米非司酮治疗更年期功能性子宫出血48例临床分析

本文应用米非司酮治疗更年期功能性子宫出血 48例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　选自 1 998年 1月— 2 0 0 0年 3月门诊更年期功能性子宫出血患者 48例 ,年龄45岁～ 53岁 ,平均 47.2岁 ,病程半年至两年。治疗前诊断性刮宫病理检查 :增生期改变 2 3例 ,单纯增生过长 1 2例 ,腺囊型增生过长 5例 ,腺瘤型增生过长 2例 ,分泌期改变 6例。其中就诊时贫血 3 4例。2　方法　治疗前所有病人检查血常规 ,Ｂ超测量子宫大小及内膜厚度 ,并诊断性刮宫病理检查排除子宫恶性病变。治疗方法 :米非司酮每日口服 5ｍｇ ,连续服用 3个月 ,全…     

两种剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血

近年来 ,有报道 [1 ,2 ]用米非司酮治疗更年期功能性子宫出血 (功血 ) ,取得满意效果 ,但在每日剂量及疗程上有所不同。 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月我们应用两种不同剂量米非司酮治疗更年期功血 ,效果相似 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择在我院门诊及住院的更年期功血患者6 8例 ,年龄 4 5～ 5 5岁 ,病程 2～ 11个月 ,既往无心血管病、血液病、糖尿病史。随机分为两组 :甲组 33例 ,合并子宫肌壁间及浆膜下小肌瘤 2例 ;乙组 35例 ,合并子宫肌壁间及浆膜下小肌瘤 3例。全部患者治疗前均行诊断性刮宫术 ,治疗前后查血、尿常规 …     

两种不同剂量米非司酮治疗更年期无排卵型功血的临床观察

目的观察两种不同剂量米非司酮治疗更年期功血的效果。方法将109例确诊为更年期功血患者按就诊顺序分为两组,A组46例,每日服用米非司酮12.5mg;B组63例,每日服用米非司酮5mg,均连续服用3个月。结果两组患者在治疗期间均出现闭经,贫血得以纠正。用药3个月后,两组有效率、闭经率及复发率比较差异无显著性(P>0.05)。A组2例长期应用米非司酮后子宫内膜仍为腺囊型增生过长,B组6例子宫内膜呈萎缩状或增生期改变。两组治疗后血清P、E2水平均较治疗前明显下降(P均<0.01)。结论米非司酮治疗更年期功血效果好,每日服用米非司酮5mg是较为理想的治疗剂量。     

小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血58例疗效分析

为探讨更年期功能性子宫出血较好的治疗方法 ,笔者对 5 8例更年期功能性子宫出血的患者进行诊刮后 ,于第 5天开始口服米非司酮 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　收集本院自 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1月就诊的更年期功能性子宫出血的患者 5 8例。其中 40～ 44岁者 7例 ,占 1 2 % ;45～ 49岁者 2 9例 ,占 5 0 % ;5 0～ 5 4岁者 2 2例 ,占 37.9%。 4例并发子宫肌瘤。出血期间子宫内膜诊刮病理报告增生期 32例 ,分泌早期 9例 ,单纯性增生过长 1 7例。病程 :<3个月 9例 ,3～ 6个月 33例 ,>6个月 1 6例。Hb:90～ 1 0 0 g/L 1…     

米非司酮联合小剂量甲基睾丸素治疗子宫内膜不典型增生40例分析

资料与方法一般资料:选择2001年1月～2004年1月门诊不规则阴道流血病人40例,年龄35～52岁,平均42.3岁;流血时间2～6个月,平均95天。治疗前诊断性刮宫病理检查:子宫内膜不典型增生轻度25例,中度15例,其中就诊时贫血31例。因各种原因要求保守治疗,自愿接受米非司酮治疗,无服药禁忌证。方法:治疗前所有病人检查血常规,阴式B超测量子宫大小及内膜厚度,诊断性刮宫病理检查,记录体重及是否有更年期症状。服药前全面刮宫,尽量清除子宫内膜,并于刮宫第一天开始服用米非司酮25mg及甲基睾丸素5mg,每日1次,连服90天或180天后停服米非司酮,继续服甲基睾…     

