江苏省2007年～2009年肾综合征出血热监测结果分析

目的：了解江苏省肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）流行特征和流行因素,为制定防制对策提供科学依据。方法：对2007年～2009年全省HFRS疫情资料进行流行病学特征分析;设立固定监测点,调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及人群抗体阳性率。结果：2007年～2009年全省报告HFRS病例739例,平均发病率为0.32/10万,且以青壮年农民发病居多。春季和秋冬季各有一发病高峰,苏北秋冬峰病例占其发病总数的70.97%,且病例数有增多的趋势,苏南春峰占其发病总数的56.36%。混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势,混合带病毒鼠指数在0.0073～0.0207间波动,一般人群平均抗体阳性率为12.84%。结论：江苏省2007年～2009年HFRS疫情维持在较低水平,但苏北和苏南流行特征明显不同,苏北部分城市疫情有上升趋势,流行因素仍然存在。     

浙西地区肾综合征出血热监测研究

目的掌握肾综合征出血热（HFRS）流行规律与疫源地情况，为控制HFRS的流行提供依据。方法运用描述流行病和疫源地调查方法，对人间疫情和主要宿主动物进行分析，采集标本送实验室采用间接免疫荧光法测抗体，直接免疫荧光法测抗原。结果1965年后的近40年来，衢州共发生HFRS 18 422例，年均发病率为21．87／10万，死亡271例，病死率1．47％。发病季节随年代发生明显变化，20世纪80年代以前，冬春峰发病数之比为7．22：1，2000年以后为1．18：1，农民发病占82，41％，男女之比为2．20：1，25～54岁组发病占7826％。开化县和衢江区是我市最主要HFRS疫区。2002～2004年室外鼠密度为3．64％，室内为4．20％。褐家鼠和黑线姬鼠分别为室内和野外优势鼠种，带病毒鼠指数分别为0.026和0．034。3年的带病毒鼠指数分别是0.048、0．036和0．032，与发病率变化存在相关性。结论自1965年报告首发病例后40年来，发病率曲线呈单峰型，表明HFRS存在散发、流行、逐步静息的自然规律性。我市仍然是一个以姬鼠型为主的混合型疫区，近年来疫情的下降，不仅在于易感人群接触病原体机会的减少，也在于自然界主要宿主动物的带病毒鼠指数的下降。HFRS的防制工作仍应引起高度重视。     

1996—2005年慈溪市肾综合征出血热监测分析

目的分析慈溪市肾综合征出血热（HFRS）的流行规律，为制订防制对策提供科学依据。方法收集慈溪市19962005年HFRS疫情资料进行统计分析。结果慈溪市10年间共报告HFRS病例458例，年平均发病率为4．29／10万，死亡2例，病死率为0．44％。全市20个街道及乡镇均有发病，男女之比为2．63：1，20--50岁青壮年人群高发，占72．71％，发病高峰在3—6月，职业分布以农民为主，占81．22％。褐家鼠为主要传染源；11份阳性鼠肺经PCR分型，结果均为家鼠型（Ⅱ型）。结论慈溪市是家鼠型HFRS低中发病区，加强监测，做好灭鼠工作，是预防HFRS流行的有效方法。     

2006年福建省肾综合征出血热疫情及监测结果分析

目的对福建省2006年肾综合征出血热（HFRS）疫情及监测结果进行分析，掌握疫情发展动态，控制流行，减少发病。方法对全省疫情报告进行统计分析；应用笼夜法捕鼠，计算鼠密度及其组成，对鼠肺进行汉坦病毒抗原检测及病毒分型。结果2006年全省共发现HFRS患者96例，发病率0．27/10万，死亡1例，病死率1．04％。病例主要集中在南平市、宁德市和泉州市永春县，发病较严重的是周宁县，发病率达8．60／10万，永春县发生6例。全年均有病例发生，大部分集中在秋冬及春季，占全年病例总数的89．58％。年龄分布以30～50岁居多，占70．83％。男女比例为2．84：1。室内平均鼠密度为5．74％，褐家鼠占52．82％。固定监测点周宁县野外鼠密度为5．41％，黄毛鼠占58．70％。室内鼠平均带病毒率为4．46％，发生疫情的疫点和一些特殊生境褐家鼠带病毒率较高。结论福建省HFRS的主要宿主动物及传染源仍以褐家鼠为主，携带Ⅱ型病毒，老疫区周宁县疫情最严重，重点疫区褐家鼠带病毒率高。永春县原是福建省家鼠型HFRS的老疫区，近几年基本无病例，2006年发病例数亦较多，应予以关注。     

