抗人巨细胞病毒药物及其治疗研究进展

人巨细胞病毒 (HCMV)在人群中感染非常广泛 ,通常呈隐性感染 ,但在一定条件下可侵袭多个器官和系统 ,产生严重疾病 ,甚至危及生命。近年来 ,抗HCMV药物的研究取得了显著的进展。更昔洛韦等抗HCMV药物的临床应用经验日趋丰富 ,多种新型HCMV抑制剂已在体内体外试验中显示了良好的抗病毒活性 ,具有良好的发展前景。但同时临床耐药病毒株亦呈增长趋势 ,目前尚无一种治疗失败时快速检测耐药株的有效方法。HCMV疾病综合治疗效果的适时监控对指导临床合理用药具有重要意义     

抗巨细胞病毒药物的研究进展和临床应用

抗巨细胞病毒药物研究进展相对缓慢,但已经用于临床的药物在控制艾滋病和移植后人巨细胞病毒（HCMV）相关疾病中发挥了重要作用。该文对已用于临床和正在研制中的有希望的抗HCMV药物进行介绍,并重点讨论临床抗CMV药物应用指征和更昔洛韦方案。基于HCMV病毒的致病特性,倡议临床医师把握抗HCMV药物选用时机;儿童病例尽量避免延长疗程;切忌滥用。     

抗病毒感染的药物治疗进展

病毒感染性疾病发病率高，传播快，流行广，长期以来一直缺乏对其治疗有效的方法和药物，抗病毒药物的发展较慢。病毒对抗病毒药的产生耐药性的能力越来越被人们所重视。本文介绍了近年来出现的一些具有较好疗效的药物和方法，对其药理反应，用法和用量，不良反应及注意事项，部分抗病毒药物耐药性与临床的联系及耐药抗病毒感染时用于替工治疗的工物等阳以综述。     

巨细胞病毒磷蛋白糖蛋白研究进展

本文阐述了巨细胞病毒结构蛋白中的磷蛋白、糖蛋白的基因结构和对应的蛋白质多肽及其生物学功能的分子生物学研究进展，明确了以磷蛋白ｐｐ１５０，ｐｐ６５，ｐｐ２８和糖蛋白ｇｐ５８抗原性强、可用于血清学诊断技术的改进；使用糖蛋白和磷蛋白中的单一蛋白成分，可增强机体免疫系统抗病毒的能力，并可作为亚单位疫苗，具有广阔的临床应用前景。     

巨细胞病毒性疾病的诊断

小儿巨细胞病毒性疾病是由巨细胞病毒（CMV）引起的疾病,简称CMV病。在作诊断时,必须了解我国小儿主要由母婴传播获得感染,多在婴幼儿期患病。以后病毒长期潜伏在宿主体内。由于年龄特点、个体差异和各脏器致敏性不同,小儿CMV病临床变化众多。总的来说,新生儿（包括胎儿）可以产生以中枢神经系统受损为主的疾病;婴儿感染后多数可有不同程度的肝胆受损,少数发生间质性肺炎;其他大年龄小儿,仅为无症状性CMV感染（有时CMV也可复制,但不引起疾病）。诊断CMV性疾病必须具备活动性CMV感染和宿主脏器病变临床表现这两个基本条件。由下列检测中任何一项阳性即为活动性CMV感染,如病毒分离阳性,病毒抗原pp65检测阳性,病毒核酸检测特异性CMV mRNA阳性,血清学检测CMVIgM阳性。由于婴儿期CMV病以肝胆和肺部疾病多见,除非直接从病变组织中检出活动性CMV感染标记物,才可确定是由CMV引起,若从血、尿等标本查得,就必须排除能够引起同样临床表现的其他病因和病原。     

巨细胞病毒和巨细胞病毒感染的诊断

巨细胞病毒感染（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ）是由人巨细胞病毒（ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ）引起［１］,在我国相当普遍,且大多在幼年时期发生。据我们１９９５年至１９９７年连续３年对１６７８例就诊小儿筛查结果发...     

