食管鳞癌组织中肿瘤抑制基因maspin表达的初步研究

目的 :探讨食管鳞癌组织中新肿瘤抑制基因maspin的变化。方法 :采用免疫组化ABC方法测定食管癌高发区食管癌组织中肿瘤抑制基因maspin蛋白的表达状况。结果 :食管癌组织中maspin免疫阳性表达率为 10 % ( 3/ 30 ) ,免疫阳性反应主要位于癌组织的细胞浆中。结论 :肿瘤抑制基因maspin可能在食管癌变过程中起一定作用     

食管鳞癌组织中肿瘤抑制基因maspin表达的初步研究

目的：探讨食管鳞癌组织中新肿瘤抑制基因ｍａｓｐｉｎ的变化。方法：采用免疫组化ＡＢＣ方法测定食管癌高发区食管癌组织中肿瘤抑制基因ｍａｓｐｉｎ蛋白的表达状况。结果：食管癌组织中ｍａｓｐｉｎ免疫阳性表达率为１０％（３／３０），免疫阳性反应主要位于癌组织的细胞浆中。结论：肿瘤抑制基因ｍａｓｐｉｎ可能在食管癌变过程中起一定作用。     

p63基因在食管鳞癌组织中的表达

目的:研究p63基因在食管癌和贲门癌组织中的表达情况。方法:应用免疫组织化学SP法检测贲门癌和食管癌p63基因蛋白的表达。结果:食管癌组织中p63表达阳性率为96.7%(29/30),贲门癌组织中p63基因蛋白免疫阳性表达率为10.4%(3/28),二者差异极显著(P<0.001)。在食管鳞癌组织中p63基因蛋白表达强度与癌组织的分化程度呈负相关(r=-0.383),与肿瘤的浸润呈正相关(r=0.577),与淋巴转移呈正相关(r=0.549),与年龄和性别无关(P>0.05)。结论:p63基因在食管鳞癌组织中呈高表达,表明可能参与致癌作用,而在贲门腺癌中的作用不明显,提示二者在发病的机理上可能存在差异。     

c-erbB-2基因在食管癌组织中的表达及其临床意义

目的研究原癌基因c-erbB-2产物在食管癌中心组织、移行区组织及正常食管组织中的表达,探讨c-erbB-2原癌基因与食管癌发生与发展的关系。方法应用免疫组织化学SABC的方法,检测了75例食管癌组织标本,每例食管癌组织标本又分成中心组织、移行区和64例正常黏膜组织。结果 c-erbB-2基因在食管癌中心组织中阳性率高达82.7%（62/75）,而在癌旁食管组织中的阳性表达率为56.0%（42/75）,在正常食管组织中为阴性表达（0/64）,其差异有统计学意义（P〈0.01）。在食管癌中心组织中,c-erbB-2的表达与肿瘤的恶性程度及淋巴结和远处转移呈正相关（P〈0.05）,c-erbB-2表达在肿瘤部位、性别、年龄等临床病理指标间的差异无统计学意义（P〉0.0 5）。结论 c-erbB-2基因的活化与食管癌的发生和发展密切相关     

食管及贲门各级病变组织中APC表达及其临床意义

[目的]探讨食管及贲门各级病变组织中APC蛋白的表达情况及其意义。[方法]采用组织病理学方法和免疫组化ABC法分析30例食管癌和38例贲门癌组织及癌旁上皮组织中APC蛋白的表达情况。[结果]食管癌组织中APC蛋白的阳性表达率显著高于各癌前病变组织（P〈0.05）;食管上皮从正常→基底细胞过度增生→不典型增生→食管癌,APC蛋白的阳性表达率逐渐升高（χ2=19.085,P=0.000）。贲门癌及癌前病变组织中APC蛋白的阳性率均高于正常组织（P〈0.05）;贲门上皮组织从正常→肠上皮化生→不典型增生→贲门癌,APC蛋白的阳性表达率差异显著（χ2=11.390,P=0.010）。食管癌中APC蛋白的阳性表达率显著高于贲门癌（P〈0.015）。[结论]食管癌、贲门癌及其癌前病变组织中APC的蛋白表达阳性率均高于正常上皮组织,提示APC蛋白表达变化可能在食管癌和贲门癌癌变中起重要作用。     

