甲状腺自身抗体与复发性流产的相关性分析

目的：研究分析甲状腺自身抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）与复发性流产的相关性,为临床诊断复发性流产寻找客观的数据指标。方法选择2012年3月至2014年5月在该院进行体检的妇产科门诊甲状腺功能正常的孕早期妇女1016例作为研究对象,筛选出其中的90例流产患者分成两组,原发性流产组60例,复发性流产组30例,另选90例体检健康的育龄女性作为对照组,统计并对比各组的TPOAb阳性例数,计算比率;记录各组 TPOAb水平,同时分析 TPOAb与复发性流产的相关性。结果复发性流产组的T PO A b阳性率为46．67％,显著高于原发性流产组的25．00％,以及对照组的4．44％;同时原发性流产组的TPOAb阳性率亦显著高于对照组,差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。复发性流产组的TPOAb水平显著高于原发性流产组和对照组的水平;同时原发性流产组的 TPOAb浓度水平亦显著高于对照组的水平,差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。随访不良妊娠发生情况,以复发性流产为不良妊娠事件,并根据Spearman法分析相关性可知,随着 TPOAb水平的增加,复发性流产的发生率增高,二者之间呈正相关（ r＝0．764,P＝0．000）。结论监测患者 T PO A b水平,可较好地呈现复发性流产的症状情况。     

妊娠丢失与自身抗体的关系探讨

妊娠丢失是常见的妊娠并发症，其病因除与遗传、解剖、内分泌因素有关外，尚有部分与免疫因素有关。为了解妊娠丢失与体内自身抗体的关系，我们对此类患者血清中10种自身抗体进行检测，探讨体内自身抗体对妊娠丢失的影响。     

自身抗体与狼疮肾炎病理类型的相关性分析

目的 探讨自身抗体与狼疮肾炎（lupus nephritis,LN）病理类型的相关性.方法 采用免疫印迹法测定75例行肾活检LN患者的抗dsDNA、抗Sm、抗SSA、抗U1nRNP、抗核小体（NUC）及抗组蛋白（HIS）抗体,并与56例无肾脏损害的系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者对照,分析自身抗体与LN病理类型的关系.结果 75例LN患者中,抗dsDNA、抗Sm和抗HIS阳性率均明显高于无肾脏损害患者（P＜0.05）;75例LN病理类型分属Ⅰ～Ⅵ型,与无肾脏损害组对照,抗dsDNA和抗HIS抗体阳性率在各型LN中均增高,但仅Ⅱ型LN差异有统计学意义（P＜0.01）,抗SSA抗体在Ⅰ型LN中与无肾脏损害组对照,差异有统计学意义（P＜0.05）,抗U1nRNP抗体在Ⅴ型LN中与无肾脏损害组对照,差异有统计学意义.结论 抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗HIS抗体阳性可指导LN的诊断,且抗dsDNA抗体和抗HIS抗体与Ⅱ型LN发病相关,抗SSA抗体与Ⅰ型LN发病有关,抗U1nRNP抗体则可能在Ⅴ型LN病变中发挥作用.     

自然流产和甲状腺自身抗体的相关性研究

目的 探讨自然流产和甲状腺自身抗体的相关性。 方法 选择浙江省湖州市中心医院妇产科2012年1月-2016年12月原发性流产患者70例作为原发性流产组,复发性流产组患者70例作为复发性流产组,健康体检者70例作为对照组。测定3组血清TSH、FT3、FT4、TPO-Ab、TG-Ab水平。 结果 复发性流产组患者TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率均高于对照组(均P<0.05),复发性流产组患者TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率与原发性流产组比较差异无统计学意义(均P>0.05),原发性流产组TG-Ab阳性率高于对照组(P<0.05),TA阳性率、TPO-Ab阳性率与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。复发性流产组lg(TPO-Ab)高于对照组(P<0.05),复发性流产组lg(TPO-Ab)和原发性流产组比较差异无统计学意义(P>0.05),原发性流产组lg(TPO-Ab)和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),3组lg(TG-Ab)比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发性流产患者中,2次流产组和>2次流产组TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。早期流产组和晚期流产组TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。原发性流产组和继发性流产组TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 复发性流产患者血清TA、TPO-Ab、TG-Ab阳性率和水平升高,甲状腺自身抗体和复发性流产的发生有关。      

