巨型胃溃疡125例临床分析

我院1975～1993年经内镜检查出胃溃疡共1673例,基中巨型胃溃疡125例,占同期胃溃疡检出总数的7.47％。 本组男108例,女17例。年龄16～80岁,平均53岁,40岁以上106例(84.8％),50岁以上83例(66.4％)。临床表现:上腹部疼痛77例(61.6％),腹胀18例(14.4％),上腹部不适12例(9.6％),返酸11例(8.8％),嗳气4例(3.2％),上消化道出血30例(24.0％),其中黑便17例,呕咖啡色液13例,纳差10例(8.0％),消瘦5例(4.0％),吞咽困难4例(3.2％),其他6例(4.8％)。     

中西医结合治疗消化性溃疡疗效规察

1988年6月～1994年12月,我们对经胃镜诊断的120例消化性溃疡病人采用统一的西药治疗,其中80例并用中医药辨证施治(中西医结合组),余40例为对照(西医     

313例胃溃疡内镜检查与病理分析

１９９３年１月至１９９７年４月 ,我院胃镜检查在２３２０例中检出胃溃疡 (含良恶性 )３１３例 ,全部病例均作活检和病理检查 ,现分析总结如下 :１．材料与方法 :(１)溃疡与年龄性别关系 :３１３例胃溃疡病例中 ,男２２９例 ,女８４例 ,男多于女。年龄最小１６岁 ,最大７６岁。平均４６岁。胃镜检查时 ,均在溃疡灶取材３～１０小块 ,经８０ %乙醇固定 ,常规脱水石蜡包埋切片 ,Ｂ、Ｅ染色 ,光镜检查。(２)根据胃镜下病灶形态特点 ,作出内镜诊断 ,包括良性溃疡、恶性溃疡和疑似恶变 ,最后经病理检查确诊。２．结果与分析 :各年龄组发病情况见…     

老年胃溃疡23例报告

我院 1990～ 1998年收治 2 3例老年胃溃疡患者 ,均经消化道钡餐透视确诊并经手术或胃镜证实 ,现报告如下。临床资料 :本组男 19例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 80岁。其中有长期吸烟史 (>10年 ) 15例 ,嗜酒 18例。慢性胃炎 2 0例 ;均有不同程度的动脉硬化。表现为上腹部不适或疼痛、胸     

胃溃疡131例术后病理结果分析

现将我院1980年～1995年间外科手术切除的131例胃溃疡病理结果进行分析讨论,以期从中发现某些特点,从而进一步提高我们对胃溃疡的认识,使该病能得到及时正确的诊治。1 资料和方法 病例概况 131例均系我院外科常规住院手术切除胃标本,多数属大部切除胃,部分全切胃。术前均经胃镜、X线钡餐造影检查确诊。以良性溃疡乎术80例;以恶性溃疡手术46例,其中溃疡型癌34例,恶性淋巴瘤     

老年人胃溃疡169例临床与病理分析

老年人胃溃疡１６９例临床与病理分析童云汉朱继良１９８６年至１９９５年１０月我院经内镜检查并经病理诊断胃溃疡患者７５６例，随机将６０岁以上１６９例患者分为老年组，其余５８７例患者分为对照组，现就临床症状、内镜表现、病理检查结果，作一比较分析。１．一般资...     

老年人上消化道大出血——122例报告

本文总结了我院1985年1月至1990年1月收治的122例老年人上消化道大出血患者的病因、出血部位及出血程度等方面的特点。发现老年人胃溃疡并出血者比例明显增高,高位胃溃疡并出血者较国内文献报告亦高。其中发现2例Dieulafoy溃疡。老年人易发生失血性休克,本组发生休克者32例。80岁以上,就诊时已发生休克,血色素低于7g的食管胃底静脉曲张破裂出血者死亡率明显升高。急诊内镜对老年患者只要选择好适应症,术前作好抢救准备,操作熟练轻巧,仍不失为安全、可靠的检查手段。本组70岁以上40例经检查后未发生任何并发症。     

