多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值及病因分析

目的 探讨多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值, 着重研究其对成人肠套叠及其原发病诊断的准确性.方法 该研究整群选取并回顾性分析该院2008年4月—2015年4月收治并经手术证实的52例成人肠套叠患者;手术方法为传统开腹手术,术式为:单纯病变切除术,连同病变在内的部分肠切除术,包括相应的系膜及区域淋巴结在内的肿瘤根治术. 术前以多层螺旋CT轴位薄层扫描(平扫或平扫+增强)结合多平面重组技术,分析肠套叠CT征象,查找其原发病灶.结果 手术结果显示,有49例属于顺行性肠套叠,3例属于逆行性肠套叠,其中回肠-结肠型肠套叠26例,结肠-结肠型肠套叠11例,小肠-小肠型肠套叠12例,结肠-直肠型肠套叠3例.术后病理诊断结果显示,良性病变23例,恶性病变28例. 术前CT诊断肠套叠47例,准确率为90.38%,正确诊断出原发病变38例,准确率为73.08%. 结论 多层螺旋CT对于成人肠套叠诊断具有重要价值,能够发现其原发病变,对于其后期诊治起着指导意义.     

成年人肠套叠的螺旋CT诊断价值

目的探讨成人肠套叠临床特点及螺旋CT在该病的诊断价值。方法回顾性分析该院2009—2012年诊断成年人肠套叠病例15例。结果经过临床手术证实及跟踪随访,因为脑梗塞病人长期卧床,胃肠功能紊乱,继发肠套叠5例,因肠道占位性病变继发肠套叠7例（1例淋巴瘤、2例平滑肌瘤,1例结肠癌、1例脂肪瘤,因呕吐,腹泻致肠套叠2例,因慢性阑尾炎致肠套叠1例）其临床特点都表现为急性梗阻或慢性梗阻症状,螺旋CT影像特点都比较典型,有同心圆征4例,有靶征6例,有明显套鞘征10例,且同一个病人有3个典型征象同时存在。结论肠套叠在螺旋CT影像特点非常典型,诊断肠套叠的准确率很高,因螺旋CT扫描层薄,连续性强,腹部肠管结构显示清晰,对肠套叠的检出率非常高,手术证实诊断价值很高,可靠程度达93%。最早诊断肠套叠的是钡剂灌肠,而螺旋CT问世以后,完全可以代替老式钡灌肠检查手段,螺旋CT诊断肠套叠,优势很明显,无创伤,诊断准确率高,为临床提供非常有价值的诊断依据。     

成人肠套叠的多层螺旋CT直接征象及应用价值

目的研究成人肠套叠的多层螺旋CT直接征象及应用价值。方法在2010年10月-2013年10月期间我院收治的所有肠套叠患者中随机选择38例进行研究,均采用多层螺旋CT诊断进行临床检查,观察患者的直接征象。结果直接征象主要有彗星尾征和靶环征,以及血管卷入征和脂肪征。其中,血管卷入征20例,靶环征或彗星尾征34例,脂肪征28例。结论利用多层螺旋CT对成人肠套叠患者进行检查,可以较为清晰的观察到各种直接征象,并较为全面的了解到患者的相关情况,为临床治疗提供重要的参考依据,具有较高的应用价值。     

CT在成人肠套叠诊断中的应用

目的 :评价多排螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值。方法 :收集本院经手术证实的肠套叠患者19例,8例行平扫加增强检查,11例行平扫检查,分析肠套叠类型、套叠原因及套叠表现。结果:19例中共24处肠套叠,其中,1例4处肠套叠,2例2处肠套叠。小肠-小肠套叠10处,回-结型套叠8处,结-结型套叠6处;19例均为继发性肠套叠,淋巴瘤1例,错构瘤2例,多发息肉3例,单发息肉1例,腺癌6例,间质瘤2例,腺瘤2例,纤维瘤2例;CT表现为靶征20处,彗星尾征12处,“8”字形征9处,继发性肠梗阻4例。结论:多排螺旋CT能很好地显示肠套叠,是成人肠套叠首选检查方法。     

成人肠套叠的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的25例成人肠套叠患者的CT表现。结果25例患者按套入部类型分：小肠型肠套叠4例,回结肠型6例,结肠型15例。病因分别为：结肠癌13例,淋巴瘤2例,平滑肌瘤1例,结肠息肉1例,脂肪瘤3例,肠憩室4例,术后粘连1例。CT表现：靶征20例,肾形征或彗星尾征12例,肠系膜脂肪套入形成半月征7例,肠壁增厚19例,近端肠管扩张20例。结论成人肠套叠具有特征性CT表现,CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有重要的指导作用。     

