普通型与骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究

目的:比较普通型与骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析徐州医科大学附属宿迁医院2018年1月至2019年9月收治的45例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料.24例采用普通型PFNA内固定治疗(A组),男10例,女14例;年龄70～91岁,平均(80.2±5...     

标准股骨近端防旋髓内钉和加长股骨近端防旋髓内钉在骨质疏松性粗隆间骨折中的疗效比较

目的比较标准股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和加长PFNA在骨质疏松性粗隆间骨折中的疗效。方法回顾性分析了2012年1月—2015年6月收治的粗隆间骨折患者的资料,根据手术中采用的固定材料分为常规组和加长组,分析比较两组患者性别、年龄、受伤机制、骨折分型、住院时间;还分析了术中信息,包括失血量、手术时间、是否输血等,以及术后切口愈合情况、内固定周围骨折、大腿外侧疼痛等手术并发症。结果两组患者年龄、性别、骨折分型、受伤机制及术前血红蛋白水平等均无显著性差异。加长组较常规组术中失血量显著增加;加长组较常规组手术时间显著延长;加长组较常规组输血率显著增加;加长组较常规组术后大腿外侧疼痛显著减少。两组住院时间、内固定周围骨折、畸形愈合发生无显著性差异,两组均无切口感染、骨折不愈合及内固定失败发生。结论加长PFNA能够降低大腿外侧疼痛的发生,但却延长了手术时间和增加了术中失血量。     

股骨近端防旋髓内钉微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月—2013年10月期间98例获得6个月以上随访的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中采用PFNA微创手术治疗49例,PFN手术治疗49例,通过比较2组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症及术后髋关节恢复情况等,对两种术式进行疗效评价。结果 PFNA组手术持续时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(80.5±8.5)min、(170.2±77.5)ml、(10.6±1.1)周,PFN组相应指标为(90.5±11.6)min、(265.6±70.5)ml、(14.8±1.2)周,2组间差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组术后6月相关并发症发病率(12.2%)明显低于PFN组(30.6%),且差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组术后6月Harris髋关节功能评分优良率(87.8%)明显高于PFN组(73.5%)(P<0.05)。结论采用PFNA微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,减少术后并发症,提高髋关节功能,并缩短术后骨折愈合时间,且操作简单,是目前一种治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的理想方法。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果分析

目的：探讨分析防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对23例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者行PFNA治疗（观察组）,观察分析患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能的Harris评分,与同期采用动力髋螺钉治疗的20例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者（对照组）的临床疗效进行比较。结果观察组23例患者的平均手术时间（70.6±10.2）min,平均术中出血量（110.4±34.1）mL,平均骨折愈合时间（10.5±2.4）周,髋关节功能的Harris评分（86.2±3.8）分,与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果很好,具有操作方便、安全、可靠的特点,有助于骨折的快速愈合,值得在临床治疗中应用推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折的效果观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折的临床效果。方法抽取2013年4月至2016年3月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的96例股骨粗隆间骨质疏松性骨折老年患者,按照随机数表法分为两组,各48例。对照组行动力髋螺钉内固定,观察组行股骨近端防旋髓内钉内固定。对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率,随访6个月,对比两组髋关节功能(Harris)评分。结果与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短,且并发症发生率(4.17%)低于对照组(18.75%),术后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折股骨近端防旋髓内钉治疗,手术效果显著,且术后并发症少,更利于骨折愈合及髋关节功能改善。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti—rotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法12例股骨粗隆间骨折应用PFNA进行治疗。结果经6～24个月随访,平均12个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分为优9例,良2例,差1例,优良率为91．7％。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效体会

目的 研究并探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取100例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组对比研究,采取数字抽签法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组患者给予股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗.对比两组患者的手术时间、术中出血量、Harris髋关节功能评分、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者的手术时间明显缩短(P<0.05),其术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗中,施行股骨近端防旋髓内钉内固定手术能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进骨折愈合,改善髋关节功能,同时,还能有效减少并发症的发生.     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,非手术治疗因患者长期卧床易产生各种并发症甚至死亡,所以目前国内外学者都主张尽早手术治疗。本院自2006年5月～2008年1月应用防旋髓内钉（PFNA）治疗17例老年股骨粗隆间骨折,效果满意,现报告如下。     

观察股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的价值

目的:研究股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:抽取2016年10月-2019年10月在本院接收治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者为此次研究对象,入组时根据不同治疗措施将全部患者随机的分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)2组.对照组采取股骨近端锁定钢板治疗,观察组则采取股骨近端防旋髓内钉治...     

