海捷亚对糖尿病高血压患者的降压效果及对代谢的影响

[目的]观察海捷亚的降压疗效及对代谢的影响.[方法]60例糖尿病合并高血压患者随机分为两组,海捷压组(氯沙坦钾50mg/d及氢氯噻嗪12.5mg),科素亚组(氯沙坦钾50 mg/d),每组30例,疗程8周.观察血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸在治疗前后的变化.[结果]海捷亚更能有效控制血压(P＜0.01),对代谢的影响两组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]海捷亚能加强降压作用,对糖尿病高血压患者代谢的影响与科素压相比差异无显著性.     

老年收缩期高血压患者血清尿酸水平及氯沙坦钾的治疗作用

目的探讨老年收缩期高血压(ISH)患者血清尿酸水平的变化及氯沙坦钾的治疗作用。方法85例老年ISH患者和51例健康老年人血清尿酸水平的差异及老年ISH药物治疗(氯沙坦钾44例,苯那普利41例)8周后两组血压及血清尿酸水平变化的差异。结果老年ISH组血清尿酸水平显著高于正常对照组(P＜0.01)。经药物治疗8周后,两组降压效果无显著性差异,而两组治疗后血清尿酸水平,具有显著性差异(P＜0.01)。结论老年ISH患者血清尿酸水平显著升高,氯沙坦钾治疗ISH疗效肯定,且能有效地降低血清尿酸水平。     

老年收缩期高血压患者血清尿酸水平及氯沙坦钾的治疗作用

目的：探讨老年收缩期高血压（ISH）患血清尿酸水平的变化及氯沙坦钾的治疗作用。方法：85例老年ISH患和51例健康老年人血清尿酸水平的差异及老年ISH药物治疗（氯沙坦钾44例,苯那普利41例）8周后两组血压及血清尿酸水平变化的差异。结果：老年ISH组长血清尿酸水平显高于正常对照组（P＜0.01)。经药物治疗8周后,两组降压效果无显性差异,而两组治疗后血清尿酸水平,具有显性差异（P＜0.01)。结论：老年ISH患血清尿酸水平显升高,氯沙坦钾治疗ISH疗效肯定,且能有效地降低血清尿酸水平。     

苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法人选患者先给予2周的安慰剂洗脱期治疗,随后69例老年单纯收缩期高血压患者被随机分为2组,即苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片组和单用苯磺酸氨氯地平组,共观察8周,诊室随测治疗前后血压及心率变化。结果降压治疗4周后,联合用药组（A组）的坐位收缩压SBP、立位收缩压SBP及脉压差PP均明显下降,在8周末血压达到稳定,2组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,说明联合用药组（A组）对收缩压及脉压的降压疗效要优于单独用药组（B组）,而对坐位舒张压DBP及心率HR,2组间则无显著性差异（P〈0．05）。2组均有少数患者出现不良反应,但均可耐受。结论苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压,可作为老年ISH的理想用药。     

奎硫平与碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的 探讨奎硫平与碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效和安全性. 方法 将84例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组,各42例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服碳酸锂治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周、8周末采用Beck-Rafaelsen躁狂量表及临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组躁狂量表及临床总体印象量表总分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,研究组治疗1周、2周末临床总体印象量表评分显著低于对照组（P＜0.01）,2周、4周末躁狂量表评分显著低于对照组（P＜0.05或0.01）;治疗8周末研究组显效率85.7%、总有效率95.24%,对照组分别为88.1%、95.24%,两组疗效无显著性差异（P＞0.05）.两组不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）. 结论 奎硫平治疗双相障碍躁狂发作疗效显著,且与碳酸锂相当,安全性高,但较碳酸锂起效更快,且不需常规监测血药浓度,更适合在基层社区应用.     

尼群地平治疗老年收缩期高血压的疗效

用尼群地平双盲治疗116例老年单纯收缩期高血压,治疗组1年有效率80％,2年85％,与安慰剂组比较差异有显著性(p<0.05及<0.01)。治疗组脑卒中患病率低于安慰剂组(p<0.01)。尼群地平对老年单纯收缩期高血压疗效肯定。老年单纯收缩期高血压有害健康,应予治疗。     

舍曲林联合阿立哌唑治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合阿立哌唑治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将60例老年抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合阿立哌唑治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),同期研究组均较对照组下降更显著(P＜0.01);治疗6周末研究组显效率及总有效率均高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05);两组不良反应较轻微,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林联合阿立哌唑治疗老年抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,值得临床推广应用.     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将68例抑郁症患者随机分为两组,研究组(35例)口服艾司西酞普兰治疗,对照组(33例)口服帕罗西汀治疗.观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起,两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);研究组治疗第1周末较对照组下降更显著(P＜0.01),其他治疗时段两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗6周末,两组显效率、有效率比较差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,但研究组治疗各时段副反应量表评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,与帕罗西汀疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,更适合应用于老年抑郁症患者.     

