克氏综合征的自身免疫研究：血清抗精子抗体形成的机理探讨

本文用ＥＬＩＳＡ和组织活检的方法测定了４５例克氏综合征患者血清中ＩｇＧ，ＩｇＡ和ＩｇＭ型抗精子抗体的含量，并观察了其睾丸组织学的变化。结果表明：（１）克氏综合征患者血清ＩｇＧ型抗精子抗体的阳性率为６２％，ＩｇＡ型抗体为２，ＩｇＭ型为１５．６％。（２）睾丸组织学表现为唯支持细胞综合征。由此可见，克氏综合综合征患者体内存在自身免疫现象。     

精索静脉曲张所致不育的免疫组化变化和临床研究（附编者按）

为了进一步探讨精索静脉曲张（ＶＣ）与不育症的关系，对２２例正常人，３５例左侧ＶＣ患者行远红外阴囊测温及血清抗精子抗体（ＡｓＡｂ）测定，及睾丸组织免疫组化染色检测三种ＡｓＡｂ（ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＡ）含量。结果发现：精液异常ＶＣ患者睾丸温度显著升高（Ｐ＜０００１），睾丸温度与静脉曲张程度无关，而与精子总数、活动率呈显著负相关（Ｐ＜００１）；ＶＣ患者血清ＡｓＡｂ阳性率５７％，显著高于正常人（Ｐ＜００２５）；睾丸ＩｇＭ阳性率５３％，ＩｇＧ７３％，均显著高于正常人。ＩｇＭ、ＩｇＧ含量与睾丸温度呈显著正相关（（Ｐ＜００１，Ｐ＜００４）。其中ＩｇＭ含量与睾丸生精功能呈显著负相关（Ｐ＜００１）。病理检查发现Ｓｅｒｔｏｌｉ细胞变性。认为ＶＣ患者同时存在睾丸温度升高及抗精子免疫反应，共同损害生精功能，睾丸温度升高使Ｓｅｒｔｏｌｉ细胞变性，破坏血睾屏障导致自身免疫反应发生。     

人精子有效抗原基因表达克隆的研究

我们从人睾丸组织中提取ＲＮＡ，并进一步纯化出ｍＲＮＡ；以此为模板，在反转录酶和ＤＮＡ多聚酶的作用下，合成ｃＤＮＡ；将ｃＤＮＡ与λｇＩＩ载体重组后转染大肠杆菌，构建人睾丸ｃＤＮＡ表达文库。运用遗传显色法和噬菌斑原位杂交法鉴定表达文库后，用兔抗人精子抗体筛选人精子抗原基因表达克隆（ＨＳＧ）。对ＨＳＧ表达抗原（ＨＳＧＡｇ）和特异抗体（ＨＳＧＡｂ）进行纯化和抗生育效应的测定。结果显示：（１）人睾丸ｃＤＮＡ表达文库容量为１．８２Ｘｌ０６ｐｆｕ，遗传显色法示重组率为６７％，噬菌斑原位杂交法示重组率为５１％。（２）经兔抗人精子抗体筛选２Ｘｌ０４ｐｆｕ，得８株人精子抗原基因表达克隆。（３）人血清、兔血清ＨＳＧ２Ａｂ和兔血清ＨＳＧ８Ａｂ对人精子具有补体依赖细胞毒作用。（４）兔血清ＨＳＧ３Ａｂ能阻断人精子在顶体反应时顶体后区ＣｏｎＡ受体的暴露。结果提示，ＨＳＧ２、ＨＳＧ３和ＨＳＧ８克隆的表达抗原是精子有效抗原，能作为精子免疫避孕疫苗的候选成分。     

空肠弯曲菌感染与Guillain—Barre综合征

目的：探讨空肠弯曲菌感染与Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ综合征（ＧＢＳ）发病的关系以及空肠弯曲菌感染和抗－ＧＭ１抗体与疾病严重程度的关系。方法：用ＥＬＩＳＡ方法检测８５例ＧＢＳ患者血清中的空肠弯曲菌ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ抗体及抗－ＧＭ１抗体,同时从患者的大便中培养空肠弯曲菌;根据Ｈｕｇｈｅｓ报道的方法对病情轻重进行评分。结果：ＧＢＳ患者空肠弯曲菌感染率为５１．８％,抗－ＧＭ１抗体检出率为４２．４％;     

