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1.
患者,26岁,药物流产后2d剧烈腹痛收入住院。末次月经1999年3月12日,停经41d。查:尿HCG( )。B超提示宫内妊娠,宫内孕囊10mm×12mm。诊断:早孕。于1999年4月23日给米非司酮75mgd,连服2d,第3天晨8∶00口服米索前列醇0.6mg,10∶00孕囊完整排出,少量阴道流血。4月26日下午出现小腹持续性隐痛,次日下午小腹疼痛加剧,伴晕厥。入院查体:一般情况差,呈贫血貌,T36℃,P120次min,R25次min,BP7040mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹压痛( ),伴肌紧张及反跳痛,移动性浊音( )。妇科检查:外阴已产式,阴道畅,少量暗红色分泌物… 相似文献
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1病例报告 患者,女,32岁。于2000年6月24日上午9时20分,在当地行人工流产术,据术者本人讲,术中刮出胚胎组织约45g左右。于当日晚8时许出现下腹疼痛,并逐渐加重,前去就 相似文献
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1 病历报告
患者,34岁,因停经56天、阴道少量出血3天于2001年8月7日来院就诊.妇科检查:外阴正常,阴道内有少量暗红色血液,宫颈光滑,子宫后倾,增大如50+天,质软,无压痛,活动好,双附件正常.B超检查:子宫后倾,官内可探及2.8 cm×2.0 cm妊娠囊,可见胚芽组织,未及原始心管搏动,双附件未见异常.实验室检查:血常规、肝功能、心电图均正常. 相似文献
4.
患者 2 8岁。因停经 78d ,持续阴道流血 5 0d ,于 1999-10 - 12加重而急诊入院。患者曾于 6年前行剖宫产术 ,平素月经规律 ,末次月经 1999- 0 7- 2 4,1999- 0 8- 2 6开始不规则阴道出血 ,始为血性分泌性 ,一周后加重 ,量似月经。曾在卫生所就诊 ,给予止血敏未见好转。 1999- 0 9- 2 8起阴道流血量明显增多 ,并有大血块及烂肉样组织流出。 1999-10 - 11体温增高至 39℃ ,自服扑热息痛 2片 ,体温降至正常 ,于次日 16时突然无痛性大出血当即晕厥 ,自估血量在10 0 0ml以上。检查 :意识清楚 ,表情淡漠 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,体温 36 .4℃ ,脉… 相似文献
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患者女,28岁,停经45天,因下腹部隐痛伴阴道少量流血1天,下腹痛加剧2小时,于2007年5月16日急诊入院。以往月经规律,13岁初潮,4—7/28—32天,无生育史,末次月经2007年4月1日,1天前无诱因出现下腹隐痛,伴少量阴道流血,无恶心、呕吐、无头晕,至我院门诊查尿HCG阳性,B超提示宫内早孕,先兆流产,患者拒绝治疗回家。于2小时前腹痛加剧,阴道少量流血,无血凝块。 相似文献
6.
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,病情往往危重,病程进展迅速,处理不当可危及生命,死亡率很高。最近我科应用护理程序对1例异位妊娠失血性休克患者实施整体护理,收到预期效果。1病例报告患者女,27岁。因停经65天,不规则阴道出血5天,下腹剧痛6小时,晕厥... 相似文献
7.
宫内妊娠合并异位妊娠1例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
通过对1例宫内妊娠合并异位妊娠患者临床分析,探讨宫内妊娠合并异位妊娠的病因、临床表现及诊断、预防治疗的措施。超声检查是早期诊断宫内妊娠合并异位妊娠的主要手段和方法。但由于宫外孕不是正常状态下的妊娠,其孕卵发育较正常孕卵迟缓,不能和宫内孕囊同步发育,因此超声不容易及时发现异位妊娠,故患者在首诊时很容易被忽视而漏诊而延误异位妊娠的治疗。加强超声监测有助于早期发现宫内妊娠合并异位妊娠,从而避免异位妊娠破裂对患者造成危害。 相似文献
8.
1病例介绍吴某某,女,19岁,已婚,平素月经规律,因停经44天有明显早孕反应,无生育要求,于2006年5月15日于某院B超示“宫内早孕”(未出示报告单),自行在家服用米非司酮150mg,米索前列醇0.6g后,于5月17日10:00下腹疼痛,阴道流血较多,11:50急诊背入我科。查体:神清神差,面色苍白,呼吸急促,脉搏细数,皮肤湿冷,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音,肌紧(±),双附件区压痛明显,会阴及大腿根部布满血迹,阴道流少量暗红色血液,妇检子宫增大,宫颈举痛,后穹隆饱满,测T:36℃,P:110次∕分,R:22∕次,B P:80∕50m m H g(辅查暂缺)。诊断:药流不全。立即建立静脉… 相似文献
9.
患者,女,28岁。因停经52 d腹痛8 h入院。平素月经规则,13岁5~6/42 d,量中,无痛经史。未婚有性生活史G1P0。末次月经7月23号,量色正常,1周前外院查尿TT(+),近4、5 d感恶心不适,9月13号凌晨1时许无明显诱因下感上腹部疼痛伴恶心呕吐,呕吐为胃内容物,无肛门坠胀及晕厥。5 相似文献
10.
