胃镜中异丙酚复合芬太尼麻醉50例临床观察

异丙酚是一种新的快速、短效静脉全麻药,持续时间短,苏醒快而完全.但异丙酚静脉快速给药对心血管有一定程度的抑制,对呼吸有较明显抑制[1].笔者观察了异丙酚一芬太尼复合应用在胃镜中的麻醉效果,及对呼吸循环功能的影响,现报告如下.     

单纯异丙酚与芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜应用中的麻醉效果和安全性比较

目的探讨单纯异丙酚与芬太尼复合异丙酚应用于无痛胃镜的效果与安全性。方法选取80例行无痛胃镜检查的患者,随机分为甲（单纯异丙酚组）、乙（芬太尼复合异丙酚组）两组,每组40例。观察麻醉对血流动力学的影响,记录注药至睫毛反射消失时间、术毕苏醒时间、体动次数、药物总量等情况。结果芬太尼复合异丙酚应用于无痛胃镜优于单纯异丙酚组。结论芬太尼复合异丙酚应用于无痛胃镜的麻醉效果确切、安全可靠.     

异丙酚和芬太尼在无痛人工流产术中的临床效果观察

目的：异丙酚联合小剂量芬太尼用于人工流产术的临床效果观察。方法：选择ASA1～2级拟行人工流产手术早孕者60例均无麻醉前用药,随机分为P组、PF组两组。P组单纯用异丙酚2.0～2.5mg/kg静注,注药时间10mg/6s;PF组,先给芬太尼0.5～1.0μg/kg,3min后给予异丙酚1.5～2.0mg/kg缓慢静注。结果：PF组较P组更易扩张宫颈,异丙酚诱导量少,追加次数少,恶心,呕吐少,麻醉效果也优于P组。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床观察

将 12 0例早孕患者 ,随机分为两组。麻醉组 6 0例用芬太尼 1μg/kg及异丙酚 2mg/kg麻醉 ,另外 6 0例为对照组。观察两组术中BP、SPO2 、HR的变化 ,VAS评分及术中出血量。结果 :两组术中BP、SPO2 变化不大 ,HR麻醉组较术前和对照组下降明显 (P <0 .0 5 )。麻醉组术中出血量较对照组为少 (P <0 .0 5 )。麻醉组平均诱导时间为 1.2 0± 0 .44min ,苏醒时间为 7.5 4± 1.5 8min。提示异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产安全有效 ,操作方便 ,且能减少术中出血 ,应大力推广。     

异丙酚复合芬太尼用于人工流产术中的临床效果观察

目的 观察异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的临床效果.方法 对1290例早孕妇女依次静推芬太尼、异丙酚,观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征(RAAS)发生率及出血量,用药后呼吸和心率变化,有无过敏,躁动,苏醒后有无头晕、焉心、呕吐等副作用,询同孕妇满意度和术中知晓等情况,记录手术时间、术毕清醒时间,离院时间.结果 异丙酚复合芬太尼用于人工流产术起效快,镇痛效果好,苏醒快,可明显减少腹痛及人工流产综合征的发生.结论 异丙酚配伍芬太尼用于人流术有良好的镇痛效果,是一种安全、有效的麻醉方法 .     

异丙酚复合芬太尼麻醉下行无痛人工流产术的临床观察

目的探讨异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产中的临床应用价值。方法对自愿要求无痛人工流产术终止妊娠的妇女采用异丙酚联合芬太尼的无痛人工流产术。结果联合组的受术者中显效率、有效率及总有效率均明显高于异丙酚组受术者（P〈0.05）。联合组67例受术者手术时间明显短于异丙酚组（P〈0.05）。另外,联合组67例受术者的术中出血量明显少于异丙酚组（P〈0.05）。联合组和异丙酚组受术者均未发生人工流产综合反应及其他严重不良反应。结论异丙酚联合芬太尼应用于无痛人流手术相比单一使用异丙酚效果更加确切,并且术后不良反应更少,苏醒更快,值得临床推广使用。     

异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中的临床应用

近年来，异丙酚静脉麻醉用于人工流产术越来越受到重视，但我院在临床应用中发现用异丙酚单次静脉麻醉，术中常有镇痛不全及肢体活动等情况。自2003年4月以来，采用异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产术，效果满意，现报告如下。     