氯沙坦钾／氢氯噻嗪治疗肾性高血压不同时间给药疗效观察

目的探讨不同时间服用氯沙坦钾／氢氯噻嗪（商品名：海捷亚）对肾性高血压的降压疗效及对血压昼夜节律的影响。方法选择轻中度肾性高血压患者60例，男35例，女25例，经动态血压监测符合昼夜节律减弱或消失的特点，未接受过降压药物治疗或停用降压药物2周以上。随机分为两组，A组每日晨7时给予海捷亚1片，B组于每日晚7时给予海捷亚1片，8周后行动态血压监测。结果两组间24h平均血压下降幅度比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；日间血压下降幅度比较。差异有统计学意义（P〈0．05），A组较B组下降明显；夜间血压下降幅度比较，差异有统计学意义（P〈0．01），B组较A组下降明显。两组治疗前夜间血压下降率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），B组比A组血压下降率高。结论肾性高血压患者晚上服药能更好地降低夜间血压，纠正紊乱的昼夜节律。     

认知疗法在老年抑郁症病人治疗中的应用

[目的]探讨认知疗法在老年抑郁症病人治疗中的应用效果.[方法]将60例老年抑郁症病人随机分为对照组和观察组,每组30例,两组均给予精神科常规治疗及护理,观察组同时进行认知行为心理治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前和治疗2周、4周、8周评定疗效;随访1年,依据临床疗效总评量表（CCG-GL）评定复发率.[结果] 对照组治疗8周后HAMD评分低于治疗前;观察组治疗2周、4周、8周后HAMD评分均降低,且均低于对照组（P＜0.05）;观察组总有效率为93.3%,对照组为76.6%,观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗1年后,观察组复发率为6.67%,明显低于对照组（26.7%,P＜0.05）.[结论]认知疗法联合药物治疗老年抑郁症的疗效优于单纯药物治疗,且可降低复发率.     

绝经后妇女反复泌尿系感染应用小剂量雌激素预防的效果观察

目的 观察绝经后妇女反复泌尿系感染应用小剂量雌激素预防的临床疗效及不良反应.方法 将绝经期反复尿路感染患者随机分为两组,对照组（常规抗感染治疗）和观察组（加用雌激素预防治疗）.分别在治疗前、治疗结束时和结束后第2周、第6周进行尿常规和尿培养检查,以后每3个月随访1次,追踪随访1年.结果 观察组有效率（91.2%）明显高于对照组（64.7%）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,并且观察组的复发率也明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 使用抗生素联合小剂量雌激素预防治疗绝经期妇女反复尿路感染比单纯使用抗生素治疗效果好,并可减少复发.     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 评价艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效与安全性.方法 将64例老年抑郁症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01);研究组治疗2周末较对照组下降更显著(P＜0.05).治疗6周末,研究组有效率81.3%,对照组为78.1%,两组差异无显著性(χ2=2.72,P＞0.05);两组不良反应均轻微,主要表现为恶心、呕吐等消化系统症状,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,与氟西汀相当,安全性高,但艾司西酞普兰起效更快,可作为治疗老年抑郁症首选药物.     

西酞普兰与氯咪帕明治疗抑郁症对照研究

目的 评价西酞普兰与氯咪帕明治疗抑郁症的临床疗效和安全性. 方法 将64例抑郁症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服西酞普兰治疗,对照组口服氯咪帕明治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表及临床病情严重程度量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表及临床病情严重程度量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）;研究组治疗第2周末汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（P＜0.01）,其他时点评分均无显著性差异（P＞0.05）.两组不良反应较轻微,但研究组副反应量表评分显著低于对照组（P＜0.05）.结论西酞普兰与氯咪帕明治疗抑郁症疗效均显著,总体疗效相当,但西酞普兰起效更快,控制抑郁症状迅速,安全性更高,依从性更好.     

氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压临床观察

目的:评价苯磺酸氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压的疗效.方法:将84例高血压患者随机分成两组,其中42例采用苯磺酸氨氯地平治疗(对照组),另42例在此基础上加用松龄血脉康治疗(治疗组),比较两组治疗6周后的总有效率及治疗6周后血压、血脂变化.结果:治疗组总有效率为88.09％ (37/42),对照组总有效率为69.05％(29/42),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);收缩压、舒张压、脉压两组治疗前后比差异均有显著性(P＜0.01);治疗后两组间比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后均测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白,治疗前后比较对照组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:苯磺酸氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压疗效显著,安全性高.     