老年胃溃疡抗幽门螺杆菌治疗的预后观察

目的　 探讨老年人胃溃疡抗幽门螺杆菌 (Hp)治疗后的预后情况。　 方法 　将胃溃疡患者分为老年组及青年组 ,予兰索拉唑 (达克普隆 ) ,阿莫西林 ,甲硝唑抗Hp三联治疗。 4周及 1年后复查胃镜及病理学检查 ,了解溃疡的愈合及Hp根除情况。　 结果　老年组平均年龄 65岁 ,青年组平均年龄 32岁。治疗结束后 ,4周后 2组溃疡愈合率分别为 94%、96% ,1年后分别 78%、87% ,Hp根除率 4周后分别为 83%、86% ,1年后分别 76%、70 %。2组差异无显著性 (P >0 0 5 )。Hp根除患者中 ,2组溃疡愈合率 4周后均为 10 0 % ,1年后分别为 89%、95 % ,Hp未根除患者中 ,2组溃疡愈合率 4周后分别为 67%、75 % ,1年后分别为 42 % ,69%。Hp根除与未根除患者溃疡愈合差异有显著性 (P <0 0 5 )。　 结论　老年人胃溃疡患者于抗Hp治疗后 ,溃疡愈合率及Hp根除率与青年人相仿。根除Hp有利于胃溃疡愈合     

胃癌误诊12例分析

胃癌是常见的消化道恶性肿痛，由于早期临床症状多不典型，无特定规律，往往给诊断带来一定困难，我院自1998年1月～2003年12月共收治12例经胃镜检查，病理证实为胃癌的误诊病例，现分析报告如下。     

十二指肠溃疡与胃溃疡的不同特点

十二指肠溃疡与胃溃疡的不同特点彭孝纬林棱吴芳何利平潘秀珍探讨十二指肠溃疡与胃溃疡的不同特点，有助于认识它们的不同发病机制与防治措施。１９９１年至１９９５年我院经胃镜诊断的３８３３例消化性溃疡，用ＥｐｉＩｎｆｏ软件分析十二指肠溃疡与胃溃疡的不同特点。一...     

老年人十二指肠癌伴胃溃疡3例报告

我院1994年1月至1995年10月胃镜检查590例，发现十二指肠癌伴胃溃疡3例，占0．5％，现报告如下。     

胃溃疡内镜随访价值分析

目的重新讨探胃溃疡内镜随访的价值。方法病例来源为我科2002年10月至2005年11月胃镜检查病人,其中胃溃疡1699例,459例有胃镜随访记录。459例中良性溃疡363例,性质待定溃疡96例。我们对其资料进行了分析。结果459例溃疡共随访593次,平均1.3次/人。经平均9个多月的随访,共发现14例（3.05%）胃癌,其中9例来源于良性溃疡,5例来源于性质待定溃疡,二者无统计学差异。在随访中也发现38例（8.27%）在经2月以上的正规治疗后溃疡未愈或复发,其中8例判为性质待定溃疡,而8例中6例第1次胃镜诊为良性溃疡。溃疡未愈或复发与胃黏膜不典型增生及幽门螺杆菌（H.pylori）未根除有关。结论我国为胃癌高发区,良性溃疡及性质待定溃疡均有必要进行内镜随访。     

号对胃溃疡患者血浆表皮生长因子及内皮素的影响

1994～1998年,我们应用胃疡Ⅰ号治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的胃良性溃疡40例,并与对照组38例进行了疗效对比观察,现将结果报告如下。     

汉及哈族消化性溃疡331例

本文分析本院1983年1月—1991年12月间收治的汉、哈族PU 331例的临床资料。 1 对象和方法 1.1 对象 本院9年间共收治PU 358例,占同期消化系病的19.9％;剔除其他民族后,汉、哈族PU共331例(92.5％);年龄15—78岁;病史3d—30年不等;其中并发出血62例,穿孔9例,梗阻3例,汉族PU 255例,占同期汉族消化系     