异丙酚、芬太尼用于无痛人流术的临床观察

我院自2001年5月至2002年6月对350例妇科门诊人流手术患者采用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉获得较好效果，现报道如下：     

丙泊酚复合芬太尼麻醉用于胃镜检查的观察

目的:观察丙泊酚复合芬太尼麻醉用于胃镜检查的效果。方法:选择胃镜检查患者125例,按照自愿的原则随机分为观察组65例和对照组60例,对照组按常规方法进行检查,观察组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉无痛胃镜检查。结果:观察组均一次性顺利完成操作(100.0%),对照组有6例因不配合放弃检查;观察组检查完成时间(3.98±1.31)min,对照组完成时间(4.15±1.06)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适反应明显减少,术后满意度高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉使患者在睡眠状态下不知不觉完成胃镜检查,消除了患者的咽部不适感,提高了诊断治疗的准确性,减轻了患者的痛苦,提高了满意度。     

异丙酚—芬太尼麻醉诱导的临床观察

目的：观察异丙酚－芬太尼麻醉诱导过程中的心血管反应,方法择期全麻手术病人３０例,分为〈５０岁（Ａ）组和≥５５岁（Ｂ）组。Ａ组用异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼３μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组用异丙酚２．０ｍｇ／ｋｇ、芬太尼１．５μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ,静脉诱导气管插管。观察两病人不同时期ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＳｐＯ２的变化。结果两组病人诱导后ＳＨＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、     

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的应用

目的：探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的应用疗效。方法：选择无痛人工流产患者200例,随机分成观察组和对照组。对照组单纯静脉推注异丙酚,观察组静脉推注芬太尼后静脉推注异丙酚。结果：观察组镇痛效果要优于对照组。麻醉前后两组平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和心率（HR）比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。停药后,观察组（22．5±7．6）min可以回答问题,对照组（29．3±8．2）min可以回答问题,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．001）。两组均未见明显不良反应。结论：异丙酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产疗效佳,具有良好的安全性．值得临床进一步推广。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚在电子胃镜检查中的应用

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的可行性。方法选择80例传统胃镜检查为对照组,80例为无痛胃镜组,两组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率和SPaO2,记录不良反应及术中舒适度并进行比较。结果两组比较,检查时与检查前后的血压、心率变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查安全有效,值得推广。     

异丙酚静脉麻醉下胃镜治疗上消化道异物65例

食管、胃内异物是较常见急症，多发生于幼儿、老年人及吸毒、劳教人员，常引起食管、胃黏膜损伤，甚至引起大出血、食管穿孔等严重并发症，需紧急处理。传统方法只作咽喉部局部麻醉，而不作全身麻醉，行胃内镜取异物术，胃镜手术操作时间长，患者恐惧、躁动，或手术时有意不配合，使医师操作难度加大，虽然多数最后能取出异物，但患者感觉痛苦，难以忍受，医师操作亦十分费力。异丙酚是一种新的起效快、半衰期短的静脉全麻药，现已广泛用于临床麻醉。应用于胃内镜下取异物术，效果满意。     

异丙酚复合芬太尼在人工流产手术中的应用

目的观察异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产的临床效果。方法将异丙酚联合芬太尼应用于人工流产术,并与一般人工流产手术对比,观察镇痛效果、手术时间、宫颈口松弛率、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标。结果异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产,镇痛率为100%,宫颈口松弛率高,手术时间缩短、人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加。结论异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小等优点。     

丙泊酚复合麻黄碱、舒芬太尼、咪达唑仑在无痛苦胃镜检查中的应用

目的研究丙泊酚复合小剂量麻黄碱、舒芬太尼、咪达唑仑静脉全身麻醉在无痛苦胃镜检查中的临床应用及安全性.方法选择ASAⅠ—Ⅱ级自愿作无痛苦胃镜检查患者1000例.随机分为两组,A组对照组500例,B组观察组500例.A组顺序静脉注射咪达唑仑1mg、舒芬太尼5ug、丙泊酚1—1.5mg/㎏直至病人睫毛反射消失后开始胃镜检查.B组顺序静脉注射咪达唑仑1mg、舒芬太尼5ug、丙泊酚1—1.5mg/㎏(丙泊酚200mg复合麻黄碱15mg)直至病人睫毛反射消失后开始胃镜检查.丙泊酚均为45—60秒缓慢注入.观察两组患者BP、R、P、SPO2的变化.结果 A组血压下降大于30%,心率下降大于10次/分的发生率明显高于B组.结论丙泊酚复合小剂量麻黄碱、舒芬太尼、咪达唑仑静脉全身麻醉在无痛苦胃镜检查中能显著降低循环抑制的发生率,安全性更高.     