股骨近端防旋髓内钉与伽马钉治疗股骨逆粗隆间骨折的早期疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和伽马钉（Gamma钉）在治疗股骨逆粗隆骨折治疗中的早期疗效。方法对32例分别接受PFNA和Gamma钉内固定治疗的股骨逆粗隆骨折患者,通过8～18个月不等（平均13个月）的随访,从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分、术后并发症等方面进行疗效比较。结果 PFNA组在手术时间、术中出血量方面比Gamma钉组有优势（P〈0.05）,而在骨折愈合时间、术后并发症及Harris评分方面两组间差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论股骨逆粗隆骨折患者在选择内固定时,PFNA应优先于Gamma钉。     

国产防旋股骨近端髓内钉治疗粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨国产防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗粗隆间骨折的疗效及可行性。方法:将78例老年骨质疏松性粗隆间骨折患者分为采取骨牵引保守治疗的对照组与采取国产PFNA治疗的观察组,比较两组术后髋关节功能恢复。结果:在髋关节功能恢复方面,观察组优良率为92.5%,显著高于对照组的76.3%(P<0.05)。结论:PFNA手术操作简单,固定牢靠,术后髋关节功能恢复快,是治疗粗隆间骨折,特别是老年骨质疏松性粗隆间骨折患者的理想术式。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折疗效评估

目的 评价观察股骨近端髓内钉(PFN-A)内固定治疗股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折的疗效.方法 对27例股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折患者按AO分类,对用PFN-A治疗的手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 27例均得到随访,平均随访时间5～11个月,均骨性愈合,无锁钉折断、无髋内翻等并发症,无围手术期死亡病例.结论 PFN-A内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少、能早期下床活动等特点,适用于骨质疏松的老年患者,是股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折治疗的理想方法.     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的加速、生活水平的提高及医学技术的进步促使高龄人群（≥80岁）比例增长的同时也使股骨粗隆间骨折的发病率不断增加。据统计,股骨粗隆间骨折约占全身骨折的2％,占髋部骨折的50％以上,而且呈逐年上升趋势。由于老年人骨质疏松且常合并较多的内科疾病,治疗比较困难。既往采取非手术治疗时,     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折60例分析

目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2010年8月至2011年12月,对60例股骨粗隆部骨折使用PFNA内固定,骨折按Evans-Jensen分型.结果 所有患者获得12～24周随访.骨折全部愈合,愈合时间为12～ 16周,平均14周.疗效评定优50例,良8例,可1例,差1例,优良率96.7％.本组患者无1例死亡,有1例术后2个月发生患肢深静脉栓塞.结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.     

股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折47例临床疗效分析

目的评价应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNAⅡ）微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法我院2009年10月-2010年8月采用PFNAⅡ微创治疗老年转子间骨折共47例。手术采用牵引床闭合复位,C臂机动态透视,小切口安放置入PFNAⅡ内固定器械。结果平均手术时间为45 min[（30-75）min],平均术中透视次数为16.5次[（12-28）次],平均术中失血量为92.7 mL[（35-180）mL]。术后47例患者均得到随访,平均随访时间为12.6个月[（6-18）个月],全部患者均获得骨折一期愈合,平均愈合时间为11周[（8-15）周],全部患者无髋内翻畸形,无螺旋刀片切出股骨头及迟发型股骨干骨折。采用髋关节功能Harris评分,优良率为93.6%。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNAⅡ）的设计更符合我国人群股骨近端解剖结构,操作简便快捷,手术时间短,创伤小,术后愈合效果好,适合早期功能锻炼,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折患者的理想内固定物。     

股骨近端防旋髓内钉对老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合个体化康复训练治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取2019年2月-2020年2月菏泽市牡丹人民医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和试验组,对照组采用传统常规康复治疗手段治疗,试验组采用PFNA内固定个体化康复治疗,比较两组患者治疗前以及治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的髋关节功能、日常生活能力变化以及出现并发症情况。结果：术后,两组患者的简式髋关节功能评分法(Harris)评分均较治疗前上升,且术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月试验组Harris评分均较同时期对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的巴塞尔指数(Barthel)评分均较治疗前上升,且术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月试验组Barthel指数评分均较同时期对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用PFNA内固定联合个体化康复治疗对于老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的患者疗效显...     

防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效。方法根据治疗方案将119例成人股骨粗隆间骨折患者分为两组,研究组55例接受防旋型股骨近端髓内钉治疗,对照组64例接受动力髋螺钉治疗。结果研究组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后负重时间显著短于对照组（P〈0.05）,术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）,疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折疗效确切,手术操作简便、手术创伤小、术后恢复快、术后并发症发生率低,值得临床应用推广。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2011年5月至2014年5月宜宾市第二人民医院收治的股骨粗隆间骨折患者80例,根据手术方式分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予股骨近端解剖型锁定钢板治疗,观察组患者给予PFNA内固定治疗,对2组患者的手术情况、术后并发症及临床疗效进行比较。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05),观察组患者术中出血量和术后引流量显著少于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗优良率分别为95.0%(38/40)、90.0%(36/40),2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(χ~2=0.720,P>0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为5.0%(2/40)、22.5%(9/40),观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(χ~2=5.165,P<0.05)。结论 PNFA治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,且具有创伤小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、固定牢靠、骨折愈合快及并发症少等优点。