慢性肝病患者的血浆心房利钠肽

心房利钠肽(ANP)是从哺乳类动物心房肌细胞中分离出来的,已发现对肾脏血液动力学、电解质排泄、平滑肌、血压、血循环以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统均具有重要生理影响。本研究是在24例慢性肝病患者中用放免法测定ANP的水平,检查其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统和肝功能试验的关系。24例中3例组织学证实酒精性肝纤维变性,4例慢性活动性肝炎,13例肝硬化(其中2例有腹水),4例肝细胞癌(其中1例有腹水)。上述患者均有肝硬化史。另确定34名健康志愿者(男女各半)血浆中ANP的范围作为正常对照。     

慢性心力衰竭患者血浆心房利钠肽水平的预后意义

据知,若干神经激素水平对于慢性心(力)衰(竭)患者具有预后意义,然而心房利钠肽(ANP)的血浆水平同死亡率的关系尚待确定。平均64(34~90)岁的102(男81、女21)例稳定的慢性充血性心衰患者,左室射血分数均<40形;其中扩张型心肌病53例,缺血性心脏病43例,原发性二尖瓣和/或主动脉瓣反流6例。采用纽约心脏协     

慢性肾功能衰竭病人血浆心房利钠肽水平

研究对象为57例33～72岁的慢性肾功能衰竭(CRF)病人(男性28例,女性29例),其中44例为慢性肾小球肾炎,13例为糖尿病肾病。32例正在接受血液透析(HD)治疗,每周2～3次。不做透析的病人不限入水量,透析病人其水摄入量限制在每天体重增加<1kg,所有病人上午9时卧位取血标本。以40名正常人(男女各20,年龄21～70岁)为对照,正常人不     

甲亢时血浆心房利钠肽的水平

心房利纳肽(ANP)是近年发现的一种物质,由心房肌细胞分泌。血浆ANP浓度在生理水平内增高,可造成明显的尿钠排泄;药理剂量的ANP可致动脉血压的下降。血管内皮细胞具有ANP的膜受体,当给予ANP时血管内皮细胞产生cGMP增加、给人输注盐水可造成血浆ANP和cGMP同时升高。为此,血浆cGMP浓度可作为组织对ANP反应的指标。甲亢时机体血浆量增加,对血管紧张素Ⅱ的动脉加压反应减低,尿cGMP排泄量增加。目前,对这些变化之间的相互关系所知甚少。     

慢性心力衰竭患者血浆利钠肽水平的变化

目的 :研究慢性心力衰竭 (CHF)患者血浆利钠肽 (ANP、BNP、CNP)水平的变化及其与心功能状态、心脏结构的关系 ,探讨其用于CHF诊断的价值。方法 :4 8例CHF患者为心力衰竭组 ,心功能按HYHA标准分级 :Ⅱ级 15例 ,Ⅲ级 2 4例 ,Ⅳ级 9例 ,基本病因为冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病 ;对照组 10例 ,为健康体检者。用同位素放射免疫法和免疫放射法测定血浆ANP、BNP、CNP水平 ,心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室结构和功能。结果 :心力衰竭组血浆ANP、BNP水平均较对照组显著增高(P均 <0 0 1) ,并与心功能严重程度有关 ,但不同病因的CHF患者之间血浆ANP、BNP、CNP水平均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。其中LVEF <4 5 %的患者 4 1例 ,其血浆BNP水平和LVEF负相关 (r=- 0 37,P <0 0 5 ) ,和左室舒张末期内径 (LVEDD)、左室心肌重量指数 (LVMI)呈正相关 (r均为 0 36 ,P均 <0 0 5 ) ,血浆ANP、BNP水平和肺动脉收缩压正相关 (P <0 0 5或P <0 0 1)。血浆CNP水平在CHF患者无明显升高 (P >0 0 5 )。结论 :血浆ANP、BNP水平可作为反映心功能状态的指标 ,其中血浆BNP水平更为敏感、特异并且和心脏结构相关 ,可作为CHF诊断及鉴别诊断的指标     

肥厚型心肌病患者心血管事件与血浆心房利钠肽水平

已经报道 ,心衰患者血浆心房利钠肽 (ANP)水平升高 ;心房纤颤时 ANP亦升高。然而 ,肥厚性心肌病 (HC)患者血浆ANP水平与心房纤颤的关系未明。本文评价 HC患者 ANP与心房纤颤关系及 ANP水平的预后意义。测定 4 6例 HC患者血浆 ANP水平 ,平均随访 2 .1± 0 .9年。随访期间发生心血管事件者 8例 :3例猝死 ,1例心衰 ,3例缺血性卒中 ,1例外周血管栓塞。猝死者平均年龄 6 8± 6岁 ,均于休息时猝死。缺血性卒中者均有心房纤颤 ,CT证实是栓塞所致大面积脑梗死。心血管事件组与无心血管事件组比较 ,前者年龄偏大 (6 6± 6岁 vs5 7± 13岁 …     