异丙酚分别与芬太尼和咪唑安定联合用药与胃镜检查

目的讨论胃镜检查中更加舒适的一种镇静镇痛方法。 方法芬太尼-异丙酚为Ⅰ组,咪唑安定一异丙酚组为Ⅱ组。观察记录各组术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物起效时间、苏醒时间和清醒时间,检查前中后BP、HR和SpO2的变化,并进行术后问卷调查。 结果Ⅰ组药物的起效快,受检者苏醒及清醒时间短,术中不适反应少,与Ⅱ组比较有统计学意义（P〈0．01）。 结论镇静无痛甘胃镜检查中芬太尼-异丙酚联合用药更舒适。     

异丙酚联合芬太尼在妇产科门诊无痛手术的应用体会

目的：观察异丙酚联合芬太尼在妇产科门诊无痛手术中的应用效果。方法选择2013年3月—2015年11月期间在我院接受妇产科门诊无痛手术患者102例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组51例,对照组51例,分别接受异丙酚联合芬太尼镇痛麻醉和单纯异丙酚镇痛麻醉,比较2组患者的麻醉时间、术后苏醒时间、出室时间、异丙酚用量。结果观察组患者平均麻醉时间、术后苏醒时间、出室时间均比对照组短,异丙酚用量比对照组少,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论异丙酚联合芬太尼在妇产科门诊无痛手术中的应用效果显著,值得临床应用和推广。     

瑞芬太尼联合异丙酚与芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛苦胃镜检查的效果及安全性的对比研究

目的探讨瑞芬太尼（Rem）联合异丙酚（Pro）与芬太尼（Fen）联合异丙酚（Pro）用于无痛胃镜检查的效果及安全性。方法331例胃镜受检者随机分为Rem—Pro组（Ⅰ组）,Fen—Pro组（Ⅱ组）和对照组（Ⅲ组,常规胃镜）。比较各组受检者术中不适反应,药物起效及停药后神智的恢复时间,胃镜操作时间,检查前、中、后的血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、去甲肾上腺素（NE）变化及术后问卷调查。结果Ⅰ、Ⅱ组术中不适反应少,胃镜操作时间短（P〈0．05）,100％受检者愿复查（P〈0．01）。Ⅰ、Ⅱ组BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降（P〈0．01）,Ⅲ组术中BP、HR显著升高。Ⅰ组BP恢复时间、苏醒、清醒时间较Ⅱ组更短（P〈0．01）。Ⅲ组术后NE升高更显著（P〈0．01）。结论Rem联合Pro和Fen联合Pro均能抑制胃镜检查的不适反应,安全舒适。Rem联合Pro不适反应更少、血压、神智恢复时间更短,更适于无痛苦胃镜检查。     

布托啡诺、瑞芬太尼及芬太尼复合丙泊酚在结肠镜检查中的对比观察

目的:对比观察布托啡诺、瑞芬太尼及芬太尼复合丙泊酚在结肠镜检查中的临床效果和不良反应.方法:选择结肠镜检查患者90例,随机分为布托啡诺组(A组)、瑞芬太尼组(B组)及芬太尼组(C组),每组30例.布托啡诺、瑞芬太尼及芬太尼复合丙泊酚分别应用于结肠镜检查患者,观察记录麻醉前(T0)、麻醉后2 min(T1)、检查后5 m...     

无痛内镜与普通内镜检查临床对比研究

目的:评价在麻醉下实施内镜检查的效果及安全性。方法:选择行胃镜和结肠镜检查的患者各60例,分为3组,分别应用丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉(观察组)及常规操作(对照组)检查,对检查过程中患者血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析。结果:与对照组比较,各观察组中患者收缩压、心率在检查中均下降,差异有统计学意义(P<0.05),血氧饱和度无明显变化。对照组患者在检查中收缩压、心率均较检查前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在检查后愿意再次接受检查者明显增多。结论:应用麻醉方法行内镜检查是安全、舒适、有效和无痛苦的。