江苏省2001年～2006年肾综合征出血热流行病学监测分析

目的:分析江苏省2001年~2006年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物、人群抗体阳性率等监测资料,探讨HFRS流行因素及流行特征。方法:收集HFRS疫情资料,描述其流行病学特征;在江苏省设立固定监测点,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及人群抗体阳性率。结果:2001年~2006年HFRS发病率下降了37.7%。苏北地区与苏南地区发病的季节分布明显不同,苏北秋冬峰病例占全年病例的68.83%,苏南春峰占全年的52.55%。春季优势鼠种为小家鼠和褐家鼠(密度分别为1.49%和1.00%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度0.73%),混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势。褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、花背仓鼠及臭鼰鼱均监测到带毒。春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高(分别为0.0125、0.0107),秋季以黑线姬鼠和臭鼰鼱带病毒鼠指数较高(分别为0.0124、0.0038)。6年内一般人群平均抗体阳性率为9.44%。结论:江苏省6年内HFRS疫情持续下降,但苏北和苏南流行特征明显不同,流行因素仍然存在。     

北京市海淀区肾综合征出血热流行情况研究

目的：搞清肾综合征出血热（HFRS）,鼠间汉坦病毒（HV）感染分布状况和现患病例清型,为进一步探索流行规律。确定疫源地性质和制定防制策略提供科学依据。方法：分别应用IFAT,微量细胞中和试验（MCPENT）方法检测人,鼠间HV感染状况和病人血清型别。结果：1997－2000年共发生本地病例43例,死亡4例,病死率9．3％,发病呈现逐年上升,高度散发与相对集中的流行特点,部分现患病例（27例）血清分型26例为汉城型（SEO型）,HFRS病例,其中1例SEO,HTN型中和抗体滴度等同,可能是两型病毒的感染,正常人群隐性感染率为2．1％,鼠间广泛存在HV感染,年度带病毒率7．32％－32．90％,带病毒鼠指数较高,与人群发病率呈正相关（P＜0．01）,结论：发病呈上升和高度散发与相对集中的基本流动特点,正常人群隐性感染较低,鼠间广泛存在着HV感染,现患病例基因均属SEO型。     

承德市肾综合征出血热监测分析及防制对策

目的分析承德市肾综合征出血热（HFRS）的流行特征、影响因素，为制定防制对策提供依据。方法对报告病例进行流行病学分析；鼠密度、鼠带病毒率监测，人群血清学监测；预防知识调查。结果从1984年发现首例HFRS病例至2007年共发生115例，死亡3例，病死率为2．60％；2001年前病例呈散发，2002年出现流行趋势，年平均发病率0．48／10万，发病率呈逐年增高趋势。患者年龄15～80岁，男女比例为6．46：1，农民病例最多占57．58％；36月是高发期。发病与鼠害、鼠污染暴露因素有关，年平均鼠密度为12．20％，鼠带病毒率为0．72％；病例血清学符合率86．46％。结论加强HFRS疫情监测，灭鼠、防鼠和推广疫苗预防接种，是防控疫情流行的基本策略。     

葫芦岛市肾综合征出血热疫区鼠类监测分析

目的分析葫芦岛市肾综合征出血热（HFRS）疫区的鼠种构成、鼠密度及鼠带病毒率情况，为HFRS防制提供依据。方法鼠密度监测采用粉迹法，每年春秋两季捕鼠，鼠肺组织冰冻切片，直接免疫荧光法测定。结果褐家鼠为优势鼠种，年平均鼠密度波动在4．89％～7．28％之间，鼠带病毒率波动在9．52％～13．48％之间，平均带病毒率为11．98％。结论应科学指导灭鼠，有效降低鼠密度、鼠带病毒率，以降低HFRS发病率。     

