支气管哮喘与呼吸道感染对照分析

<正>支气管哮喘与呼吸道感染的关系通过临床进行分析。我们选择了近3年三所现代化综合医院住院病例,支气管哮喘360例、慢性哮喘性支气管300例,两组作痰细菌培养,现报道如下。     

降钙素原测定在儿童呼吸道感染中的应用分析

将198例呼吸道感染患者被随机分配到对照组（n=98）和血清降钙素前体（PCT）组（n-100）。对照组按常规治疗方法进行治疗，PCT组通过检测血清PCT浓度来决定治疗方案。结果：198例患儿临床特征相似，对照组88％应用了抗生素，而PCT组仅有43％应用了抗生素，且全部患儿预后良好。认为降钙素原在儿童呼吸道感染治疗中的指导作用可以减少抗生素的使用且不影响预后。     

病毒性呼吸道感染与支气管哮喘

病毒性呼吸道感染与支气管哮喘孙凤春综述胡华震审校（山东苍山县医院哮喘研究室２７７７００）（附属弋矶山医院肺科）２０年前，临床上已注意到呼吸道急性感染与支气管哮喘（简称哮喘）密切相关。其后的大量流行病学调查和研究均表明，病症性呼吸道感染（Ｖｉｒａｌｒｅ...     

咳嗽变异性哮喘误诊为反复呼吸道感染的分析

小儿支气管哮喘是儿科常见的慢性呼吸道炎症性疾病，咳嗽变异性哮喘（ＣＡＶ）是小儿支气管哮喘的一种类型。近年来儿童哮喘病的发病率呈逐年上升的趋势。临床小儿哮喘常有误诊的发生。现对３１例ＣＡＶ误诊为反复呼吸道感染的病例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组...     

天津地区小儿下呼吸道感染病毒病原谱的探讨

目的了解天津地区小儿急性下呼吸道感染的病毒病原谱。方法对天津市儿童医院2002年1月-2004年3月收集的2646份下呼吸道感染患儿的鼻咽部脱落细胞标本采用间接免疫荧光法检测呼吸道病毒，主要包括：呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒2，3，7，11型(ADV2，3，7，11)、流感病毒A型、B型(ⅣA，ⅣB)和副流感病毒3型(PⅣ3)。结果共有1523例标本为病毒阳性，总阳性率57．56％。病毒阳性标本中ADV为首位，共836例，占31．59％，并以ADV3亚型为主。0-1个月组病毒检出率最高为64．80％，其次为～1岁组为60．00％，与其他年龄组有显著差异。结论呼吸道病毒是小儿急性下呼吸道感染的主要病原。ADV(ADV3为主)是天津地区婴幼儿急性下呼吸道感染的首要病毒病原，该地区小儿急性下呼吸道感染的病毒病原谱为ADV＞RSV＞ⅣB＞ⅣA＞PW3，呼吸道病毒检测为临床诊断和治疗提供了可靠依据。     

乌鲁木齐市2011年呼吸道感染患儿病原检测分析

目的了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况。方法对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1 026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体。采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点。结果1 026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5%（405/1 026）,肺炎支原体为31.0%（318/1 026）,沙眼衣原体为0.2%（2/1 026）,呼吸道合胞病毒为4.7%（48/1 026）,腺病毒为1.4%（14/1 026）,甲型流感病毒为0.3%（3/1 026）,乙型流感病毒为2.6%（27/1 026）,副流感病毒1型、2型和3型为4.5%（46/1 026）,Q热立克次体为0.0%（/1 026）,嗜肺军团菌为4.2%（43/1 026）。肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体（χ2=1 527.967,P〈0.01）。9种病原总检出率秋冬季高于春夏季（χ2=12.184,P〈0.01）。3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组（χ2=57.923,P〈0.01）。结论乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0%,尤其以3岁以上儿童多见;其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7%,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5%。呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季。     

