江门市120例静脉吸毒者HBV、HCV和HGV感染状况

目的 了解静脉毒瘾者乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV)及庚型肝炎病毒的感染状况。方法 对广东省江门市120例静脉毒瘾者血浆的HBV、HCV和HGV的标记物进行了检测,采用ELISA法检测HBsAg,HBeAg,抗-HBc,抗-HBe,抗-HBs,抗-HCV;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HGV RNA。结果 120例静脉毒瘾者中HBsAg阳性有13例(10.83％),抗-HBs阳性41例(34.71％),单项抗-HBc阳性7例(5.83％),抗-HCV阳性89例(74.17％),HGV RNA阳性28例(23.33％)。13例HBsAg阳性中9例抗-HCV阳性,3例HGV RNA阳性;7例单项抗-HBc阳性中5例抗-HCV阳性,2例HGV RNA阳性;28例HGV RNA阳性中20例抗-HCV阳性;2例HBsAg、抗-HCV、HGV RNA同时阳性。结论 静脉毒瘾者是HCV和HGV的高危感染人群;HBV,HCV和HGV三种病毒的感染之间在静脉毒瘾者中无相关性。     

丙型肝炎患者血清抗—HCV IgA检测与临床意义

丙型肝炎病毒(HCV)大多是通过输血和血制品传播,但在一些散发病例,HCV也可以通过其他途径,如粘膜表面传播。笔者通过分析丙型肝炎患者血清抗-HCV IgA、HA、PCⅢ、ALT、Bil联合检测之结果,以探讨抗-HCV IgA检测的临床价值。 1 材料和方法 1.1 病例选择 61例HCV RNA阳性患者均系本院住院病人,其中男53例,女8例,年龄12～70岁。其中急性肝炎(AH)20例,慢性(CH)33例,肝硬变(LC)8例。临床诊断符合1995年5月北京第     

HCV感染患者436例丙型肝炎病毒载量与抗-HCV及ALT异常的关系

目的 了解丙型肝炎病毒(HCV)载量与HCV抗体(抗-HCV)滴度及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的关系.方法 采用双抗原夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测抗-HCV;用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)检测436例抗-HCV阳性者的HCV RNA定量,同时检测ALT水平.用SAS9.0软件进行分析.结果 HCV RNA阳性率随S/CO值的增大而增高,当S/CO值在11.965时,敏感性为80.83%,特异性为70%;HCV RNA载量与ALT水平呈正相关(r=0.234 10,P<0.05),HCV RNA介于104～105IU/ml时ALT异常率最高,说明异常ALT水平在不同HCV RNA分组中存在统计学差异(P<0.05);随着HCV RNA载量的升高,ALT异常率升高,但以中病毒载量组最明显(χ2=58.4480,P<0.05).结论 抗-HCV滴度越高,HCV RNA阳性率越高;HCV RNA是反映HCV复制的可靠指标,结合ALT结果可帮助了解HCV在体内的复制情况.     

慢性丙型肝炎患者病毒基因分型与血清HCV RNA水平的关系探讨

目的研究HCV基因型的分布,以探讨不同基因型感染者血清HCV RNA载量的差异。方法采用PCR法检测218例慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA;采用ELISA法检测抗-HCV抗体;使用全自动生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶;采用化学发光免疫分析法测定血清肝纤维化指标;采用基因芯片法进行HCV基因分型。结果在218例HCV RNA阳性血清中共检出9种基因型,分别是lb、2a、3a、3b、6型单基因型共208例和lb+2a、lb+3b、lb+6型、2a+3a共10例四种混合基因型,其中以lb型168例(77.1%)、2a型19例(8.7%)为主;在208例HCV单基因型感染患者中发现不同基因型感染者血清HCV RNA载量无统计学差异(F=0.932,P>0.05);在168例1b基因型和40例非lb基因型感染者,性别差异无统计学意义(x2=0.857,P>0.05),两型感染者之间肝纤维化指标差别比较也无统计学意义。结论我国HCV基因型以lb型为主,基因型与HCV RNA载量及ALT水平之间无相关性。     

丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞中HCV RNA检测及意义

采用套式PCR检测38例急性丙型肝炎和36例慢性丙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HCV RNA。结果显示74例丙型肝炎患者血清HCV RNA阳性68例,PBMC阳性44例;急性丙型肝炎患者PBMC中HCV RNA阳性15例(39.5％),慢性丙型肝炎患者PBMC中阳性29例(80.5％);3例血清HCV RNA阴性,而PBMC中HCV RNA阳性;8例患者血清抗-HCV阴性,而血清HCV RNA阳性。结果显示,在部分丙型肝炎患者的PBMC中存在HCV RNA,慢性丙型肝炎患者PMBC中HCV RNA检出率显著高于急性丙型肝炎患者(P<0.01)。提示PBMC可能为HCV肝外贮存和复制场所,PBMC中的HCV感染在丙型肝炎慢性化和慢性肝损害中可能起一定作用,血清HCV RNA检测可能有助于抗-HCV阴性丙型肝炎的诊断。     

