封闭负压引流治疗24例下肢开放性骨折的临床疗效

目的 观察封闭负压引流治疗下肢开放性骨折的效果.方法 调查对象为2011年9月至2012年9月在我院进行下肢开放性骨折患者共46例,所有患者下肢开放性骨折中皮肤软组织出现大面积缺损,骨关节外露并伴有严重感染.随机将所有患者分为两组,治疗组24例,采用从国外引进的封闭负压引流方法进行治疗.对照组22例,采用传统的清创缝合方式进行治疗,比较疗效.结果 治疗组总有效率为75.0％,对照组为18.2％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 封闭负压引流可以使骨、关节创面大量脓性物质得到彻底引流,保证了创面的清洁,控制了受损创面的感染,使肉芽组织进一步生长,加快创面的愈合速度.     

负压封闭引流联合皮瓣移植在足部软组织缺损修复中的应用效果观察

目的 探讨分析负压封闭引流联合皮瓣移植在足部软组织缺损修复中的应用效果.方法 选取106例足部软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各53例,分别给予负压封闭引流联合皮瓣移植治疗和加压包扎联合皮瓣移植治疗,比较两组患者患肢功能及创面最终愈合情况、换药次数、创面缩减程度、愈合时间、术后感染率及皮瓣移植成活率.结果 观察组患者患肢功能及创面最终愈合优良率为98.11％,高于对照组患者的79.25％,观察组患者换药次数、愈合时间及术后感染发生率较对照组低,而创面缩减程度和皮瓣成活率较对照组患者高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流联合皮瓣移植治疗足部软组织缺损可显著提高患肢功能及创面最终愈合优良率,减少换药次数、缩短创面愈合时间、降低术后感染发生率,同时提高皮瓣移植的成功率,值得进一步在临床上推广应用.     

负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的临床应用

目的 探讨负压封闭式引流技术(VSD)在糖尿病足护理中的临床应用.方法 选取2013年9月至2015年12月本院内分泌科收治的糖尿病足溃疡湿性坏疽期患者120例,将所有患者随机分为两组,每组60例.两组患者均给予常规护理,对照组采用传统的清创换药治疗,观察组则采用负压封闭引流技术治疗,分析比较两组住院情况、创面清洁情况、并发症发生率及创面愈合情况.结果 观察组住院时间及治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面清洁情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.67％,显著低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面愈合55例(91.67％),创面愈合平均时间为(19.68±2.26)d,对照组创面愈合42例(70.00％),创面愈合平均时间为(23.68±2.87)d,观察组创面愈合率高于对照组(P＜0.05),创面愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论 VSD在糖尿病足中治疗效果显著,在此基础上实施护理干预可有效减少并发症的发生,缩短住院时间,有利于创口的愈合,在临床应用中值得推广.     

负压封闭引流技术治疗糖尿病患者四肢软组织缺损的效果观察及护理

目的 观察负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗糖尿病患者四肢软组织缺损的临床效果,探讨其护理措施.方法 31例四肢软组织缺损的糖尿病患者,随机分为观察组(n=15,采用VSD治疗)和对照组(n=16,进行常规治疗).观察两组患者的治疗效果.观察并记录两组患者植皮愈合情况、换药次数、住院天数和总费用.结果 观察组植皮愈合率高于对照组(P<0.05);换药次数、住院天数均低于对照组(P<0.05);总费用差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VSD治疗四肢软组织缺损,能促进肉芽组织生长和伤口愈合,效果明显.     

一次性负压封闭引流术治疗下肢皮肤缺损的临床效果观察

目的 探讨一次性负压封闭引流术治疗下肢皮肤缺损的效果,为临床实践提供指导和帮助.方法 以本院2010年12月～2012年12月收治的116例下肢皮肤缺损患者为研究对象,将患者随机分成实验组和对照组,每组各58例,实验组采用一次性负压封闭引流术进行治疗,对照组采用传统常规的治疗方法进行治疗,观察比较两组患者采用不同临床治疗方法的创面清洁所需时间及临床治疗效果.结果 两组患者采用不同临床治疗方法后,实验组患者创面清洁所需时间的整体情况明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者的优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 一次性负压封闭引流术治疗下肢皮肤缺损临床效果显著,是临床治疗下肢皮肤缺损的可靠选择.     