空气压力波治疗仪与α-硫辛酸联用治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效分析

【目的】探讨空气压力波治疗仪与α‐硫辛酸联用治疗老年糖尿病周围神经病变（DPN ）的临床疗效。【方法】选择本院2010年1月至2013年1月收治的98例老年DPN患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者接受单纯α‐硫辛酸静脉滴注治疗,观察组在对照组患者治疗基础上接受空气压力波治疗仪联合治疗,治疗2周后比较两组患者治疗效果、自觉症状、感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）的变化。【结论】观察组患者治疗后总有效显著优于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组患者治疗后M NCV与SNCV均显著高于治疗前,且差异有显著性（ P＜0．05）;而观察组患者治疗后MNCV与SNCV 改善程度显著优于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。【结论】空气压力波治疗仪与α‐硫辛酸联用治疗老年 DPN 临床疗效显著,能够有效改善患者M NCV与SNCV ,值得临床推广应用。     

倍他乐克治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的：观察倍他乐克治疗老年收缩期高血压的临床效果。方法：将74例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组,治疗组38例,用倍他乐克治疗;对照组36例,用硝苯地平治疗。结果：倍他乐克在降低收缩压、减慢心率、改善心电图ST段下移等方面优于硝苯地平（P＜0．01P＜0．05）;倍他乐克与硝苯地平同样能降低甘油三脂,改善病人生活质量,对胆固醇和血糖无明显影响。结论：倍他乐克副作用少,只要注意禁忌症,治疗老年单纯收缩期高血压是安全有效的。     

社区老年高血压患者治疗及健康教育干预效果分析

目的：探讨老年高血压病人药物治疗加健康教育与单纯药物治疗的效果。方法：选择100例老年高血压病人,分成2组,观察组用药物治疗加健康教育干预,对照组进行单纯药物治疗。结果：12个月后2组病人血压、体重比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：老年高血压采用药物治疗加健康教育干预效果优于单纯药物治疗。     

硝酸酯类联合利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察单硝酸异山梨酯与氢氯噻嗪合用治疗老年单纯收缩期高血压疗效。方法将68例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组。对照组服用依那普利10 mg每日1次,治疗组在对照组用药的基础上加用单硝酸异山梨醇酯20 mg每日2次以及氢氯噻嗪12.5 mg每日1次。结果两组治疗12周后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）均下降,而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显。结论单硝酸异山梨酯与氢氯噻嗪合用可降低SBP和PP,而对DBP影响不大甚至可提高DBP。在与依那普利联合治疗老年单纯收缩期高血压中取得良好的效果。     

滋肾养肝法治疗老年单纯收缩期高血压30例临床研究

目的：使用滋肾养肝法治疗老年单纯收缩期高血压（ISH），并对其生存质量以及症状的缓解情况进行观察。进而为老年单纯收缩期高血压的临床治疗提供参考。方法：选取2011年4月-2013年4月收治的60位老年单纯收缩期高血压患者．随机分为对照组及治疗组，对照组患者采取西药治疗，治疗组患者在对照组基础上加用杞菊地黄丸进行治疗。结果：两组患者生存质量方面均得到大幅度提高，治疗后治疗组情感、精力、健康、疼痛以及生理方面明显优于对照纽，P〈O．05。差异具有统计学意义：两组患者临床症状均有明显改善，治疗组中医治疗效果优于对照组，P〈0．05，差异具有统计学意义；两组患者降压方面对比，P〉0．05，差异无统计学意义。结论：对于肝肾阴虚型的老年单纯收缩期高血压患者采取滋肾养肝法进行治疗。治疗效果较理想。具有较高的安全性。同时患者的服药依从性也较好。     

心理护理对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的：探讨心理护理对脑卒中后抑郁康复效果的影响,为临床整体护理提供理论依据.方法：将98例我院神经内科住院脑卒中后抑郁患者随机分为心理护理组和对照组,对照组采用抗抑郁药物治疗,而心理护理组则在应用抗抑郁药物治疗的基础上,给予针对性心理护理（每次30-40min,每周3次）,连续5周.并采用Zung抑郁自评量表和神经功能缺损量表对两组患者分别在治疗前后进行测评.结果：治疗前两组抑郁标准分及神经功能缺损分值比较差异均无显著性意义（P＞0.05）.治疗后两组抑郁标准分均明显降低,但心理护理组下降更为显著,与对照组比较差异有显著性意义（P＜0.01）;心理护理组治疗前后神经功能缺损分值比较差异有显著性意义（P＜0.01）,而对照组则无明显改变（P＞0.05）,治疗后两组神经功能缺损分值相比差异有显著性意义（P＜0.01）.结论：心理护理不仅可改善或消除脑卒中患者的抑郁情绪,还可促进其神经功能的康复,提高总体疗效.