TNFα、IL-4及IL-10在妊高征孕妇胎盘中的表达

目的:研究肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素(IL)-4及IL-10在妊高征(PIH)孕妇胎盘中的表达规律,探讨它们与妊高征发病的关系。方法:用原位杂交法对TNFαmRNA、IL-4mRNA及 IL-10mRNA在54例 PIH孕妇和32例正常血压的晚期妊娠(NLP)孕妇胎盘的表达进行检测。结果:TNFαmRNA、IL-4mRNA及IL-10mRNA在两组均主要表达于胎盘的合体滋养细胞浆,经图像分析处理:①TNFαmRNA在PIH及NLP组的平均光密度分别为0.1947±0.0303及0.1681±0.028　8(P　<0.001)。②　PIH组的IL-4mRNA、IL-10mRNA平均光密度分别为0.1478 ±0.0468、0.1585±0.0402,均低于NLP组(0.2081±0.0280、0.2019±0.0289),P　<0.001。结论:孕妇母-胎界面的TNFαmRNA表达升高、IL-4mRNA及IL-10mRNA表达降低导致的免疫失衡可能是PIH的病因之一。     

血红素氧化酶-1、2及内皮素-1在妊娠高血压综合征患者胎盘组织中的表达及作用

目的:通过观察妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)患者胎盘组织血红素氧化酶-1、2(HO-1、2)及内皮素-1(ET-1)的表达,探讨PIH发病机制。方法:采用免疫组化SABC法,检测20例PIH患者及正常孕妇的胎盘绒毛组织中的HO-1、2及ET-1,利用免疫组化图象分析软件测量胎盘大绒毛、微绒毛合体滋养细胞及血管的平均吸光度。结果:妊高征组大绒毛、微绒毛合体滋养细胞及血管部位的HO-2表达显著低于正常孕妇组(P<0.001),HO-1在胎盘合体滋养细胞的表达显著低于正常孕妇组(P<0.001),而妊高征组大绒毛、微绒毛合体滋养细胞及血管部位的ET-1表达显著高于正常孕妇组(P<0.001);且H0-1、2在胎盘大绒毛、微绒毛合体滋养细胞的表达与平均动脉压呈负相关,而ET-1在胎盘大绒毛、微绒毛合体滋养细胞的表达与平均动脉压呈正相关。结论:妊高征患者胎盘组织血红素氧化酶的表达减少可能在妊高征的发生、发展过程中起着重要的作用。     

妊高征患者胎盘滋养细胞中转化生长因子β1的表达及意义

目的 :探讨胎盘组织中转化生长因子 β1 (TGF β1 )的定位 ,检测滋养细胞中TGF β1mRNA的表达水平 ,评估TGF β1在妊娠高血压综合征 (妊高征 )中的作用。方法 :用免疫组化法对 30例正常孕妇、2 5例妊高征孕妇的胎盘组织进行TGF β1定位 ;用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)检测正常妊娠滋养细胞 6例、妊高征滋养细胞 6例中TGF β1mRNA表达水平 ,并进行定量分析。结果 :(1 )胎盘TGF β1主要位于绒毛小叶的合体滋养细胞及细胞滋养细胞 ;(2 )与正常组比较 ,妊高征组胎盘TGF β1的平均光密度显著增加(P <0 .0 5) ;(3)与正常滋养细胞比较 ,妊高征滋养细胞TGF β1mRNA的表达强度显著增强(P <0 .0 5)。结论 :胎盘组织中TGF β1主要位于胎盘小叶的合体滋养细胞、细胞滋养细胞 ,胎盘滋养细胞合成TGF β1的增多与妊高征的发生有关     