封闭式负压引流联合功能锻炼在难愈性下肢静脉溃疡的临床实践

目的 探究封闭式负压引流结合功能锻炼对难愈性下肢静脉溃疡的临床影响.方法 将我院2013年3月至2014年12月收治的难愈性下肢静脉溃疡患者60例作为研究对象,按数字奇偶法随机分为2组,每组30例,对照组给予封闭式负压引流治疗,实验组在对照组的基础上再进行功能锻炼.观察两组患者临床效果、伤口愈合率.结果 实验组患者治疗有效率为96.67,明显高于对照组的80.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗2周后创面愈合率为90.00％,明显高于对照组的76.67％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 难愈性下肢静脉溃疡应用封闭式负压引流联合功能锻炼,临床效果显著,能提高伤口愈合率,值得临床应用推广.     

负压封闭引流与内外固定联合治疗下肢开放性骨折疗效观察

目的探讨负压封闭引流与内外固定联合治疗下肢开放性骨折的临床疗效。方法86例下肢开放性骨折患者,根据治疗方法不同分为实验组(44例)和对照组(42例)。实验组采用负压封闭引流与内外固定联合治疗,对照组采用普通换药联合内外固定治疗。比较两组患者骨折和创面愈合时间、治疗效果及并发症发生情况。结果实验组骨折愈合时间(15.58±1.25)周及创面愈合时间(6.80±0.50)d均显著短于对照组的(17.36±2.36)周、(10.90±1.80)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的优良率为93.2%,显著高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为4.5%,低于对照组的19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢开放性骨折采用负压封闭引流与内外固定联合治疗的效果显著,还可有效缩短康复时间,且并发症较少,为临床上治疗开放性骨折带来了新思路。     

负压封闭引流技术治疗胫腓骨骨折合并皮肤软组织缺损效果分析

目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）对胫腓骨骨折合并皮肤软组织缺损的治疗价值。方法选择2011年1月至2013年12月我院收治的胫腓骨合并皮肤软组织缺损患者52例为研究对象,按治疗方式不同分为观察组36例和对照组16例,观察组采取VSD外加固定架治疗,对照组采取常规的换药外加固定架治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论 VSD治疗胫腓骨骨折合并皮肤软组织缺损疗效显著,术后并发症少,安全可靠,值得进一步研究。     

应用封闭式负压引流技术治疗大面积软组织缺损

目的 观察封闭式负压引流技术(VSD)处理大面积软组织缺损的效果.方法 回顾性分析我院2009年使用VSD治疗的29例大面积软组织缺损患者(VSD组)的资料,并与2008年采用常规方法治疗的38例患者(常规治疗组)相比较.结果 对新鲜创面的患者,VSD疗效优秀13例,良好1例,平均愈合时间18.3 d;常规治疗组优秀7例,良好13例,平均愈合时间30.4 d;2组优良率差异无统计学意义(P＞0.05),但VSD组愈合时间短于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).对感染创面的患者,VSD优秀5例,良好8例,平均愈合时间23.1 d;常规治疗优秀1例,良好7例,平均愈合时间45.3 d;2组优秀率及愈合时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD治疗大面积软组织缺损是有效的方法,且此方法较常规治疗方法能使患者住院时间缩短,也可使缺损软组织更快,更好地愈合.     

负压封闭引流联合皮瓣移植在四肢大面积皮肤缺损中的应用

目的 探讨负压封闭引流联合皮瓣移植在四肢大面积皮肤缺损中的应用价值.方法 选择2013年6月至2016年12月本院收治的四肢大面积软组织缺损患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例;对照组行常规清创缝合术,观察组则行负压封闭引流联合Ⅰ期皮瓣移植治疗;对所有患者进行为期3个月的随访,并统计2周内换药情况、创面恢复情况及患者伤口愈合情况,测定患者干预前及干预后2周,机体炎症性细胞因子水平.结果 观察组观察期间换药次数为(3.8±0.6)次,少于对照组的(7.3±1.2)次(f=16.499,P＜0.05),创面恢复比例为(47.4±2.9)％,大于对照组的(16.4±1.2)％(t=62.470,P＜0.05),创面愈合时间为(25.3±1.8)d,早于对照组的(33.2±2.7)d(t=15.397,P＜0.05),干预后观察组TNF-0、IL-1、hs-CRP水平分别为(12.1±0.2) ng/ml、(0.61±0.1)μg/rml、(10.5±1.0)mg/L,均低于对照组的(18.3±0.5) ng/ml、(0.93±0.2)μg/ml、(31.1±2.0) mg/L(t=72.815、9.051、58.266,均P＜ 0.05).结论 负压封闭引流治疗四肢大面积皮肤缺损,能显著降低机体炎症反应,减少换药次数,促进创面愈合时间.     