米非司酮治疗功能性子宫出血30例疗效分析

在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗功能性子宫出血 36例。取得显著疗效 ,现总结如下。1　资料与方法2 0 0 1- 0 1～ 12来自我院就诊并接受治疗的功能性子宫出血患者 30例 ,年龄 35～ 5 0岁。本组病例曾诊断性刮宫术 ,排除子宫恶性病变。治疗方法 :米非司酮 2 5ｍｇ/ｄ ,连续服用 3个月 ,用药前后各测性激素 :ＦＳＨ、ＬＨ、孕酮、Ｅ1次。2　结果接受治疗的 30例患者在治疗期间均获得不同程度止血 ,出现药物闭经、停经病例恢复正常月经。 2 4例月经恢复正常 ,6例出血量减少 ,不规则子宫出血均未再复发 ,总有效率10 0 %。无药物不良反应 ,…     

米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫内膜增生疗效分析

目的探讨米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫内膜简单型增生的临床效果。方法将94例40—54岁诊刮病理为子宫内膜简单型增生患者,给予每天米非司酮25mg＋甲基睾丸素5mg,口服连续3个月,分别于治疗前后B超检查子宫内膜厚度,检测血清激素激素水平,刮宫组织病理检查,实验室检查血常规、肝功能,随访月经恢复情况及治疗效果。结果随访的92例用药后子宫内膜厚度减少（p〈0．01）。用药后血清LH、T水平显著升高,FSH、P、E2显著降低（P〈0．05—0．01）,PRL无明显改变。随访92例,治疗后病理检查子宫内膜30例腺上皮呈增生早期改变,36例子宫内膜混合性改变,26例子宫内膜为分泌期改变,贫血患者全部纠正,2例肝功能轻度受损,治疗期间所有患者全部闭经,停药后9～56d月经恢复,6例进入绝经期,其余86例恢复月经,其中30例月经减少。结论米非司酮配伍甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜增生,治疗效果满意。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。对 2 0例子宫肌瘤患者进行治疗。患者在治疗期间闭经 ,痛经、下腹坠胀症状减轻或消失。用药 3个月后 ,子宫及子宫肌瘤体积明显缩小 ,子宫平均缩小 39 38% (Ｐ <0 0 1) ,肌瘤平均缩小 41 35 % (Ｐ <0 0 5 ) ,血红蛋白上升 ,贫血得以纠正。肝、肾功能无明显改变。说明米非司酮能改善临床症状 ,缩小肌瘤体积 ,是一种可行的保守治疗方法。资料与方法1　资料来源 :研究对象为 1998年 2～ 10月期间门诊病人 ,我们用米非司酮治疗有临床症状经Ｂ超检查提示为子宫肌瘤患者 2 0例 ,年龄 35～ 5 2岁 ,平均年龄 4…     

米非司酮治疗更年期功血40例

多年来对更年期功血的治疗 ,原则上采用孕激素、雄激素、中药等 ,程序复杂 ,效果不满意 ,严重者甚至需要手术治疗。我院 1 997年 6月至1 998年 1 0月应用小剂量米非司酮治疗更年期功血 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。资料与方法1　研究对象　收集 1 997年 6月至 1 998年1 0月在我院门诊诊断为更年期功血的患者 78例随机分为两组 ,米非司酮治疗组 40例 ,对照组 3 8例 ,对两组的年龄、病程、子宫内膜病理类型进行均衡性检验 ,均无显著性差异。2　诊断标准　依据《妇产科学》第四版 ,具体标准如下 :1更年期妇女月经过多 :周期规则但经量过多…     

米非司酮诱导子宫内膜癌组织血管内皮细胞凋亡

目的 :探讨米非司酮治疗子宫内膜癌的作用机理。方法 :2 3例经诊断性刮宫、病理学检查确诊的子宫内膜癌患者 ,口服米非司酮 10 0mg d ,3～ 5d ,停药后次日行手术治疗。用原位末端标记法 (TUNEL)、SP法检测米非司酮对细胞凋亡、血管形成的影响。结果 :服用米非司酮前后子宫内膜癌细胞凋亡率无明显变化 ;服用米非司酮后出现血管内皮细胞凋亡 ,凋亡率为 2 .10 1± 1.6 6 3,P <0 .0 0 0 1。用药后子宫内膜癌组织血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)由 1.4 76± 0 .6 79降至 0 .5 6 3± 0 .5 12 ,P <0 .0 0 0 1;微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)由 30 .6 7± 8.0 84降至 18.74± 5 .76 3,P <0 .0 0 0 1;用米非司酮后VEGF、MVD值的下降均与血管内皮细胞凋亡呈正相关。结论 :米非司酮通过下调VEGF ,诱导子宫内膜癌组织血管内皮细胞凋亡 ,抑制子宫内膜癌血管生成 ,提示米非司酮可能在抑制子宫内膜癌生长、转移方面发挥重要作用。     