Latexin在食管鳞癌组织中的表达及其临床价值

目的 探讨Latexin（LXN）在食管鳞癌组织中的表达情况及临床价值。方法 采用组织芯片和免疫组织化学技术检测183例食管鳞癌组织中的LXN蛋白表达,并分析其表达情况与临床病理参数（肿瘤大小、T分期、N分期、分化程度和TNM分期）及预后间的关系。结果LXN在癌旁食管鳞状上皮中呈微弱表达,阳性表达率为100.0%,而在食管鳞癌组织中呈淡黄色或不表达,其阳性表达率为48.6%（89/183）,低于癌旁组织（P＜0.05）;LXN阳性表达与肿瘤大小、T分期、N分期、组织分化及TNM分期有关。单因素生存分析表明LXN阳性表达者的中位总生存期长于LXN阴性表达者（P=0.001）。结论LXN在食管鳞癌中表达下调,且与临床病理参数有关,在一定程度上反映了食管癌的不良预后。     

PTTG与c-myc在食管癌中的表达及其相关性

 目的 探讨食管鳞癌组织中垂体肿瘤转化基因(PTTG)和原癌基因（c-myc）的表达和相关性。方法 采用免疫组织化学SP法检测PTTG和c-myc在食管癌组织和癌旁正常食管组织中的表达情况。结果 48例食管癌组织中PTTG和c-myc的阳性表达率分别为72.9％(35/48)和67.7％(32/48),显著高于癌旁正常食管组织中的表达(分别为10.4%和14.6%,P<0.05), PTTG和c-myc的表达与有无淋巴结转移、TNM分期显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别、瘤体大小和肿瘤组织分化程度无相关性; PTTG和c-myc的表达呈正相关(P<0.05)。结论 PTTG和c-myc蛋白在食管癌中具有高表达,两者可能参与了食管癌的发生,在食管癌的侵袭和转移中发挥重要作用,并且具有协同作用。     

TSLC1在食管鳞癌中的表达及临床意义

目的：研究食管鳞状细胞癌组织中肺癌肿瘤抑制因子1（TSLC1）基因的表达及临床病理意义,探讨其在食管鳞状细胞癌发生、发展过程中的作用。方法：应用免疫组化（SP法）检测50例食管鳞状细胞癌标本及癌旁正常食管组织中TSLC1基因的表达情况,分析其与食管鳞状细胞癌患者临床病理学参数之间的关系。结果：50例食管鳞状细胞癌组织中TSLC1基因表达阳性率为48.0%（24/50）,其表达与癌组织浸润深度、区域淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0.05）。与性别、年龄、肿瘤大体分型、肿瘤大小、位置、分化程度无关（P〉0.05）。50例癌旁正常食管组织中TSLC1基因高表达,阳性率为94.0%（47/50）。食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁正常食管组织,两者相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：食管鳞状细胞癌组织中有明显的TSLC1基因的表达缺失,TSLC1蛋白表达缺失与食管鳞状细胞癌的发生、发展有关。     

PTEN在食管鳞状细胞癌中的表达和临床意义

目的:研究抑癌基因PTEN蛋白表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系,探讨其在食管癌变中的可能作用.方法:应用免疫组织化学SP法检测60例食管鳞状细胞癌及20例癌旁正常组织中PTEN蛋白的表达,结合临床资料进行分析.结果:PTEN蛋白阳性反应主要定位于胞浆.食管鳞状细胞癌组织中PTEN蛋白表达阳性率56.7%明显低于正常组织阳性率90.0%(P<0.05).PTEN蛋白在低分化、中分化、高分化鳞癌组的阳性表达率分别是21.4%、55.0%、76.9%,三组之间相互比较有极显著统计学差异(P<0.01),肿瘤分化程度越低PTEN蛋白表达越低.有淋巴细胞转移的食管癌组织中PTEN表达的阳性率42.9%明显低于无淋巴细胞转移的食管癌组织阳性率76.0%(P<0.05).有外膜浸润的食管癌组织中PTEN表达的阳性率26.1%明显低于无外膜浸润的食管癌组织阳性率75.7%(P<0.05).PTEN蛋白在食管癌早期表达高于晚期(P﹤0.01).结论: PTEN蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的低表达可能与食管鳞癌的发生发展有重要关系.     