妊娠高血压综合征胎盘滋养细胞中胰岛素样生长因子Ⅱ及其mRNA的表达

目的　检测胎盘滋养细胞中胰岛素样生长因子Ⅱ (insulin likegrowthfactorⅡ ,IGF Ⅱ )及其mRNA的表达 ,评估IGF Ⅱ在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。　方法　 (1)用免疫组化法检测正常及妊高征孕妇胎盘组织中IGF Ⅱ的表达 ,并用计算机图像分析系统进行定量分析比较。 (2 )用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)检测正常妊娠及妊高征胎盘滋养细胞IGF ⅡmRNA表达水平 ,并通过紫外凝胶图像分析进行定量分析比较。　结果　 (1)IGF Ⅱ主要位于绒毛小叶的合体滋养细胞及细胞滋养细胞。此外 ,也存在于羊膜绒毛层 ,但染色较以上两种细胞明显减弱。(2 )与正常妊娠胎盘组 (0 36 0± 0 0 72 )比较 ,妊高征组IGF Ⅱ的平均光密度 (0 32 4± 0 0 4 2 )显著降低 (P <0 .0 5 )。 (3)妊高征胎盘滋养细胞IGF ⅡmRNA的表达 (0 72± 0 72 )亦显著低于正常妊娠者(0 96± 0 30 ,P <0 .0 5 )。　结论　胎盘滋养细胞表达IGF Ⅱ减少可能与妊高征的发病有关。     

妊娠高血压综合征患者胎盘整合素α1、β1的表达与细胞凋亡

目的　通过观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者胎盘整合素α1、β1的表达 ,探讨整合素在细胞凋亡中的作用及二者对妊娠结局的影响 ;了解不同程度及不同民族妊高征胎盘α1、β1的表达情况。 　方法　采用免疫组织化学法测定 40例妊高征患者胎盘组织中的整合素α1、β1,以 43例正常妊娠晚期妇女胎盘组织作对照 ;采用DNA缺口原位标记Tunel技术 ,测定 12例妊高征患者胎盘不同细胞凋亡指数 ,以 2 4例正常妊娠妇女胎盘作对照。　结果　 (1)妊高征组胎盘细胞滋养细胞、合体滋养细胞、蜕膜细胞凋亡指数分别为 (11.0 4± 3 .46) %、(12 .2 0± 3 .67) %、(13 .0 3± 4.3 8) % ,明显高于对照组的 (3 .91± 1.65 ) %、(5 .3 9±1.76) %、(4 .0 8± 1.97) % ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(2 )妊高征组整合素α1、β1在胎盘组织中的表达均低于对照组 ,差异有显著性 (α1:T =14 42 ,P <0 .0 5 ;β1:T =12 47,P <0 .0 1) ;(3 )中度与重度妊高征患者胎盘整合素α1的表达也有差异 (T =5 6,P <0 .0 1) ,而整合素 β1的表达无明显统计学差异 ;(4 )汉族与维吾尔族之间胎盘整合素α1的表达无明显统计学差异。　结论　 (1)妊高征的不良妊娠结局与细胞凋亡有密切关系。 (2 )整合素α1、β1的低表达是胎盘细胞凋亡的重要因素     

妊娠高血压综合征患者外周血单个核细胞产生Th1、Th2型细胞因子失衡的研究

目的　研究妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者外周血单个核细胞 (peripheral bloodmononuclear cell,PBMC)产生 Th1、Th2型细胞因子的功能变化。　方法　妊高征组 4 3例 ,正常孕妇组 15例 ,健康非孕组 15例 ,采用 EL ISA方法检测外周血 PBMC体外培养上清液中白细胞介素 2(interleukin- 2 ,IL- 2 )、干扰素 γ(interferon- γ,IFN- γ)及白细胞介素 4 (interleukin- 4 ,IL- 4 )水平。　结果　 PBMC体外培养上清液中 ,IL- 2在正常妊娠组为 (14 0 .3± 73.2 ) ng/ L,与健康非孕组 (2 5 9.5± 114 .4 ) ng/ L 相比水平下降 (P<0 .0 1) ;在妊高征组为 (2 34.6± 10 7.2 ) ng/ L,与正常妊娠组相比水平升高 (P<0 .0 1)。IFN- γ在正常妊娠组为 (30 7.5± 10 6 .4 ) ng/ L,与健康非孕组 (4 83.7± 177.8) ng/ L相比水平下降 (P<0 .0 1) ;在妊高征组为 (4 13.5± 14 9.7) ng/ L,与正常妊娠组相比水平升高 (P<0 .0 1)。IL- 4在正常妊娠组为 (4 1.9± 11.4 ) ng/ L,与健康非孕组 (2 7.4± 8.3) ng/ L 相比水平升高 (P<0 .0 0 1) ;在妊高征组为 (32 .1± 12 .0 ) ng/ L,与正常妊娠组相比水平下降 (P<0 .0 1)。IL- 2 / IL- 4比值在正常妊娠组为 3.5± 1.9,与健康非孕组 10 .1± 4 .8相比比值下降 (P<0 .0 0 1) ;在     

