超声诊断非均匀性脂肪肝的体会

随着生活水平的提高 ,脂肪肝的发病率也不断增加。超声在诊断脂肪肝的临床应用已很明显。但对非均匀性脂肪肝因有些特征与肝占位相似 ,对初工作者往往难以鉴别 ,本文回顾性总结门诊超声诊断为“非均匀性脂肪肝”4 0 0例 ,体会如下。1　资料与方法选择 1998年至 2 0 0 2年门诊超声示脂肪肝病人中考虑为非均匀性脂肪肝的 4 0 0例 ,其中 ,男 316例 ,女 84例 ,年龄 17～5 6岁 ,平均年龄 32岁。仪器为美国 Apogee80 0彩色超声仪 ,变频探头 3.5～ 7.5 MHz,常规空腹经腹扫查。 4 0 0例经超声初步诊断为非均匀性脂肪肝者 ,经 CT、MRI、超声引导…     

健康体检中脂肪肝的超声表现与分析

随着国内人民生活水平的提高,膳食食物的变化和健康体检工作的开展,以及超声技术的不断发展,超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法,超声对脂肪肝的检出率有逐年增高的趋势。我们对3000例健康体检者中检出的脂肪肝根据超声像图特征予以分类,以及与年龄、性别、职业的关系进行分析,现报道如下。     

非均匀性脂肪肝超声声像图特点观察

目的：探讨非均匀性脂肪肝超声声像图特点。方法：对2009年1～12月60例非均匀性脂肪肝患者应用西门子Prima二维凸阵成像仪,探头2.6～5.0 MHz;东芝32B线阵成像仪,探头3.5 MHz进行检查。结果：声像图表现为肝内可见大小不等回声异常区,边界清晰;内部回声多数均匀,为强回声,管状结构变细或显示不清,病灶无球体感,无明显声晕,无占位效应。合叶段型脂肪肝48例,团块型脂肪肝12例。结论：局灶性脂肪肝的超声诊断有其声像图特点,可以比较准确地进行诊断,且操作简便、检查无创,是诊断首选方法之一。     

非均匀性脂肪肝的超声诊断

非均匀性脂肪肝也称局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润,是脂肪肝的一种特殊类型和常见表现形式.在日常工作中由于部分特殊病例,不易做出明确诊断.本文对78例较典型的非均匀性脂肪肝的声像图进行了分析总结.     

非均匀性脂肪肝的超声诊断

目的:探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点。方法:对102例确诊为非均匀性脂肪肝患者的声像图进行全面分析。结果:根据声像图表现,将非均匀性脂肪肝分为3类:Ⅰ型,局限浸润型14例(13.73%),显示为肝内小片状强回声光团,单发或多发,形状不规整,边缘尚清。Ⅱ型,叶段浸润型31例(30.39%),脂肪浸润的范围较大,累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合;声像图表现为较粗、较高的高回声位于肝段或肝叶,其余肝叶或肝段则为正常的肝组织回声。Ⅲ型,弥漫非均匀浸润型57例(55.88%),大部分肝实质被脂肪浸润,残存小片状正常区示弱回声区,这一型在非均匀性脂肪肝中最多见,易误诊为肝内肿瘤;声像图表现为回声增强细密的肝实质内,出现一个或多个低回声区,边缘清楚,常为三角、长条或不规则状,少数表现为类圆形。结论:超声能够根据声像图表现,判断非均匀性脂肪肝的脂肪分布特点,做出超声诊断。而局限浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别。     

非均匀性脂肪肝的超声诊断和鉴别诊断

<正>脂肪肝分为均匀性及非均匀性两种,前者临床常见,超声图像具有典型特征,可明确诊断,诊断敏感性达90%,准确率85%～97%;后者发病率较低,在肝内呈局限性回声异常,形态各异,回声不均,常易误诊为肝血管瘤及肝内占位病变。本文重点讨论非均匀性脂肪肝声像图特征及鉴别诊断。     

