早期先天性鼻泪管阻塞177眼治疗体会

目的：观察早期先天性鼻泪管阻塞的治疗效果。方法：对就诊年龄〈3个月的先天性鼻泪管阻塞的患儿给予泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通等治疗。结果：177眼先天性鼻泪管阻塞中泪囊区按摩治愈89眼（50．3％）,泪道冲洗治愈51眼（28．8％）,泪道探通治愈37眼（21）．9％）,其中36眼一次探通成功,在泪道探通中一次成功率为97．3％,1眼二次探通成功。结论：先天性鼻泪管阻塞早期治疗效果好,应做好宣教工作,使患儿得到相应病程的最适合、最有效的治疗。     

先天性鼻泪管阻塞泪囊炎探通术308例分析

先天性鼻泪管阻塞、泪囊炎是小儿眼科常见多发病.主要表现为生后10 d左右出现泪溢,继之分泌物多,呈脓性黏液性.挤压泪囊区可见分泌物溢出,伴不同程度的结膜炎.文献报道足月儿发病率6%以上[1],早产儿高达11%[2].我科采用表面麻醉下鼻泪管探通术治疗先天性鼻泪管阻塞、泪囊炎取得了满意的临床效果,现报道如下.     

早期泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞125例分析

目的了解早期泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞的临床效果。方法分析在本院门诊就诊的年龄6周至6个月,经泪道冲洗确诊先天性鼻泪管阻塞后即行冲洗式泪道探通法治疗的125例(132眼)的病历资料。结果治愈123例(98.4%)129眼,其中1次探通成功112例(90.7%)117眼,2次探通成功11例(9.3%)12眼;未愈2例(1.6%)3眼。结论早期施行泪道探通术风险小,效果好,且一次性成功率高,泪道探通术可以作为满6周及以上先天性鼻泪管阻塞患儿的首选治疗方法。     

先天性鼻泪管阻塞的综合治疗

目的提出儿童先天性鼻泪管阻塞综合治疗的方法。方法对120例儿童先天性鼻泪管阻塞治疗效果进行回顾性分析。用按摩法、加压冲洗法、泪道探通法、双泪小管硅胶管环形插管法治疗不同类型的儿童先天性鼻泪管阻塞。结果120例136眼不同类型的儿童先天性鼻泪管阻塞患儿,治愈率达96.56%,收到满意疗效。结论儿童先天性鼻泪管阻塞适宜综合治疗,方法简便,操作容易,疗效明显,可避免严重并发症的发生。     

先天性鼻泪管阻塞1889例泪道探通术治疗观察

先天性鼻泪管阻塞是一种发生在新生儿的常见眼病[1],主要表现为出生后不久即出现单眼或双眼持续溢泪和分泌物增多,挤压泪囊区常有黏液自泪小点溢出。我院眼科门诊2011—2012年采用泪道探通术治疗新生儿先天性鼻泪管阻     

先天性鼻泪管阻塞229例最佳治疗时间临床分析

<正>先天性鼻泪管阻塞主要表现为出生后不久即出现单眼或双眼持续溢泪和分泌物增多,挤压泪囊区常有黏液自泪小点溢出,是小儿眼科门诊常见疾病,近年来有增加趋势。2001年1月至2010年12月我院眼科门诊采用泪道探通术治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞229例245眼,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:我院眼科门诊2001年1月至2010年12月共收治先天性鼻泪管阻塞患儿229例,245眼,男性120例,     

冲洗式泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞

先天性鼻泪管阻塞是常见的婴儿眼病，有的并发泪囊炎，自2000年1月—2002年12月我科用冲洗式泪道探针对连续2日常规加压冲洗无效者行泪道探通术，效果满意，总结如下。     

324例先天性泪囊炎治疗疗效观察

先天性泪囊炎是婴幼儿的常见疾病 ,本文利用按摩、加压冲洗及泪道探通等方法治疗 32 4例疗效总结如下。1　临床资料对象为门诊患儿 32 4例 (4 11只眼 ) ,男 16 6例 (2 0 1只眼 ) ,女 15 8例 (2 10只眼 )。年龄最大的 3岁 2个月 ,最小的7d ;3个月以下 34例 ,3～ 6个月 10 6例 ,>6个月 184例。双眼 87例 ,单眼 2 37例 ,其中右眼 2 18只 ,左眼 193只 ,共4 11只眼。患儿均在出生后 7d内出现分泌物多、流泪等症状 ,均未接受过药物治疗。2　治疗方法第 1周教会家长推压泪囊区 ,让分泌物流出后滴氧氟沙星眼药水 ,按摩泪囊区 ,每天 4次。第 2周仍有…     

