重症药疹的护理体会

药疹即药物性皮炎,是临床诊疗过程中韵常见病和多发病,是药物经过口服、注射或其它途径进入人体后引起的皮肤或粘膜的反应。临床上常将重症多形红斑型、大疱性表皮松解型、红皮病型或剥脱性皮炎型药疹称为重症药疹,其危害性大,死亡率高达25％～35％。本科自2004年2月-2008年1月共诊治重症药疹37例,治疗及护理报告如下。     

氨苄青霉素引起剥脱性皮炎型药疹1例

近年来,抗生素新的品种日益增多,随之出现的各种副作用也接踵而来。氨苄青霉素引起的皮疹在临床上已屡有报道,但引起剥脱性皮炎型药疹,国内则报道甚少。我院于1998年10月8日收治1例,报道如下。     

麻风病并药疹护理1例

麻风病是由麻风分枝杆菌感染而引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、黏膜、周围神经、淋巴结；因服用抗麻风病药物致药疹时临床症状也较重。2004年6月我科收治1例麻风病并发药疹致全身剥脱性皮炎的患者，现将护理体会介绍如下。     

剥脱性皮炎型药疹临床诊治分析

目的 探讨糖皮质激素治疗剥脱性皮炎型药疹的临床疗效.方法 同顾性分析16例剥脱性皮炎型药疹患者的临床治疗情况.结果 本组16例患者经治疗后15例痊愈,治愈率93.8%,1例死于呼吸、循环衰竭,死亡率6.2%.结论 剥脱性皮炎型药疹属于重型药疹之一,是一种严重的病症,早期诊断和及时有效的治疗对控制病情的发展和预后十分重要.     

1例剥脱性皮炎型药疹的护理

剥脱性皮炎是指由于药物引起的严重性皮炎,表现为全身皮肤红肿、剥脱伴严重的全身症状,为严重类型药疹.皮疹初起多为麻疹样或猩红热样,继之迅速融成片,全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀,鲜红色到棕红色,以后大量脱屑,脱屑有干剥与湿剥两种.前者手足部脱屑如手套和袜状(套式剥脱),躯干部脱屑呈落叶状,可持续1个月左右,头发及指(趾)甲均可脱落,后者可出现水疱及广泛性糜烂,尤其是皱褶部位.     

重症药疹33例临床分析

目的:了解本院近9年住院重症药疹患者的诊治情况。方法:对33例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:其中位居前位为抗癫痫药,次为甲状腺治疗药。病种类型中重型多形红斑最多见,占66.67%,剥脱性皮炎次之,占27.27%,中毒性表皮坏死松解症,占6.06%。结论:早期诊断和足量应用皮质类固醇激素是治疗的关键,引起重症药疹的致敏药物中以抗癫痫药居首位,其病种当中重型多形红斑是最常见,其次为中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎。     

重症药疹35例临床分析

回顾性分析 1994～ 2 0 0 3年 3 5例重症药疹住院患者的临床资料 ,结果发现共有 2 0余类药物引起或可能引起重症药疹 ,其中位居前位为抗癫痫药。重型多形红斑是最常见的重型药疹 ,其次为中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎。中毒性表皮坏死松解型药疹的病死率最高。     

291例药疹临床分析

目的研究住院药疹的常见致病药物及临床特点。方法收集药疹患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 291例患者,重型120例,非重型171例。主要药疹类型是多形红斑型,占27%,剥脱性皮炎型23%,发疹型20%。常见致病药物中,抗生素占28%,抗痛风药占15%,镇静催眠药及抗癫痫药占13%,中药占7%,解热镇痛药占6%。重型药疹26%由别嘌呤醇引起,24%由抗生素引起。致病药物比较,青霉素类潜伏期最短,主要致非重型药疹;别嘌呤醇主要致重型药疹,其潜伏期、病程均较长,激素使用量较大,皮疹难控制。重型药疹在平均年龄、潜伏期、病程、伴随症状、实验室检查、激素用量及皮疹控制时间等与非重型都有显著差异。结论药疹最常见的类型是多形红斑型和剥脱性皮炎型。抗生素、别嘌呤醇和镇静催眠抗癫痫药是引起药疹的最常见药物。引起重型药疹的主要为别嘌呤醇和青霉素类。     

剥脱性皮炎型药疹合并免疫性药物性血小板减少症1例

重症药疹是皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹，剥脱性皮炎型药疹是重症药疹一种，其病情危重，易出现严重并发症，死亡率较高，笔者现将临床上所见1例尚合并有免疫性药物性血小板减少症的剥脱性皮炎型药疹病例报道如下。     