胎盘组织中诱导型一氧化氮合酶和巨噬细胞的表达与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　通过测定妊娠高血压综合征 (妊高征 )孕妇胎盘组织中诱导型一氧化氮合酶和巨噬细胞的表达 ,探讨其在妊高征发病中的作用。方法　应用免疫组织化学方法检测 30例妊高征孕妇 (妊高征组 ,其中轻度 2例 ,中度 7例 ,重度 2 1例 )和 2 2例正常妊娠妇女 (对照组 )胎盘组织中诱导型一氧化氮合酶和巨噬细胞的表达。结果　 (1)妊高征组孕妇胎盘组织中诱导型一氧化氮合酶和巨噬细胞表达的阳性率分别为 (2 9± 0 7) %和 (3 0± 0 8) % ,对照组孕妇分别为 (2 1± 0 8) %和 (2 1±0 7) % ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 (2 )轻、中度妊高征孕妇胎盘组织中诱导型一氧化氮合酶和巨噬细胞表达的阳性率分别为 (2 8± 0 7) %和 (2 8± 1 0 ) % ,重度妊高征孕妇分别为 (3 0±0 7) %和 (3 1± 0 8) % ,两者之间比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　妊高征患者胎盘组织中诱导型一氧化氮合酶和巨噬细胞均有高表达 ,这可能是引起胎盘功能不良和胎儿 胎盘循环阻力改变的原因之一 ,并可能在妊高征的发病中起重要作用     

妊娠高血压综合征患者胎盘绒毛组织内皮素1和内皮型一氧化氮合成酶的基因表达及其脐动脉血流变化

目的　研究妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者胎盘绒毛组织内皮素 1(endothelin- 1,ET- 1)及内皮型一氧化氮合成酶 (endothelial nitric oxide synthase,e NOS)的基因表达 ,探讨 ET- 1及一氧化氮在妊高征患者胎儿胎盘循环中对脐动脉血流变化的作用。　方法　对妊高征患者及正常妊娠孕妇的胎盘绒毛组织 ,用地高辛标记的 ET- 1及 e NOS互补脱氧核糖核酸 (com plem entary deoxyri-bonucleotide,c DNA)探针进行点印迹杂交 ,利用 L eica QWIN图象处理系统测量每个杂交点的平均光密度值。在分娩前一日用彩色超声多普勒仪测定其脐动脉血流 S/ D值。　结果　妊高征患者胎盘绒毛组织 ET- 1基因表达明显增多 ,其平均光密度值妊高征组为 0 .43± 0 .0 3,正常组为 0 .2 3± 0 .44两组间差别显著 P<0 .0 5。而妊高征组胎盘绒毛组织 e NOS基因的表达明显低于正常对照组 ,其平均光密度值妊高征组为 0 .19± 0 .2 2 ,正常组为 0 .38± 0 .0 2 ,两组间差别显著 P<0 .0 5。妊高征组脐动脉S/ D值明显高于正常对照组 ,分别为 5 .92± 2 .13和 2 .11± 0 .2 2 ,两组间差别显著 P<0 .0 5。　结论　妊高征患者胎盘绒毛组织 ET- 1的表达明显增加 ,而内 e NOS的表达明显减少 ,脐动脉血流阻力亦明显增加。妊高征患者脐动脉血流     

