水平(595.5±194.8比440.3±175.0μg/L,P＜0.001)均显著升高.低密度脂蛋白循环免疫复合物水平分别同血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)及载脂蛋白B正相关;同载脂蛋白AⅠ负相关.氧化型低密度脂蛋白水平亦分别同血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)及载脂蛋白B正相关.氧化型低密度脂蛋白水平与低密度脂蛋白循环免疫复合物亦呈正相关(r=0.313,P＜0.005).结果提示,氧化型低密度脂蛋白及循环免疫复合物升高是动脉粥样硬化发生的危险因素.     

多指标联合检测对肺结核诊断价值的探讨

采用痰抗酸染色、支气管肺泡冲洗液结核杆菌抗酸染色和培养、PCR技术、结核杆菌抗原、抗PPD抗体、特异性抗原抗体免疫复合物等,检测了67例可疑肺结核病人和9例非结核对照者。结果表明,24例痰抗酸染色阳性,其余43例的B-复合物、B-TBAg及B-PCR的阳性率(％)分别为78.0、76.0、和53.4,B涂和B培的阳性率为30.0。B涂、B-PCR、B-复合物和B-TBAg是较好的组合指标,有较高的阳性率,对疑诊肺结核或需与肿瘤鉴别时,做纤支镜辅以支气管洗液做上述指标检测是有益的。     

McAb Dot—ELISA检测卫氏并殖吸虫循环免疫复合物

应用Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ法，以抗卫氏并殖吸虫囊蚴单克隆抗体ＩＦ８Ａ３检测了卫氏并及虫感染犬血清循环免疫复合物动态，感染后１～２ｗｋ可以检测免疫复合物，３～４ｗｋ阳性滴度逐渐上升，５～６ｗｋ处于较高汪洋，第８ｗｋ达高峰，然后较快地下降，研究结果表明，卫氏并殖吸虫囊蚴抗原特异的循环免疫复合物具有明显的期特异性；单克隆抗体Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测特异的循环免疫复合物，可用于卫氏并殖吸虫病的早期诊断和活动性感     

血浆氧化型低密度脂蛋白水平与低密度脂蛋白循环免疫复合物的相关性

为探讨血浆氧化型低密度脂蛋白水平与低密度脂蛋白循环免疫复合物间关系。分别建立了以抗人IgG为包被抗体、酶标抗载脂蛋白B为检测抗体的低密度脂蛋白循环免疫复合物酶联免疫吸附试验;以抗氧化型低密度脂蛋白为包被抗体、酶标抗载脂蛋白B为检测抗体的氧化型低密度脂蛋白酶联免疫吸附试验。同时测定60例冠心病患者及50例对照人群低密度脂蛋白循环免疫复合物、氧化型低密度脂蛋白水平并进行相关性分析。结果发现,冠心病患者甘油三酯、脂蛋白(a)和载脂蛋白B水平均显著升高;高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AI水平降低;且低密度脂蛋白循环免疫复合物(2.74±0.73比1.38±0.78,p<0.001)、氧化型低密度脂蛋白水平(595.5±194.8比440.3±175.0μg/L,p<0.001)均显著升高。低密度脂蛋白循环免疫复合物水平分别同血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)及载脂蛋白B正相关;同载脂蛋白A_Ⅰ负相关。氧化型低密度脂蛋白水平亦分别同血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)及载脂蛋白B正相关。氧化型低密度脂蛋白水平与低密度脂蛋白循环免疫复合物亦呈正相关(r=0.313,p<0.005)。结果提示,氧化型低密度脂蛋白及循环免疫复合物升高是动脉粥样硬化发生的危险因素。     

HBV感染不出现抗-HBc的病人血清中Dane颗粒表面上HBcAg表达

用有 HBV 复制、抗-HBc 阳性的乙肝病人的血清,经除垢剂处理后可测得 HBcAg。这一现象解释为含有 Dane 颗粒的免疫复合物的解离而并非 Dane 颗粒的变性。在作者的实验室曾以重组 HBcAg 和抗-HBc 体外研究证明免疫复合物形成并可被硫氰化钠解离,解离后的-HBcAg 被放射免疫法检出而不伴有抗原性的消失。病人和方法 10例 HBV 感染后不出现或延迟出现抗-HBc 的病人,其中4例急性乙肝,6例为 HBeAg阳性的 HBsAg 携带者并伴慢性持续性肝炎至少2年,所有病人均被随访数月至5年。10例中4例急性乙肝     

慢性丙型肝炎抗-HCVIgM检测意义

抗-HCVIgM与慢性丙型肝炎的病情和治疗效果有关,应用敏感的半定量酶联免疫方法检测一组112例经组织学证实和HCVRNA阳性的慢性丙型肝炎抗-HCVIgM水平,第二代bDNA法定量检测血清HCVRNA,RT-PCR和逆向杂交法鉴定HCV的基因型。112例患者中72例(46.3％)抗-HCVIgM 阳性,抗-     

乙型肝炎病毒感染过程中特异抗-HBs循环免疫复合物的研究

乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中病人血清中证明有循环免疫复合物存在,并认为与肝外症状及乙肝慢性化有一定关系。1980年以来我们用酶联免疫吸附法对HBV感染各种临床型患者检测了抗-HBs循环免疫复合物(抗-HBsIC),发现与HBs-Ag,抗-HBs三者之间呈现多种检出状态。为进一步了解抗-HBsIC、HBsAg、抗-HBs三者不同检出状态与乙肝免疫过程的关系,并初步探讨抗-HBsIC做为致病因素的作用进行了以下研究。     

