美施康定治疗晚期癌痛不良反应分析

<正>癌痛、尤其是晚期癌症患者,疼痛发生率相当高,且随着癌肿的扩散,癌痛进行性加重,严重者会发生疼痛性休克。所以,应用镇痛药有效的控制疼痛很重要。而美施康定即硫酸吗啡控释片是全球普遍应用的强效中枢镇痛药,作用时间可持续12h,镇痛作用肯定,副反应较小且易于处理。以往癌痛患者一般多用度冷丁镇痛,但其作用时间短,局部注射易引起刺激,且其代谢     

明黄止痛膏外敷治疗晚期癌痛的疗效观察

癌症患者最常见、最恐惧的症状就是疼痛,为此,笔者自行研制了明黄止痛膏,并进行了临床观察,取得满意疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗晚期癌痛的疗效观察

分析中西医结合方法治疗晚期癌痛的疗效。方法:将重度癌痛患者63例随机分为治疗组33例(西药基础上加用中药及针刺镇痛治疗),对照组30例(单纯使用西药),比较两组的止痛疗效、止痛持续时间、毒副作用及患者生存质量。结果:治疗组止痛效果、止痛持续时间及减轻毒副作用反应方面明显优于对照组。结论:中西医结合治疗晚期癌痛能明显提高止痛效果,减轻西药的毒副作用,提高癌痛患者的生活质量。     

癌痛灵外敷治疗晚期癌痛疗效观察

癌痛灵外敷治疗晚期癌痛疗效观察莫笛主题词癌／中医药疗法，疼痛／中医药疗法，＠癌痛灵／治疗应用，抗肿瘤药［剂］（中药）／治疗应用，中药外敷疗法剧痛，是晚期癌症主症之一，它不仅给患者本人肉体带来极大痛苦，亦是医者处理的棘手问题。笔者广采古今验方，制成癌痛...     

美施康定治疗晚期癌痛临床观察

目的：有效的控制中晚期癌症患者的疼痛；方法：不同类型的晚期癌症患者口服美施康定（硫酸吗啡缓释片），通过适当的剂量观察疼痛指标，生活质量，以确定美施康定的镇痛效果；结果：美施康定属于阿片受体激动刑，无天花板效应，通过给患者适当的荆量，结合对不良反应的对症治疗，镇痛效果强，有效率达92．3％；结论，美施康定给药方便，镇痛效果好，能维持平稳的血药浓度，是晚期癌痛患者的首选药物。     

癌性骨痛膏外敷控制骨转移癌痛的临床研究

目的：探讨癌性骨痛膏外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：2019年11月-2020年11月甘肃中医药大学附属医院肿瘤内科收治的80例伴有中度或中度以上骨转移癌痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均按滴定剂量给予奥施康定,观察组同时用癌性骨痛膏贴敷,疗程均为7 d,观察治疗前后两组患者的止痛疗效、生活质量、阿片类药物不良反应发生情况等。结果：治疗后观察组患者的总有效率（90.0%,36/40）显著高于对照组（65.0%,26/40）,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者的生活质量改善率（62.5%）显著高于对照组（40.0%）,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者便秘发生率差异有统计学意义（P <0.05）。结论：骨转移癌痛患者在阿片类药物治疗基础上,使用癌性骨痛膏贴敷能够减轻骨转移癌痛患者疼痛,缓解患者便秘症状,提高患者的生活质量,具有重要临床研究意义,值得进一步推广应用。     

晚期癌痛患者持续皮下泵入吗啡的临床疗效观察

的：探讨吗啡持续皮下泵入对重度癌痛患者的临床疗效;方法：BD留置针腹部埋置,连接微量泵药管,吗啡匀速泵入。静脉吗啡初用每日量为原口服吗啡每日量的1,03,视觉模拟评分法（VAS）评价疗效;结果：吗啡平均初次剂量50mg（30～80mg）／24h．平均维持量80mg（60～120mg）／24h,疼痛缓解率,d160％,d2～d14均为90％,联合辅助用药后疼痛控制96吖．不良反应中腹胀或便秘170例,食纳下降101例,过度镇静、睡眠增多50例．恶心或呕吐22例、呼吸抑制2例、尿潴留2例;结论：晚期大量口服长效吗啡类药物疗效不佳的癌症患者,采用止痛泵持续泵入吗啡能取得较满意的疗效     