血清转氨酶持续正常的HCV携带者血清HCV RNA量和组织学特征

作者研究了22例血清ALT和AST值持续正常的HCV携带者(7例男性,15例女性)。其血清经逆转录PCR(RT-PCR)法检出HCV RNA;肝活检标本足以作出组织学评价。22例病人血清ALT、AST均持续正常6～48月(平均12月);第二代ELISA法检出血清抗HCV,并经RIBA-2证实;因无可检出的HBsAg和无高滴度抗HBc而排除乙型肝炎。12例曾有输血史;20例作针刺抽吸肝组织活检,2例分别在作胃癌和胆石症手术时取肝边缘活检。     

不同感染途径的丙型肝炎患者血清HCV RNA及抗-HCV与ALT水平的分析

目的:探讨丙型肝炎(丙肝)患者感染途径与其肝脏病变程度的关系。方法:根据感染途径的不同将210例丙肝患者分输血后丙肝(PTHC组)102例和散发性丙肝(SHC组)108例,应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术、酶联免疫吸附方法(ELISA)和自动生化速率法分别检测两组患者血清中HCV RNA含量、抗-HCV及ALT水平。结果:PTHC组HCV RNA阳性率和ALT的异常率均显著高于SHC组(χ2=23.39,P<0.01和χ2=13.73,P<0.01);HCV RNA阳性患者中,PTHC组的HCV DNA含量均值显著高于SHC组(t=4.29,P<0.01);ALT异常患者中,PTHC组的ALT水平均值显著高于SHC组(t=4.30,P<0.01)。HCV RNA的含量与ALT水平呈正相关(r=0.794,P<0.01)。结论:PTHC组患者病毒血症水平和肝脏功能损害的程度均显著高于SHC组,HCV不同的感染途径可导致患者不同的感染结果。     

在血清缺乏丙型肝炎病毒RNA的慢性丙型肝炎病人的外周血单个核细胞中检测出丙型肝炎病毒序列

丙型肝炎病毒(HCV)在HCV感染病人的外周血单个核细胞(PBMC)中可以复制。对于血清HCV RNA阴性,抗-HCV阳性,组织学证明为慢性肝炎的病人,用PBMC检测HCV RNA的数据很少。对这样的20位患者进行了研究,其中11位在干扰素α(IFN)治疗其间血清HCV RNA阴性,ALT(转氨酶)正常,只发现一例PBMC中HCV序列阳性。     

HCV、HIV混合感染的研究

当血清中抗-HIV/HIV RNA阳性,同时查出抗-HCV/HCV RNA阳性称之为。HIV、HCV混合感染。混合感染一般分重叠感染和合并感染。目前全世界约2亿HCV感染者,3400万HIV感染者。在HIV感染者中约30％混合感染HCV,而HCV感染者中感染HIV的百分率因传播途径、地区和人群的不同而变化较大,从(0-94)％,静脉毒瘾(IDHs)者中HIV合     

经血液(非静脉吸毒者)和性途径传播的HIV感染者合并HBV和HCV感染的现状

目的 探讨我国经血液(非静脉吸毒者)和性途径传播的HIV感染者合并乙型肝炎和丙型肝炎的状况.方法 回顾性分析2005年1至9月在全国13个研究中心就诊的362例HIV/AIDS患者(静脉吸毒者除外),应用酶联免疫试剂盒分别测定其HBsAg、抗-HBs,HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc和抗-HCV.采用t检验和X2检验分别对计量和计数结果进行统计学分析.结果 315例检测血HBV和HCV的患者中,HBsAg阳性14例,占4.4%;抗-HCV阳性158例,占50.2%,抗-HCV阴性157例,占49.8%;HIV、HBV、HCV共感染2例,占0.6%.抗-HCV阳性组中经血液和性传播的比例分别占92%和4%,以血液传播为主;抗-HCV阴性组中经血液和性传播的比例分别占11%和66%,以性传播为主.抗-HCV阳性组的HIV确诊时间、CD4+T淋巴细胞绝对计数、ALT和AST均高于抗-HCV阴性组.两组患者的HBV标志物表达也存在差异,其中抗-HCV阳性组中HBsAg阳性2例,占1.3%,抗-HCV阴性组中HBsAg阳性12例,占7.6%,两组比较差异有统计学意义(X2=7.542,P<0.01).10例HBsAg阳性者进行HBV DNA检测,其中4例阳性,抗-HCV均为阴性.57例抗-HCV阳性患者进行HCV RNA检测,阳性者占63.2%.结论 我国输血和性传播途径的HIV感染合并HBV或HCV感染,以合并HCV感染为主,并多见于经输血感染者.合并HCV感染可加重HIV患者的肝脏损伤,同时也可能存在干扰HBV复制的情况.     

