在我国推行前列腺癌规范化治疗的意义

前列腺癌的发病率在美国居男性恶性肿瘤之首（36％），占男性死亡原因的第二位（男性癌症相关死亡率的13％）。虽然其在我国人口中的发病率相对较低，但随着我国经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，饮食构成和生活习惯与西方的差别在不断缩小，近年来我国前列腺癌的发病率呈现明显的增高趋势。前列腺癌的发病率和死亡率在我国几大城市中将可能成为男性恶性肿瘤的前三位和泌尿男生殖系肿瘤第一位。     

前列腺癌的待机处理

在欧美国家，前列腺癌是发病率最高的恶性肿瘤，其死亡率仅次于肺癌，位居第二。１９９２年，美国白人前列腺癌发病率为４０４．５／１０万人口男性，黑人可达４７７．２／１０万人口男性。我国前列腺癌发病率约为２．４１／１０万人口男性［１］，明显低于西方国家，但随着物质生活的改变，人均寿命的延长，以及诊断技术的提高，我国前列腺癌发病率明显呈上升趋势。近１０年来，由于前列腺特异抗原（ＰＳＡ）检查、前列腺穿刺活检、经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）手术的广泛开展，早期前列腺癌（包括潜伏癌、偶发癌）的检出率大幅度提高。早…     

上海市虹口区1991～1998年泌尿男生殖系疾病死亡率分析

目的：分析90年代泌尿男生殖系疾病死亡率的变动情况。方法：根据虹口区1991－1998年居民病伤死亡报表,应用Epi-In fo软件录入数据,SAS软件进行统计分析。结果：1991－1998年间因泌尿男生殖系疾病死亡者1130人,其中男性749人,女性381人。泌尿男生殖系疾病死亡占总死亡率 的2．08％,男性为2．58％,女性为1．51％。泌尿男生殖系疾病死因前五位依次为肾炎和肾病变、膀胱癌、前列腺良性疾病、前列腺癌、肾癌。比较80年代与90年代泌尿男生殖系死亡率,发现膀胱癌、肾癌、前列腺癌、前列腺良性疾病死亡率有所升高,尤以前列腺癌、前列腺良性疾病明显。肾炎和肾病变、肾盂肾炎、尿毒症和肾衰死亡率不同程度降低。结论：分析结果提示,泌尿男生殖系疾病谱已发生变化,表现为前列腺癌、前列腺良性疾病死亡率明显升高,需加强前列腺疾病防治工作。     

DNA甲基化在泌尿系统肿瘤中的研究及应用

肾癌、膀胱癌和前列腺癌是常见的三种泌尿系统恶性肿瘤,其中膀胱癌曾经是最常见的泌尿男生殖系肿瘤,近年来肾癌和前列腺癌的发病率也显著上升.2005年,这3种肿瘤均已列入上海市男性恶性肿瘤发病率前10位.因此,这3种泌尿系统肿瘤的发病机制、诊断及治疗的研究成为泌尿外科的研究热点.     

前列腺癌诊断和治疗的现状

前列腺癌在欧美国家是常见的恶性肿瘤,占美国男性癌肿的第二位,居癌肿死亡率的第三位。发病率随年龄而增长,40岁以下者罕见,但80岁以上者尸解检出率可高达50%。据国内资料统计,70年代前列腺癌的发病率较60年代增长70%,居泌尿男生殖系恶性肿瘤增长率的首位。随着人类寿命的延长,其发病率势必进一步增加,应给与必要的重视。近年来,国外对前列腺癌的诊断及治疗均有较大进展,现概述如下:     

前列腺癌的治疗

前列腺癌的治疗鲍镇美作者单位：１０００２９北京中日友好医院前列腺癌在我国较少见，发病率仅约２．４１／１０万男性人口，日本＜５／１０万人口，而在美国近１０年来发病率迅速上升，成倍增长，１９８２年全国发现７３０００例前列腺癌，１９８６年９００００例，１９...     