重症肌无力血清抗乙酰胆碱受体抗体和抗突角前膜抗体监测的…

用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法对５０例重症肌无力（ＭＧ）病人血清中抗乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）和抗突触前膜抗体（ＰｒＭａｂ）进行检测，结果发现，（１）ＭＧ患者抗体总阳性３７例（阳性率７４％），其中ＡｃｈＲａｂ阳性３３例（６６％），ＰｒＭａｂ２９例（５８％），二者均显示重症患者阳性率高于轻症。（２）血清中两种抗体滴度重症患者均明显高于轻症，胸腺肿瘤ＡｃｈＲａｂ滴度明显高于胸腺增生病例，抗体滴度与胸腺病     

自然流产夫妇巨细胞病毒抗体测定的临床意义

目的：探讨自然流产病人ＨＣＭＶ抗体测定的临床意义。方法：用市售ＨＣＭＶ－Ｉｇ的间接ＥＬＩＳＡ试剂盒测定病人血清中的ＨＣＭＶ－Ｉｇ滴度。结果：４２例ＲＳＡ病人、３３例早孕对照组、３７例正常对照组ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体测定结果为：１０倍稀释的血清ＨＣＭＶ－ＩｇＧ在３组标本中的检出率分别为８８．１％、８７．９％和８３．５％;血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体检出率分别为８３．３％、６６．７％和６７．７％;血清１００倍稀释时,ＲＳＡ组两种类别ＨＣＭＶ抗体的阳性检出率分别为２８．６％和３８．１％,对照组的ＨＣＭＶ－ＩｇＧ检出率分别为１５．２％和２．７％;ＨＣＭＶ－ＩｇＭ分别为６．１％和２．７％;血清１０００倍稀释,ＨＣＭＶ的两种类别抗体仅实验组有较低的检出率（分别为９．５％和７．１％）外,两个对照组均未检出阳性病例。结论：早孕妇女反复自然流产与ＨＣＭＶ感染有密切关系,对早孕妇女进行ＨＣＭＶ抗体调查时,血清１∶１０００稀释对结果的判定有重要价值。     

人精子膜甘露糖结合蛋白的研究--蛋白的定位

作者运用生物素标记的山羊抗人巨噬细胞甘露糖受体（ＧｏａｔＡｎｔｉ－ｈｕｍａｎＭａｃｒｏｐｈａｇｅＭａｎｎｏｓｅＲｅｃｅｐｔｏｒ,ＡＭＭＲ）ＩｇＧ对人获得能精子膜上的甘露糖结合蛋白进行定位,经激光共聚焦显微镜分析结果显示：ＡＭＭＲＩｇＧ组阳性率显著高于运用正常山羊（ＮｏｒｍａｌＧｏａｔ,ＮＧ）ＩｇＧ的对照组：ＡＭＭＲＩｇＧ组的阳性率大约在７０％（６９．４１％）左右,而ＮＧ ＩｇＧ对照组中除少量精子显     

重症肌无力胸腺摘除前后血清抗乙酰胆碱受体抗体,抗突触前？…

目的 探讨胸腺摘除对重症肌无力患者血清抗乙酰胆碱受体抗体,抗突触前膜抗体（ＡｃｈＲａｂ）（ＰｒＭ）和可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的影响。方法 采取３９例重症肌无力（ｍｙａｓｔｈｅｒｎｉａｇｒａｖｉｓ,ＭＧ）患者在胸腺摘除前后和４０例健康献血员血清,用ＥＬＩＳＡ法检测ＡｃｈＲａｂ,ＰｒＭ及ｓＩＬ－２Ｒ的水平,结果 ６４．２％重症肌无力患者血清ＡｃｈＲａｂ显著增高,２７．５％的重症肌无力     

自然流产夫妇巨细胞病毒抗体测定的临床意义

目的：探讨自然流产病人ＨＣＭＶ抗体测定的临床意义。方法；用市售ＨＣＭＶ－Ｉｇ的间接ＥＬＩＳＡ试剂盒测定病人血清中的ＨＣＭＶ－Ｉｇ滴度。结果：４２例ＲＳＡ病人、３３例早孕对照组、３７例正常对照组ＨＣＭＶ－ＩｇＧ，ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体测定结果为：１０倍稀释的血清ＨＣＭＶ－ＩｇＧ在３组标本中的检出率分别为８８．１％，８７．９％和８３．５％，血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体检出率分别为８３．３％、６６．７％和６７     