超声显像诊断局灶性脂肪肝

目的：探讨超声诊断局灶性脂肪肝的临床意义。方法：用超声影像技术对门诊病人以及健康体检中发现的共25例局灶性脂肪肝患者进行分析。结果：其声像图可分为两类型，I型，叶段型脂肪肝22例；Ⅱ型，团块型脂肪肝3例。结论：局灶性脂肪肝的声像图特征与占位性病变的鉴别。     

非均匀性脂肪肝超声显像与CT检查的对比分析

脂肪肝是一种临床常见的病变,一般影像诊断不难,然而对非均匀性脂肪肝,尤其肝的脂肪浸润区域或残存的正常肝区域,可以酷似占位性病变从而误诊。现对358例非均匀脂肪肝的见解作如下探讨。     

彩色多普勒超声诊断脂肪肝中低回声病变分析

目的:分析彩色多普勒超声仪在脂肪肝中低回声病变的声像图特点及鉴别诊断意义。方法:对100例脂肪肝中的偏低回声病变进行仔细扫查,观察其发生部位、大小、形态、内部及后方回声和周围血管的血流情况。结果:本组100例脂肪肝中的低回声病变(肝化学性损害肝实质增粗)6例(6.00%),非均质脂肪肝60例(60.00%),肝血管瘤18例(18.00%),肝囊肿16例(16.00%)。均经CT或随访证实。结论:脂肪肝中的低回声病变大小形态多样,主要应与小肝癌仔细鉴别,彩色多普勒超声分辨率高,无创伤,可通过观察血流情况及定期随访进一步鉴别诊断。     

脂肪肝与酒精肝的超声诊断分析

酒精性肝病是因长期过量饮酒使乙醇进入肝细胞,然后经过乙醇脱氢酶、过氧化氢分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶等途径氧化为乙醛,从而对肝细胞产生毒性作用,导致肝细胞变性坏死以及纤维化,严重时可发生肝硬化和肝癌。其病理分类主要有:①酒精性脂肪肝;②酒精性肝炎;③酒精性肝硬化。脂肪肝是遗传-环境、代谢、应激相关因素所致的肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征,因其临床症状、体征及主要肝功能检查与病毒性肝炎有相似之处,符合肝炎诊断标准     

脂肪肝伴慢性乙型肝炎与单纯性脂肪肝的超声鉴别诊断和漏诊分析

<正>脂肪肝可伴发慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎基础上可伴发脂肪肝。脂肪肝伴慢性乙型肝炎临床比较常见,超声容易诊断为单纯性脂肪肝,忽视合并慢性乙型肝炎声像图存在。现将我院超声检查的30例脂肪肝伴慢性乙型肝炎和30例单纯性脂肪肝的声像图特征进行比较分析,探讨其超声诊断价     

非均匀性脂肪肝的超声图像分析

目的通过分析非均匀性脂肪肝的超声图像特点,为准确诊断提供依据。方法选择经超声诊断为非均匀性脂肪肝的患者35例,根据超声图像特点进行分型,与CT结果相比较。指导确诊患者调整饮食及适当的体育锻炼,6个月复查超声图像。对超声(6例)和CT(2例)检查疑有占位/肿瘤病变患者进一步作MRI及同位素肿瘤指标检查,将各种检查结果进行对照。结果经饮食控制和体育锻炼,6个月后复查,脂肪肝程度均有所减轻,有5例基本消失。疑有占位病变者中仅1例确诊为肝癌,另有3例为血管瘤。结论非均匀性脂肪肝为可逆性病变,疑有占位病变者应结合相关检查以提高其诊断率。     

102例局灶性脂肪肝超声声像图分析

目的探讨局灶性脂肪肝超声声像图特点。方法2007年1月～2009年12月应用Aloka-3500超声成像仪（探头2．6～5．0MHz）和Philips飞凡超声成像仪,探头3．5MHz,对102例局灶性脂肪肝患者的肝脏作多个方位的断面扫查,在病灶区切面内记录其病灶的大小、位置、形态、内部回声性质及血流情况等。结果102例均为相对独立的异常回声区,根据声像图表现可分为3型：局限浸润型14例;叶段浸润型31例;弥漫非均匀浸润型57例。结论应用超声对局灶性脂肪肝检查能做出较明确的诊断和鉴别诊断,是诊断脂肪肝的首选方法之一。     

彩色多普勒超声对非均匀性脂肪肝的诊断价值

在二维声像图上,脂肪肝可分为弥漫型和非均匀型两类,弥漫型脂肪肝可根据肝大和肝边缘钝化、肝实质细密、回声增强、深部回声衰减、肝内脉管网络细或不清、肝肾灰度比阳性等典型声像表现,由二维超声可明确诊断[1];而非均匀性脂肪肝声像表现与肝内的占位性病变有重叠混淆之处.     