巨细胞病毒磷蛋白糖蛋白研究进展

本文阐述了巨细胞病毒结构蛋白中的磷蛋白、糖蛋白的基因结构和对应的蛋白质多肽及其生物学功能的分子生物学研究进展,明确了以磷蛋白pp150、pp65、pp28和糖蛋白gp58抗原性强,可用于血清学诊断技术的改进;使用糖蛋白和磷蛋白中的某些单一蛋白成分,可增强机体免疫系统抗病毒的能力,并可作为亚单位疫苗,具有广阔的临床应用前景。     

大蒜新素抑制人巨细胞病毒即刻早期基因表达在抗人巨细胞病毒机制中的作用

目的：研究大蒜新素抑制HCMV复制的作用环节和机制。方法：采用时间依赖的药物添加和移除实验分析大蒜新素在HCMV病毒复制周期中的作用环节。用Southern blot检测大蒜新素处理后感染细胞中HCMV DNA负荷量变化。用Northern blot和Western blot检测大蒜新素对HCMV即刻早期（ie）基因转录和翻译的影响，并与相应浓度更昔洛韦的作用效应相比较。结果：时间依赖的药物添加和移除实验发现大蒜新素只有在HCMV感染复制周期的早期存在时才能发挥对病毒增殖的抑制作用。大蒜新素对ie 1 mRNA的抑制率达30.38%～46.61%。在感染后24 h时，对IE72表达的抑制率为42.6%～64.9%，对IE86表达的抑制率为50.7%～70.6%。到感染后72 h，大蒜新素对IE蛋白仍然有抑制作用，对IE72的抑制率为36.4%～49.3%，对IE86的抑制率为77.9%～87.7%。而更昔洛韦对ie 1 mRNA和感染后24 h的即刻早期蛋白表达均无抑制作用。Southern blot结果显示大蒜新素和更昔洛韦均能减少HCMV DNA负荷量，两药相当剂量的抑制效应之间相比，差异无统计学意义(P >0.05)。结论：大蒜新素抑制HCMV即刻早期基因的转录和翻译，进而抑制病毒的复制增殖，是其抗HCMV的重要作用机制。     

人巨细胞病毒糖蛋白B基因型与婴儿巨细胞病毒性肝炎的关系

人巨细胞病毒（HCMV）感染在我国广泛存在,肝脏是婴儿期HCMV感染最主要的靶器官之一。本文应用套式PCR（nPCR）加限制性长度多态性分析（RFLP）对HCMV主要包膜糖蛋白B（glycoprotein B,gB）基因进行分型,并分析2003年10月-2005年4月我院婴儿巨细胞病毒性肝炎与gB基因型的关系。     

人巨细胞病毒感染的实验室诊断研究进展

人巨细胞病毒（HCMV）感染在人群中非常普遍，是导致小儿先天畸形的重要原因之一。HCMV感染临床症状无特异性，且存在潜伏性感染，故要确诊HCMV感染主要依靠实验室检查。该文对HCMV感染的实验室诊断进展作一综述。     

人巨细胞病毒对多向造血祖细胞的影响

目的：探讨人巨细胞病毒（HCMV）对多向造血祖细胞（CFU－Mix)的抑制作用及其机制。方法：采用造血祖 外半固体培养技术,研究HCVMVAD169株对脐血CFU－Mix集落生长的影响;用原位聚合酶链反应（IS－PCR）检测集落细胞中的HCVM DNA;用免疫组化方法检测集落细胞中HCV早期蛋白P52。结果：HCMVAD169在体外能明显抑制UF－Mix集落生长,集落数随病毒感染滴度的增高而减少,抑制幅度亦加大的趋势;经IS－PCR检测发现病毒感染线CFU－Mix集落细胞中有HCVMVDNA存在,免疫组化检测发现病毒感染缄CFU－Mix涨集落细胞中有HCMV P52的表棕,结论HCMV AD169可抑制 CFU－Mix的分化、增殖;HCMV AD169对CFU－Mix有直接损害作用。此作用可能 是HCMV感染所致的粒细胞和血小板减少,贫血的主要原因;并证实CFU－Mix集落细胞右存在HCMV蛋白的早期表达。     

人巨细胞病毒感染的实验室诊断研究进展

人巨细胞病毒(HCMV)感染在人群中非常普遍,是导致小儿先天畸形的重要原因之一。HCMV感染临床症状无特异性,且存在潜伏性感染,故要确诊HCMV感染主要依靠实验室检查。该文对HCMV感染的实验室诊断进展作一综述。     