50年泌尿男生殖系肿瘤发病和构成情况的变迁

的　探讨我国泌尿男生殖系肿瘤 5 0年发病情况的变迁。　方法　以北京大学泌尿外科研究所建所前后 5 0年间各时期泌尿男生殖系各器官肿瘤所占比例的变化为依据 ,对各种肿瘤发病情况进行评估。　结果　 195 1～ 2 0 0 0年间泌尿外科住院病人 2 85 2 1例 ,其中肿瘤 73 3 5例。前后2 5年泌尿男生殖系肿瘤住院病人分别占住院病人的 19.5 %和 2 8.2 %。 80年代后肾肿瘤、前列腺癌所占比例呈直线上升趋势 ,肾肿瘤从 10 .4 %上升至 2 8.7% ,前列腺癌从 3 .3 %上升至 13 .4 %。 (可能和诊断技术进步、人口老龄化和环境变化有关 ,前列腺癌和脂肪摄入量增加关系密切。)肾肿瘤及前列腺癌比例大幅上升。　结论　我国 2 0年的经济发展对泌尿男生殖系肿瘤的构成产生了巨大影响     

聚合酶链反应和核酸杂交在检测阴茎癌人乳头状瘤病毒中的作用

人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）为一种潜在的癌基因，可能为多种泌尿生殖道肿瘤的致病因子。作者用高敏感的聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合和核酸杂交方法，检测２８例阴茎癌组织中的ＨＰＶ１６，１８型病毒，结果表明：阴茎癌组织中ＨＰＶ１６的阳性检出率为５０％（１４／２８），ＨＰＶ１８的阳性检出率为１０．６％（３／２８）。提示ＨＰＶ１６感染在阴茎癌的发生过程中可能具有重要作用，并且与患者吸烟有关     

双侧多灶性肾癌的长期治疗

肾细胞癌在泌尿生殖系恶性肿瘤中居第三位,并且当其癌肿超出肾脏范围成为非器官局限性病变后,则是泌尿男生殖系中致死性最强的恶性肿瘤。2009年,美国有57000例患者被诊断为肾癌,其中有13000人被夺去了生命[1]。肾癌的发病率可能会以每年3%的速度增长[2,3]     

泌尿男生殖系多原发恶性肿瘤(附22例报告)

目的　探讨泌尿男生殖系多原发恶性肿瘤的发病率及预后。　方法　回顾性分析近 8年收治的 2 2例多原发恶性肿瘤的发病率、第 1及第 2恶性肿瘤间隔时间及预后。　结果　泌尿男生殖系多原发恶性肿瘤占同期收治的泌尿男生殖系恶性肿瘤的 3 .2 % ,7例同时发病者存活时间平均 15个月 ;异时发生 15例中 3例存活 7个月～ 5年 ,12例在第 2癌治疗后 8个月至 15年仍存活。　结论　泌尿男生殖系多原发恶性肿瘤近年有增加趋势 ,第 1癌治疗后应密切随访 ,及早发现和正确治疗第 2原发癌是延长生存期的关键     

甲状腺癌外科治疗的现状和趋势

由于病理诊断技术的普及和防癌普查的开展，甲状腺癌的发生率有逐年上升的趋势，上海市１９９５年女性甲状腺癌的发病率为５８／１０万，占女性癌肿发病率的第１１位［１］。甲状腺癌病理类型较多，但除未分化癌外，主要的治疗手段是外科手术。由于甲状腺癌中３／４以上...     

前列腺癌的流行病学和中国的发病趋势

2002年全球有679000例前列腺癌新发病例，占所有肿瘤新发病例的11．7％，位列常见肿瘤的第5位和男性肿瘤的第2位。但是前列腺癌发病率的地区分布并不均衡，在发达国家前列腺癌占肿瘤新发病例的19％，而在发展中国家仅占5．3％。中国是前列腺癌发病率较低的国家，2002年的标化发病率为1．6／10万，远低于美国的124．8／10万。然而近年来国内部分发达地区的前列腺癌发病率迅速升高，上海1997-1999年的发病率较1985-1987年增加了3．5倍。前列腺癌发病率在地区间的明显差异和国内迅速增长趋势使得我们有必要回顾和分析国内外的流行病学资料，为更好地防治前列腺癌提供依据。     

前列腺癌的治疗现状

前列腺癌是泌尿系常见肿瘤。在中国居泌尿系肿瘤第三位［１］，在美国其发病率仅次于肺癌，占 １７％，居第二位［２］。目前，对前列腺癌究竟采用何种治疗方法更为有效，尚存在许多争议。本文主要阐述目前对前列腺癌的几种治疗方法并介绍国外近年来对前列腺癌治疗的新进展。１主要致病因素 前列腺癌发病率高的原因很复杂，主要与以下几方面有关。１．１年龄 前列腺癌发病率主要与年龄有关。５０岁以下的男性患者发病率较低，年龄越大，发病率也在逐渐提高。在英国，４５岁发病率１／１０００００，６５岁为１／１０００，７５岁时高达５／…     

