脑干梗死45例临床诊治分析

目的 探讨脑干梗死的临床表现特点及总结诊治经验. 方法 45例脑干梗死临床诊断治疗分析及结合文献回顾.结果 脑干梗死由于病因、闭塞血管数目及部位的不同,临床表现各异,具备典型脑干损害表现者26例(占57.8%),部分患者可无脑干损害典型的临床表现(占42.2%),头颅MRI与CT比较对于颅底结构的影像表达有一定的优势.结论 脑干梗死患者的诊治需要临床医师具备一定的神经解剖学知识,治疗方面一定要求做到具体病例具体分析,神经科定位定性准确,全面治疗,并且最好结合MRI检查,治疗过程中对患者加强心理辅导.     

脑干腔隙性梗死24例临床分析

目的:总结24例脑干腔隙性梗死患者的临床表现、MRI特点及预后情况.方法:收集整理一年来收治的24例脑干腔隙性梗死病人的资料,对其临床特点、发病情况、MRI表现进行分析.结果: 脑干腔隙性梗死有其临床表现的复杂性和多样性.典型的脑干损害定位表现并不常见,给诊断造成一定的困难.结论:单纯脑干腔隙性梗死诊断较困难,需借助MRI确诊.     

不典型脑干梗死的临床和MRI分析

目的 探讨不典型脑干梗死的临床表现及影像学特点,提高对本病诊断的正确率.方法 回顾性研究30例脑干梗死患者的临床表现,并结合头颅MRI表现进行分析.结果 脑干梗死临床表现多样,偏身运动障碍、构音障碍、饮水呛咳是脑干梗死临床常见的症状和体征.结论 交叉性瘫痪并不是脑干梗死唯一的临床体征,头颅MRI检查是诊断脑干梗死最简便、快捷的方法.     

脑干梗死的临床类型及并发症分析

目的:探讨脑干梗死的临床特征,影像学特点及并发症的诊治,提高对本病的诊断率及治愈率。方法:将38例脑干梗死患者神经体征与头颅CT及MRI对照,分析探讨本病的特点。结果:延髓及中脑梗死均具有交叉性麻痹,脑桥梗死则有不同的临床表现,可概括为四种类型:交叉性麻痹,四肢瘫,纯偏身感觉障碍,偏瘫并偏身感觉障碍。结论:MRI为诊断脑干梗死最有意义的检查,本病并发症多,预后差。     

脑干梗死的临床诊治分析

目的:分析脑干梗死的临床特点以及诊治效果。方法:选用我院于2013年1月~2014年月收治的30例脑干梗死患者作为研究对象,由至少两位医生对患者进行体征核查,对照头颅CT及MRI,分析探讨脑干梗死的临床特点。结果:脑干梗死患者出现头痛或者眩晕的症状较多,延髓和中脑梗死有交叉性特征的体现,且脑桥梗死症状为不典型。结论:脑干梗死的临床症状多样,并且患有脑血管病高危因素的患者出现头晕或者眩晕要特别注意是否有脑干梗死的可能,而MRI在诊断脑干梗死中是最有效的检查方式,CT检查则容易出现误诊,但可以排除脑干出血。     

脑干梗死50例分析

目的:探讨脑干梗死的病因、临床表现、CT、MRI、治疗及转归。方法:总结50例脑干梗死患者的临床特点、病因、CT、MRI及脑干梗死的多发部位。结果:以高血压、糖尿病、高脂血症为主要病因,症状表现为多样性,多发部位在桥脑。结论:脑干梗死的主要临床表现复杂多样,不典型病例早期诊断困难,影像学检查对早期诊断有重要价值。     

以眩晕为首发症状的脑干梗死23例报告

目的:探讨以眩晕为首发症状的脑干梗死早期确诊对疾病预后的意义。方法:回顾性分析23例以眩晕为首发症状的急性脑干梗死患者的临床表现及影像学资料。结果:脑干梗死以眩晕起病者早期头颅CT未发现梗死灶,头颅MRI+DWI阳性率为100%,给予积极治疗后多数患者预后良好。结论:首发症状表现为眩晕的脑干梗死患者多见于有脑血管病危险因素的老年人,严重时可导致死亡,即使表现为孤立性眩晕而无后期颅神经损害的定位体征,均应尽早完善头颅MRI+DWI检查明确有无急性期脑干梗死。     

