卵母细胞浆内睾丸精子显微注射治疗阻塞性无精子症二例妊娠报告

卵母细胞浆内睾丸精子显微注射治疗阻塞性无精子症二例妊娠报告李满庄广伦周灿权王长希李俐琳本生殖医学研究中心从睾丸曲细精管中分离精子进行卵母细胞浆内单精子注射术（ＩＣＳＩ）治疗２例阻塞性无精子症不育患者获得妊娠，现报告如下：一、病史资料例１３４岁，婚后６...     

卵浆内精子注射术及其在男性不育症治疗中的应用

卵浆内精子注射术及其在男性不育症治疗中的应用孟珊珊黄明孔显微人工授精技术是继体外受精（ＩＶＦ）后的又一重大突破。该技术包括透明带部分切除术（ｐａｒｔｉａｌｚｏｎａｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＰＺＤ），透明带下人工授精术（ｓｕｂｚｏｎａｌｉｎ－ｓｅｍｉｎａｔ...     

精子线粒体功能障碍在弱精子症中的研究进展

世界范围内大约有15%的夫妇受不育症困扰,其中男性不育者的精液异常多表现为精子活力低下。研究表明,精子中线粒体膜电位、活性氧、线粒体内Ca2+含量、线粒体酶以及蛋白组活性、线粒体超微结构、mtDNA等的异常可引起精子活力下降。本文通过回顾线粒体与弱精子症的相关文献,阐述精子线粒体功能障碍在弱精子症中可能的作用,为弱精子症发生发展机制的研究提供新的思路。     

睾丸精子获取和单精子卵胞浆内注射术治疗非梗阻性无精子症不育

目的　探讨非梗阻性无精子症患者外科获取睾丸精子的方法和意义。　方法　 4 9例非梗阻性无精子症患者行开放睾丸活检和诊断性睾丸精子获取术 (TESE) ,诊断性TESE有精子者至少 3个月后行单精子卵胞浆内注射 (ICSI)治疗。　结果　 12例 (2 4 .9% )诊断性TESE中发现精子 ,其中 3例为生精减少 ,2例为生精阻滞 ,7例为Sertoli细胞综合征。睾丸体积、血FSH水平和睾丸病理类型不能准确预测是否有精子。 8例行ICSI治疗 ,7例 (87.5 % )再次TESE获得睾丸精子行显微注射 ,3例获得临床妊娠。　结论　非梗阻性无精子症患者有必要行诊断性TESE确定睾丸内是否存在精子 ,获取睾丸精子结合ICSI可以有效治疗非梗阻性无精子症不育。     

冻融精子卵浆内显微注射的临床应用

有关正常精液的冷冻储存及复苏已有不少报道 ,然而国内对精液解冻复苏并处理后进行精子卵浆内显微注射 (ＩＣＳＩ)治疗且妊娠的报道较少 ,我中心自 1999年 6月曾对 5例不育患者 ,采用丈夫或供者的冷冻精液进行其配偶 (供卵者 )ＩＣＳＩ治疗 ,获妊娠 2例 ,现报道如下。材料和方法一、临床资料1.本组病人共 5例 ,年龄 2 8～ 4 9岁 ,不育年限3～ 11年 ,性生活正常 ,具体情况见表 1。表 1　本组 (5例 )不育夫妇情况及治疗选择男方年龄女方年龄男方原因女方原因精液来源储精时间冻融时间其　他4146偶发取精困难卵泡质量差自身 99-0 6-1899-0 7-2 …     

单精子卵母细胞显微注射治疗无精子症(附16例报告)

目的：总结无精子症的诊断和治疗经验。方法：16例无精子症患者，常规行血促卵泡激素（FSH），促黄体生成激素（LH），睾酮（T）检测并行染色体分析，治疗用睾丸取精行单精子卵母细胞显微注射（TESE）辅助受精。结果：16例行TESE，有6例妊娠，妊娠率为37.5%/周期。结论：行TESE前应常规行血FSH，LH，T检测，睾丸活检和染色体分析，TESE是治疗无精子症一种有效的方法。     

睾丸细针抽吸精子行卵细胞浆内单精子显微注射的临床研究

目的　探讨睾丸细针抽吸精子行卵细胞浆内单精子显微注射 (ICSI)的临床价值。方法　本中心在建立稳定的体外受精 胚胎移植 (IVF ET)基础上 ,采用控制性超排卵方案并使用改良的显微操作系统 ,对 8例 (8个周期 )梗阻性无精子症患者以睾丸细针抽吸精子行ICSI术治疗。结果　其受精率、优秀胚胎率和临床妊娠率分别为 80 %(80 / 10 0 )、6 4.3% (4 5 / 70 )和 6 2 .5 % (5 / 8)。结论　睾丸细针抽吸精子经ICSI是治疗梗阻性无精子不育症的有效方法     

益精方对特发性少弱精子症精子凋亡和线粒体功能影响的研究

目的:观察益精方对特发性少弱精子症精子凋亡和线粒体膜电位水平的影响。方法:采用自身前后对照的临床试验设计方法,观察益精方对30例特发性少弱精子症治疗前后精子凋亡率和线粒体膜电位的变化情况。结果:30例特发性少弱精子症患者精子早期凋亡率(AV+/PI-)治疗前为(4.26±2.79)%,治疗后为(2.86±1.47)%,线粒体膜电位(MMP)丧失率治疗前为(41.73±20.30)%,治疗后为(21.77±13.46)%,精子早期凋亡率和线粒体膜电位丧失率治疗前后比较有统计学差异(P<0.05);精子晚期凋亡和死亡率(PI+)治疗前为(34.10±16.26)%,治疗后为(30.21±13.50)%,治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论:益精方可以降低精子早期凋亡率,提高精子线粒体功能,这可能是益精方治疗少弱精子症的一个重要途径。     