宫切术后并发深静脉血栓形成6例分析

深静脉血栓形成是宫切术后少见的并发症 ,一旦发生 ,给患者带来极大的痛苦 ,严重者危及生命。我院1 995～ 2 0 0 3年因妇科疾病行全子宫切除术 2 5 0例 ,术后并发下肢深静脉血栓 (DVT) 6例 ,对其进行了临床分析 ,现报道如下。1 临床资料以妇科疾病行全子宫切除术 2 5 0例 ,其中发生DVT6例 ( 2 .4% ) ,本组 6例中年龄 3 6～ 64岁 ,平均 5 0岁 ;伴肥胖、高血脂者 4例 ;病因 :子宫肌瘤 2例 ,更年期功血、子宫腺肌症、宫颈不典型增生、子宫肉瘤各 1例 ;DVT发生于左下肢 4例 ,右下肢 2例 ;小腿肌肉静脉丛血栓 4例 ,静脉血栓、髂股静脉血栓…     

补中益气汤治疗功能性子宫出血200例

1 临床资料与方法 1.1临床资料 随机抽取1995年～2005年到我科就诊的200例功能性子宫出血患者,年龄在12岁～53岁之间,病程最长的6年、最短的2月;其中12岁～18岁女性患者80例,育龄期妇女35例,更年期妇女85例;曾经接受人工周期或单种激素治疗的未婚女性38例、育龄期妇女21例、更年期妇女45例;曾经接受诊刮的已婚妇女83例(病检结果有56例为增殖期子宫内膜、16例为子宫内膜囊性型增生过长、11例为子宫内膜腺瘤型增生过长);接受过其他止血方法治疗的195例;就诊时伴贫血的(血色素低于11克)患者178例.     

宫体和宫颈

020626米非司酮对性激素依赖性子宫疾病的疗效和预后—附173例1一5年随访报告/韩克…//现代妇产科进展一2001,10(6)一474一475 以小剂量米非司酮治疗更年期子宫出血,子宫肌瘤,子宫肌腺癌以及子宫内膜异位症疾病,并进行了l一5年的随访。结果:接受治疗的173例中,170例当月闭经,无1例出血量多。停药1~2月后,除9例50岁左右患者持续闭经外,均月经来潮,其中94例月经量恢复至治疗前。小剂量米非司酮的副作用小,长期服用或停药后随访未见导致组织恶变的作用。文中详细介绍了小剂量米非司酮对上述性激素依赖性子宫疾病的疗效和预后。表2(周继铭)02062…     

米非司酮配伍米索在稽留流产中应用的效果观察

我科自 1998年～ 2 0 0 1年间应用米非司酮加米索治疗稽留流产患者 2 5例 ,收到了很好的效果 ,现将两种方法比较如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例均采用米非司酮配伍米索的方法进行药物流产。并与随机抽取 2 5例以已稀雌酚为对照组进行比较。两组病例年龄均在 2 1～35岁 ,停经 6～ 14孕周 ,孕次 1～ 4次 ,Ｂ超提示胚胎已死亡 ,子宫大小在孕 4 0～ 80天大小 ,均小于停经月份 ,无畸形子宫 ,凝血功能检查正常 ,无高血压、哮喘、青光眼等病史。两组患者情况均等 ,无差异。1 2　方法 :治疗组每天用温水送服米非司酮 5 0ｍｇ ,每 12小…     