改进型负压封闭引流治疗老年难愈性创面的临床研究

目的 探讨改进型负压封闭引流(VSD)治疗老年难愈性创面的效果.方法 将78例老年难愈性创面患者按照数字表法随机分为两组,对照组39例给予常规VSD治疗,观察组39例采用改进型VSD治疗,比较两组疗效.结果 观察组的总有效率为94.87％,明显高于对照组的79.49％,差异有统计学意义(x2=4.1294,P＜0.05).观察组并发症发生率5.13％(2/39),而对照组为20.51％(8/39),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组上皮化时间为(3.4±0.8)d,而对照组为(6.1±1.1)d;观察组治疗时间为(11.59±2.43)d,而对照组为(18.02±2.46)d;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改进型VSD有助于改善创面微循环,引流坏死液化的组织和渗出液,有效降低了各种有害代谢产物进入血循环,同时促进肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短住院时间,提高治疗效果,是一种简单、经济、安全有效的理想方法,值得在临床上推广应用.     

负压封闭引流在下肢自体植皮术中应用的临床研究

目的 探讨负压封闭引流(VSD)在下肢自体植皮术中临床应用效果.方法 收集本院2012年5月至2015年4月收治的68例需行下肢自体植皮术患者,行前瞻性研究且随机分为两组,每组34例,对照组患者给予常规换药后植皮,实验组则给予负压封闭引流植皮,比较两组患者相关临床指标、术后并发症与感染类型情况.结果 实验组患者首次植皮成功率为(88.73±3.65)％,显著性高于对照组的(78.48±3.28)％,创面修复时间为(7.12±1.07)d、住院时间为(16.17±2.06)d,术后白细胞水平为(8.25±1.34)×109/L,显著性低于对照组的[(10.28±1.44)d、(20.83±2.62)d、(12.74± 1.81)×109/L],差异具有显著统计学意义(P＜0.01);实验组患者植皮边缘坏死发生率(5.88％)明显低于对照组(23.43％),差异具有显著统计学意义(P＜ 0.01);实验组患者铜绿假单胞菌感染率(5.88％)明显低于对照组(26.47％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流在下肢自体植皮术中临床应用效果显著,且安全性较高,具有借鉴性.     

负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理

目的：探讨负压封闭引流技术治疗烧伤的应用效果及护理方法。方法60例深Ⅱ、Ⅲ度烧伤的患者中40例患者采用负压封闭引流（观察组）,20例患者采用常规换药（对照组）,比较两组的创面愈合情况、植皮成功率、舒适度以及护理满意度。结果观察组的创面愈合率、植皮成活率高于对照组,愈合时间、住院时间少于对照组,细菌培养阳性率、并发症少于对照组,疼痛评分低于对照组,均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度评分均高于对照组,护理满意度高于对照组,均有统计学意义（P＜0．05）。结论负压封闭引流技术能够显著促进烧伤患者的创面愈合,减轻感染,提高植皮成功率。     

锁定加压钢板内固定用于四肢骨折患者治疗中的临床效果

目的 探讨锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年2月本院收治的四肢骨折患者74例为研究对象,采用随机数字表及随机余数分组法将其分为观察组(37例)和对照组(37例),观察组采用切开复位锁定钢板内固定进行治疗,对照组采用切开复位单纯钢板螺钉内固定进行治疗,比较两组手术时间、骨折愈合时间、骨折总愈合情况、临床疗效及并发症的发生率.结果 观察组与对照组比较:手术时间[(2.13±0.46)h比(3.56±0.79)h]、骨折愈合时间[(5.14±0.84)月比(6.85±1.14)月]、骨折总愈合率(100.00％比83.78％)、临床疗效优良率(91.89％比70.27％)、总并发症发生率(2.70％比21.62％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与单纯钢板螺钉内固定治疗比较,锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折手术时间短、术后恢复快,能有效提高骨折愈合率及临床有效率,降低术后并发症的发生率,是一种安全有效的内固定方式.     