伴反复呼吸道感染的支气管哮喘患儿免疫状态观察

近年来,支气管哮喘的发病率呈明显上升趋势。它不仅与遗传因素和环境因素有关,而且反复呼吸道感染与哮喘发病的关系已日益受到国内外学者的关注。有文献报道,反复呼吸道感染(RRTI)与哮喘的发生关系密切,中国城区儿童哮喘患病率调查显示,哮喘诱因中呼吸道感染占94.62％。为了了解伴RRTI哮喘患儿的免疫状态,我们对35例小儿哮喘进行了免疫指标检测,现分析如下。     

呼吸道感染患儿医院感染轮状病毒肠炎的护理

目的：针对轮状病毒感染肠炎的传播特点采取有效的护理干预措施后,取得较满意的效果。方法：强化消毒隔离指导患儿家长正确处理排泄物及污物,调整饮食及用药护理。结果：病情得到控制。结论：干预后可降低儿科轮状病毒医院感染的发生。     

哮喘及反复呼吸道感染患儿T淋巴细胞亚群和IgE的测定与分析

目的探讨哮喘及反复呼吸道感染（RRTI）患儿T淋巴细胞亚群和IgE的变化及临床意义.方法应用SPA直接花环法及酶联免疫吸附试验测定38例哮喘患儿发作期和缓解期、28例RRTI患儿T淋巴细胞亚群和IgE.对照组为22例健康儿童.结果哮喘发作期和缓解期CD^＋4、CD^＋4/CD^＋8及IgE高于对照组（P＜0.01,P＜0.05）,发作期CD^＋3、CD^＋8低于对照组（P＜0.01,P＜0.05）.发作期CD^＋4、CD^＋4/CD＋8及IgE高于缓解期（P＜0.05,P＜0.01）,CD^＋3低于缓解期（P＜0.05）.RRTICD^＋3、CD^＋4、CD^＋4/CD＋8低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）,CD^＋8及IgE高于对照组（P＜0.01,P＜0.05）.结论哮喘发作期和缓解期、RRTI均存在免疫功能紊乱,提示哮喘患儿应长期抗变应性炎症治疗,加强免疫调节治疗,RRTI患儿适当使用免疫调节剂和免疫增强剂.     

小儿反复呼吸道感染与支气管哮喘关系的进展

反复呼吸道感染(repeating respiratory infection,RRI)是儿童时期常见的疾病之一,是困扰患儿、家长和医师的重要临床课题.据上海儿童医学中心最新统计,因呼吸道疾病住院患儿平均>800例次/年,其临床特点为反复发作的上、下反复呼吸道感染,病程较长,部分患儿上感后可迅速发展为支气管炎或肺炎,也有发展为哮喘. 支气管哮喘是小儿第1位非感染性疾病,是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主,多种炎性细胞参与炎症介质相互作用的慢性气道非特异性炎症,其最重要的特点是气道高反应性(AHR),AHR的建立是与气道上皮受损,感觉神经末梢暴露以及致敏有关,而感染能引起上述变化,其重要的病原是病毒、细菌、支原体、衣原体等大分子物质,其本身作为完全性抗原,进入机体可形成特应原刺激机体产生特异性IgE,构成变态反应的基础,因此,呼吸道感染于哮喘两者的关系,已受到国内外学者的重视,现重点阐述呼吸道感染于哮喘关系的新进展.     

小儿支气管哮喘与呼吸道感染关系的研究进展

支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症，具有突发性和反复性特点，最重要的病理基础为气道高反应性(AHR)，而导致AHR最常见的原因为呼吸道感染，国内调查显示，发病诱因中呼吸道感染占94.62％，小儿支气管哮喘与呼吸道感染关系密切，证实呼吸道感染与诱发和(或)加重哮喘有关。     