食管鳞状细胞癌p16和nm23—H1基因蛋白表达及意义

目的;探讨多肿瘤抑制基因ｐ１６蛋白和ｎｍ２３－Ｈ１基因蛋白在人食管癌的表达及与肿瘤生物学行为的关系。方法：应用免疫组织化学方法观察５１例食管鳞状细胞癌及其淋巴结转移癌中ｐ１６蛋白的表达,结合观察转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１的表达。结果：ｐ１６在食管癌鳞状细胞癌中呈低表达（４５．１％,２３／５１）,阳性率显著低于正常食管粘膜及癌旁组织（Ｐ〈０．０１）,阳性率与分化程度相关（Ｐ〈０．０１）,Ⅰ级６６．７     

Body mass index and esophageal and gastric cancer: A pooled analysis of 10 population-based cohort studies in Japan

The effect of body mass index (BMI) on esophageal and gastric carcinogenesis might be heterogeneous, depending on subtype or subsite. However, findings from prospective evaluations of BMI associated with these cancers among Asian populations have been inconsistent and limited, especially for esophageal adenocarcinoma and gastric cardia cancer. We performed a pooled analysis of 10 population-based cohort studies to examine this association in 394,247 Japanese individuals. We used Cox proportional hazards regression to estimate study-specific hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs), then pooled these estimates to calculate summary HRs with a random effects model. During 5,750,107 person-years of follow-up, 1569 esophageal cancer (1038 squamous cell carcinoma and 86 adenocarcinoma) and 11,095 gastric (728 cardia and 5620 noncardia) cancer incident cases were identified. An inverse association was observed between BMI and esophageal squamous cell carcinoma (HR per 5-kg/m² increase 0.57, 95% CI 0.50–0.65), whereas a positive association was seen in gastric cardia cancer (HR 1.15, 95% CI 1.00–1.32). A nonsignificant and significant positive association for overweight or obese (BMI ≥25 kg/m²) relative to BMI <25 kg/m² was observed with esophageal adenocarcinoma (HR 1.32, 95% CI 0.80–2.17) and gastric cardia cancer (HR 1.24, 95% CI 1.05–1.46), respectively. No clear association with BMI was found for gastric noncardia cancer. This prospective study—the largest in an Asian country—provides a comprehensive quantitative estimate of the association of BMI with upper gastrointestinal cancer and confirms the subtype- or subsite-specific carcinogenic impact of BMI in a Japanese population.     

2019年度广西上消化道癌机会性筛查结果分析

目的分析广西地区2019年度上消化道癌机会性筛查数据,为上消化道机会性筛查工作提供指导。方法回顾性分析从广西上消化道癌管理系统收集的2019年度(2019年7月1日—2020年6月30日)参加广西上消化道癌机会性筛查的临床病历资料。计算活检率,食管/胃肿瘤性病变检出率,食管癌/胃癌早诊率,并在不同性别组以及年龄组之间进行比较。结果共10357例受检者纳入上消化道癌机会性筛查,其中5897例进行活检组织病理学检查,食管、贲门、胃分别活检882例、178例、5392例,活检率分别为14.96%、3.02%、91.44%。共检出食管肿瘤性病变126例(1.22%),早期癌37例(29.37%);胃肿瘤性病变210例(2.03%),早期癌66例(31.43%);贲门肿瘤性病变19例(0.18%),早期癌4例(21.05%);胃及贲门肿瘤性病变229例(2.21%),胃及贲门早期癌70例(30.57%)。肿瘤性病变检出率在性别和年龄分组中比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。食管癌、胃癌早诊率在性别和年龄分组中比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在80岁之前,食管、胃(包括贲门)肿瘤性病变的检出率均随年龄上升而上升(χ^(2)=46.716,P<0.001;χ^(2)=51.989,P<0.001)。结论2019年度广西上消化道癌机会性筛查检出率及早诊率均不高,需进一步提高人群的防癌意识,尤其是年龄≥40岁的男性人群。     