俯卧位辅助用具应用于视网膜脱离手术后患者中对效量指标及并发症的影响分析

目的 探讨俯卧位辅助用具应用于视网膜脱离手术后患者中对效量指标及并发症的影响效果.方法 选取2014年11月至2016年11月本院收治进行视网膜脱离手术的患者90例,按数字随机表分为两组,各45例.对照组行常规俯卧位护理,观察组在此基础上使用俯卧位辅助用具.对比两组效量指标情况和并发症发生率.结果 观察组睡眠时间、体位维持平均时间和最长时间分别为(9.46±1.28)h、(9.89±1.48)h和(12.48±1.15)h,均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腰部不适、胸闷、颈部不适、窒息感发生率分别为4.44％、2.22％、2.22％及6.67％,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组眼部疼痛感、眼球下坠感发生率分别为6.67％、31.11％,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为8.89％,低于对照组的28.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 俯卧位辅助用具应用于视网膜脱离手术患者效果显著,可有效改善患者效量指标,降低并发症发生率,值得推广.     

锁定加压钢板及顺行交锁髓内钉术式对肱骨干骨折患者的疗效及安全性的影响比较

目的 研究锁定加压钢板以及顺行交锁髓内钉术式对肱骨干骨折患者的疗效以及安全性.方法 选择本院自2014年8月至2016年8月收治的86例肱骨干骨折患者作为研究对象,根据骨折治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组43例;其中对照组进行锁定加压钢板治疗,观察组患者则进行顺行交锁髓内定术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者放射骨折线的消失时间、临床骨骼愈合时间以及骨延迟愈合率均小于对照组(均P＜ 0.05);观察组患者的肩关节疼痛程度、功能使用情况、活动范围、解剖位置等评分均显著高于对照组,观察组综合评分为(77.67±14.34)分,显著高于对照组的(52.34±11.58)分(P＜0.05);观察组患者术后并发症的发生率为9.30％,对照组患者术后并发症的发生率为32.56％,前者显著低于后者(P＜0.05).结论 顺行交锁髓内钉术治疗肱骨干骨折患者的效果显著,可更好地促进患者骨折愈合,改善患者的肩关节功能,降低术后并发症的发生率,安全性强,值得在临床上广泛推荐应用.     

弹性髓内钉在儿童四肢骨折中的应用

目的研究弹性髓内钉对儿童四肢骨折患儿骨折愈合和并发症的影响。方法 40例儿童四肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。观察组患儿采用弹性髓内钉固定,对照组患儿采用小切口复位。比较两组患儿骨折愈合和邻近关节活动情况、手术指标、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果观察组患儿骨折愈合优良率为100.00%、邻近关节活动优良率为100.00%,均高于对照组的60.00%、70.00%,差异有统计学意义(χ^2=10.000、7.059, P=0.002、0.008<0.05)。观察组患儿手术时间、切口长度、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为10.00%,低于对照组的45.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折愈合和邻近关节活动效果显著,且其手术简便、手术时间短、患儿创伤小,治疗后并发症较少,值得临床应用。     

持续封闭负压引流技术在开放骨折软组织缺损时的应用

目的探讨封闭负压引流技术在开放骨折软组织缺损时的应用。方法7例开放骨折皮肤缺损患者清创后外固定架固定同时应用负压封闭引流（vacuum sealingdrainage,VSD）生物半透性薄膜（Polyurethane）覆盖创面,持续负压吸引。结果经1—2次应用VSD技术,肉芽组织生长良好,植皮成功闭合创面,平均愈合时间30d。结论VSD对开放骨折皮肤缺损患者治疗效果良好。     

负压封闭引流治疗面部烧伤植皮中的临床作用探讨

目的探讨利用负压封闭引流技术治疗面部烧伤植皮中的临床作用。方法将2010年1月至2012年9月我院收治的面部烧伤患者120例作为临床研究对象,使用单双号将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组患者采用负压封闭引流技术,对比观察两组患者的手术时间、术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮存活率和平均住院费用等指标。结果观察组和对照组的烧伤手术时间无统计学差异（P〉0．05）,观察组在术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮存活率和平均住院费用等指标上都明显优于对照组（P〈0．05）。结论负压封闭引流术应用于面部烧伤植皮上具有住院天数短、创面愈合快且美观、植皮存活率高、经济等优点,值得临床推广。