肝功能正常丙型肝炎病毒抗体阳性者的病毒学和组织学状态

作者对21例肝脏生化指标检测始终正常而血清抗-HCV阳性的患者进行了抗-HCV滴度、肝组织和血清中HCV RNA水平、病毒基因超变区的基因变异性、循环中的病毒形式和肝组织学特点的研究。抗-HCV滴度用第二代被动血凝试验测定,HCV RNA采用逆转录多聚酶链反应法(PCR)进行半定量测定。19例(90％)抗-HCV滴度较高者(≥2)血清和肝组织中均检出HCV RNA,组织学检查显示有极轻或轻微的慢性肝炎     

深圳市宝安区2016-2019年抗-HCV阳性就诊者HCV RNA检测结果分析

目的了解2016-2019年深圳市宝安区医疗机构抗-丙型肝炎病毒(HCV)阳性就诊者HCV核糖核酸(RNA)检测情况,为评估深圳市宝安区HCV现症感染患者情况提供依据。方法收集深圳市宝安区8家公立综合性医院2016-2019年送检HCV RNA的抗-HCV阳性就诊者相关信息,利用检测者唯一性标识剔除重复检测数据条目,对HCV RNA阳性率进行统计分析,并运用2019年中深圳市宝安区常住人口数据进行标准化。结果共收集调查期间首次进行HCV RNA检测的抗-HCV阳性就诊者3 671人,HCV RNA阳性1 162人,阳性率31.65%,调整率26.51%[95%可信区间(CI):26.48%～26.55%]。其中男性阳性率35.36%,调整率29.90%(95%CI:29.85%～29.95%),女性阳性率26.50%,调整率21.68%(95%CI:21.63%～21.73%)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、就诊类型和片区为抗-HCV阳性者HCV RNA阳性率的影响因素(P均0.05)。男性抗-HCV阳性就诊者HCV RNA阳性的风险是女性的1.537倍。年龄每增加1岁,抗-HCV阳性就诊者HCV RNA阳性的风险增加3.1%。结论抗-HCV阳性就诊者HCV RNA阳性率分布存在性别和年龄差异。     

干扰素联合病毒唑对慢性丙肝患者正负链HCV RNA的影响

目的探讨干扰素联合病毒唑对正、负链丙型肝炎病毒 RNA(HCV RNA)的影响.方法 23例患者,依据 HCV RNA 及抗-HCV 阳性,肝功能反复不正常,病程持续1年以上,其他肝炎病毒标志阴性,被诊断为慢性丙型肝炎(CHC).其中,13例接受联合抗病毒治疗,即α-干扰素300万 U,皮下注射,每周3次,治疗3个月;和病毒唑1g,于干扰素治疗的第1个月,同时静脉滴注,1次/d,治疗1个月.10例单用干扰素治疗3个月(用法同上).作为对照.其血清及周围血单核细胞(PBMCs)中正、负链 HCV RNA 用套式反转录—聚合酶链反应技术检测.结果联合抗病毒组中,9例(69.23%)异常的 ALT 降至正常,5例于治疗停止后第24周复发,4例为完全应答者;而单用干扰素组,分别为6例(60%)、4例(66.67%)和2例(33.335).两组间无明显差异(P>0.05).治疗结束时,联合抗病毒组的血清正链阳性率由92.31%降至38.46%(P<0.05),PBMCs 的负链阳性率由76.92%降至38.46%(P<0.05);而单用干扰素组,分别为100%降至50%(P<0.05)和90%降至40%(P<0.05).但组间无差异(P>0.05).复发见于治疗前后 PBMCs 中正链 HCVRNA 持续阳性的患者.结论病毒唑似不能增加干扰素的疗效.血清 HCV RNA 的阴转并不意味着 HCV 的完全清除,因而用它判断疗效及病情转归有一定的局限性.因此,同时检测血清及 PBMCs 中正、负链 HCV RNA,具有重要的临床意义.     