正常及妊娠高血压综合征孕妇胎盘组织中去甲肾上腺素和多巴胺的研究

目的　通过对正常孕妇及妊娠高血压综合征 (妊高征 )孕妇胎盘组织中去甲肾上腺素(NE)及多巴胺 (DA)的定位及定量测定 ,探讨其与妊高征发病的关系。方法　应用免疫组织化学 (免疫组化 )链霉素抗生物素 -过氧化物酶法 ,对 31例正常早、中、晚孕妇女 (正常孕妇组 ) ,及 38例轻、中、重度妊高征孕妇 (妊高征孕妇组 )的胎盘组织进行NE和DA定位 ;并应用电子计算机图像分析系统进行定量 ,其结果以灰度值倒数表示。结果　 (1)两组孕妇胎盘组织NE及DA免疫组化定位 :正常孕妇组中 ,早期孕妇的胚胎绒毛滋养细胞NE及DA免疫反应呈现强阳性 ,呈深棕色 ,定位于细胞滋养细胞的细胞膜及细胞浆中 ;中、晚期孕妇胎盘组织NE及DA免疫反应表现为阳性 ,呈棕色 ,或弱阳性呈浅棕色 ,定位于合体滋养细胞的细胞膜及细胞浆 ,以及毛细血管内皮。妊高征孕妇组的胎盘组织NE、DA定位与正常孕妇组中的晚期孕妇相同。 (2 )两组孕妇胎盘组织NE及DA免疫组化定量 (灰度倒数值 ) :正常孕妇组NE由孕早期的 1 5 95± 0 0 18降至中、晚期的 1 4 88± 0 0 19和 1 4 19± 0 0 14 (P<0 0 1) ;DA由孕早期的 1 5 5 2± 0 0 6 7,降至中、晚期的 1 36 9± 0 0 5 1和 1 30 2± 0 0 13(P <0 0 1)。妊高征孕妇组妊高征轻、中、重度的DA ,依次为 1 37     

妊高征患者胎盘组织中胎盘异铁蛋白的表达及其与血清VCAM-1的相关性研究

目的 :观察胎盘异铁蛋白 (PLF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者胎盘组织中的表达 ,及其与患者血清中血管细胞粘附分子 1(VCAM 1)的相关性。方法 :用免疫组化染色法检测 4 5例妊高征胎盘组织 (妊高征组 )和 15例正常妊娠胎盘组织 (正常组 )中PLF的表达 ,通过高清晰度彩色病理图文分析系统对其定量分析 ;用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)测定血清VCAM 1含量。结果 :在中、重度妊高征胎盘组织中PLF的表达明显低于轻度妊高征组和正常组 (P <0 .0 1) ;妊高征组血清VCAM 1水平 (1310± 177ng/ml)比正常组 (6 0 9± 72ng/ml)升高显著 (P <0 .0 1) ;胎盘组织中PLF表达水平与血清VCAM 1水平呈负相关 (r=- 0 .5 8,P <0 .0 1)。结论 :妊高征患者胎盘组织中PLF表达水平降低 ,与血清VCAM 1水平呈负相关 ,这可能与妊高征的发病有关     

Th1/Th2细胞平衡及NK细胞对胚胎种植的影响

目的:通过研究反复种植失败(RIF)患者与首次移植妊娠成功患者种植窗口期外周血中Th1、Th2型细胞因子及自然杀伤(NK)细胞的表达差异,探讨Th1/Th2细胞平衡及NK细胞对胚胎种植的影响及调节机制.方法:选取2020年3月至2020年9月于山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心就诊的35例RIF患者(RIF组)和首次行体...     

Th1／Th2型细胞因子在药物流产绒毛和蜕膜组织中的表达

目的了解米非司酮药物流产局部绒毛、蜕膜组织中Th1／Th2型细胞因子的表达,进一步探讨药物流产发病机制。方法Th1／Th2型细胞因子以白介素-2（Interleukin-2,IL-2）、干扰素-γ（Interferon gamma,INF-γ）／白介素-4（Interleukin-4,IL-4）、白介素-10（Interleukin-10：IL-10）为代表,采用原位杂交及免疫组化方法对40例药物流产患者绒毛和蜕膜中IL-2、INF-γ、IL-4、IL-10的表达进行检测（实验组）,利用计算机CMIAS系统,表达指标以阳性数密度（N／S）计算,并与40例正常人工流产的绒毛和蜕膜组织比较（对照组）。结果原位杂交显示实验组绒毛组织IL-2、INF-γ、IL-4、IL-10分别为[（0．003±0．001）、（0．0027±0．0007）、（0．0±0．0）、（0．031±0．008）],与对照组[（0．0027±0．001）、（0．0028±0．0007）、（0.0±0．0）、（0．042±0．011）]比较,IL-10差异有统计学意义（P〈0．05）。蜕膜组织实验组IL-2、INF-γ、IL-4、IL-10[（0.0±0.0）、（0.0±0．0）／（0．029±0．010）、（0．028±0．010）]与对照组[（0.0±0．0）、（0．0±0．0）／（0．031±0．005）、（0．032±0．006）]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。免疫组化结果显示与原位杂交一致。结论绒毛组织Th1／Th2型细胞因子与流产有关,蜕膜组织Th1／Th2型细胞因子与药物流产无关,绒毛组织Th1／Th2平衡失调是米非司酮导致流产的机制之一。     