免疫调节剂治疗儿童呼吸道感染诱发的哮喘

儿童呼吸道感染尤其是呼吸道病毒感染(RVI)与哮喘发作的关系已渐被认识。特别是免疫功能低下儿童哮喘病例已在“哮喘”的比例中渐趋增高。故对呼吸道感染诱发的儿童哮喘的治疗 ,除积极控制感染及抗喘治疗外 ,使用免设调节剂以增强儿童机体免疫力是重要环节之一。1　临床资料参照 1 992年第三届全国儿科呼吸道疾病学术会议修订的“儿童哮喘诊断标准 ,选择儿童呼吸道感染诱发的哮喘急性发作病例共 32例 ,分为治疗组与对照组各 1 6例 ,两组均为男性1 1例 ,女性 5例 ,年龄在 6岁以内 ,平均每年哮喘发作 <5次者 3例 ,5～ 1 0次者 8例 ,>1 0次者…     

血清降钙素在儿科呼吸道感染中的临床应用价值分析

目的 :分析血清降钙素监测在儿科呼吸道感染的临床应用价值.方法 :选择2015年3月初到2015年12月底在本院确诊为呼吸道感染住院治疗的患者216例为研究对象,根据患者痰培养结果分为细菌感染组120例,非细菌感染组96例,比较两组患者的PCT、CRP、WBC检测结果、3种指标的诊断价值以及抗生素使用及治疗效果.结果 :两组患者的PCT、CRP经检验存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);两组患者的WBC之间无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05).结论 :血清降钙素的检测可判定儿科呼吸道感染的感染类型,为临床合理应用抗生素提供有力的依据,并治疗效果且快速反映,在一定程度上节约了医疗成本,值得临床大力推广.     

被动吸烟与小儿反复呼吸道感染和哮喘的关系

哮喘和反复呼吸道感染是儿科常见的慢性呼吸系统疾病，现已证实病毒、细菌、变应原、化学和物理因素等可激发气道炎症，诱发哮喘和呼吸道感染。为了解被动吸烟与儿童哮喘和反复呼吸道感染的关系，我们对成都铁路局北站地区两所小学、五所幼儿园１９９７名儿童被动吸烟情况...     

急性呼吸道感染患儿呼吸道病毒检测结果临床分析

目的:对急性上呼吸道感染(URTI)患儿和急性下呼吸道感染(LRTI)患儿进行呼吸道病毒检测,分析病毒感染在急性呼吸道感染中的发生率,以及其与外周血的白细胞及C-反应蛋白的相关性,指导临床合理用药。方法:提取患儿的鼻咽拭子采用直接免疫荧光法(DFA)检测7种呼吸道病毒,包括流感病毒A(Flu A)、流感病毒B(Flu B)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病2(PIV2)、副流感病3(PIV3)、合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)。结果:1 430例URTI患儿呼吸道病毒检出率为53.78%,563例LRTI患儿呼吸道病毒检出率为18.12%。结论:在急性呼吸道感染患儿中进行呼吸道病毒的检测对早期明确病原体,合理用药,减少抗生素的使用有积极意义。     

哮喘及急性呼吸道感染仍然是21世纪儿童最主要的疾病

呼吸道疾病历来是儿科的常见病、多发病 ,尤其是儿童哮喘和急性呼吸道感染 (ARI) ,危害更为严重。为了有效地防治上述疾病 ,使儿童健康成长 ,儿科工作者必须继续努力研究其预防治疗对策。要大力防治哮喘 ,帮助哮喘儿童正常地呼吸　全世界每年约有 1 0万人死于哮喘 ,其中 35%为儿童患者。在过去的 1 0年中 ,世界儿童哮喘病例增长了 3倍以上 ,而且还有继续增长的趋势。哮喘的发病原因复杂 ,归结起来主要是 :遗传、过敏体质和城市污染。因此 ,哮喘被称为现代化病。统计数据告诉我们 :1 /3的哮喘儿童经常缺课 ;75%的哮喘儿童的哮喘病将从青春…     

对老年人呼吸道感染的病原分析

目的析探讨呼吸科老年病人呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法对老年患者痰标本菌种分类分离培养和耐药情况进行回顾性分析。结果老年人呼吸道感染病中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性杆菌比例较高,应对嗜麦芽假单胞菌着重注意。结论在药敏试验的指导下选择用药,可防止耐药菌株发生率的提高,取得较好的效果。