中西医结合护理在结肠癌患者晚期癌痛中的应用

目的 观察中西医结合护理在结肠癌患者晚期癌痛干预中的效果.方法 将68例晚期结肠癌患者随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用常规护理方案进行护理,观察组采用中西医结合护方案进行护理,比较两组患者疼痛程度及患者生存质量的变化.结果 观察组患者VAS评分明显低于对照组,患者出院时观HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组,QLQ-C30总体状况评价优于对照组.结论 中西医结合护理有助于提高镇痛治疗效果,降低患者心理应激水平,提高患者生存质量.     

癌痛病人的心理护理体会

国际疼痛研究协会对于疼痛所下的定义是:"疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的或潜在的组织损伤。疼痛是一种主观的感觉"而癌痛是疼痛性疾病中最常见的一种。癌痛病人会产生消极、悲观、厌世的不良情绪。而情绪的变化可直接影响癌痛程度和治疗效果。在良好的情绪状态下痛阈值高,痛     

吗啡持续皮下泵入治疗晚期癌痛患者的护理

本文采用吗啡持续皮下泵入治疗晚期癌痛患者,总有效率94．1％,该疗法的护理,包括宣教、疼痛护理、局部皮肤护理、不良反应的护理、心理护理及基础护理是取得疗效的重要组成部分。     

自拟中药止痛散外敷对晚期癌痛的疗效观察

目的：探讨自拟中药止痛散外敷治疗晚期癌疼痛的疗效。方法：将122例患者随机分为对照组58例,治疗组64例,作疗效对比观察。对照组采用甘草粉加内科治疗;治疗组在内科常规保守治疗的基础上加用自拟止痛散外敷疼痛区,外敷4-6 h/次,隔日1次,5次为1个疗程。结果：2组疗效对比,治疗组加用自拟中药止痛散,在缓解癌痛方面明显优于对照组。两者差异显著（P〈0.01）。结论：中药止痛散采用＂内病外治＂,除在镇痛方面具有较好疗效外,也避免了内服药物造成的胃肠道反应。     

治癌减痛重在安心——谈晚期癌痛的综合治疗

<正>癌痛是癌症患者,尤其是中晚期、终末期癌症患者的主要症状之一。癌痛既是一个症状,也是一个病理生理过程,是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影晌患者生活质量的重要因素。据WHO最新统计,全世界每年有近1000万人诊断为癌症,部分患者确诊时已属晚期,其中有70%的中晚期患者出现较剧烈的疼痛,只有23.16%的癌症患者对镇痛药物非常满意。癌性疼痛已成为全球性的重要研究课题,世界卫     

肿瘤患者晚期癌痛止痛治疗失败的原因分析及护理方法

目的：探讨恶性肿瘤患者晚期癌痛止痛治疗失败的原因并提出护理方法。方法：对346例恶性肿瘤合并中重度癌痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果：346例中有51例止痛治疗失败,51例患者中14例出现Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐,16例出现中枢神经毒性反应,15例出现顽固性便秘,1例出现呼吸抑制,2例担心成瘾不愿继续接受疼痛治疗,3例剂量不足导致治疗无效。结论：对于恶性肿瘤患者应高度重视癌性疼痛的发生,做好患者及家属的心理护理和健康教育、正确认识阿片类药物的不良反应、加强肿瘤新知识的在职培训是治疗癌痛的重要护理手段,并且可以建议医生给予抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗以提高疗效。     