血液透析患者HCV感染的危险因素

目的 研究血液透析患者HCV感染的相关因素。 方法 血清采自血透前、血透后2-60月的10例肾衰患者,用ELISA检测抗HCV,用PCR法检测HCV,RNA和HCV基因型。 结果 10例患者透析前无HCV感染。透析后2-60月,3例抗HCV阳性(30％),2例HCV RNA阳性(20％),其基因型均为HCVⅡ型。10例患者中7例有输血史,其中4例(57％)HCV感染,所有抗HCV阳性和HCV RNA阳性患者均有输血史。而无输血史的3例患者未见HCV感染。两组有非常显著性差异(P<0.001)。HBV感染与HCV感染无相关性。 结论 反复输血是血透患者感染HCV的高危因素,长期血液透析是参考因素。     

丙型肝炎病毒核心抗原荧光定量型生物条形码检测在安全输血中的应用

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)荧光定量型生物条形码检测(FQ-BCA)筛查献血员感染HCV的可行性。方法将92份抗-HCV阳性、3 210份抗-HCV阴性献血员血清进行HCV RT-PCR和HCV-cAg FQBCA检测。结果抗-HCV阳性和抗-HCV阴性血清HCV RNA和HCV-cAg检测结果符合率分别为95.65%和99.94%,3 210份抗-HCV阴性血清HCV-cAg阳性2份,1份HCV RNA阳性,且HCV RNA拷贝数的上升与HCV-cAg FQ-BCA阳性检出率上升呈正相关。结论 HCV-cAg FQ-BCA检测敏感性与HCV RT-PCR类似,具有简便、快速、可靠等优点,较适用于安全输血中献血者的血液筛检。     

HIV感染者HCV的发生率及对生存率的影响

目前关于 HIV 感染者中丙型肝炎(HCV)的发生率及重叠感染对 HIV 感染者生存率的影响研究尚且不多。本文为此回顾性调查了512例非静脉用药的男性同性恋患者,HIV 均阳性,其中224例为艾滋病患者(AIDS),血清抗-HCV 用第二代酶联法(EIA)、免疫印迹法及 PCR 方法依次检测。对 EIA 检测阴性的血清随机选择用 PCR 方法检测,如 HCV RNA 阳性再用第二代重组免疫印迹方法(RIBAⅡ)检测。结果,非静脉     

无症状抗—HCV阳性病人中HCV病毒血症与肝病的关系

对23例无症状抗—HCV阳性患者(其中16倒ALT正常)进行肝穿检查,发现16例经PCR法检测证实为HCV—RNA阳性的病人,组织学检查结果均为慢性肝炎(P<0.001),而7例HCV—RNA阴性病人的肝脏组织学无明显改变。同时发现肝脏     

丙型肝炎患者干扰素治疗前后肝内HCV—Ag表达状况的研究

应用抗-HCV NS4单克隆抗体(McAb)以酶标链酶亲和素生物素化二抗方法(LAB法)对IFN—α治疗前后肝组织进行免疫组织化学研究。结果显示，HCV—Ag位于肝细胞浆中．治疗前后肝内HCV—Ag定位未见异常。但是治疗后HCV—Ag阳性肝细胞数量有明显变化．IFN有效者的HCV—Ag阳性肝细胞数量明显减低或消失．且与血清HCV RNA的变化基本一致。治疗前后肝HCV—Ag染色的变化与肝HAI计分变化的符合程度优于血清ALT和HCV RNA，提示肝内HCV—Ag的检测可能有助于IFN疗效的预测和评估。     

丙型肝炎病毒感染对维持性血液秀析患者细胞免疫功能的影响

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染对维持性血液透析(血透)患者细胞免疫功能的影响.方法对62例血透者应用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测抗-HCV和HCV RNA,同时应用ELISA法检测血透患者血清sIL-2R,IL-6和TNF-α水平.结果在62例患者中,抗-HCV IgM阳性27例(43.6%),抗-HCVIgG阳性29例(46.8%),HCV RNA阳性34例(54.8%),至少1项阳性37例(59.7%).与对照组相比,血透患者血清sIL-2R,IL-6和TNF-α水平均显著增高(P＜0.01);与血透患者HCV标志阴性组相比,阳性组血清sIL-2R,IL-6和TNF-α水平增高更显著(P＜0.01).结论血透患者均存在显著的免疫功能紊乱,感染HCV后免疫功能更低下.     

丙型肝炎病毒的RNA及其壳体蛋白在人肝脏组织中的定位

检测血清抗-HCV或用聚合酶链反应(PCR)检测血清HCV RNA可间接诊断HCV感染,作者采用原位 杂交法和免疫组化法分别检测肝组织中HCV RNA和HCV的衣壳体蛋白(CP)抗原。 材料与方法:14份肝细胞标本取自血清抗-HCV(EIA检测抗-C100-3)和HCV RNA(PCR)均阳性的慢