老年小肠肿瘤合并肠套叠患者手术前后的多层螺旋CT表现分析

目的研究老年小肠肿瘤合并肠套叠患者手术前后多层螺旋CT特征及临床意义。方法选取我院2013年10月至2014年10月间收治的28例老年小肠肿瘤合并肠套叠患者为研究对象,术前采取16层螺旋CT扫描进行平扫及增强扫描,分析病灶动、静脉期图像特征,并对患者术后及随访的CT表现进行观察。结果 28例患者小肠肿瘤伴肠套叠患者术前CT诊断准确率89.29%(25/28)。误诊5例,其中2例为小肠及升结肠广泛坏死,3例腹内疝。小肠套叠7例,结肠套叠11例,回盲部套叠10例。术前24例患者经CT诊断明确病因为小肠间质瘤及错构瘤,平扫表现为等密度肿块,增强后显著强化,强化程度与动脉相近。结论多层螺旋CT可准确反映老年小肠肿瘤合并肠套叠患者手术前后特征,对手术方式的选择、评估预后具有重要的指导作用,可在临床推广应用。     

成人肠套叠的多排螺旋CT诊断

目的探讨如何提高多排螺旋CT诊断成人肠套叠的准确率。方法回顾性分析经手术证实的13例成人肠套叠的多排螺旋CT表现。主要重建方法为多平面重建法（MPR）。结果主要征象有“靶征”10例，典型“剑鞘征”8例。继发明显肠梗阻6例，肠穿孔2例。合并肠道原发性病变11例。结论成人肠套叠CT表现具有一定特征，多排螺旋CT扫描及重建对其诊断具有重要价值。     

成人肠套叠的CT诊断

笔者报告了2例经手术病理证实的成人肠套叠的CT表现,分析了肠套叠的特征性的CT征象--靶征.讨论了其CT影像基础、CT表现,认为对临床可疑成人肠套叠的病人CT是首选的影像诊断方法.     

成人肠套叠的CT诊断

肠套叠是指一段肠管套入邻近的肠管内 ,一般常用钡灌肠或胃肠造影作为首选检查方法 ,但有时诊断困难 ,近年来随ＣＴ的发展及对此病变的认识 ,ＣＴ逐渐作为有效的检查手段 ,既可观察肠套叠状况 ,又可检出病因 ,为临床治疗提供依据。现报告笔者单位及部分协作医院近五年ＣＴ发现并经手术、病理证实的 7例成人肠套叠病例 ,着重讨论其ＣＴ表现、病理基础 ,提高对本病的认识。1　材料与方法1 1　临床资料　回顾性分析笔者单位及协作医院 1996～2 0 0 1年 8月份经ＣＴ发现的肠套叠 7例 ,其中男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 7 1岁。症状 …     

110例婴幼儿肠套叠的多层螺旋CT的诊断分析

目的探讨婴幼儿肠套叠的多层螺旋CT特点及其应用价值。方法回顾性分析我院110例婴幼儿肠套叠的临床症状和多层螺旋CT显像的表现,总结其临床症状和CT特点。结果110例多层螺旋CT表现中,同心圆形分层肿块67例,弹簧样肿块16例,香蕉样肿块17例,不规则肿块10例。无一例漏诊。经诊断,患儿发生不完全肠梗阻72例,完全肠梗阻26例,肠道穿孔12例。所有患者都得到有效治疗。结论多层螺旋CT可很好地判断婴幼儿肠套叠现象,可弥补空气灌肠和超声检查等缺点,可为临床更好地鉴别诊断和治疗提供有效依据。     

成人肠套叠的外科诊治分析

目的探讨成人肠套叠的发病机制和外科诊治方法。方法回顾性分析32例成人肠套叠患者的临床表现、类型、诊断及治疗方法。结果阵发性腹痛32例,恶心呕吐23例,腹部包块15例。引起肠套叠原因主要是炎性水肿（4例）、良性肿瘤（10例）和恶性肿瘤（14例）。32例均接受手术治疗,30例恢复良好,2例死于肠坏死引起的感染中毒性休克。结论成人肠套叠多有明确的病理因素,主要为良、恶性肿瘤。超声对确诊该病有一定价值,CT 是首选的检查方法。成人肠套叠一经确诊首选手术探查,手术方式的选择根据肠套叠的部位和类型、原发病的性质等而定。     

成人肠套叠32例临床诊治体会

目的探讨成人肠套叠的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析我院32例成人肠套叠临床资料。手术方式有肠肿瘤根治性切除17例,肠部分切除术12例,单纯复位或复位固定术3例。结果术前误诊12例（37.5%）,腹痛32例,呕吐20例,便血5例,全部手术治疗。引起肠套叠的原因主要是良性肿瘤12例,恶性肿瘤17例,不明原因3例。患者均康复出院。结论成人肠套叠误诊率高,多继发于肠道良恶性肿瘤,治疗应首选手术。     