呼吸道合胞病毒和人巨细胞病毒混合感染对感染细胞的影响

目的 探讨呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）和人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）混合感染对感染细胞的影响。方法 用四甲基偶氮唑盐（ＭＴＴ）染色方法检测下列四组标本的吸光度Ａ值（曾称光密度ＯＤ）,包括：未感染病毒细胞组、ＲＳＶ感染细胞组、ＲＳＶ和ＨＣＭＶ同时混合感染细胞组、ＨＣＭＶ感染１２ｈ后再感染ＲＳＶ细胞组（每组２０孔共８０孔）;流式细胞分析仪检测下列六组标本细胞分裂周期,包括：正常细胞组、ＲＳＶ感染组细胞、ＨＣＭ     

一氧化氮抗小鼠巨细胞病毒的实验研究

目的 探讨一氧化氮（NO）在小鼠巨细胞病毒（MCMV）感染模型中的作用。方法 应用34只6－8周龄雌性BALB／C小鼠按所给药物不同分5组,观察每组小鼠血清中一氧化氮代谢产物亚硝酸盐的含量及肝组织中iNOS mRNA的表达和MCMV的感染量。（1）应用亚硝酸盐还原法检测小鼠血清中NO代谢产物亚硝酸盐的含量;（2）应用原位核酸分子杂交法检测模型鼠的肝组织中iNOSmRNA的表达。（3）应用β－半乳糖苷酶（β-gal）染色法和原位核酸分子杂交技术检测模型鼠肝组织中的MCMV的感染量。结果 MCMV感染小鼠各组（A、B、C）血清中丙氨酸转氨酶（sALT）及NO代谢产物亚硝酸盐NO2的含量均较正常对照组（D）及仅给NO合成抑制剂的对照组（E）明显升高,且相应受到NO合成抑制剂及促进剂的影响。而正常对照组（D）与仅给NO合成抑制剂的对照组（E）间则无明显差异。还可看到MCMV感染各组（A、B、C）小鼠肝细胞中表达iNOS mRNA,同时MCMV IEgene检测阳性,而无MCMV感染的小鼠（D和E组）肝细胞中则无iNOS mRNA表达,MCMV IE gene检测亦是阴性。同时可见给NO合成抑制剂L－NAME的B组小鼠血清中NO2浓度及肝组织切片中iNOS mRNA表达水平较MCMV感染模型小鼠A组降低,而与之相对应,其肝组织中β-gal阳性率及MCMV IE gene的表达却较A组增高（P＜0．05）。而给了NO合成促进剂L－Arg的C组的小鼠的结果却与上述相反,即血清中NO2浓度和肝组织切片中iNOS mRNA表达水平越高,则肝组织中MCMV感染量就越低。结论 本研究结果说明NO在MCMV感染小鼠体内具有抗MCMV的作用。     

人巨细胞病毒研究新进展

人巨细胞病毒(HCMV)为疱疹科β属的双链DNA病毒,是人类先天性感染的常见病原,在免疫功能低下的人群中可引起严重疾病。对HCMV致病机制、诊断方法、防治措施等的研究始终是国内外医学界关注的热点,近年来在这些方面也取得了许多有意义的新进展。本文就最近几年来在HCMV免疫逃避机制、与肿瘤关系、定量聚合酶链式反应(PCR)诊断技术、疫苗等方面取得的研究进展作一简要介绍。     

婴儿巨细胞病毒性肝炎外周血白细胞巨细胞病毒感染

用过氧化物酶抗过氧化物酶法，检测１９例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿外周血淋巴细胞、单核细胞、粒细胞中人巨细胞病毒前早期抗原、早期抗原、晚期抗原，并对其中５例作了恢复期复查。结果表明，急性期大都伴有白细胞受感染，三类细胞之间感染阳性率无显著性差异，恢复期白细胞受感染极少；三种抗原在白细胞中的产生有差异，表达前早期抗原、早期抗原的居多，表达晚期抗原的较少。先天感染患儿抗原阳性的淋巴细胞、单核细胞占总细胞的百分比明显高于围生期感染者。提示婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿免疫细胞易受巨细胞病毒感染。     

儿童人巨细胞病毒肺炎的临床特点及肺泡灌洗液人巨细胞病毒DNA检测的诊断价值

目的:分析儿童人巨细胞病毒(HCMV)肺炎的临床特征、治疗和预后特点,评价荧光定量PCR方法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)HCMV DNA拷贝数对HCMV肺炎的诊断价值。方法:在2015年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院住院患儿中,收集荧光定量PCR方法检测BALF HCMV DNA阳性的58例0~7岁...