舒康博治疗慢性溃疡的护理体会

目的:探讨舒康博对慢性溃疡治疗护理的方法。方法:对2006年1月-2007年08月收治的慢性溃疡病人用舒康博系列伤口护理产品进行治疗。结果:14例溃疡痊愈,治愈率100%。结论:舒康博系列伤口护理产品用于治疗慢性溃疡临床效果好,能够明显减轻病人痛苦但治疗成本稍高。     

新型敷料治疗褥疮的疗效观察及护理

目的探讨新型敷料治疗褥疮的效果。方法使用康惠尔伤口护理产品护理35例褥疮患者,采用统一的疗效标准观察疮面的愈合情况。结果 35例52处创面,痊愈40处,有效12处,有效率100％。结论康惠尔伤口护理产品用于褥疮治疗安全有效。     

不可忽视皮肤慢性溃疡

皮肤慢性溃疡是指发生在体表皮肤或粘膜上的长期不愈合的伤口。 形成慢性溃疡病的原因很多,任何外伤伤口处理不当,如未能及时清除坏死组织;或经常使用刺激性很强的消毒液(碘酊、酒精)擦洗伤口;患有下肢静脉曲张的病人,若病变处再发生外伤就易形成慢性溃疡。另外,灼伤创面,特异性感染,如结核,放射线损伤等都可能变成慢性溃疡。     

整体护理在治疗下肢慢性溃疡患者中的应用

目的 探讨整体护理在下肢慢性溃疡患者治疗中的可行性.方法 采取随机整体抽样法对来我科就诊的20例下肢慢性溃疡患者的伤口情况进行动态观察,并给予相应护理.结果 20例患者伤口恢复良好,1个月后,治愈率为55%,有效率为80%,2个月后,跟踪观察,治愈率为65%,有效率为95%,患者自述临床症状明显好转.结论 科学有效的整体护理能促进患者的康复.     

慢性体表溃疡和难愈伤口治疗体会

体表溃疡和难愈伤口是指某些疾病或损伤感染或非感染创口造成的真皮或连同皮下组织的局限性病损,病损常因处理不当而长期不愈形成慢性溃疡,这在外科领域中较为常见。笔者从１９９２年到１９９７年６年间,根据文献报道,结合自己的临床实践总结出的方法治疗各种慢性溃疡...     

34例下肢静脉曲张慢性溃疡患者使用含氯石灰硼酸溶液换药的护理体会

目的总结34例下肢静脉曲张慢性溃疡患者使用含氯石灰硼酸溶液在门诊换药的体会。方法选自2012年10月—2017年3月的下肢静脉曲张慢性溃疡使用含氯石灰硼酸溶液换药的34例患者,观察换药效果,分析伤口愈合情况和总结经验。结果伤口痊愈25例,明显好转5例,无明显效果4例。结论使用含氯石灰硼酸溶液给下肢静脉曲张慢性溃疡患者换药方法是有效的,为患者减轻痛苦。     

蛋白强化的营养制剂在严重蛇咬伤病人中的应用

目的:评价蛋白强化的营养制剂在严重蛇咬伤病人中的应用效果及临床意义. 方法:将45例上肢毒蛇咬伤需行负压封闭引流术(VSD)治疗的病人随机分为试验组和对照组.试验组病人给予口服蛋白强化的营养制剂,对照组口服普通饮食治疗.比较两组病人的住院时间、VSD治疗5d后伤口新鲜肉芽组织增生满意率和住院总费用.比较两组病人VSD治疗前后血清清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)水平的变化.两组病人住院期间死亡、伤口感染、肺部感染和胃肠道不良反应的发生率. 结果:试验组病人住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05),VSD治疗5d后伤口新鲜肉芽组织增生满意率明显高于对照组(P＜0.05).对照组病人VSD后的营养学指标水平较前有明显下降(P＜0.05). 结论:对严重毒蛇咬伤病人,给予蛋白强化的营养治疗可通过改善病人营养状况来加快伤口愈合、缩短住院时间、减少伤口和其他部位感染率的发生.     

生肌象皮膏治疗肢体表面慢性溃疡112例临床分析

目的 探讨肢体表面慢性溃疡的治疗方法,提高临床治愈率.方法 对2000年2月～2005年3月的112例137处肢体慢性溃疡患者,采用生肌象皮膏制成的纱布条,贴敷在肢体表面溃疡创面上或填塞在较深的创口内进行创面处理.结果 肢体表面慢性溃疡均获痊愈.愈合时间最短3w,最长8w,平均(4±3)w.结论 生肌象皮膏治疗肢体表面慢性溃疡疗效明显,值得临床推广应用.     

复方松树皮炭末治疗体表慢性溃疡体会

体表慢性溃疡病因较为复杂[1],病损长期不愈往往会给病人带来极大痛苦,是外科领域较为常见、治疗又颇为棘手的问题.笔者从1998年～2003年10月,根据文献报道,并结合临床实践验证总结,用复方松树皮炭末治疗各种体表慢性溃疡148例,创面愈合快,治愈率高.经济实惠,使用方便.现将治疗结果及体会报告如下.……     

复合式冷热消融系统对比开胸手术治疗非小细胞肺癌的卫生经济学评价

目的：基于我国肺癌临床诊疗的路径和环境,评价复合式冷热消融系统(康博刀)对比开胸手术治疗晚期非小细胞肺癌的经济性。方法：选取目标人群的平均年龄为65岁的2 000例晚期NSCLC患者作为初始研究对象,将干预方案为康博刀手术的患者纳入康博刀组,干预方案为开胸手术的患者纳入开胸手术组,每组1 000例。采用决策树和分区生存模型技术构建经济学评价模型,基于文献综述和专家咨询等方法获取成本、疗效和生命质量等数据,对两种术式治疗晚期非小细胞肺癌后10年的卫生成本和健康产出进行计算和评价。结果：康博刀组与开胸手术组相比,10年中的卫生成本能够节省1 7685.19元人民币,增加0.399个质量调整生命年(QALYs)。单因素敏感性分析提示,治疗后肿瘤未进展期的效用值、康博刀手术耗材用量等变量对评价结果影响较大。概率敏感性分析提示,当增量成本效果比(ICER)阈值为2020年1倍人均GDP时,康博刀手术具有经济性的概率为83.26%。结论：在当前价格水平和诊疗路径下,相比开胸手术,康博刀治疗非小细胞肺癌的健康产出更优而成本更低,具有卫生经济性优势。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。