多层螺旋CT在骨关节损伤中的应用探讨

目的　探讨多层螺旋 CT在骨关节损伤中的诊断价值。　方法　 6 9例骨关节损伤患者全部进行多层螺旋CT薄层横断扫描 ,并进行三维成像 (3D)及多平面重建 (MPR) ,分析轴位、MPR及 SSD、VR对骨折或脱位的显示情况的异同。结果　 MPR可从任意平面观察骨折及周围组织的情况 ,显示骨折线走向和移位情况 ,3D重建可显示骨折的立体关系 ,可从多角度多方向观察 ,清楚直观 ,但对微小骨折的显示率低于多层螺旋 CT横断面图像。结论　多层螺旋 CT骨关节多种重建方法结合使用可提高骨关节创伤诊断的准确性 ,为临床医师选择治疗方案和制订手术计划提供直观的立体信息。     

成人肠套叠的螺旋CT诊断

目的探讨成人肠套叠的病理基础及CT的诊断价值。方法回顾分析手术后病理证实的52例成人肠套叠的CT表现。结果 52例成人肠套叠的病因分别为:结肠癌33(63.5%)例,淋巴瘤4(7.7%)例,转移瘤1(1.9%)例,平滑肌瘤5(9.6%)例,脂肪瘤4(7.7%)例,结肠息肉3(5.8%)例,术后粘连2(3.8%)例。CT直接征象:靶征44例、肾形征7例、彗星尾征4例。CT间接征象:肠管壁增厚46例,肠梗阻43例。结论肠套叠的CT表现比较典型,其原发病变CT检出率高,部分病变可做定性诊断。因此,CT检查对成人肠套叠有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT及其后重建在急腹症诊断中的临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及其后重建在急腹症诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析162例急腹症病例的多层螺旋CT表现,并与手术、病理或临床随访结果对照。结果：162例急腹症患者中急性炎症88例;消化道穿孔7例;肠梗阻15例;肠套叠3例;胆管结石8例;泌尿系结石17例;外伤10例;血管病变6例;脾梗塞3例;宫外孕2例;黄体血肿破裂1例;卵巢肿瘤蒂扭转2例。经手术和病理证实89例,临床随访证实73例。CT诊断符合率94.4%。结论：MSCT能快速显示急腹症的病变原因、部位、程度、病变范围,有无血管病变及脏器坏死,并可发现并发病及合并症的存在。多层螺旋CT是急腹症非常有价值的检查方法,部分病例可作为首选检查方法。     

成人肠套叠的CT诊断

目的 探讨成人肠套叠的病理基础与CT表现的关系。方法 回顾分析15例成人继发性肠套叠的CT表现及其病理改变。结果 15例成人继发性肠套叠的病因分别为：结肠癌9例，淋巴瘤1例，转移瘤1例，小肠息肉2例，慢性阑尾炎2例，15例肠套叠病人的GT表现为：靶征，彗星尾征及肾形肿块。结论 CT能很好地显示肠套叠的套人部，因此可为手术者制定详尽的手术方案提供参考。     

螺旋CT扫描图像后处理重建技术对椎弓峡部裂的价值

目的 分析腰椎螺旋CT图像后处理对腰椎椎弓峡部裂的诊断价值。方法 总结分析2010年1月至2013年1月期间50例经X光平片、CT轴扫、螺旋CT扫描图像后处理确诊的椎弓峡部裂的影像表现,比较三种检查方法在诊断椎弓峡部裂的不同应用价值。结果 螺旋CT容积扫描图像后处理重建可以清楚显示椎弓峡部裂的部位,裂隙宽度及椎体移位,椎管受压等相关继发病变影像。结论 螺旋CT容积扫描图像后处理重建是显示椎弓峡部裂的最好方法。     

64层螺旋CT脑血管造影及其临床应用

目的评价64层螺旋CT脑血管造影及其临床应用价值。方法对临床怀疑为脑血管病变的58例患者进行64层螺旋CT血管造影,使用GE Light Speed VCT机获得原始图像传送到工作站进行VR、MPR、CPR、MIP图像后处理重建,并对照手术或DSA结果评估其诊断价值。结果58例中脑血管无异常21例、发现动脉瘤21例、动静脉畸形9例、脑动脉狭窄或闭塞5例及烟雾病2例。结论64层螺旋CT脑血管造影是一种安全、快速、无创的脑内血管性病变的检查方法,它可以作为颅内血管性病变筛查和术前评估的首选技术。     

DR平片与多层螺旋CT在易漏诊的骨折的应用

目的：分析数字X线成像(DR)与多层X线计算机体层成像(MSCT)在易漏诊的骨折的应用价值。方法回顾分析2011-2014年该院诊断的32例易漏诊的外伤性患者,行DR平片结合MSCT而得到确诊的患者。结果8例不完全骨折,20例完全性骨折,4例粉碎性骨折,DR平片诊断准确率为68.7%(22/32),MSCT结合DR平片准确率为93.7%(30/32),差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论DR平片结合多层螺旋CT可明显提高骨创伤诊断的正确率,减少漏诊、误诊。