不定陈诉综合征60例治疗体会

不定陈诉综合征是更年期妇女最常见的病症 ,由于病因尚不完全清楚 ,虽然治疗方法甚多 ,但尚无特效药物。本院应用中药安神健脑液及除上药外加服复合NF rI胶囊、尼尔雌醇等综合治疗 6 0例不定陈诉综合征 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 6月 ,在本院更年期门诊就诊的女性患者 6 0例 ,主诉均为月经周期紊乱或闭经 ,并排除乳腺增生、子宫肌瘤、子宫内膜增生等器质性病变 ,年龄 4 5～ 5 5岁 ;其中 4 5～ 5 0岁 33例 ,5 0～ 5 5岁 2 7例 ,平均 4 8岁。临床表现为全身倦怠、头痛及腰部酸困、易疲劳、胸闷、…     

非脱垂子宫经阴道切除术1 5例临床分析

经阴道子宫切除术 (transvaginal hysterctomy,TVH)是一传统手术 ,以往绝大多数医院只限于对子宫脱垂者使用。近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,TVH已用于治疗无子宫脱垂而又有全子宫切除手术指征患者。我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 2月对 15例非脱垂的子宫实施 TVH,效果满意 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15例患者平均年龄 46 .3岁 (38～ 5 6岁 )。均为经产妇 ,平均产次为 2 .6次 (1～ 4次 )。诊断为子宫肌瘤 10例 ,宫颈息肉 2例 ,功能失调性子宫出血 2例 ,子宫腺肌病1例 ,其中 2例合并一侧附件肿块 ,1例合并阴道…     

米非司酮治疗68例更年期功能性子宫出血临床疗效分析

目的：探讨米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：2007年2月～2009年1月门诊更年期功能性子宫出血患者68例接受米非司酮治疗,观察用药前后临床症状改善情况以及血红蛋白、子宫大小、子宫内膜厚度变化。结果：68例更年期功能性子宫出血患者均顺利完成1个疗程治疗。所用病例在治疗服药后时均出现暂时性闭经。停药后30～50d内月经来潮18例,月经周期恢复正常,经量减少,月经紊乱表现消失。停药后直接进入绝经期55例,5例因病情反复而行子宫切除术,临床总有效率为92.64%。结论：应用米非司酮治疗更年期功能性子宫出血临床疗效确切,应用方便,安全可靠,对年龄大于45岁、无生育要求的女性患者更为适用。     

健脾固冲法治疗更年期崩漏30例疗效观察

2006年9月-2007年12月确诊为更年期功能性子宫出血的患者60例,随机分为两组,每组30例,年龄45~55岁,平均年龄48岁。其中42例有不同程度的贫血。纳入标准:1)符介国家中医药管理局颁发的《中医妇科病症诊断疗效标准》。力无服用米非司酮的禁忌症0 3)治疗前常规行诊断性刮宫,病理报告为增生期宫内膜或增生过长型宫内膜的简单型。4)排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、血液系统疾病等器质性病变。5)治疗前引肾功能均正常,血常规除红细胞计数及血红蛋自低于正常外,自细胞、血小板计数均正常。     

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血

目的探索米非司酮治疗更年期功能子宫出血的疗效。方法对年龄45～53岁、无禁忌症、无手术指征并自愿接受米非司酮治疗的36例更年期功能性子宫出血患者,每日服米非司酮12.5mg,服30天后,每日6.25mg再服30天,共60天为1疗程。结果接受治疗的36例患者均获得有效的止血,出现药物性停经,停药后20例恢复月经正常,10例进入绝经,6例改变为月经稀少,停药半年后复发3例,再次用药治疗,一次治愈率92%。结论米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效满意。     

米非司酮在子宫腺肌症的临床应用

随着妇科内分泌研究的不断深入 ,药物治疗子宫腺肌症逐渐受到关注 ,我院于 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月 ,应用米非司酮治疗子宫腺肌症 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　随机选择在我院门诊就医的子宫腺肌症患者 2 1例 ,年龄 2 8～ 4 5岁 ,平均 (36± 2 .5 )岁。平均初潮年龄(14 .3± 0 .6 )岁。全部有妊娠史 ,平均孕次 2 .4次 ;经产妇 15例 ,平均产次 1.2次 ;14例有流产、刮宫史 ;16例有宫内节育器史。已排除全身疾患 ,无米非司酮禁忌证 ,近期无药物应用史。诊断标准 :①生育年龄妇女经量增多、经期延长及逐年加…