中等剂量环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征30例临床分析

目的研究泼尼松龙冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法 52例难治性肾病综合征患儿临床分为二组,综合治疗组22例,采用泼尼松2mg/（kg·d）加用雷公藤多甙、潘生丁、肝素及中药等综合治疗。冲击疗法组30例,采用环磷酰胺250mg/m2加生理盐水200ml中3h内滴完,1次/d,连用2d为1疗程,视病情需要1个月后再重复疗程,视病情需要每月1次,共5～6次,冲击中继续口服泼尼松1～1.5mg/d,其他药物与综合治疗组相同。结果综合治疗组有效率33.6%,冲击疗法组为70.15%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中等剂量环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征,可获得较为理想的效果。     

不同剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征疗效分析

目的探讨不同剂量的雷公藤多甙对难治性肾病综合征的疗效差异。方法回顾性分析78例经标准激素治疗无效的肾病综合征患者的基线Ser、24 h尿蛋白和按不同剂量加用雷公藤多甙治疗后的疗效。人为地分为常规剂量组(雷公藤多甙20 mg,每日3次)和高剂量组(雷公藤多甙30 mg,每日3次)并对两组的疗效进行比较。结果共有78例患者入组。高剂量组完全缓解15例(44.12%),部分缓解14例(41.17%),无效5例(14.71%),有效率为85.3%。常规剂量组完全缓解9例(26.47%),部分缓解12例(35.29%),无效13例(38.24%),有效率为61.76%。(85.3%vs 61.76%,χ2=4.83,P0.05)。两组间的不良反应差异无统计学意义。结论适当增加雷公藤多甙的剂量可以明显地提高难治性肾病综合征患者治疗的有效率,且不良反应无明显增加。值得临床进一步研究。     

雷公藤多甙联合强的松治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的探讨难治性肾病综合征有效治疗途径。方法对42例难治性肾病综合征采用雷公藤多甙联合强的松治疗。结果完全缓解16例,占38·1%;部分缓解15例,占35·7%;无效11例,占26·2%;总缓解率73·8%。结论雷公藤多甙联合强的松治疗难治性肾病综合征取得较好的疗效。     

雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会

我科 1992～ 1999年应用湖南株洲市制药三厂生产的雷公藤多甙治疗肾病综合征 4 2例 ,疗效较好。现将应用雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中 ,男 32例 ,女 10例。年龄 16～ 70岁 ,均为住院患者 ,其中原发性肾病综合征 38例 ,继发性肾病综合征 4例。1.2　给药方法 :本组患者入院后均采用利尿 ,静脉补充血浆、白蛋白 ,在开始强的松治疗的同时服用雷公藤多甙。强的松首次剂量为 1mg/ kg· d- 1 ,晨起一次顿服 :雷公藤多甙片 10～ 2 0 m g/次 ,一日 3次 ,根据病情缓解速度服 3～ 6个月。1.3　…     

双倍剂量雷公藤公甙治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的 :探讨双倍剂量雷公藤多甙以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :对原发性肾病综合征患者服用雷公藤多甙片 2mg/kg·d诱导治疗 4周后改间歇疗法 ,服 1周停 1周 ,交替进行 ,并观察相关指标及副反应。结果 :5 2例原发性肾病综合征患者获完全缓解 12例 (2 3 .0 8% ) ,显著缓解 2 0例 (3 8.46% ) ,部分缓解 11例(2 1 15 % ) ,无效 9例 (17.3 1% ) ,总有效率为 82 .69%。所有患者副反应轻微 ,有 5例患者因药物减量及继发上呼吸道感染后复发 ,重新双倍剂量雷公藤多甙或延长治疗时间仍有效。结论 :双倍剂量雷公藤多甙继以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征具有较好的疗效 ,可作为首选治疗     

五联疗法治疗难治性肾病综合征23例疗效观察

目的:探讨五联疗法在难治性肾病综合征治疗中的效果。方法:将46例难治性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组使用五联疗法即:环磷酰胺(CTX)、激素、华法令、潘生丁、雷公藤多甙片,对照组使用激素、华法令、潘生丁、雷公藤多甙片等4种药物,观察两组疗效。结果:治疗组患者有效率为95.7%,对照组有效率为70.0%,两组有显著性差异,P<0.05。结论:使用五联疗法能提高在难治性肾病综合征治疗的效果。     

非激素治疗复发性肾病综合征两种方案的疗效对比

目的 探讨复发性肾病综合征非激素治疗的理想治疗方案.方法 40例复发性肾病综合征患者随机分为来氟米特组和环磷酰胺组各20例.两组患者均给予雷公藤多甙口服和黄芪注射液静滴治疗,来氟米特组给予来氟米特,前3 d 50 mg/d,以后20 mg/d口服维持.环磷酰胺组给予环磷酰胺 50～100 mg/次、口服每天2～3次.12 周后对比观察两种治疗方案的临床疗效.结果 来氟米特组完全缓解 11例(55%),部分缓解7例(35%),不良反应2例(10%);环磷酰胺组完全缓解8例(40%),部分缓解8例(40%),不良反应4例(20%).来氟米特组疗效明显高于环磷酰胺组(P<0.05).结论 来氟米特配合雷公藤多甙、黄芪注射液是非激素治疗复发性肾病综合征较理想的治疗方法.     