国人尿道下裂的流行病学特征

利用１９８７～１９９２年间中国出生缺陷监测网收集的资料，描述国人围产儿尿道下裂的发生水平及其流行病学特征。采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕２８周到产后７天住院分娩的围产儿，包括活产、死胎、死亡和７天内死亡者。尿道下裂定义为：以尿道异常开口于阴茎腹侧或会阴为特征的先天畸形。病例包括单发和多发。Ｐｏｉｓｏｎ回归用于检验长期趋势和季节波动。结果：１９８７～１９９２年间，国人男性围产儿中尿道下裂的发生率为４３０／万，单发为３３８／万，多发为０９２／万。城市男性围产儿尿道下裂发生率为５０２／万，乡村为２９５／万，城市高于农村。上海、福建、广东、广西的尿道下裂发生率均在８０／万以上。８７２％的尿道下裂患儿是存活的。没有发现尿道下裂发生有长期趋势和季节性波动。２１４％的尿道下裂合并有其它畸形，最常合并的是泌尿生殖系统畸形，尤其是睾丸未降，占全部病例的６５％。本调查结果显示，我国平均２３２５个男性围产儿中有１例不同程度的尿道下裂；上海、福建、广东、广西的发生率较高；城市的尿道下裂发生率明显高于农村。     

前列腺癌130例治疗分析

为了提高前列腺癌的治疗效果，从１９８９年１月至１９９５年５月，分别采用去势治疗和根治手术治疗前列腺癌１０７例和２３例，观察随访２～７８个月，平均３１５个月，随访率７３８％。根治术组的１、２、３、５年生存率分别为７１４％、６６７％、５００％和３３３％，去势组则分别为６７９％、５１２％、２９７％和１０８％。两组死亡病例的生存期平均为１７４和２６０个月，但根治术组的病例生存质量较差。结果认为：根治手术提高了生存率，但一定程度降低了生存质量。主张对于Ａ期患者，采用前列腺包膜内切除，分化差的小肿瘤及时行根治手术；Ｂ期患者，只要患者条件允许，根治最为适宜；Ｃ１期患者，预期寿命长，亦可采用根治术；Ｃ２期和Ｄ期患者仅适用去势治疗。     

Cul4A与激素抵抗性前列腺癌

前列腺癌(prostae cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,2009年美国肿瘤协会(American Cancer Society)报道新诊断前列腺癌192280例,占男性肿瘤的25%,是男性肿瘤发病率第1位。死亡27360例,位于癌死亡率第2位[1]。     

前列腺癌的诊治

前列腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势,已成为泌尿系最常见的恶性肿瘤之一.随着新兴医疗技术的推广和新药的开发应用,关于前列腺癌诊治的某些方面也存在一些争议,在2009年全国第四届泌尿男生殖系统肿瘤学术会议上,参会的部分专家代表采用病例讨论形式就前列腺癌的临床诊治问题进行了热烈而深入的讨论.根据会场录音现将本次讨论内容整理如下,供同道们在实际临床工作中参考.     

2012年全国泌尿男生殖系统肿瘤学术会议热点报道

由中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主办,中华医学会泌尿外科学分会协办,广州军区武汉总医院承办的第七届泌尿男生殖系统肿瘤学术会议于2012年4月6～8日在武汉成功召开。7日下午进行了专家组病例讨论,主要讨论了肌层膀胱癌的治疗、中央型小肾癌治疗的选择、前列腺癌根治手术方式的选择及优势如何?在讨论过程中,专家     

遗传与家族性泌尿男生殖系肿瘤

肿瘤是一类多基因病，在泌尿男生系肿瘤中，临床上可分为家族性和散发性两大类，家族性的肿瘤，遗传因素在肿瘤的发生发展中有决定性作用。本文慈就常见的家族性泌尿男生殖系肿瘤，包括肾肿瘤、尿路上皮肿瘤、前列腺癌、肾上腺肿瘤等的分子和细胞遗传学研究现状作一综述。     

我国前列腺癌的研究现状

前列腺癌在许多西方国家是男性最常见的恶性肿瘤 ,占男性癌症死因的第二位。我国前列腺癌发病率较低 ,仅为 2 .41 / 1 0万男性人口 ,但近年随着人口老龄化及生活条件的改善 ,发病率有明显增加的趋势(1 995年 ,上海 :3 .7/ 1 0万男性人口 ,北京 :4.0 / 1 0万男性人口 )。我国前列腺癌在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率跃居第三位 ,前列腺癌正在悄悄地影响着我国 50岁以上男性的生活质量和预期寿命 ,已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题。国外每年有 2 80 0余篇有关前列腺癌的高质量文献。自 1 995年至今 ,我国发表相关文章 2 4 1 3篇…