孕妇乙型肝炎病毒感染与血清自身抗体的相关性研究

目的探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染与自身抗体的相关性。方法采用ELISA、荧光定量PCR对108例乙肝孕妇的HBV标志物(HBVM)、HBVDNA进行检测,同时采用间接免疫荧光法(IIF)、免疫印迹法(WB)分别对HBV孕妇及40例健康孕妇行抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA),可提取核抗原抗体谱(ENA)、肝抗原自身抗体谱(anti-LKM1、anti-LC1、anti-SLA/LP、anti-A-MAM2)检测,采用速率散射法检测RF,采用金标法检测抗-dsDNA。结果108例HBV孕妇检出多种自身抗体,总阳性率为31.48%,显著高于健康孕妇对照组的12.50%(P<0.05),检出的自身抗体以低滴度为主且以ANA,RF为多见。HBV阳性孕妇自身抗体阳性组与自身抗体阴性组的年龄、妊娠周期及ALT水平无明显差异(P>0.05),而HBeAg或/和HBVDNA阳性组自身抗体的检出率显著高于HBeAg或/和HBVDNA阴性组(P<0.01)。108例HBV孕妇检出1例ANA、ASMA同时阳性且滴度较高,2例anti-SLA/LP阳性,1例anti-LKM1阳性,其肝功能明显损害。结论孕妇HBV感染可引发机体自身免疫反应,产生多种以低滴度为主的自身抗体,这种免疫反应与HBV复制水平有关,而与孕妇年龄、孕周及ALT无关,且部分HBV孕妇可能重叠自身免疫性肝炎(AIH)。     

肾脏病自身抗体的研究

本文采用间接免疫荧光技术及SPA花环试验对60例肾脏病患者进行抗巨噬细胞抗体,抗肾细胞抗体及抗肝细胞抗体的观测。实验结果表明肾脏病患者上述抗自身细胞抗体(抗肝细胞抗体除外)明显增高,与对照组相比P<0.01,差异有高度显著性。由此证明肾脏病是一种自身免疫病。     

系统性红斑狼疮自身抗体与肾脏损害的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清自身抗体与肾脏损害的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和间接免疫荧光法检测141例SLE患者(其中82例LN患者)血清中的抗Clq抗体、AnuA、抗ds-DNA抗体.分析三种自身抗体与肾脏损害的关系.结果 LN组的抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体、AnuA的阳性率分别为65.9%、62.2%、62.4%,明显高于非LN组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合检测抗ds-DNA抗体、抗C1q抗体与AnuA对LN的敏感性、特异性分别为50.0%、86.4%.结论 三种抗体均与肾脏损伤有关,三种抗体联合检测有助于肾脏损害的诊断.     

不孕妇女细菌性阴道病与四种自身抗体的相关性探讨

目的：研究不孕妇女细菌性阴道病（ Bacterial vaginal disease ,BVD）与四种自身抗体的相关性探讨。方法：从2012年5月至2013年5月,选择我院299例不孕患者作为研究对象,根据患者病情进行分组,原发性不孕（Primary infertility,PI）组94例,人流后继发性不孕（Secondary infertility after induced abortion,SIAIA）组103例,药流后继发性不孕（Secondary infertility after medicine flows ,SIAMF）组102例。另选100例健康体检的女性为对照组,对比各组患者BVD阳性率情况,血清四种抗体的检测结果并分析BVD与抗体的相关性。结果：PI组、SIAIA组与SIAMF组的BVD阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。 PI BVD 阳性组的AsAb阳性率为34．48％（10/29）,显著高于PI BVD阴性组的13．85％（9/65）,差异有统计学意义（P＜0．05）。 SIAIA BVD阳性组的EmAb阳性率为45．16％（14/31）,显著高于SIAIA BVD阴性组的24．66％（18/73）,差异有统计学意义（P＜0．05）。SIAMF BVD阳性组与SIAMF BVD阴性组在AsAb阳性率、EmAb阳性率、ACA阳性率以及AzpAb阳性率等方面对比,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 BVD与PI AsAb 以及SIAIA EmAb 均呈正相关。结论：不孕妇女BVD发生率较高,且和PI AsAb以及SIAIA EmAb具有较强相关性,值得临床关注。     

不孕症与自身抗体的关系

<正>现代免疫学认为,免疫是指生物体能够“识别异己”和“排斥异已物质”的功能。生殖免疫学的研究最早是在低等动物中进行,以后人们进一步研究高等生物中免疫反应与生殖的关系。早在1921年,有人认为不明原因的不孕症可能是由于免疫因素的影响,直到60年代初,生殖免疫学才有新的发展,认为人类的生殖腺与生殖细胞及其所产生的激素都具有抗原性,可以导致免疫反应,影响生殖过程中的各个环节,在卵子的发生与发育、受精、受精卵的植入、胚胎的发育、分娩等一系列生殖过程中,存在着极其复杂的免疫学问题。近十年,不孕症夫     

自身抗体测定

(一)抗核抗体(ANA)1.用于临床自身免疫性疾病的辅助诊断,在不同疾病中,特别是风湿性疾病有诊断价值.2.一般正常人阳性率5%～10%,系统性红斑狼疮(SLE)非活动期80%～100%,SLE活动期、RA 30%～50%,青少年类风湿关节炎(JRA)20%～40%,非结缔组织病、慢性活动性肝炎(CAH)、慢性肾小球肾炎(MG)10%～20%.     