Th1型/Th2型细胞因子对人孕早期蜕膜的免疫调节作用

目的 :研究Th1型 /Th2型细胞因子对人孕早期蜕膜细胞活性及TGFβ1和PRL分泌的影响。方法 :蜕膜细胞活性采用MTT法进行检测 ,蜕膜组织分泌TGFβ1和PRL的活性分别采用ELISA法和RIA进行分析测定。结果 :Th1型细胞因子IFNγ低浓度时 ( 1～ 10ng/ml)对蜕膜细胞活性及PRL分泌有促进作用 (P <0 .0 5 ) ,高浓度时 ( 10 0～ 10 0 0ng/ml)则有抑制作用 (P <0 .0 1) ;IFNγ在一定剂量范围内 ( 10～ 10 0 0ng/ml)还可抑制TGFβ1的分泌 (P <0 .0 1)。而Th2型细胞因子IL 4在一定浓度范围内 ( 1～ 10ng/ml)可明显促进蜕膜的分泌活性 (P <0 .0 1)。结论 :Th1型 /Th2型细胞因子可能是通过影响蜕膜细胞活性及TGFβ1和PRL分泌而在早期妊娠中起重要的免疫调节作用     

泰山磐石散对复发性流产小鼠母胎界面Th1/Th2细胞因子及妊娠预后的影响

目的:观察泰山磐石散对复发性流产小鼠母胎界面Th1/Th2细胞因子及妊娠预后的影响,为泰山磐石散临床应用提供新的实验依据。方法:采用经典造模方式DBA/2小鼠与CBA/J杂交,获得复发性流产小鼠模型,随机将与DBA/2小鼠合笼的60只CBA/J妊娠小鼠分为模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和阳性对照组;与BALB/C合笼的10只CBA/J孕鼠作为正常妊娠模型。于妊娠14 d后处死孕鼠,观察小鼠胎盘丢失情况,并提取培养胎界母细胞,24 h后收集细胞上清液,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和IL-10含量。结果:经泰山磐石散治疗后,与模型组比较,复发性流产小鼠胎盘丢失率明显改善,母胎界面细胞上清液中Th1型细胞因子IFN-γ明显降低,Th2型细胞因子IL-4、IL-10明显升高,Th1/Th2免疫调节失衡明显改善,以中药高剂量组改善最为明显。结论:泰山磐石散能改善复发性流产小鼠胎盘丢失情况,其具体机制可能是通过调节Th1/Th2免疫调节平衡实现。     

妊娠高血压综合征合并胎儿生长受限胎盘组织血管细胞粘附分子1的表达

目的：探讨血管细胞粘附分子1（vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)在妊娠高血压综合征（简称妊高征）合并胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR)发病过程中的作用。方法：采用免疫组化法测定30例妊高征合并FGR患者、28例非妊高征合并FGR及30例正常妊娠者胎盘组织中血管内皮及滋养细胞的VCAM－1表达。结果：妊高征合并FGR组胎盘底蜕膜内血管内皮VCAM－1的表达阳性率（80％）及表达强度（＋＋＋）14例，与正常妊娠组25％（＋＋＋）0例及非妊高征合并FGR组155％（＋＋＋）0例相比明显增高（P＜0．005），而前两者间无显著差异，随妊高征病情加重，其表达强度逐渐增强；胎盘绒毛毛细血管VCAM－1阳性表达强度妊高征合并FGR组（73．3％）和非妊高征FGR组（67．8％）明显增强，与正常组（10％）相比差异有显性（P＜0．005）；所有GFR患者胎盘滋养细胞VCAM－1表达强度明显降低（妊高征FGR为0％，非妊高征FGR组3．6％，正常组40％），并且在妊高征组随妊高征病情加重其表达强度急剧减低。结论：胎盘血管内皮及绒毛滋养细胞异常表达的VCAM－1参与了妊高征引起FGR的病理生理过程，可以作为判定妊高征对胎盘损伤程度的一个指标。     