来氟米特联合雷公藤多甙及小剂量泼尼松治疗中老年难治性肾病综合征的疗效观察

目的：探讨来氟米特联合雷公藤多甙及小剂量泼尼松治疗中老年难治性肾病综合征的临床效果。方法选择60例中老年难治性肾病综合征患者,按就诊单双序号半随机分为治疗组32例和对照组28例。治疗组给予来氟米特联合雷公藤多甙及小剂量泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺（ CTX）联合泼尼松治疗,比较两组的临床疗效、生化指标变化以及不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效显著高于对照组（P＜0.05）,治疗后3个月、6个月与对照组同期血红蛋白、尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐检测值比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论来氟米特联合雷公藤多甙及小剂量泼尼松治疗中老年难治性肾病综合征效果确切,且安全性高。     

雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果对比

目的:对比雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果。方法:将80例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组给予辅助来氟米特治疗,治疗组给予辅助雷公藤多甙治疗,都治疗8周。结果:治疗后治疗组的显效率为95.0%,对照组显效率为80.0%,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间无明显严重不良反应发生。结论:相对于来氟米特,雷公藤多甙辅助治疗难治性肾病综合征能提高治疗疗效,安全性好,值得推广应用。     

雷公藤与糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的：探讨研究雷公藤与糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取自2012年以来于我院诊治的难治性肾病综合征患者68例,随机分为两组,分别使用雷公藤多甙片和糖皮质激素药物进行治疗。结果雷公藤组治疗的有效率为91．18％,糖皮质激素组治疗的有效率为76．47％,具有统计学意义（χ2＝6．27,P＜0．05）。两组生化指标结果显示,雷公藤组的尿蛋白、血清总蛋白、血浆白蛋白值均要优于糖皮质激素组,差异具有统计学意义（ t＝7．34,P＜0．05;t＝5．25,P＜0．05;t＝6．25,P＜0．05）。结论在治疗难治性肾病综合征上,雷公藤药物的疗效要优于糖皮质激素类药物,雷公藤药物对于改善肾功能,减少尿蛋白具有显著的效果,是一种治疗缓解难治性肾病综合征安全可行的药物。     

环孢素A、强的松与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征临床研究

目的：探讨环孢素A(CSA)、强的松与环磷酰胺(CTX)联合治疗难治性肾病综合征的临床疗效、不良反应及复发率。方法：将我院收治并诊断为难治性肾病综合征的68例患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组患者给予CSA 2.0～2.5 mg·kg-1·d-1,分两次服,连服2～3个月,完全缓解后每隔4周减量0.25～0...     

病证结合法治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿

目的评价＂病证结合法＂指导下的联合用药（中药联合雷公藤多甙片）治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法将104例气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组：病证结合组23例,中药辨证组60例,西药对照组21例。病证结合组给予中药联合雷公藤多甙片（20 mg/次,3次/d）治疗,中药辨证组给予中药辨证治疗（保肾三合丸,1袋/次,2次/d）,西药对照组给予缬沙坦胶囊（80 mg/d）治疗。治疗1个月后,观察24 h尿蛋白定量、血肌酐等实验室指标的变化情况及临床症状改善情况。结果病证结合组治疗1个月后24 h尿蛋白定量与治疗前比较有统计学意义（P〈0.01）。结论 ＂病证结合法＂治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白,有明显降低尿蛋白的趋势,且对肾功能无明显影响。     

米非司酮配伍雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的远期疗效观察

目的 观察米非司酮配伍雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的远期疗效.方法 将90例子宫肌瘤患者,随机分为3组.组1,雷公藤多甙组30例,每天口服雷公藤多甙40rag,连服3个月;组2,米非司酮组30例,每天口服米非司酮25mg,连服3个月;组3,联合用药组(米非司酮+雷公藤多甙)30例,每天口服米非司酮10mg+雷公藤多甙20mg,连服3个月.比较3组治疗期间和停药3个月时的子宫及肌瘤体积和月经恢复情况.结果 三组患者临床症状均有明显改善.以子宫肌瘤缩小25.0%以上为有效,组1有66.7%,组2有73.3%,组3有93.3%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).停药3个月时组3的月经改善情况和子宫肌瘤变化优于组1和组2.结论 米非司酮配伍雷公藤多甙治疗子宫肌瘤远期疗效较单用米非司酮或雷公藤多甙更为安全有效,值得在临床推广应用.     

雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征的疗效与护理

目的 研究雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征的疗效与护理措施.方法 对48例原发性肾病综合征患者应用雷公藤多甙,联合常规糖皮质激素治疗6-18个月,结合心理护理、健康教育、定期随访、观察治疗效果及副作用.结果 病情完全缓解19例,占39.58%,显著缓解14例,占29.17%,部分缓解9例,占18.75%,无效6例,占12.5%,总缓解率87.5%.经雷公藤多甙治疗,患者24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血清总胆固醇测定结果与治疗前比较,具有显著性差异(P<0.01).结论 应用雷公藤多甙联合常规糖皮质激素治疗原发性肾病综合征,疗效满意,副作用少,加强心理护理在提高原发性肾病综合征患者依从性方面起到良好作用.     

双倍剂量雷公藤多甙加强的松治疗原发性肾病综合征的临床研究

原发性肾病综合征是各种原发性肾小球疾病较为常见的临床综合征,以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低白蛋白血症为典型特征。目前仍以皮质激素和细胞毒药物为基础进行治疗。多年来,雷公藤在治疗肾小球疾病方面已取得一定疗效。我们用双倍剂量雷公藤多甙片(2mg/kg.d)加强的松片治     

雷公藤多甙治疗糖尿病合并原发性肾病综合征5例疗效观察

糖尿病限制了糖皮质激素的应用 ,也就限制了激素在糖尿病合并肾病综合征中的应用 ,我们于 1997年1月至 2 0 0 0年 6月使用雷公藤多甙治疗 5例糖尿病合并原发性肾病综合征 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 5例均为男性 ,年龄 4 3～ 65岁 ,平均 5 3岁。临床上均诊断为 2型糖尿病 ,根据糖尿病和肾病综合征发生时间、临床表现、眼底检查等排除糖尿病肾病 ,也排除其他继发性肾病综合征。 5例均首次诊断为肾病综合征。1.2　方法 :5例患者均严格控制饮食 ,口服降糖药物治疗 ,血糖控制良好 ,给予雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征 ,剂量 2 mg/ (kg· …     

曲安奈德与雷公藤多甙联合治疗顽固性结节性痒疹

目的：观察曲安奈德联合雷公藤多甙治疗顽固性结节性痒疹的疗效,探讨优势治疗方案。方法：将63例患者随机分为两组,观察组32例予口服雷公藤多甙片20mg ,3次/d ,同时予以皮损内局部浸润注射适量曲安奈德,1次/3周;对照组31例给予口服地沙立度安片20mg ,3次/d ,同时予以皮损处涂抹卤米松乳膏,3次/d;治疗3个月后观察疗效。结果：观察组32例患者均出现不同程度的好转,有效率100％,痊愈26例,痊愈率81．25％;对照组31例患者有24例出现不同程度的好转,有效率77．42％,痊愈19例,痊愈率61．29％。两组病例痊愈率、有效率比较其差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：曲安奈德联合雷公藤多甙治疗顽固性结节性痒疹的疗效肯定,值得临床深入探讨。     

雷公藤多甙配合中药治疗肾病综合征43例

近年来 ,本文采用雷公藤多甙片配合中药辨证治疗肾病综合征 4 3例 ,收到满意疗效。现报告如下。1　临床资料及方法1 1　一般资料4 3例肾病综合征患者均系我院住院病人 ,均符合第二届全国肾脏病会议制订的诊断标准。其中 ,男性 2 5例 ,女性 18例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 31 2岁。病程 14ｄ～ 3年 ,平均11 2个月。 4 3例患者随机分为 2组 ,单纯服用雷公藤多甙片组 (雷公藤组 ) 16例加雷公藤多甙片配合中药辨证治疗组 (雷公藤加中药组 ) 2 7例。1 2　方法1 2 1　雷公藤多甙片首始剂量每日 2ｍｇ/ｋｇ ,分 3次口服。服4周后 ,改为每日 1 5…     

雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征30例观察

目的 研究雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效及其安全性.方法 将难治性肾病综合征患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用雷公藤多甙联合泼尼松治疗,对照组单用泼尼松治疗.在病情允许的情况下,逐渐加快激素的撤药速度,总疗程为6个月.定期随访并记录副作用.结果 两组疗效比较:治疗组完全缓解率为70%,对照组为46.7%,两者比较差异有显著性意义(P<0.05).治疗组:血清白蛋白上升,尿白蛋白下降,血脂降低,与对照组比较差异亦有显著性意义(P<0.05).治疗组其副作用均可耐受,治疗前后肾功能无变化.结论 雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征有效,副作用小,值得推广.     

来氟米特、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的：研究来氟米特（Lef）、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：将26例难治性肾病综合征（NS）患者随机分为治疗组和对照组,每组13例。治疗组采用来氟米特、雷公藤多苷联合治疗;对照组采用环磷酰胺（CTX）加标准激素治疗,疗程均为6个月,观察两组的疗效及不良反应。结果：治疗组尿蛋白下降50％时间、血清白蛋白上升均短于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率为69．2％,大于对照组53．8％;无明显不良反应。结论：来氟米特、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征,安全、有效、无严重不良反应。