两种泪道按摩法治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效

目的 观察改良泪道按摩法与与传统泪囊挤压按摩法治疗先天性鼻泪管阻塞的临床疗效.方法 132例(156眼)先天性鼻泪管阻塞患儿随机均分为A组和B组,每组78眼.A组采用改良泪道按摩法治疗,B组采用传统的泪囊挤压按摩法治疗.结果 A组2周内治愈42眼(53.85％),2个月内治愈57眼(73.08％);B组2周内治愈14眼(17.95％),2个月内治愈40眼(5L28％).A组的治愈率优于B组(P＜0.05).结论 改良泪道按摩法治疗先天性鼻泪管阻塞疗程短,早期治愈率高,疗效确切.     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术联合治疗泪道阻塞

目的探讨经鼻内镜泪囊造孔术联合术中应用丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞的疗效和安全性。方法对56例鼻泪管阻塞患者（81眼）,随机分为治疗组（n=41）和对照组（n=40）,施行经内窥镜鼻腔泪囊造口术。术中经鼻腔径路进入泪囊,手术切除鼻黏膜,鼻泪骨,上颌骨额突,完整切除泪囊内壁。治疗组术中接受浓度为0.5 mg/ml的丝裂霉素C棉片放置在骨孔位置10min。对照组术中接受0.9%氯化钠棉片10min。结果所有患者均成功接受了手术。随访6-24个月,治疗组手术成功率为95.2%。对照组成功率为84.5%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。未发现丝裂霉素C引起的并发症。结论经内镜鼻腔泪囊造口术联合术中应用丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞是安全有效的方法。     

泪道 U形置管术联合地塞米松注射液冲洗治疗泪道阻塞 40例

目的 探讨泪道U形置管联合地塞米松治疗泪道阻塞的临床效果及安全性.方法 选取2017年1月至2018年1月在廊坊市人民医院就诊的泪道阻塞病人80例(104眼),采用随机数字表法分为联合组(泪道U形置管联合地塞米松注射液治疗)和对照组(泪道U形置管治疗)各40例,对比两组治疗前后不同时间点泪液分泌量、泪膜破裂时间及两组临床疗效、并发症率.结果 联合组和对照组的泪液分泌量治疗前[(14.4±2.7)mm/5min比(15.0±2.4)mm/5min]、治疗1个月后[(19.2±3.1)mm/5min比(20.0±3.5)mm/5min]比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,联合组的泪液分泌量低于对照组[(11.3±2.7)mm/5min比(13.2±2.5)mm/5min,P<0.05],两组拔管后的泪液分泌量均较治疗前降低(P<0.05);治疗前、治疗1个月、拔管后,两组不同时间点之间泪膜破裂时间比较,均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组痊愈率76.92％、好转率23.08％,对照组痊愈率53.85％、好转率44.23％、无效率1.92％,联合组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗过程中,联合组的并发症率3.85％低于对照组的19.23％(P<0.05).结论 泪道U形置管联合地塞米松治疗泪道阻塞的效果优于单用泪道U形置管,且具有降低并发症的优势.     

不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效系统评价

目的：探讨激光泪道成型术、泪道内镜疏通术、泪道旁路手术、鼻腔泪囊吻合术4种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效,建立系统评价。方法将该院自2010-2013年的449例（476眼）慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者（男性患者218例226眼,女性患者231例250眼）随机分成4组：A,B,C,D组。 A组111例119眼,行泪道激光植管术;B组105例106眼,行泪道激光术;C组108例113眼,行鼻内窥镜下泪道旁路术;D组125例138眼,行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。术后随访4个月,分析术后4种手术在第1个月以及4个月后的不同治疗效果。结果4种手术治疗效果中,鼻腔泪囊吻合术效果最佳,激光泪道成型术和泪道内镜疏通术的治疗效果相当（P＞0．05）,泪道旁路手术疗效尚待提高。结论鼻腔泪囊吻合术安全方便,手术时间短,患者痛苦小,无后遗症,值得临床推广和进一步的研究。     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞性疾病的临床研究(附257眼报告)

目的评价激光治疗泪道阻塞性疾病的临床疗效。方法应用国产KTP泪道激光治疗机,对186例(257眼)各种泪道阻塞患者进行治疗。结果经3～20个月的观察随访,泪点阻塞8眼,治愈率达87.5%;泪小管阻塞72眼,治愈率达88.9%;泪总管阻塞36眼,治愈率达91.7%;鼻泪管阻塞141眼,治愈率达91.5%;总治愈率为89.9%。结论激光治疗泪道阻塞安全,效果好,并发症少,费用低,为各种泪道阻塞而流泪的患者,提供了较好的治疗方法。     

