复杂胫骨平台骨折16例手术治疗体会

目的分析双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法通过应用双钢板对16例复杂性胫骨平台骨折患者行切开复位内固定手术治疗,骨缺损予以植骨,评定患者的术后恢复情况。结果所有患者均顺利完成切开复位双钢板内固定术,骨缺损予以植骨。Rasmussen胫骨骨折关节功能评分,11例为优,3例良,2例可,优良率87.5%。结论双钢板治疗复杂胫骨平台骨折手术疗效确切。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析

目的 探讨双钢板在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析37例采用双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床资料,评定患者手术疗效及术后恢复情况.结果 所有患者均顺利完成切开复位双钢板内固定术,骨缺损患者予以植骨.术后随访9～36个月,平均(14.6±5.1)个月,进行Rasmussen胫骨骨折关节功能评分,优26例,良8例,可3例,优良率91.89％.结论 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折手术的疗效确切,患者术后恢复好,值得临床推广使用.     

两种钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折疗效对比观察

目的:观察对比双切口双钢板内固定术与单侧锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折疗效。方法:选取2016年3月—2017年5月医院收治的复杂胫骨平台骨折患者84例作为观察对象,根据手术方式分为双切口双钢板组与单侧锁定钢板组,每组42例,双切口双钢板组采用双切口双钢板内固定术治疗,单侧锁定钢板组采用单侧锁定钢板内固定术治疗,比较两组患者的膝关节功能评分、手术中及手术后情况。结果:两组膝关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后双切口双钢板组患者负重时间、骨折愈合时间均明显短于单侧锁定钢板组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双切口双钢板内固定术与单侧锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折效果均不错,双切口双钢板内固定术能够缩短患者下床负重时间及骨折愈合时间,同时不会增加术后并发症风险。     

双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的体会

目的:研究双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法:采用双切口双钢板治疗治疗复杂胫骨平台骨折15例,术后早期开始进行膝关节功能锻炼.结果:所有患者均随访3～24个月,骨折愈合时间4～7个月,平均4.3个月,膝关节功能评定按Merchant膝关节功能评分法,其中优9例,良4例,可1例,差1例,优良率86.7%.结论:采用双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折,膝前外和后内侧切口,把握好手术时机,术中关节面解剖复位、骨折坚强内固定、塌陷骨折复位后植骨,术后早期功能锻炼等,可明显提高复杂胫骨平台骨折的治疗效果.     

对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果

目的:对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果。方法:选取我院2015年1月~2016年12月收治的92例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,分为两组,采用单侧锁定钢板内固定术治疗对照组患者,采用双切口双钢板内固定术治疗观察组患者,对比两组疗效。结果:观察组术后并发症发生率为4.35%,低于对照组的23.91%;观察组膝关节锻炼时间显著短于对照组。结论:复杂胫骨平台骨折患者运用双切口双钢板内固定治疗的效果显著,值得推广。     

双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折

目的评价双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折的疗效。方法自2006年7月至2009年5月采用双侧锁定钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折16例,SchatzkerⅤ胫骨平台骨折12例,Ⅵ型胫骨平台骨折4例。其中男11例,女5例;年龄23～57岁,平均（46.27±11.83）岁。术中采用前外侧及内侧双切口,用双钢板固定胫骨平台骨折。术后以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示。结果随访16例患者,随访时间8个月～2年,平均（13.6±5.74）个月,骨折全部愈合,无骨折延迟愈合。采用HSS评分,优良率为93.7%。结论双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折,允许膝关节早期活动,有良好的临床效果。     

双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折20例临床分析

目的:观察复杂胫骨平台骨折采用双切口双钢板置入内固定治疗的临床疗效。方法:对复杂胫骨平台骨折患者20例进行回顾性分析,所有患者在受伤后6～10 d后采取双切口双钢板置入内固定治疗。结果:20例患者均获随访,随访时间10～54个月,1例陈旧性复杂胫骨平台骨折患者术后出现关节僵硬,余19例患者膝胫关节面均最终生长平整,下肢力线恢复正常,所有患者依据Merchant评分标准进行评定,优12例,良6例,中1例,差1例,优良率为90.0%。结论:双切口双钢板是治疗复杂胫骨平台骨折一种有效的方法,术后能提供持续稳定的固定及患者能早期功能锻炼,值得临床推广应用。     