昌平区肾综合征出血热监测结果分析

为掌握昌平区肾综合征出血热（HFRS）发病情况，我们于1998—2004年对辖区内人群发病及鼠带病毒率进行了调查，现将结果报告如下。     

浙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握浙江省肾综合征出血热（HFRS）人间和动物间疫情动态变化,为制定防制对策提供依据.方法选择监测点分析人间疫情,开展宿主动物调查,测定鼠密度和带病毒率,采集病人血清进行分型鉴定.结果1984～2001年天台县、开化县、江山市、宁海县及金华婺城区5个监测点共发生HFRS病人12 027例,死亡86例,年平均发病率为35.52/10万,死亡率为0.25/10万,病死率为0.72%.以20世纪80年代发病较高,1986年达到高峰,发病率达119.84/10万.开化县发病率最高,年平均79.03/10万.每年11月至次年1月为流行高峰,占病例总数的44.55%（5 334/11 974）,4～6月为流行小高峰,占20.57%（2 463/11974）,季节分布呈双峰型.年龄分布以青壮年为主,其中26～45岁人群发病4 818例,占病例总数（9 715例）的49.59%;男女之比为1.71：1;农民占发病总数的86.25%.室内、外平均鼠密度为9.98%（34 411/344 741）.其中室外鼠密度为10.84%（19 839/183 003）,居民区为9.01%（14 572/161 738）.开化县鼠密度最高,达到14.47%（4 521/31 249）.室内以褐家鼠为优势鼠种,占75.87%,其次为小家鼠;野外以黑线姬鼠为优势鼠种,占74.44%,其次为黄毛鼠.黑线姬鼠带病毒率为5.21%（598/11 477）,褐家鼠带病毒率为4.18%（375/8 979）.临床确诊病人的血清阳性率为67.81%（4 008/5 911）,恢复期血清分型鉴定,姬鼠（Ⅰ）型病人占60.91%（296/486）,家鼠（Ⅱ）型病人占32.51%（158/486）,另有6.58%（32/486）的病人未分型.健康人群隐性感染率为3.58%.结论浙江省属以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,鼠密度和带病毒率仍然较高,需要加强监测和防制.     

2005年山东省肾综合征出血热监测分析

[目的]分析山东省2005年肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）监测资料,为HFRS防治提供科学依据。[方法]用夹夜法捕鼠,用间接免疫荧光技术（IFAT）检测汉坦病毒（HV）抗原,人间疫情来自各地网络直报。[结果]2005年,山东省HFRS共发病2 424例,死亡27例,年均发病率为2.62/10万,死亡率为0.03/10万。全省17地（市）有123个县（市、区）有病例报告。HFRS春季发病期报告病例数高于秋冬季发病期。病例中,20-59岁的男性农民合计1 075人,占HFRS年发病总数的44.35%,男女性别比为2.51∶1。宿主动物野外以褐家鼠为优势鼠种,室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种。[结论]应进一步加强山东省HFRS人间疫情和宿主动物监测。     

浙江省开化县肾综合征出血热监测结果分析

目的　掌握肾综合征出血热 (HFRS)流行规律与疫源地类型 ,控制HFRS流行 ,制定防制对策。方法　采用间接免疫荧光法检测HFRS病人血清中抗体 ,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒抗原。结果　监测点 19年来共发病 45 11例 ,检测小兽 40 93只 ,阳性 2 5 9只 ,带病毒率为 6.3 3 %,野外鼠种以黑线姬鼠为优势种 ,占 82 .3 0 %,其带病毒率为 8.90 %;褐家鼠为居民区优势种 ,占 66.70 %,居民区大足鼠带病毒率为 6.47%,褐家鼠带病毒率为 5 .3 8%;夏季和冬春季有两个发病高峰 ,以青壮年农民发病最多。结论　疫区宿主动物带病毒率较高 ,应选择灭鼠、健康教育和疫苗接种控制疫情。     

2004年云南省肾综合征出血热监测研究

目的进一步掌握肾综合征出血热（HFRS）在云南省的流行特点，为防治提供依据。方法收集全省HFRS疫情资料，并在固定监测点及面上常规调查中采集人血清、鼠血清和鼠肺做汉坦病毒（HV）抗体和抗原检查。结果2004年全省共报告HFRS 55例，死亡2例，年发病率0．13／10万，病死率为3．64％。主要发病地区为大理州、昆明市、红河州和楚雄州。在固定监测点泸西、寻甸和永胜县捕获鼠类10种803只，采集鼠血清314份，人血清313份，其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种，野外以高山姬鼠为优势鼠种；鼠带病毒率为3．89％（26／668），带病毒鼠有褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠、高山姬鼠、臭鼩鼱和短尾鼩；对鼠及人血清抗体检测，阳性率分别为3．50％和2．24％。在滇西地区10个县（市）采集到16种896份鼠肺标本，带病毒率为3.01％（27／896），带病毒鼠有褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠、大足鼠、短尾鼩、高山姬鼠和臭鼩鼱。结论进一步证实云南省存在以褐家鼠和黄胸鼠为主要宿主的家鼠型HFRS疫源地，也存在以高山姬鼠和大绒鼠为主的姬鼠型疫源地。近几年发病率的上升与较高的鼠密度和鼠间感染有关。     