抗精浆免疫抑制物抗体的抗生育机理研究

为了探讨抗精浆免疫抑制物抗体（ＳＰＩＭ－Ａｂ）的抗生育机理，对１００例不育症患者和３０例正常对照进行了ＳＰＩＭ－Ａｂ的补体结合功能测定（ＣＦＡ）和ＳＰＩＭ－Ａｂ对精子凝集、制动、穿透力和杀精子影响的研究。结果：ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性不育患者（ｎ＝２９）ＣＦＡ值为６．４７±１．５５ｋＵ／Ｌ，明显低于ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性患者（ｎ＝７１，８．１１±１．６２ｋＵ／Ｌ）和对照组（ｎ＝３０，８．６０±１．８０ｋＵ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。经ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性血清和ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性血清作用后，两组精子凝集，制动和死精子百分率分别为４１．４％、２１．１％，６９．０％、１６．９％，６２．１％、４．２％，精子穿透高度分别为３１．６±１３．０ｍｍ、３８．０±１２．９ｍｍ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）。结论：ＳＰＩＭ－Ａｂ能够以抗原抗体复合物形式激活补体，对精子凝集、制动、杀伤和穿透力的影响是干扰生育的重要原因之一。     

抑抗灵片治疗免疫性不育的疗效观察

目的：观察抑抗灵片治疗免疫性不育的疗效。方法：应用复方中药抑抗灵治疗抗精子抗体、抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）阳性所致免疫性不育症，服用１－３个疗程。结果：男性血清、精浆ＡｓＡｂ阳性者治疗１个疗程（１．５个月）转阴率分别５６．５％和３６．８％；治疗２个疗程后分别为８８．７％和７６．３％；治疗３个疗程转阴率分别可达９２％和８９．３％；女性血清、宫颈粘液ＡｓＡｂ阳性者治疗１个疗程转阴率分别可达９２．２％和     

利用受精抗原-1清除不育男性精子中自身抗精子抗体提高精子顶体反应发生率

抗精子抗体可通过影响精子运动、精子通过宫颈管及抑制精子与卵子结合而影响生育力,全身运用激素治疗免疫因素所致不育效果差,且副作用大,而ＩＣＳＩ目前是最有效的办法,但具有损伤性,费用高,为了寻找一种合适的克服抗精子抗体阳性所致的免疫性不育的方法,作者评估了受精抗原１（Ｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎａｎｔｉｇｅｎ１,ＦＡ１）对不育男性精液抗精子抗体ＩｇＡ、ＩｇＧ的吸附作用。将１８名精液中抗精子抗体阳性患者和２名正常自愿者（对照组）精子与含ＦＡ１的精液介质或不含ＦＡ１精液介质在３７℃下孵育半小时…     

重症肌无力血清抗乙酰胆碱受体抗体和抗突触前膜抗体监测的临床意义

用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法对５０例重症肌无力（ＭＧ）病人血清中抗乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）和抗突触前膜抗体（ＰｒＭａｂ）进行检测。结果发现：①ＭＧ患者抗体总阳性３７例（阳性率７４％），其中ＡｃｈＲａｂ阳性３３例（６６％），ＰｒＭａｂ２９例（５８％），二者均显示重症患者阳性率高于轻症。②血清中两种抗体滴度重症患者均明显高于轻症，胸腺肿瘤ＡｃｈＲａｂ滴度明显高于胸腺增生病例，抗体滴度与胸腺病理关系呈肿瘤＞萎缩或正常＞增生。③ＡｃｈＲａｂ和ＰｒＭａｂ高度相关。结果表明ＡｃｈＲａｂ与ＭＧ病情轻重和胸腺病理有一定关系，可用于ＭＧ的病情监测，ＰｒＭａｂ同样可以作为ＭＧ的一项免疫学诊断指标，有重要的临床应用价值。     

不孕症患者抗精子、抗弓形虫及抗子宫内膜抗体检出率

我们检测了２０１例女性不孕症患者血清抗精子抗体（ＡＳＡｂ）、抗弓形虫抗体（ＡＴＡｂ）及抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ），以探讨其与不孕的关系。一、材料与方法１．标本来源：患者来自我院不孕门诊，其中原发不孕组９６例，年龄２２～３５岁，结婚２年以上，性生活正常...     