痛宁汤治疗癌痛64例

近年来,癌症的发病率逐年上升,而癌痛又是70％～90％的中晚期癌症患者的主要症状之一,严重影响了病人的生活质量和生存率。WHO为治疗癌痛制定了三阶梯方案,但其药物毒副作用及成瘾性,使得晚期病人不能耐受。3年来,我院对64例癌痛病人在三阶梯止痛基础上,加用痛宁汤治疗癌痛,取得满意效果,且安全可靠,避免了毒副作用,现报告如下。     

癌痛的中西医外治法现状分析与展望

<正>癌痛绝大多数是指由肿瘤直接引起的疼痛。肿瘤会侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经,侵犯脑和脊髓,侵犯骨膜或骨骼,侵犯实质性脏器及空腔性脏器,侵犯或堵塞血管系统,同时引起局部坏死、溃疡、炎症,因而导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛也被认为是癌痛。癌痛是造成晚期癌症患者主要痛苦的原因之一。癌痛一般以中西医药物治疗为主,药物治疗分内服和外治,内服西药有阿片类药物、     

加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例疗效观察

目的：观察加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床疗效。方法：将124例晚期癌痛患者随机分为2组。对照组63例，采用芬太尼透皮贴荆治疗；治疗组61例，在对照组治疗基础上加服加味香砂六君子汤（处方：木香、砂仁、白术、陈皮、姜半夏、党参、决明子、茯苓、甘草、黄芪）。疗程为15天。主要观察疼痛缓解度及缓解率、生活质量评分及不良反应等指标。结果：疼痛缓解率治疗组和对照组分别为98．3％和95．0％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组疼痛程度均明显减轻，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组生活质量均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；其中治疗组食欲、睡眠、精神状态方面较对照组改善更明显（P〈0．05）。而且治疗组便秘、恶心等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：加味香砂六君子汤可增强芬太尼透皮贴荆的止痛疗效，并可减轻其不良反应，提高患者生活质量。     

癌痛控制的影响因素分析与三阶梯治疗

目的 分析肿瘤患者癌痛控制的影响因素和三阶梯治疗的临床意义.方法 选择经病理学证实的癌痛患者300例,评估患者疼痛强度（PI）,总结癌痛控制的影响因素;根据疼痛强度给予不同阶梯的止痛药治疗,观察止痛效果.结果 影响癌痛控制的因素众多,其中包括医护方面的因素、患者方面的因素及其他药品管理因素.治疗后重度疼痛发生率显著低于治疗前（P〈0.05）.治疗后平均VAS得分显著低于治疗前（P〈0.05）.结论 治疗癌痛时综合分析各种影响患者疼痛控制的因素有重要的临床价值,三阶梯治疗癌痛的效果满意.     

癌痛灵透皮贴治疗癌痛24例临床研究

目的:观察癌痛灵透皮贴剂对伴中度疼痛癌症患者的镇痛效果及其不良反应。方法;共纳入中度癌痛患者49例,随机分为癌痛灵透皮贴剂组(治疗组)24例和强痛定片组(对照组)25例。用药前及用药后记录疼痛强度,疗程前后记录疼痛干扰度,并观察记录相关不良反应。镇痛疗效评定指标为疼痛强度差(PID)、总疼痛强度差(SPID)、疼痛缓解度(PAR)、总疼痛缓解度(TPAR)、中度以上疼痛缓解率(2～4PAR)、镇痛分(ANS)、总镇痛分(TANS)。结果:两组PID、PAR、2～4PAR第8小时差异有统计学意义。两组SPID、TPAR、ANS与TANS差异无统计学意义。总有效率治疗组为75％,对照组为76％。两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癌痛灵透皮贴剂可有效地控制中度癌痛,与强痛定片相比,疗效无明显差异,而作用时间比强痛定片长,不良反应低。     

加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛临床研究

目的:观察加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛的临床疗效。方法:将84例晚期重度癌痛患者随机分为2组各42例,对照组采用盐酸吗啡片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味金铃子散治疗。观察2组的疼痛缓解程度、生活质量评分等情况。结果:疼痛缓解总有效率治疗组为92.86%,对照组为73.81%,2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛能明显缓解患者的疼痛,提高生活质量。