2004年广州市肾综合征出血热监测结果分析

目的分析广州市2004年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势，为制定防制策略提供理论依据。方法收集广州地区疫情资料，描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004年共发生HFRS病人65例，年发病率0．59／10万，死亡率0．02110万，病死率3．08％。病人多为青壮年男性民工和商业服务者，主要分布于海珠区和天河区等地，发病季节呈明显的春秋双峰型。鼠间疫情监测显示鼠密度为10．5％，总带病毒率为1．8％（21／1179），均为汉城型（SEO）汉坦病毒。优势种为褐家鼠，带病毒率为3．7％（18／493）。带病毒鼠的地区分布与人间疫情大致相同，时间分布较人间疫情有所提前。结论广州市HFRS疫情平稳，以散发为主，但流行因素仍广泛存在，应继续加强疫情监测，认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

2005年河北省肾综合征出血热监测分析

目的 分析河北省2005年肾综合征出血热（HFRS）流行特征，对监测数据进行综合分析，为制定防制对策提供科学依据。方法 收集全省HFRS疫情资料，对监测点宿主动物进行监测和人群隐性感染率调查，对阳性鼠肺进行基因分型。结果 2005年河北省共报告HFRS病例1741例，死亡7例，发病率为2．54／10万，病死率为0.40％。病例分布于全省139个县（市、区），主要集中于秦皇岛和唐山市。季节特征呈春峰型，3—6月发病数占全年总发病数的57．96％。以青壮年为主，20～59岁组发病1351例，占发病总数的77．60％；男女之比为2．77：1；农民发病数占69．50％。居民区鼠密度为148％，带病毒率为4．62％；野外鼠密度为0．99％，带病毒率为0．97％。居民区和野外的优势鼠种均为褐家鼠。人群隐性感染率为5．36％。阳性鼠肺进行PCR分型，结果均为家鼠型（Ⅱ型）。结论 河北省HFRS疫区是以家鼠型为主的混合型疫区，应以高发病较集中的8个县（区）为重点，贯彻“灭鼠和免疫并重”的防制策略，科学开展HFRS的综合防制。     

天台县2001 至 2003年肾综合征出血热监测分析

目的探讨天台县。肾综合征出血热(HFRS)的流行特征和发展趋势，以制定有针对性的防制措施。方法采用描述流行病学方法统计分析HFRS疫情资料，人间疫情流行病学调查，采用间接免疫荧光法检测病人及健康人血清抗体；宿主动物带病毒率调查，采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果2001～2003年全县累计报告HFRS病例165例，年平均发病率为9．94／10万。男女发病比例为3．23：1(126／39)，以农民发病为主，占81．82％。室内鼠密度平均为2．51％，野外为5．22％，总鼠密度为4．53％，鼠带病毒率平均为16．38％。病人血清阳性率81．37％。结论天台县是以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区，需要进一步加大监测和预防力度。     

2007-2009年四川省肾综合征出血热监测结果分析

目的了解四川省肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物动态,为HFRS的防制提供科学依据。方法收集全省2007-2009年疫情资料;在监测点采用夹夜法捕鼠,将鼠肺冷冻切片,用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果 2007-2009年全省累计发病284例,死亡2例,主要发病地区为凉山州、南充市、广安市和达州市;在凉山州盐源县、达州市开江县和南充市3个监测点共捕获鼠10种2046只,总鼠密度10.29%,居民区以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾鼩和高山姬鼠为优势鼠种。鼠间汉坦病毒带病毒率为2.22%。结论褐家鼠和黑线姬鼠仍是四川省HFRS的主要宿主动物,盐源县为家鼠型出血热疫区,四川省的其他发病地区为以姬鼠型为主的混合型疫区。监测结果提示四川省今后2～3年本病可能仍将在低发状态波动,今后应继续加强监测工作。     

2009年山东省肾综合征出血热监测资料分析

[目的]了解山东省HFRS的流行规律,更好地制订防制措施,进一步降低发病率。[方法]采用流行病学、统计学和血清学检测等方法,分析2009年全省肾综合征出血热（HFRS）人间疫情和鼠间感染情况。[结果]2009年全省共发病942例,死亡16例,与上年同期相比分别下降了18.37%和31.82%,全省疫情呈下降趋势。宿主动物以褐家鼠和小家鼠为优势种,全省鼠平均带病毒率为2.46%。[结论]山东省HFRS发病主要以鲁中南山区为主,褐家鼠和小家鼠为主要宿主,要加强针对性监测和灭鼠,同时做好HFRS疫苗接种工作。