两切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨使用小腿上段内外侧切口,双钢板支持固定治疗复杂胫骨平台骨折的适应证及临床疗效。方法采用两切口双钢板系统治疗胫骨平台骨折50例。结果随访24个月,按M ordant标准:优35例,良10例,中5例,优良率为90%,无并发症。结论使用小腿上段内外侧切口,双钢板支持固定是治疗复杂胫骨平台骨折一种良好的方法。     

对复杂胫骨平台骨折患者运用双切口双钢板内固定治疗的效果进行探讨

目的研究复杂胫骨平台骨折患者运用双切口双钢板内固定治疗的效果。方法选取我院2014年8月至2016年2月收治的100例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,分为两组,对照组患者采用单侧锁定钢板内固定术进行治疗,观察组患者采用行双切口双钢板内固定术进行治疗,对比两组临床疗效。结果观察组膝关节锻炼时间显著短于对照组;观察组术后并发症发生率为2%,显著低于对照组的22%。结论复杂胫骨平台骨折患者运用双切口双钢板内固定治疗的效果显著,值得推广。     

双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效探讨

目的研讨胫骨平台双髁骨折患者运用双钢板内固定术治疗的临床价值。方法对我院2013年1月至2016年1月收集的86例胫骨平台双髁骨折患者行双钢板内固定术治疗,术后随访半年,根据Rasmussen临床与放射学评分标准[1]评估其治疗情况。结果86例患者的手术均顺利完成。经Rasmussen临床标准评测,优、良、中与差各有27例、45例、11例和3例,总优良率占83.7%(72/86);经Rasmussen放射学标准评测,优、良、中、差各有26例、48例、8例和4例,总优良率占86.0%(74/86)。结论胫骨平台双髁骨折病情严重、治疗难度大,尽早予双钢板内固定术治疗,对恢复患者的关节功能有理想效果,值得加强推广。     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的：探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法2010年1月至2014年1月对26例复杂胫骨平台骨折患者采取双切口双钢板内固定及植骨治疗。根据疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度及关节稳定性评估手术效果。结果随访12～30个月,无1例患者术后并发膝关节内外翻畸形。有1例出现皮肤坏死。根据Rasmussen评分法：14例优,8例良,3例可,1例差。结论双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折是一种既简单又有效的治疗方法。     

SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折两种内固定方法的疗效分析

目的:探讨锁定加压钢板和普通双钢板固定SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的治疗效果。方法:对切开复位内固定术的46例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者进行随访,取得完整随访资料的23例,锁定加压钢板内固定术10例,普通双钢板内固定术13例。结果:术后HSS评分LCP组平均提高到83.7分,而DP组平均提高到71.9分。LCP组术后HSS评分优良率(80.0%)高于DP组(53.8%),差异有统计学意义(P<0.05);影像学随访结果显示LCP组术后影像学评分优良率(90%)高于DP组(61.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折锁定加压钢板内固定术的疗效明显高于普通双钢板内固定术。     

胫骨平台双髁骨折治疗体会

目的:探讨胫骨平台双髁骨折的手术治疗经验。方法:12例胫骨平台骨折类型按schatzker分型均为Ⅴ型骨折,给予手术切开复位,双钢板内固定。结果:12例中11例随访12~24个月,按日本作者提出的适用于一般膝关节损伤患者的功能评定方法平均88分。结论:胫骨平台双髁骨折采用双钢板内固定是一种可靠的方法。     