自拟黄芪四君子汤治疗消化性溃疡

我们自1989年7月—1992年3月用自拟黄芪四君子汤治疗消化性溃疡135例,经观察疗效显著,总结如下。1 临床资料1.1 对象 本组患者135例,男129例,女6例,年龄23—48岁者116例(占86％),其余19例(占14％),平均病程4.3年;其中胃溃疡57例,十二指肠球部溃疡78例;全部为门诊病人,接受治疗前均经X线钡餐造影或纤维胃镜检查确诊。     

老年人难治性胃溃疡45例临床分析

目的探讨老年人难治性溃疡形成的原因、临床表现、病理特征及治疗效果。方法分析我院2000年1月~2006年12月间年龄≥60岁胃溃疡患者的临床资料,根据标准抗溃疡病治疗12周后的疗效分为难治组及有效组,比较两组间的临床病理特征,并观察难治组患者继续治疗的疗效。结果共有387例患者纳入本研究,其中难治组45例,有效组342例。在难治组中抑郁症患者26.7%、巨大溃疡发生率28.9%、并发症66.7%、霉菌的感染率20.0%,均显著高于有效组。两组在年龄、性别、幽门螺旋杆菌（H.pylori）感染率、溃疡部位、溃疡的病理改变、吸烟与饮酒等方面的差异均无显著性（P〉0.05）。难治组H.pylori根治率显著低于有效组（52.0%vs82.6%,P〈0.05）。45例老年人难治性胃溃疡患者经过对因治疗,总有效率为31.1%（14/45）。结论老年人难治性胃溃疡原因众多、机制复杂、疗效较差,需要采取综合措施以提高治愈率。     

胃溃疡与慢性胃炎(附68例胃粘膜电位差与病理组织学对照研究)

对68例胃溃疡(GU)患者治疗前后的胃粘膜电位差(PD)和病理组织学进行了对照研究。GU治疗前后PD均显著低于正常对照组(P<0.01),病理组织学检查示除溃疡外,均同时伴存慢性胃炎,且PD与炎性细胞浸润的组织学积分呈显著负相关。GU经雷尼替丁治愈者,胃炎无明显改善,1年复发率为66.7%;而经De-Nol治愈者胃炎显著减轻(P<0.01),1年复发率为33.3%,显著低于雷尼替丁组(P<0.05)。结果提示:慢性胃炎可能是GU患者胃粘膜屏障功能损害、溃疡发病和易复发的一个重要原因;对合并慢性胃炎的GU患者,选用De-Nol可能更为理想。     

扩大壁细胞迷走神经切断术治疗幽门及十二指肠溃疡穿孔

扩大壁细胞迷走神经切断术治疗幽门及十二指肠溃疡穿孔莱芜市人民医院（２７１１００）王连东，孙启峰，刘法生，刘高强孙秀彬，康颂科，张鹏莱芜市中医院刘华１９９３年以来，我们采用扩大壁细胞迷走神经切断术（ＥＰＶＣ）治疗幽门及十二指肠溃疡穿孔３６例，取得了满意...     

良、恶性胃溃疡的发病特点

1997年1月至2002年12月，我院采用XQ30型Olympus纤维胃镜在4500例就诊的胃病患者中检出胃溃疡647例。现分析报告如下。     

胃镜治疗胃扭转42例体会

我科1995年7月至2001年7月间,共诊治胃扭转42例,在内镜下给与一定治疗,效果较好,报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组42例中男23例,女19例。年龄31～73岁,平均年龄54.3岁。经胃镜诊断38例,先经上消化道钡透诊断4例。病程23天～4年。临床表现:间歇腹胀39例,占92.9％;轻微腹疼35例,占83.3％。恶心11例,占26.2％;轻度呕吐8例,占19％;上消化道出血2例,占4.8％。 2.临床表现:①症状:间歇性腹胀,间断出现的轻微上腹疼,轻微恶心、呕吐表现。病程一般为数周或数年,多由进食诱发。②胃镜下表现:胃镜通过贲门后,镜身盘曲滞溜于胃底或胃体腔,看不见幽门。③上消化道钡透:胃部呈两个液平,胃倒转,大弯在上,小弯在下。贲门与幽门在同一水平面,胃黏膜皱壁出现转曲或交叉。腹腔段食管可比正常增长。