血液透析患者血浆心房利钠肽浓度的变化

心房利钠肽(ANP)是一组多肽,包括α、β和γ三种 ANP。业已证明有特异的受体位于肾脏和血管平滑肌上,因此是一种循环激素,可采用放射免疫法来测定。本文旨在测定血透(HD)和单纯超滤(UF)时免疫反应性(IR)ANP 血浆浓度的变化并研究其与血压的关系。     

原发性高血压患者心房利钠肽水平升高

原发性高血压的发病与钠摄入有关,而心房利钠肽(atrial natriuretic peptides,ANP)作为一种新的控制机体钠排泄的激素,它具有舒张血管的特性,在原发性高血压的发生中可能起重要作用。为此,作者对28例原发性高血压和24例正常血压者测定血浆ANP 水平,进行对比研究。28例原发性高血压患者均摒除了肾功能不全和其     

劳力型心绞痛患者动态运动诱发血浆心房利钠肽水平升高

作者观察15例劳力型心绞痛病人在动态运动中血浆心房利钠肽(ANP)水平和血流动力学指标的关系。病人卧位进行心绞痛限制性多级蹬车运动。在休息时,在运动高峰时及运动后6分钟测定血浆 ANP 水平和血流动力学指标。在运动高峰时血浆 ANP水平显著升高。在运动高蜂及高峰前,肺动脉楔压(PAWP)与冠状窦血流量(CSBF)分别同血浆 ANP 水平显著相关(r=0.69,P<0.001;r=0.45,P<0.05)。8例病人在运动高峰时 PAWP 超过2.67kPa,其中6例在运动后6分钟血浆 ANP 水平增高,而 ANP值(与运动高峰时相比)有所下降。在运动后6分钟,血浆 ANP 浓度同 PAWP 水平不相关。然而,运动高峰时的 PAWP 同运动后6     

急性心肌梗塞时血浆N端心房利钠肽

近年发现在无症状性左室功能障碍的病人中,血浆心房利钠肽(ANP)的126-氨基酸激素原(proANP)之N端(NT)断片(氨基酸1-98,NT-proANP)浓度明显增高。本文探讨proANP衍生肽在急性心肌梗塞(AMI)中的作用。 方法心绞痛19例,AM141例。AMI患者分为三组:(1)Killip Ⅰ级,无心衰症状和体征,不需利尿剂或洋地黄治疗;(2)     

肾病患者血浆及尿中心房利钠肽的浓度

本文报告正常受试者与肾病但无容积负荷及高血压的患者血、尿α-hANP浓度的测定结果,以探讨肾功能变化是否影响血中α-hANP浓度。 研究对象为97例肾病患者(男56,女41),平均年龄48.5±14.7岁(14～79)。其中66例患慢性肾小球性肾炎,16例肾硬化及15例慢性肾病。排除了高血压、充血性心衰、糖尿病及接受洋地黄或利尿剂的水肿患者。对照组为65例健康受试者(男     

慢性心力衰竭患者血清N末端心房利钠肽水平变化及其临床意义

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端心房利钠肽(NT-pro ANP)水平变化及其临床意义。方法选取2014年11月—2016年1月西安市第九医院收治的CHF患者40例作为观察组,同期在本院进行体检的健康人40例作为对照组,比较两组受试者血清NT-pro ANP水平。根据心力衰竭分级将CHF患者分为Ⅰ~Ⅱ级15例、Ⅲ级14例、Ⅳ级11例,比较不同心力衰竭分级患者血清NT-pro ANP水平。结果观察组患者血清NT-pro ANP水平高于对照组(P0.05)。Ⅳ级心力衰竭患者血清NT-pro ANP水平高于Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级患者,Ⅲ级患者血清NT-pro ANP水平高于Ⅰ~Ⅱ级患者(P0.05)。结论 CHF患者血清NT-pro ANP水平明显升高,且与心力衰竭严重程度密切相关。     

肾功能损害病人的血浆心房利钠肽浓度

作者采用直接放免法测定了肾功能损害病人的心房利钠肽(human atrial natriuretic pdypeptide,hANP)血浆浓度。研究对象分为血液透析组(HD)、非血液透析组(NHD)和正常对照组。HD 组56例,其中男30例,女26例,年龄19～68(平均62.5)岁。血透时间为43.9±5.5个月。NHD 组13例,其中男7例,女6例,年龄17～69(平均47.6)岁。研究对象均卧床至少30分钟后抽血检查,结果平均血浆 hANP(±SE)为404±23pg/ml;正常对照组(n=15)hANP 为236±11pg/ml;两者比较有非常显著性差异(P<     