影响显微外科输精管吻合术后复孕的多因素研究

通过采用作者改良的显微外科输精管吻合法和总结查找近睾端输精管液中精子的方法。对５６例输精管结扎术后要求复育者进行了输精管吻合术，术后２年随访５０例，复通率达１００％，复孕率达６０％，以抗精子抗体，精子穿卵试验，辅精管结节精子肉芽肿，精液质量等２１个指标对孕组和未孕组进行了对照观察，经过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等方法进行统计学处理，筛选出术后ＳＩＴ，精子存活率，精子密度、ＩＢＴ给合ＩｇＡ和ＩｇＧ、ＭＡＲ     

IgA肾病和非IgA系膜增殖性肾小球肾炎抗内皮细胞抗体的检测

对１２７例ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）患者和２５例非ＩｇＡ系膜增殖性肾炎血清进行了抗内皮细胞抗体ＡＥＣＡ的检测。结果表明：ＩｇＡ肾病患者和非ＩｇＡ系膜增殖性肾炎患者血清ＡＥＣＡ－ＩｇＧ较正常对照组高，而ＩｇＡＮ患者较非ＩｇＡ系膜增殖性肾炎患者ＡＥＣＡ－ＩｇＧ的水平高，Ｐ〈０．０５。ＩｇＡＮ患者的ＡＥＣＡ－ＩｇＡ水平较正常对照组高。ＩｇＡＮ患者按ＡＥＣＡ水平分为阳性与阴性组，对两组硬化面积比进行比较，未见     

人精子膜结合腺苷脱氨酶单克隆抗体的制备和初步鉴定

本研究以正常人精子，用ｐｅｒｃｏｌｌ分离，经脾直接免疫、细胞融合和克隆化后，以标准ＡＤＡ为抗原筛选，得到２８株单克隆抗体（ＭｃＡｂ）细胞株。其腹水效价均在１：６４００以上（ＥＬＩＳＡ）。免疫球蛋白分类显示，１株为ＩｇＭ，其余各株皆为ＩｇＧ。ＭｃＡｂ对ＡＤＡ活性的抑制实验结果显示，有２２株ＭｃＡｂ对ＡＤＡ有抑制作用而其余６株对ＡＤＡ无抑制作用。初步研究结果显示我们得到的ＭｃＡｂ具有特异性，可用于对精子中ＡＤＡ的性质研究。     

人精子抗原基因表达克隆HSG_3生物学效应研究

本研究在已构建人睾丸ｃＤＮＡ表达文库，并用抗人精子抗体从中筛选出人精子抗原基因表达克隆（ＨＳＧ）的基础上，对其中ＨＳＧ３克隆进行了生物学效应的测定，结果显示①ＨＳＧ３克隆的溶原蛋白分子量为１４９ＫＤａ，并被兔抗人精子抗体识别。②ＨＳＧ３克隆表达抗原的特异抗体（ＨＳＧ３Ａｂ）对人精子ＳＩＴ和ＧＡＴ无明显影响，但能阻断人精子在顶体反应时，顶体后区ＣｏｎＡ受体的暴露。表明ＨＳＧ３克隆的表达抗原具有受精抗原的特性，能作为精子免疫避孕疫苗的候选成份。     

男性不育精浆抗弓形虫抗体检测结果的140例临床分析

为了探讨弓形虫感染对男性生殖的影响，我们随机选择了１４０例男性不育病人，对其精浆进行了抗弓形虫抗体ＩｇＧＩＨＡ法检测和抗精子抗体（ＡＳＡ）ＥＬＩＳＡ法检测，检测结果有３８例抗弓形抗体阳性，阳性率为２７％，明显高于我国正常人群的平均感染率，表明弓形虫感染可能是引起男性不育的一个因素，并对弓形虫感染引起男性不育的途径和发病机理进行了探讨。     

ELISA法检测不育男子精浆中抗人精浆免疫抑制因子IgG和IgA

本文首次建立了抗人精浆免疫抑制因子（ＳＰＩＦ）ＩｇＧ和ＩｇＡ的ＥＬＩＳＡ测定法，用其对５０例生育男子和１００例不育男子精浆中抗ＳＰＩＦ ＩｇＧ和ＩｇＡ进行了测定。结果显示：精浆中抗ＳＰＩＦ ＩｇＧ和ＩｇＡ的阳性率在生育男子分别为６％和４％；在不育男子分别为３４％和２８％。不育组抗ＳＰＩＦ ＩｇＧ和ＩｇＡ阳性率均显著高于生育组（Ｐ＜０．０１）。本文就抗ＳＰＩＦ ＩｇＧ和ＩｇＡ在抗生育及生殖道感染方面