健康体检超声诊断脂肪肝的意义

目的探讨健康体检时超声诊断脂肪肝的价值。方法回顾性分析8例脂肪肝患者PHILPS iu22型彩色多普勒超声仪的声像图。结果轻度43例,占49.42%;中度26例,占29.89%;重度18例,占20.69%.结论超声检查为诊断脂肪肝的首选方法。     

彩色多普勒超声对限局性脂肪肝的诊断研究

目的探讨应用彩色多普勒超声诊断技术诊断限局性脂肪肝。方法采用HDI 3000型及东芝380型彩色多普勒超声显像仪，对38例疑似限局性脂肪肝的患者进行检查。结果脂肪肝背景下限局性低回声32例(84％)，限局性强回声6例(16％)。通过上述限局性回声内正常走行的门脉或肝静脉，其周边和内部均未见明显异常血流信号。38例患者，11例经皮经肝穿刺肝细胞活检证实为脂肪肝。余27例经CT／MRI检查证实。结论彩色多普勒超声诊断技术可以诊断限局性脂肪肝。     

高频超声对眼内膜性回声的鉴别诊断

我院自2003年1月～2004年10月间采用高频超声检出眼内膜性回声80例患者(90只患眼)，现就眼内各种膜性回声的声像图表现及鉴别诊断分析如下。     

41例肝脓肿的超声诊断分析

本文对我院 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月通过超声诊断并经手术病理证实的 41例肝脓肿进行回顾性分析 ,旨在探讨其声像图特征及诊断价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　 41例均为我院住院患者 ,男 30例 ,女 1 1例 ,年龄 1 1～ 71岁 ,平均 5 3岁。 35例有肝区疼痛 ,发热寒战 ,白细胞升高等典型的临床症状表现 ,6例临床症状不明显。1 .2　方法　使用德国的西门子小狮王及荷兰飞利浦 SD80 0型超声诊断仪 ,探头频率为 3.5 MHz,患者术前均行超声检查。检查内容 :在右上腹部行纵、横、斜、肋间等多个切面扫查肝脏 ,注意肝脏形态大小 ,探测到…     

超声检查在脂肪肝诊断中的临床意义

脂肪肝是一种疾病，由多病因引起的，病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。现如今随着饮食习惯和生活方式的改变，其患病率日趋增高，且发病年龄范围扩大。临床中经常见到许多脂肪肝患者并无明显的临床症状，常在健康体检或因其它疾病就诊做超声检查时发现。做为超声科医生在对健康的成年人体检时，发现不同程度脂肪肝的逐年上升情况，为了提高对脂肪肝的正确认识，及引起对无症状脂肪肝的重视，本文以探讨超声检查在脂肪肝诊断中的临床意义为目的，回顾分析我院823例体检者中发现108例脂肪肝的一般情况和病因调查，并结合实验室检查，为脂肪肝的早期预防和治疗提供帮助。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的超声诊断价值

目的：通过研究慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HT）的超声检查声像图特征,以提高对HT的诊断价值.方法;用高频探头对42例已经被临床证实的HT患者检查,分析并总结HT的声像图特征,对声像图进行分类、对比研究.结果：HT超声声像图特征为甲状腺回声弥漫性不均、减低者占67％（其中包括回声弥漫性不均并夹杂条索样强回声）,甲状腺回声局限性减低者占10％,甲状腺回声弥漫性不均合并结节者占26％,42例 HT患者甲状腺内径均有不同程度增大,以峡部的增厚为特征性表现;彩色多普勒均表现为弥漫性不均的实质内血流信号丰富,可呈“火海”样表现.结论：慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有较为典型的超声声像图特征,能为临床明确诊断提供重要依据.