心房利钠肽与心血管疾病

心房利钠肽属于利钠肽家族,其通过与受体结合激活鸟苷酸环化酶,促进细胞内环鸟苷酸水平升高而发挥生物学功能。心房利钠肽具有利钠、利尿、舒张血管平滑肌、抑制细胞增殖等多种作用,在维持血压,水、钠平衡以及在心血管疾病的病理生理过程中发挥重要作用。     

肝硬化患者血浆前脑利钠肽水平变化及其临床意义

目的探讨血浆前脑利钠肽（proBNP）对肝硬化心肌病的判断价值。方法对38例肝硬化患者（LC组）和20名健康体检者（CG组）,用ELISA法测定血浆proBNP水平,并行心电图检查。比较两组proBNP水平及心电图改变（QTc、QTd、QTcd和Pd）的差异;对肝硬化患者,分析心电图改变与CTP积分、MELD评分、proBNP的关系。结果Lc组proBNP水平为（228．0±83．4）fmol／ml,显著高于CG组（127．4±21．1）fmol／ml。LC组QTc、QTd、QTcd、Pd分别为（446．9±28．0）ms1/2、（36．4±6．6）ms、（40．6±9．0）ms1/2、（22．8±4．8）ms,均显著长于CG组（417．2±21．5）ms1/2、（29．6±4．9）ms、（31．1±4．9）ms1/2、（19．0±4．1）ms,且与CTP、MELD、proBNP水平呈正相关。结论肝硬化患者存在心肌受损,血浆proBNP可较好地反映肝硬化心肌病病情。     

高血压病左室肥厚患者血浆脑利钠肽与心房利钠肽的变化

目的研究高血压病左心室肥厚患者血浆利钠肽水平的变化，探讨肥厚的左心室心脏内分泌的病理生理改变。方法106例高血压患者人选，其中56例伴左心室肥厚(LVH)，50例无LVH，另有30例健康个体为参照。放射免疫法测定脑利钠肽(BNP)和心房利钠肽(ANP)。结果高血压LVH组在排血分数属正常范围时，即有血浆BNP和ANP显著高于无LVH组，无LVH的高血压病人血浆ANP与BNP与健康人相似。结论LVH的高血压患者在心脏功能失代偿前，心脏利钠肽已出现代偿性合成和分泌增加。     

心肌梗塞患者心室中发现心房利钠肽

心房利钠肽(Atrial natriuretic peptide,ANP)是一种心脏激素,具有强大的利尿、利钠和扩张血管作用,对血压和体液容量的调节有重要作用。原来认为,ANP只能由成年哺乳动物心房心肌细胞合成、贮存和分泌,心室心肌细胞则否。但近来证明,ANP也见于衰竭的心室心肌细胞。在扩张型心肌病患者,大量的ANP实际上正是从心室心肌直接释入体循环。心肌梗塞病人血浆ANP水平增加;心室梗塞区和非梗塞区心肌组织中ANP水平皆增加。研究对象为5例死于心肌梗塞的患者,年龄48～82岁(平均65),男3、女2例。对照组为5例死     

高血压病左室肥厚患者血浆脑利钠肽与心房利钠肽的变化

目的研究高血压病左心室肥厚患者血浆利钠肽水平的变化,探讨肥厚的左心室心脏内分泌的病理生理改变.方法106例高血压患者入选,其中56例伴左心室肥厚(LVH),50例无LVH,另有30例健康个体为参照.放射免疫法测定脑利钠肽(BNP)和心房利钠肽(ANP).结果高血压LVH组在排血分数属正常范围时,即有血浆BNP和ANP显著高于无LVH组,无LVH的高血压病人血浆ANP与BNP与健康人相似.结论LVH的高血压患者在心脏功能失代偿前,心脏利钠肽已出现代偿性合成和分泌增加.     

中药复方对腹主动脉缩窄大鼠血浆心房利钠肽水平的影响

目的 探讨中药复方对腹主动脉缩窄大鼠血浆心房利钠肤(ANP)水平的干预作用.方法 银夹法建立腹主动脉缩窄大鼠模型,用放免法进行血浆ANP检测,观察中药复方对大鼠左室心肌质量指数(LVMI)、左室心肌病理形态胶原染色和血浆ANP改变的干预作用.结果 造模8周时LVMI、血浆ANP表达模型组较假手术组显著升高(P<0.01),中药复方组较模型组显著降低(P<0.01).结论 中药复方可延缓腹主动脉缩窄大鼠所致心肌纤维化进程,可能与影响血浆ANP水平有关.