腔隙性脑干梗死72例临床与影像分析

目的:分析腔隙性脑干梗死的临床特点与影像表现,探讨其预后。方法:回顾收集2006年1月至10月门诊及住院患者72例腔隙性脑干梗死的首发症状、临床体征、影像学所见。结果:腔隙性脑干梗死有其典型的脑干损害表现,但随梗死范围及脑干损害平面不同,尤其是合并脑干外腔隙性梗死使临床症状复杂多样化,给临床定位诊断增加困难。结论:腔隙性脑干梗死临床症状复杂,需借助MRI确诊。大多数预后良好,但神经功能缺损通常较严重。     

不典型脑干梗死的临床特点分析

目的 研究不典型脑干梗死的临床特点,分析发病部位、影像学特点,为临床治疗提供理论支持.方法 便利选取2016年6月-2017年6月该院神经内科收入治疗的50例不典型脑干梗死患者展开研究,分别采用CT检查与MRI检查对不典型脑干梗死的检出率进行对比,回顾性分析患者临床资料、影像学资料,并进行比较.结果 不典型脑干梗死患者与典型脑干梗死患者临床表现具有明显区别,且CT检查桥脑病灶检出率为12.00%明显低于MRI检出率(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 不典型脑干梗死患者临床表现与大脑半球梗死特点类似,影像学检查可明确病灶位置和梗死面积,明确不典型脑干梗死的特点对临床治疗具有指导意义.     

脑干梗死39例临床分析

目的分析脑干梗死的临床特征与影像学资料,探讨其诊断特点与误诊原因。方法对39例脑干梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果大多数患者有中风危险因素,脑干梗死的症状具有复杂性和多样性,脑桥是脑干梗死最常见的部位。磁共振成像（MRI）对于脑干病变的诊断价值优于CT。结论原发性高血压为脑干梗死的主要病因,脑干梗死临床表现复杂多样,早期行MRI检查可提高脑干梗死的确诊率,减少误诊、漏诊。     

脑干梗死的临床类型研究(附30例临床资料分析)

目的:探讨脑干梗死的临床特征、病理基础及影像学特点,提高对本病的诊断率。方法:对30例脑干梗死患者至少经两位神经科医师核查体征、并与头颅CT及MRI对照,分析探讨本病的特点。结果:延髓和中脑梗死均具有交叉性麻痹,脑桥梗死则有不同的临床征象,可概括为四种类型:交叉性麻痹、四肢瘫,纯偏身感觉障碍、偏瘫并偏身感觉障碍。结论:MRI是诊断脑干梗死最有意义的检查,CT不能确诊脑干梗死,但有助于排除脑干出血。     

脑干梗死50例分析

目的探讨脑干梗死的病因、临床表现、CT、MRI、治疗及转归.方法总结50例脑干梗死患者的临床特点、病因、CT、MRI及脑干梗死的多发部位.结果以高血压、糖尿病、高脂血症为主要病因,症状表现为多样性,多发部位在桥脑.结论脑干梗死的主要临床表现复杂多样,不典型病例早期诊断困难,影像学检查对早期诊断有重要价值.     

7例橄榄脑桥小脑萎缩的临床分析

目的探讨橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）的临床特征、电生理及影像学特点。方法总结分析7例OPCA患者临床资料及影像学特点,并行脑干听觉诱发电位检查（BAEP）。结果7例患者均为散发病例,以脑干及小脑损害表现为主,部分出现自主神经功能障碍、锥体束征、认知功能障碍等。头颅MRI显示均有不同程度脑干及小脑萎缩。BAEP异常者3例,主要为Ⅰ～Ⅲ峰间潜伏期延长和Ⅰ～Ⅴ峰间期延长。结论OPCA临床表现以小脑及脑干损害最突出,头颅MRI的特征性表现和BAEP有助于临床诊断。     

脑干梗死的临床研究

目的探讨脑干梗死的病因、临床表现、病灶特点及预后的关系.方法选择行头颅MRI检查的患者60例,对其病因、临床表现、病灶特点及预后进行分析.结果脑干梗死的病因有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟等,预后与病灶部位、大小、患者年龄、临床表现及并发症等有关.结论积极治疗病因才能减少脑干梗死的发病率,及时正规治疗才能提高患者的治愈率、减轻残废程度、降低死亡率.     