正常妊娠及妊高征孕妇胎盘组织中细胞凋亡及增殖基因表达的研究

目的 :探讨正常妊娠及妊高征 (PIH)孕妇胎盘组织bcl - 2、bax及ki6 7基因的表达及其相互关系。方法 :采用免疫组化方法测定正常早、中、晚期妊娠 30例及轻、中、重度PIH 36例的胎盘组织bcl - 2、bax及ki6 7的表达。结果 :(1)bcl - 2表达主要定位在绒毛的合体滋养层细胞 (S -cells) ,而bax在S -cells和细胞滋养层细胞 (C -cells)均呈阳性 ,在绒毛间质中bax也呈阳性表达 ,但强度低于滋养层细胞。ki6 7定位于C -cells;(2 )bcl - 2在晚期妊娠组的阳性率低于早、中期妊娠组 (P <0 .0 5 )。ki6 7在正常早、中、晚期妊娠组 ,对照组与PIH组 ,轻、中、重度PIH组之间均有显著性差异 (P <0 .0 1) ;(3)bcl - 2和bax表达及与ki6 7的表达无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :bcl - 2及bax在高水平上达到平衡 ,在胎盘组织中并不起介导细胞凋亡的主导作用 ,而且二者的表达不影响细胞的增殖     

主动免疫治疗对不明原因习惯性流产患者辅助T细胞因子水平的影响

目的　探讨主动免疫治疗对不明原因习惯性流产 (UHA)患者辅助T细胞 (Th) 1 /Th2型细胞因子水平的影响。方法　采用酶联免疫吸附法 ,检测 30例半年内接受过淋巴细胞主动免疫治疗的UHA患者 (治疗组 ) ,及 2 5例未经治疗的UHA患者 (未治疗组 ) ,外周血单个核细胞 (PBMC)经滋养细胞抗原刺激产生的Th1型细胞因子白细胞介素 (IL) 2、γ干扰素 (IFN γ)及Th2型细胞因子产生IL 4、IL 1 0水平。并选取 1 5例正常非妊娠妇女作为对照 (对照组 )。结果　 (1 )在最佳诱导时间内 ,治疗组IL 2、IFN γ的水平分别为 (1 0 8± 37)ng/L、(1 1 0± 52 )ng/L ,明显低于未治疗组的 (2 2 3± 85)ng/L、(32 6±92 )ng/L(P值均 <0 .0 5) ;IL 4、IL 1 0水平分别为 (50± 1 1 )ng/L、(1 4 0± 37)ng/L ,明显高于未治疗组的(2 3± 1 1 )ng/L、(52± 2 8)ng/L(P值均 <0 .0 5)。未治疗组IL 2、IFN γ水平明显高于对照组的 (92± 32 )ng/L、(1 0 2± 35)ng/L(P值均 <0 .0 5) ;IL 4、IL 1 0水平低于对照组的 (62± 2 1 )ng/L、(1 50± 42 )ng/L(P值均 <0 .0 5)。治疗组与对照组各细胞因子水平比较 ,差异均无显著性 (P值均 >0 .0 5)。 (2 )治疗组30例患者治疗后半年内妊娠 2 6例 ,其中 8例自然流产 ,IL 2、IFN γ水平明显高于 1 8例妊娠     

Th17及相关细胞因子在妊娠早期母-胎免疫耐受中的作用

目的:研究Th17细胞及相关细胞因子IL-22、IL-23在人孕早期不明原因的自发性流产母-胎免疫耐受中的作用。方法:以10例正常人工流产患者为正常早孕组,收集18例染色体正常自发性流产患者为自然流产组。分离两组患者外周血单个核细胞及蜕膜组织免疫细胞,用流式细胞术检测上述细胞中Th17细胞比例及相关细胞因子的表达,探讨其与自发性流产的关系。结果:自然流产组外周血Th17细胞比例显著高于正常早孕组(P<0.05),IL-23显著低于正常早孕组(P<0.01),但两组IL-22无显著差异;自然流产组蜕膜局部Th17细胞比例显著高于正常早孕组(P<0.01),IL-23亦显著高于正常早孕组(P<0.01),IL-22则显著低于正常早孕组(P<0.01)。结论:Th17细胞在孕早期蜕膜局部及外周血中的数量增多可能导致母胎免疫耐受失衡,在早期自然流产中发挥重要的正诱导作用,而IL-22、IL-23等细胞因子在其中的调控效应则具有明显的微环境相关性。