方惠 《临床合理用药杂志》2013,6(10):136-137
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,以输卵管妊娠最常见[1]。宫内外同时妊娠(HP),是双卵双胎一个着床于宫内,另一个着床于子宫外并同时发育的一种特殊的多胎妊娠。20世纪50年代其发病率约为1/30 000次妊娠[2],20世纪80年代为1/10 000次 相似文献
11.
异位妊娠失血性休克的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
我院2002年1月~2003年12月共收治异位妊娠136例,其中失血性休克50例。由于医护人员的默契配合,及时抢救,护理措施得当,均治愈出院。现将急救与护理报道如下。 相似文献
12.
患者女,20岁。于1995年10月4日因停经42天,在某乡卫生院诊断为早孕,采用服药流产用3日法,第4日晨7时服米索前列醇600mg。服药后嘱病人返家,10日后到该卫生院复查。患者按医嘱服药,于第4日上午服米索前列醇后1小时,开始阴道流血,11时流血量增多,超过以往月经量,下午4时患者感心悸、头昏、乏力伴昏厥一次,急论送入我所。查体:体温38.8℃,脉搏105次/分,呼吸20次/分,血压8/5KPa,急性失血貌。妇俭:外阴已婚 相似文献
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14.
目的:对异位妊娠患失血性休克的原因及合理诊治进行探讨;方法:对17例异位妊娠患致失血性休克的就诊、诊断和治疗情况做回顾性分析;结果:17例异位妊娠患中2例患无典型的早期异位妊娠的症状,15例患有典型的早期异位妊娠的症状,因未引起足够重视延迟就诊时间致严重腹腔内出血,失血性休克。根据临床表现,查体,后穹隆穿刺或腹穿,结合超声检查、尿HCG测定,确诊率100%,治愈率100%;结论:①育龄妇女要加强自我保健意识,增强异位妊娠的警惕性,正确认识本病,及时就诊,是及时治疗的先决条件。②明确诊断,积极抗休克的同时行手术治疗能够有效的抢救患的生命。 相似文献
15.
女 ,2 8岁 ,已婚 ,孕 2产 1存 1。停经 38d伴恶心、呕吐、乏力为主诉就诊。妇科检查 :子宫孕 6周大小 ,质软 ,尿妊娠试验阳性 ,拟诊早孕 ,病人要求药物流产。当天上午 10时开始服药 (按 3∶2∶1三天服法 )。服药后呕吐数次 ,余无其它不适。第 3天上午 8时服完最后 1片米非司酮约 30min病人突感下腹部剧痛难忍 ,阴道少量出血 ,晕倒 1次 ,急诊入院。既往月经正常。体检 :P 92 ,BP 11/ 6kPa ,神清 ,面色苍白 ,下腹部压痛明显。妇查 :宫颈举痛明显 ,后穹隆穿刺抽出不凝血 2ml。拟诊异位妊娠破裂 ,立即急诊手术。术中见腹腔积 作者单位 :73 … 相似文献
16.
刘惠英 《临床合理用药杂志》2009,2(16):111-111
异位妊娠是妇产科常见疾病,其破裂大出血常危及孕妇生命,越来越被临床医师所警惕。随着辅助检查技术的提高,常在其破裂前被诊断。但部分着床较晚的宫内孕,临床表现及体征与异位妊娠相似,易被误诊,现对我院宫内孕误诊为异位妊娠20例进行总结如下。 相似文献
17.
目的减少异位妊娠误诊发生率。方法收集本院妇科门诊2008年4月~2012年8月异位妊娠误诊为宫内早孕30例,其中20例行人工流产手术,6例行药物流产手术,4例保胎治疗。结果30例最终均确诊为异位妊娠。其中26例行手术治疗,4例保守治疗。结论临床医师应提高对异位妊娠的警惕性,联合多项相关检查,有效减少误诊的发生。 相似文献
18.
单纯宫内妊娠或异位宫外的诊断并不难,宫内孕同时合并宫外妊娠比较少见且易误诊.现将我院2例误诊报道如下.…… 相似文献
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1 病案摘要患者女 ,2 4岁 ,未婚 ,有性生活史 ,平素月经规则 ,月经周期2 5~ 30天。此次因停经 4 2天 ,下腹疼痛 3天伴阴道出血而来院就诊。患者有无孕反应 ,妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅宫颈光滑 ,轻度举痛 ,子宫前位 ,体积增大如 4 0天左右 ,质软 ,活动欠佳 ,其后方触及 2 5 cm× 2 0 cm的不规则包块 ,边界不清 ,触痛明显 ,左侧附件区正常。尿 HCG阳性。血常规 :WBC6 .0× 1 0 9/L ,Hb1 2 4 g/L ,HCT0 .36 6 ,RBC4 .2 8× 1 0 1 2 /L。A型血 ,PT正常。后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血 4 ml。B超检查 :子宫前位 ,大小为6 0 cm× 5 0 … 相似文献