食管和贲门癌及癌前病变患者血清中多个自身抗体的检测及其临床意义

目的:探讨食管和贲门癌及癌前病变患者血清中多个肿瘤相关自身抗体的变化特征及其在食管和贲门癌高危人群筛查和早期诊断中的意义。方法:应用间接酶联免疫反应法和肿瘤相关抗原微阵列(包含8个重组的癌抗原蛋白:C-myc、p53、cyclinB1、p16、p62、Koc、IMP1和Survivin)检测376例食管和贲门各级病变患者(正常、癌前病变和癌)血清中的自身抗体。结果:在所检测的八种抗原中,p53、C-myc、cyclinB1、IMP1和p62从正常食管到癌前病变及癌患者血清中和p53、C-myc、p16、p62在正常贲门到癌前病变及癌患者血清中阳性百分率均具有线性升高趋势。单一抗体对食管和贲门癌检出率较低,p53在癌血清中的表达阳性率在所有抗原中最高,在食管癌和贲门癌患者中分别为23%(13/57)和21%(9/43)。但是,当应用8个抗原分析时,至少有1个反应为阳性时,其检出阳性率明显增高,食管和贲门癌的阳性检出率分别提高到63%(36/57)和61%(26/43),上述检测指标在正常食管和贲门与相应各级癌前病变和癌患者阳性表达率差异有统计学意义,P<0·05。结论:联合应用多个肿瘤相关抗原比应用单个肿瘤相关抗原分析食管和贲门癌及癌前病变患者血清中的自身抗体变化能够提高癌和癌前病变患者的检出率。食管和贲门癌多个相关抗原微阵列的进一步优化有可能成为临床上食管和贲门癌和高危人群检测和早期诊断的非侵袭性方法。     

Correlation of hMLH1 and HPP1 hypermethylation in gastric, but not in esophageal and cardiac adenocarcinoma

Using methylation-specific real-time PCR, we determined the prevalence of aberrant methylation in the mismatch repair gene hMLH1 and in the recently described HPP1 gene among 50 esophageal, 50 cardiac and 50 gastric ADCs. Additionally, expression of hMLH1 protein was detected immunohistochemically and correlated with DNA MSI. Hypermethylation of hMLH1 was found in 14% of esophageal, 28% of cardiac and 32% of gastric ADCs, whereas HPP1 hypermethylation was found more frequently in the 3 tumor types (64% vs. 38% vs. 54%). In gastric ADC, HPP1 hypermethylation was found more frequently in tumors with concomitant hMLH1 hypermethylation (81%) than in those without hMLH1 hypermethylation (41%, p = 0.008). Complete loss of hMLH1 protein expression, which was present in 10 carcinomas (5 cardiac and 5 gastric), was invariably correlated with hMLH1 hypermethylation and MSI. In conclusion, our data indicate that MSI and loss of the mismatch repair protein hMLH1, which is mainly caused by hMLH1 gene hypermethylation, are more prevalent in stomach and cardia carcinogenesis than in that of the esophagus. Moreover, in gastric cancer, hMLH1 hypermethylation is correlated with hypermethylation of the HPP1 gene.     

DIAGNOSIS AND SURGICAL TREATMENT OF 103 PATIENTS WITH EARLY ESOPHAGEAL CANCER AND CARDIAC CANCER OF STOMACH

ＤＩＡＧＮＯＳＩＳＡＮＤＳＵＲＧＩＣＡＬＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦ１０３ＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＥＡＲＬＹＥＳＯＰＨＡＧＥＡＬＣＡＮＣＥＲＡＮＤＣＡＲＤＩＡＣＣＡＮＣＥＲＯＦＳＴＯＭＡＣＨＷｕＣｈａｎｇｒｏｎｇ；ＺｈａｎｇＺｈｅｎｂｉｎ；ＺｈｕＺｏｎｇｈ...     