脑干梗死的临床类型及并发症分析

目的：探讨脑干梗死的临床特征，影像学特点及并发症的诊治，提高对本病的诊断率及治愈率。方法：将38例脑干梗死患者神经体征与头颅CT及MRI对照，分析探讨本病的特点．结果：延髓及中脑梗死均具有交叉性麻痹，恼桥梗死则有不同的临床表现，可概括为四种类型：交叉性麻痹，四肢瘫，纯偏身感觉障碍，偏瘫并偏身感觉障碍。结论：MRI为诊断脑干梗死最有意义的检查，本病并发症多，预后差。     

脑干梗死50例分析

目的：探讨脑干梗死的病因、临床、CT、MRI、治疗及转归。方法：总结50例脑干梗死的患者的临床特点、病因、CT、MRI及脑干梗死的多发部位。结果：以高血压、糖尿病、高脂血症为主要病因，症状表现为多样性．多发部位在桥脑。结论：脑干梗死的主要临床表现复杂多样，不典型病例早期诊断困难，影像学检查对早期诊断有重要价值。     

腔隙性脑干梗死的临床分析

目的：总结腔隙性脑干梗死的临床特点及预后。方法：回顾收集近4年来门诊及住院病人63例腔隙性脑干梗死的首发症状、临床体征、影像学所见、治疗及预后进行分析。结果：腔隙性脑干梗死有其典型的脑干损害表现,但随梗死范围及脑干损害平面不同,尤其是合并脑干外腔隙性梗死使临床症状复杂多样化,给临床定位诊断增加困难：结论：单纯腔隙性脑干梗死和并发脑干外腔隙性梗死使临床症状复杂多样化．诊断需借助MRI确诊。     

延髓背外侧综合征23例临床分析

目的探讨延髓背外侧综合征的临床表现、影像学改变及治疗预后。方法回顾性分析23例延髓背外侧综合征患者的临床资料、影像学结果及治疗预后。结果本组患者均为急性起病,主要表现为眩晕、头晕、恶心、呕吐、眼球震颤、构音障碍、吞咽困难、Homer征、共济失调、交叉性感觉障碍等。20例头颅MRI显示延髓背外侧梗死,其余3例未检出病灶,仅有2例头颅CT示有脑干梗死。单纯性单侧延髓背外侧损害病例预后较好,复合性延髓背外侧损害病例预后差。结论延髓背外侧综合征主要由动脉粥样硬化引起血管闭塞所致,诊断主要依据临床特点及MRI,早诊断早治疗有助于改善预后。     

以同侧周围性面瘫起病的急性桥脑梗死头颅MRI迟发性显影1例报告并文献复习

以单纯周围性面瘫起病的急性脑干梗死发生率低、尤其是无其他神经系统定位体征者,脑干梗死因部位不同而临床表现各异,临床表现复杂多样,应重视其表现的多样性,对以周围性面瘫伴眩晕起病者应特别注意脑干病变情况,尤其存在高危因素的患者,虽然首次头颅MRI未发现脑干急性梗死,但乃不能排除,需密切观察,再次头颅MRI检查对其甄别有重要意义。现笔者报告一例头颅MRI延迟显影的急性桥脑梗死,供同行参考,以提高对该病诊断的认识,防止漏诊及误诊。     

不典型脑干梗死18例临床分析

脑干梗死的典型临床特征为交叉性瘫痪，但是有的脑干梗死患者在临床上并不表现为典型的交叉性瘫痪，而表现为同侧偏瘫，给临床确诊带来困难甚至误诊。近年来随着头颅MRI的应用，脑干梗死的诊断水平显著提高。作者2004年在北京友谊医院进修时，收集该院近3年收治的18例不典型脑干梗死病例，现分析如下。