离子通道与弱精子症

弱精子症是引起男性不育的常见病因之一。随着以精子自身为对象的研究深入,发现离子跨膜转运对精子的生理活动起着重要的作用。离子通道病于20世纪90年代提出,现已逐渐发现临床上许多先天性和/或后天获得性疾病与异常的离子通道有关。因此,关于精子的生理和疾病与离子通道的关系研究逐渐成为当前研究的热点之一。现就近年来与精子运动相关的离子通道,包括阳离子通道和阴离子通道的研究进展作一综述。     

卵浆内单精子注射治疗精子尾部发育不良不育一例

患者30岁,婚后3年夫妻同居不育,在当地医院就诊多次精液常规检查无活动精子,几乎全部精子尾粗短畸形。染色体核型G带分析正常,血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平正常,家族史:患者父母为姨表兄妹。患者曾有呼吸道感染,咳嗽及大量咳血史,诊断及治疗不详。其妻,30岁,月经规则,末次月经:1998年9月24日,无孕产史,妇科检查无异常。首先对女方进行控制性的促超排卵治疗[1],在前次月经周期的黄体中期用Buserelin300μg喷鼻,每日3次,达到垂体降调节,然后在月经第5天加用高纯度FSH(HP-metrodin,Serono)150IU肌注…     

弱精子症相关基因与蛋白研究进展

男性不育病因复杂,其中弱精子症是导致男性不育的常见原因之一。然而,弱精子症的发病机制仍然不明确。近年来对弱精子症的研究取得了一定进展,一些基因(如tejin-2、DNAI1、DNAH5、DNAH11、AKAP4、SEPT4和Smcp)和蛋白(如精子蛋白ACTB、ANXA5、PRM1、PRM2、SABP等和精原蛋白Tf、PSA、PAP、Fractalkine等)被证实与弱精子症的发生有关,这些分子标记物的发现将为阐述弱精子症的分子机制提供基础,同时可能成为弱精子症诊断和治疗的靶标。     

卵细胞胞质内单精子注射治疗无精子症97例分析

无精子症是引起男性不育较为常见的病因,约占男性不育的19%.根据无精子症的病因学分类,可将其分为阻塞性和非阻塞性无精子症.1992年Palermo等[1]应用卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术辅助受精的成功,对无精子症的治疗有了新的突破.近年来应用睾丸或附睾精子在治疗阻塞性或非阻塞性无精子症患者均取得较好效果.     

冻融附睾精子卵浆内显微注射治疗阻塞性无精子症不育二例

附睾取精结合卵浆内单精子注射（ＩＣＳＩ）治疗无精子症不育［１］时,若将ＩＣＳＩ后多余的附睾精子冷冻保存,当患者助孕治疗失败需要再次治疗时,可用冻融附睾精子进行ＩＣＳＩ,避免再次附睾手术。作者用冻融附睾精子ＩＣＳＩ治疗２对阻塞性无精子症的不育夫妇获得妊...     

单精子卵细胞质内注射治疗梗阻性无精子症

目的:总结单精子卵细胞质内注射治疗梗阻性无精子症的诊疗经验。方法:回顾总结2006年1月～2008年12月间107例梗阻性无精子症病例ICSI助孕资料,比较先天性输精管缺如组与非先天性输精管缺如组之间受精率、卵裂率以及妊娠率的差异。结果:107例梗阻性无精子症病例ICSI助孕中共行单精子卵细胞质内注射949枚卵子,形成受精卵678枚(受精率71.4%),获得胚胎卵裂605枚(卵裂率89.2%),临床妊娠44例,临床妊娠率41.1%。其中先天性输精管缺如49例,行单精子卵细胞质内注射442枚卵子,形成受精卵308枚(受精率69.6%),获得胚胎卵裂279枚(卵裂率90.6%),临床妊娠27例,临床妊娠率55.1%;炎症或手术等原因引起的梗阻性无精子症58例,行单精子卵细胞质内注射507枚卵子,形成受精卵370枚(受精率72.9%),获得胚胎卵裂326枚(卵裂率88.1%),临床妊娠17例,临床妊娠率29.3%。两组比较受精率、卵裂率无统计学差异(P>0.05),临床妊娠率有统计学差异(P<0.01)。结论:采用经皮附睾或睾丸穿刺抽吸精子结合ICSI技术助孕是治疗梗阻性无精子症的安全有效方法。先天性输精管缺如较其它原因所导致的梗阻性无精子症有更高的临床妊娠率。炎症或手术等原因除引起精道梗阻外也可能影响精子的质量,导致胚胎发育潜能下降。     

微创取精术结合卵母细胞单精子显微注射治疗阻塞性无精子症的研究

我们采用微创手术，从阻塞性无精子症患者获取精子再进行卵母细胞单精子显微注射(ICSI)治疗，观察其妊娠效果。     

左卡尼汀在特发性弱精子症患者中的水平测定

Objective To study the relationship between sperm activity and the level of L-carnitine in seminal plasma of patients with idiopathic asthenospermia by HPLC.Methods Experimental group:idiopathic asthenospermia 50 cases,and the control group:male with pregnancy history 10 cases.The semen parameters (volume,sperm density,viability,motility),and L-carnitine level in seminal plasma were detected with high performance liquid chromatography method.Results There were significant difference between A and B group about sperm density and the percentage of progressive motile spermatozoa,and the level of L-carnitine(P＜0.01).Conclusions The decrease of L-carnitine level in patients with idiopathic asthenospermia,is closely related to the low sperm motility,which shows that L-carnitine can be used to treat idiopathic asthenospermia effectively.