体检人群甲状腺自身抗体与抗谷氨酸脱羧酶抗体的相关性研究

背景　自身免疫性甲状腺疾病和自身免疫性糖尿病常同时存在,而自身免疫性糖尿病患者继发甲状腺抗体（TA）阳性的风险升高。目的　研究我国体检人群中TA与抗谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）的关系。方法　检索北京协和医院健康管理数据库,查询2012-2015年在北京协和医院进行健康体检并检测GADA和TA的人群,收集其体检资料和GADA、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平,其中TPOAb、TgAb任一阳性记为TA阳性。比较TA阳性与阴性人群GADA阳性率,糖尿病与非糖尿病人群TA、GADA阳性率;分析GADA阴性、低滴度、高滴度人群的一般资料,探究体检人群TA阳性、TPOAb阳性、TgAb阳性的影响因素。结果　共36 048例体检人群符合纳入标准,其中TA阳性5 000例（13.9%）〔TPOAb阳性3 321例（9.2%）、TgAb阳性3 552例（9.9%）〕,TA阴性31 048例（86.1%）;符合糖尿病诊断2 600例（7.2%）,不符合33 448例（92.8%）;GADA阳性185例（0.5%）,GADA阴性35 863例（99.5%）。TA阳性人群中GADA阳性率〔51例（1.0%）〕高于TA阴性人群〔134例（0.4%）〕（χ2=29.203,P<0.001）。糖尿病人群中TA阳性率〔280例（10.8%）〕低于非糖尿病人群〔4 720例（14.1%）〕,GADA阳性率〔31例（1.2%）〕高于非糖尿病人群〔154例（0.5%）〕（χ2值分别为22.558、25.310,P<0.001）。GADA阴性、低滴度、高滴度体检人群中TA阳性率逐步递增（分别是13.8%、23.7%、39.1%）（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄〔OR=1.015,95%CI（1.012,1.018）〕、性别〔女：OR=3.483,95%CI（3.259,3.723）〕、糖尿病〔是：OR=0.837,95%CI（0.731,0.958）〕、GADA〔低滴度：OR=1.900,95%CI（1.266,2.853）;高滴度：OR=4.259,95%CI（2.260,8.025）〕是体检人群TA阳性的影响因素（P<0.05）。结论　我国体检人群中GADA阳性率较低,GADA阳性与TA阳性存在相关性。     

常见自身免疫性疾病及自身抗体

<正>自身免疫性疾病是一种常见、多发性疾病,由于自身免疫耐受破坏,产生致敏T淋巴细胞和自身抗体,攻击自身组织和器官所致。本文简介常见自身免疫性疾病及自身抗体。1概论正常情况下,免疫系统自身稳定,对自身的细胞或分子形成免疫耐受状态而不发生病理性免疫应答。当机体受内外因素或遗传因素影响,自身反应性T或B淋巴细胞可攻击正常或变性的组织、器     

糖尿病患者β细胞功能与总体脂含量及自身抗体相关性研究

目的：研究糖尿病(DM)患者中自身抗体阳性率及其与胰岛B细胞功能及总体脂含量的关系。方法：用酶联免疫吸附法测定98例DM患者血清中GADA，ICA及IAA，同时测定空腹血糖及胰岛素水平，计算HOMAB细胞胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)，根据体重指数(BMI)及抗体进行分组。结果：GADA阳性率为32．7％，显著高于IC～及IAA阳性率。肥胖组HOMA—IR明显高于体重正常组。GADA阳性组中空腹胰岛素水平及BMI均显著低于抗体阴性组。结论：GADA是DM中阳性率最高且与胰岛功能密切相关的抗体，GADA阳性者其总体脂含量低于抗体阴性者。     

同型半胱氨酸与恶性肿瘤的相关性研究

目的：对比分析恶性肿瘤患者、健康体检者血浆中同型半胱氨酸浓度,以探讨同型半胱氨酸与恶性肿瘤的关系。方法：选取我院2008年1月～2011年3月收治的胃癌、乳腺癌患者（57例）作为观察组,以同期健康体检者（62例）作为对照组,检测两组受检者血浆中同型半胱氨酸浓度。结果：观察组同型半胱氨酸血浆平均浓度为（24.87±8.21）μmol/L,显著高于对照组[（10.02±2.19）μmol/L],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：同型半胱氨酸与胃癌、乳腺癌相关,定期检测同型半胱氨酸血浆浓度,多摄入或补充富含叶酸的食物,对胃癌、乳腺癌的预防具有重要价值。