采用重组侧链二氧酸脱氢酶复合物E2亚单位检测M2抗体及其临床意义

目的 探讨用重组表达的侧链二氧酸脱氢酶复合物E2亚单位（BCOADC—E2）检测M2抗体，以早期诊断原发性胆汁性肝硬化（PBC）。方法 重组表达BCOADC—E2，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫印迹法（IBT）来检测PBC患者的M2抗体，并以健康体检者、自身免疫病患者、其他非胆汁性肝硬化患者为对照组。结果 60例肝病患者血清中检测出抗BCOADC—E2抗体阳性33例，阴性者为27例，阳性率为55％，而健康体检者和疾病对照组血清中M2抗体检测均为阴性。结论 采用重组表达的人侧链二氧酸脱氢酶复合物E2亚单位检测M2抗体，有一定的特异性，对于早期诊断PBC有一定的辅助参考作用。     

循环免疫复合物检测在慢性肝病诊断中的意义

本文报道51例慢性肝病患者循环免疫复合物(CIC)和C3的变化,其中,CIC在慢活肝(CAH)全部阳性,在慢迁肝(CPH)、肝硬化和肝癌中部分阳性,并提出CIC检测对CAH和CPH的鉴别诊断及判断二者的相互转化有重要意义。     

免疫-PCR检测肾综合征出血热患者血清中抗核衣壳蛋白抗体方法的建立

目的　建立高灵敏性和高特异性的免疫 -PCR方法检测肾综合征出血热 (HFRS)患者血清中抗核衣壳蛋白抗体。方法　用汉坦病毒 ( 76 - 118株 )重组核衣壳蛋白为抗原包被聚苯乙烯微滴度板 ,与经ELISA法和临床均已确诊为HFRS患者的血清进行抗原抗体特异性反应 ,以链霉亲和素为桥梁将生物素标记的抗体与生物素标记的DNA指示分子相连 ,PCR扩增DNA指示分子 ,通过检测指示分子DNA来反映肾综合征出血热患者血清中抗核衣壳蛋白抗体的水平 ,并与传统的ELISA法进行比较。结果　免疫 -PCR检测肾综合征出血热患者血清中抗核衣壳蛋白抗体的敏感性是ELISA法的 2 5 0 0 0倍 ;30例HFRS阳性患者血清免疫 -PCR检测均为阳性 ,2 0例甲型肝炎阳性血清和 2 0例正常人血清免疫 -PCR检测均为阴性。结论　免疫 -PCR方法敏感性高 ,特异性强 ,有可能作为一种高敏感性的检测方法用于HFRS的临床辅助诊断     

抗Ro52抗体与Ⅰ型自身免疫性肝炎患者病情的相关性研究

[目的]探究抗Ro52抗体与I型自身免疫性肝炎患者病情的相关性。[方法]选取68例于2014年8月之2016年5月入我院诊治的Ⅰ型自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者,运用免疫印迹法检测患者血清抗Ro52抗体,依据检测结果,将所有患者分为抗Ro52抗体阳性组(26例)和抗Ro52抗体阴性组(42例),收集2组患者的抗核抗体(ANA)滴度、抗可溶性肝原(抗SLA/LP)抗体、抗Ro60抗体、肝病相关并发症、肝外自身免疫性疾病、免疫球蛋白等资料,并进行对比。[结果]2组AIH患者的ANA抗体滴度主要分布于1:320~1:1 000之间;在抗Ro52抗体阳性组中,有7例合并有抗SLA/LP抗体阳性、有16例合并有抗Ro60抗体阳性;在肝病相关并发症方面,抗Ro52抗体阳性组发生率要高于阴性组,但差异无统计学意义(χ~2=0.11,P=0.75);在肝外自身免疫性疾病方面,抗Ro52抗体阳性组发生率显著高于阴性组,差异具有统计学意义(χ~2=5.13,P=0.02);在免疫球蛋白水平方面,抗Ro52抗体阳性组IgG水平显著高于阴性组,差异具有统计学意义(t=3.67,P0.01)。[结论]抗Ro52抗体阳性的Ⅰ型AIH患者合并有肝病相关并发症和肝外自身免疫性疾病的可能性较高,Ⅰ型AIH的发病可能与抗Ro52抗体和IgG共同作用有关。     

活性DNA诱导抗核抗体及系统性红斑狼疮样综合征

目的 寻找系统性红斑狼疮真正的核成分免疫原。方法 从ＣｏｎＡ活化的脾淋巴细胞中提取ＤＮＡ，然后同系免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，用ＥＬＩＳＡ方法测定ＩｇＧ类抗ｄｓＤＮＡ，抗组蛋白抗体，用免疫荧光法检测抗核抗体核型和免疫复合物沉积，用免疫印迹法测定抗可溶性抗原抗体，用考马斯亮蓝法检测抗体阳性的动物尿蛋白含量。结果 活性ＤＮＡ能诱导抗ｄｓＤＮＡ、抗组蛋白等多种抗核抗体生成，且能诱发同系小鼠产生ＳＬＥ样综合征。     

β2-糖蛋白I/ox-LDL免疫复合物与抗磷脂综合征血管疾病关系的研究进展

β_2-糖蛋白I(β_2-GPI)是抗磷脂综合征(APS)患者体内的主要自身抗原,其可以同氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)等阴性物质结合形成稳定的β_2-GPI免疫复合物。β_2-GPI免疫复合物以及抗β_2-GPI免疫复合物抗体的免疫机制显著促进抗磷脂综合征患者动脉粥样硬化斑块损伤和血栓形成。本文从β_2-GPI/ox-LDL免疫复合物及其抗β_2-GPI/ox-LDL免疫复合物抗体的形成和病理作用进行综述,并重点介绍β_2-GPI-DⅤ阻断β_2-GPI/ox-LDL复合物形成的机制,为β_2-GPI/ox-LDL免疫复合物引起的动脉粥样硬化等心血管疾病提供可能的药物靶点和治疗思路。