MTHFR基因遗传多态与食管癌贲门癌易感性的关系

目的:探讨食管癌高发区亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因单核苷酸多态与食管癌、贲门癌发病风险的关系。方法:以聚合酶链反应和限制性片段长度多态方法,分析584例食管癌患者、467例贲门癌患者和540例正常对照的MTHFR基因C677T基因型及其与食管癌、贲门癌发病风险的相关性。结果:在正常对照中,MTH-FR677CC、CT、TT基因型频率分别为22.1%、43.3%和34.6%,在食管癌患者中分别为12.5%、45.0%和42.5%(P=0.000);在贲门癌患者中分别为15.8%、43.5%和40.7%(P=0.024)。多因素分析发现,携带677TT基因型和677CT基因型的个体发生食管癌的风险分别是677CC基因型的2.36倍和1.76倍,发生贲门癌的风险分别是1.34倍和1.23倍。结论:MTHFR单核苷酸多态是食管癌高发区食管癌和贲门癌的遗传易感性因素。     

食管癌高发区队列内镜筛查随访分析

目的：分析食管癌高发区大人群内镜加碘染色筛查敏感性和漏诊率。方法：根据2002年5月河北省磁县40～65岁2013例内镜队列筛查样本,通过以2006年1月～3月随访所证实发生的食管鳞癌、贲门腺癌和胃癌病例为数据计算敏感性和漏诊率。结果：在内镜筛查后的6个月～36个月中,随访证实新发生食管鳞癌2例,贲门腺癌4例,胃窦腺癌1例,其他癌6例,死因不详1例。失访11例,随访率99.4%。经计算内镜筛查食管鳞癌灵敏度97.1%,漏诊率2.9%;贲门腺癌分别为80.0%和20.0%。结论：食管癌高发区内镜加碘染色筛查,贲门癌的灵敏度低于食管癌。     

广东潮汕贲门癌组织中GST-π和P-gp的表达及其临床病理意义

目的: 探讨广东潮汕贲门癌患者癌组织中谷胱甘肽-巯基-转移酶-π(GST-π)和P-糖蛋白(P-gp)的表达情况及二者与临床病理指标的关系。方法: 采用免疫组织化学法检测87例贲门癌组织GST-π和P-gp的表达情况。根据表达情况,利用Youden index法绘制患者的年龄和肿瘤最长径ROC曲线,并将患者分成高表达组和低表达组比较其与临床病理指标的关系。结果: 贲门癌组织中GST-π和P-gp表达阳性率分别为85.05%和93.1%。根据ROC曲线的结果确定年龄和肿瘤最长径分组的界值。贲门癌GST-π表达与脉管是否浸润有关,有脉管浸润者高表达率明显高于无脉管浸润者(P<0.01);P-gp的表达与年龄和组织学类型相关,患者年龄增大表达率增高(P<0.05),黏液腺癌的高表达率明显高于非黏液腺癌(P<0.05)。贲门癌GST-π的表达与P-gp的表达呈正相关(r=0.828,P<0.01)。结论: GST-π和P-gp在潮汕贲门癌组织中阳性表达率高,两者的表达呈正相关。GST-π高表达与脉管浸润相关,P-gp高表达与高龄患者和贲门黏液腺癌相关。     

贲门癌组织中多药耐药基因和多药耐药相关蛋白基因表达的临床研究

目的了解多药耐药基因（ＭＤＲ１）和多药耐药相关蛋白基因（ＭＲＰ）在贲门癌组织中的表达及其临床意义。方法采用反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测了４６例贲门癌及癌旁组织中ＭＤＲ１和ＭＲＰ６４表达。结果癌组织中ＭＤＲ１和ＭＲＰ表达的阳性率分别６３％和５０％,均高于癌旁组织（Ｐ＜０．０５）;术前化疗的ＭＤＲ１ｍＲＮＡ和ＭＲＰｍＲＮＡ表达水平高于未化疗者（Ｐ＜０．０５）;中低分化肿瘤的ＭＤＲ１ｍＲＮＡ和ＭＲＰｍＲＮＡ表达水平高于高分化肿瘤（Ｐ＜０．０５）;结论贲门癌组织中具有内源和获得性多药耐药性;ＭＤＲ１和ＭＲＰ表达与贲门癌的ＴＮＭ分期无关,其高表达状态可预示肿瘤组织的分化不良。