MIPPO结合LCP双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折30例临床观察

目的探讨复杂胫骨平台骨折应用MⅡ．PO（微创经皮钢板骨桥接技术）结合LcP（锁定加压钢板）双钢板内固定治疗的临床效果。方法针对30例复杂胫骨平台骨折患者应用MIPPO技术双侧入路联合内外侧LCP双钢板内固定。固定后采用植骨支撑胫骨平台。结果术后30例患者均获得1～3年随访,所有患者均骨性愈合,无皮肤坏死、感染等并发症。采用Hohl评分法评定膝关节功能,其中优18例,良9例,可3例,优良率为90．00％。结论复杂胫骨平台骨折应用MIPPO结合LCP钢板内固定可以取得显著治疗效果。     

双切口双钢板内固定治疗胫骨平台Ⅴ、Ⅵ型骨折

目的:探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗方法.方法:2004年5月～2009年6月对16例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折采用双切口双钢板内固定治疗,并对临床结果进行分析总结.结果:经6～37个月(平均16个月)随访,所有病例骨折均获愈合.按照Merchant评分标准,优11例,良4例,可1例,优良率为93.8%.结论:双切口双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效满意,但应严格把握手术时机.     

双解剖钢板固定治疗复杂胫骨髁骨折19例临床分析

目的:观察双解剖钢板固定治疗复杂胫骨髁骨折的临床疗效。方法:采用双解剖钢板固定治疗复杂胫骨髁骨折19例。结果:17例随访6～12个月,术后关节功能屈曲90°～150,°平均135°。结论:双解剖钢板内固定治疗复杂胫骨髁骨折具有力学稳定性高、疗效好、效费比高等优点,值得临床推广。     

MIPO技术双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察MIPO（Minimally invasive percutaneous osteosynthesis）技术联合双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法采用MIPO技术联合双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折27例,其中开放性骨折3例,闭合性骨折24例;根据Schatker分型,Ⅴ型21例,Ⅵ型6例。随访时膝关节功能根据Hss评分评价疗效。结果 27例均获随访,平均随访时间15个月。膝关节功能根据Hss疗效标准评价：优18例,良5例,可4例,差3例;总优良率85.2%。所有患者骨折复位满意,无骨折延迟愈合或不愈合,无伤口感染、皮肤坏死等并发症。结论采用MIPO技术联合双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折,骨愈合率高,并发症少,是治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法。     

双切口双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折58例疗效分析

目的：探讨双切口双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对58例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双切口下复位并予双钢板植骨内固定术,术后配合自制药口服并积极功能锻炼。结果：所有病例随访14～55个月（平均26个月）,根据膝关节功能评分标准,优良率达到84.5%。结论：采用双切口双钢板法治疗SchatzkerV、Ⅵ型胫骨平台骨折,固定牢靠,并发症少,结合早期合理的功能锻炼,疗效满意。     

中空加压螺钉加双解剖型钢板治疗复杂胫骨近端粉碎性骨折

目的采用多根中空加压螺钉加双钢板为治疗复杂胫骨近端骨折提供有效的治疗方法。方法2004年～2007年,以多根中空加压螺钉加双钢板治疗复杂胫骨近端粉碎性骨折10例。结果骨折全部愈合,优7例,良3例。结论采取中空加压螺钉加双钢板治疗复杂胫骨近端骨折提供了持续、稳定的固定和支撑,有效防止骨折再移位及胫骨平台塌陷,有利于骨折的愈合及早期关节康复练习,疗效肯定。     

膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折41例

目的:探讨膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法:对71例Schatzker分型为Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机分为两组,其中观察组41例采用膝关节内、外侧双切口双钢板复位内固定术治疗,对照组30例采用经皮钢针外固定支架复位固定术治疗。结果:观察组手术时间和术中失血量均高于对照组(P<0.01);两组术后并发症发生率之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后固定物失效发生率、骨折愈合时间均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后关节功能的优良率明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用双切口双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折较外固定治疗的手术时间长、出血量多,但固定失效发生率低,骨折愈合时间短,术后关节功能活动的优良率高,有利于获得满意的临床疗效。