泪道激光及置管治疗复发性鼻泪管阻塞的效果观察

目的：观察泪道激光及置管治疗复发性鼻泪管阻塞的中短期效果。方法选择复发性鼻泪管阻塞患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组仅给予泪道激光手术治疗,观察组给予泪道激光治疗及置管,随访均超过1年,比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效63例,有效率83.33％;对照组治疗有效17例,有效率41．56％,观察组有效率明显高于对照组（χ2＝31．915,P ＜0．05）。两组经激光治疗后均未形成假道。结论采用泪道激光联合置管治疗复发性鼻泪管阻塞的中短期的治疗效果优于仅采用泪道激光,对临床上复发性、难治性泪道阻塞的治疗有一定的参考价值。     

激光联合RS 泪道管置入术对鼻泪管阻塞病人眼表症状和生活质量的影响

目的探讨激光联合RS泪道管置入术对鼻泪管阻塞病人眼表症状和生活质量的影响。方法选取2015年8月至2018年8月在廊坊市人民医院治疗的鼻泪管阻塞病人80例,按照置管方法不同分为观察组和对照组,各40例,观察组给予激光联合RS泪道管置入术,对照组给予激光联合泪道引流管置入术,观察两组治疗疗效、泪液分泌量、泪膜破裂时间、溢泪分级、SF-36评分、并发症等。结果观察组治疗疗效为90.00%,优于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管后SF-36评分为(89.87±8.15)分,高于对照组的(84.03±9.22)分,差异有统计学意义(P<0.05),而眼表症状评分为(9.94±1.64)分,低于对照组的(12.26±1.90)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光联合RS泪道管置入术治疗鼻泪管阻塞有较好的疗效,明显改善病人眼表症状和生活质量。     

高频泪道浚通联合泪道引流管植入术治疗泪道阻塞的临床观察

目的 观察高频泪道浚通联合硅胶泪道引流管植入术治疗泪道阻塞的临床疗效.方法 对61例（78 眼）泪道阻塞患者用WZC-Ⅲ型泪道高频治疗仪浚通泪道,用泪道引流管两端的金属探子引导其中间的硅胶管自泪点植入泪道,留置2.5-6.5个月后拔管,观察其治疗效果.结果 共治疗患者61例78眼,硅胶管平均留置3.66个月,拔管后平均随访10.62个月,共治愈57眼（73.08%）,好转8眼（10.25%）,无效13眼（16.67%）,总有效率为83.33%.结论 高频泪道浚通联合泪道引流管植入术方法 简单,组织创伤小,成功率高、并发症少,治疗泪道阻塞疗效满意.     

改良泪道逆行置管术加糜蛋白酶冲洗治疗泪道阻塞临床分析

目的探讨改良泪道逆行置管术加糜蛋白酶冲洗治疗泪道阻塞的临床疗效。方法选择66例泪道阻塞患者,共76眼,采用内置改良记忆导丝的7号泪道探针探查泪道、硅胶导管逆行进入泪道,术后保留导管6个月,期间采用糜蛋白酶间断冲洗泪道,6个月后评价治疗效果。结果 76眼患者治愈70眼,治愈率为92.1%,好转4眼,总有效率为97.4%。无效2眼,无效率为2.6%。结论采用改良泪道逆行置管术加糜蛋白酶冲洗治疗泪道阻塞,治愈率高,具有良好的临床效果。     

两种鼻内镜下手术对鼻泪管阻塞的疗效观察

目的探讨两种鼻内镜下手术对鼻泪管阻塞的治疗效果。方法选择探通3次无效的鼻泪管阻塞患者35例40眼为A组,施行鼻内镜下鼻泪管逆行置管术;不能探通者19例20眼为B组,施行鼻内镜泪囊鼻腔造口术,术后随访6个月。结果 A组有效率为92.5%,B组有效率为90.0%,两组疗效比较差异无显著性。结论按鼻泪管阻塞程度的不同在鼻内镜下分别采用鼻泪管逆行置管术和泪囊鼻腔造口术效果满意,具有操作简便、损伤小等优点。     

磁共振胰胆管造影对梗阻性黄疸的诊断价值研究

目的　评价磁共振胰胆管造影 (MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值 ,并与B超、CT、ERCP PTC对照分析。方法　收集 93例梗阻性黄疸患者 (良性梗阻 6 2例 ,恶性梗阻 31例 )MRCP、B超、CT、ERCP及PTC检查资料进行比较分析。结果　 93例MRCP检查均一次成功 ,胰胆管显示满意 ,对胆道梗阻程度判定和定位诊断准确率 10 0 %。MRCP结合原始MR图像对胆道结石诊断准确性 10 0 % ,与B超及CT比较 ,χ2 检验 ,P <0 0 1。恶性梗阻患者MRCP结合原始MR图像共 2 1例直接显示肿块大小、部位、范围及周围脏器侵犯情况。结论　MRCP结合原始MRI对胆道结石的诊断具有较高价值 ,可作为胆道结石患者B超筛选后的首选检查方法 ;对于恶性梗阻性黄疸患者所获得胆道系统完整资料较CT、EPCP更为全面 ,但壶腹部小的占位性病变还需进一步进行ERCP检查