服用苯磺酸氨氯地平片引起剥脱性皮炎1例

<正>剥脱性皮炎又称红皮病,是一种危及生命的重度疾病,其特征是弥漫性红斑和鳞屑累及≥90%的体表面积^[1]。引起剥脱性皮炎的病因有很多,药物相关性剥脱性皮炎为第二常见病因,占所有剥脱性皮炎的10%～20%^[2],属于变态反应性疾病。研究表明最常引起剥脱性皮炎的药物有抗痛风类(如别嘌醇等)、抗感染药物(如抗结核类、青霉素类和磺胺类等)和中枢神经系统类药物(如卡马西平、苯妥英和巴比妥类等)等^[3],由苯磺酸氨氯地平片引起剥脱性皮炎的相关文献报道较     

儿童重症药疹30例临床分析

目的探讨儿童重症药疹的致敏药物、临床特点及预后相关因素。方法对2005年1月～2008年1月期间住院治疗的30例儿童重症药疹患者的临床资料进行分析。结果 30例患者中重症多形红斑型药疹16例,大疱性表皮松解型药疹9例,剥脱性皮炎型药疹5例。致敏药物以解热镇痛药为首位。结论临床上应高度重视儿童给药引起药疹的问题,糖皮质激素仍为首选药物。     

药物致敏与重症药疹的分析

为分析重症药疹和致敏药种类间的关系 ,本文对 1984年后国内公开发表的 114例重症药疹进行分析。1　资料选择本文收集 1984年以来全国公开发表的杂志中个例报道的重症药疹 114例。为了保证资料的准确性 ,凡外用药、复方药、药疹临床分析、某药的药疹资料均未列入。2　结果114例重症药疹中 ,大疱性表皮松解型药疹 (大疱型 ) 6 5例 ,剥脱性皮炎型药疹 (剥脱型 ) 32例 ,重症多型红斑型药疹17例。常见的致敏药有抗癫痫药、抗生素、解热镇痛药 ,抗结核药、别嘌呤醇。见表 1。表 1　 114例重症药疹致敏药分析 (例 )致敏药药疹类型大疱疹剥脱型 重…     

重症药疹34例临床分析

药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射等方式进入人体而引发的皮肤或黏膜发疹。重症药疹包括重症多行红斑、剥脱性皮炎、大疱性表皮坏死等,如不及时治疗易导致死亡。现对我院近10年资料完整的34例重症药疹病例进行回顾性分析。1资料1.1一般资料2002年1月至2011年10月我院各科住院和门急诊资料完整的重症药疹34例,其中男性23例,女性11例,年龄21～84岁,平均47.4岁。发疹前患有呼吸道和     

重症药疹合并肺结核、肺部真菌感染、肾功能损害1例

我院于2003年3月收治1例高龄剥脱性皮炎合并肺结核、肺白念珠菌感染、肾功能损害患者，经用康体多代替激素加对症综合治疗。效果满意，现报告如下。     

皮肤科住院病人中的死亡病例分析

我科从1959年1月至1983年12月25年中共收治各类皮肤病5,462人次,死亡38例,病死率6.9‰。死亡主要原发病是药疹,尤其是大疱性表皮松解型和剥脱性皮炎型药疹。致死的主要原因是败血症、中毒性休克。主要致敏药物是抗菌素,解热镇痛药及磺胺等。同时对降低病死率使用皮质类固醇类药物提出我们的看法。     

1例重型药疹患者的护理

药疹是指药物通过口服、注射、吸入和外用等途径进入机体后，所引起的全身性皮肤粘膜反应，其发病率高达8．6％，随着医学的发展，各类新药相继问世，致使药疹的发病率逐年增高，剥脱性皮炎是药疹中最严重的两个类型之一，不仅皮肤粘膜反应严重，全身中毒症状也极为严重，表现为高热、谵妄，常伴有口、眼、外阴粘膜，呼吸道和消化道的损害，甚至累及心、肝、肾等各器官，为避免出现严重并发症，降低死亡率，其治疗护理尤为重要。我院于2006年10月30日收治1例剥脱性皮炎患者，在疾病的发展转归中进行了针对性的护理，效果满意。现将有关护理报道如下。     

剥脱性皮炎型药疹一例护理体会

剥脱性皮炎型药疹是一种严重的皮肤病．病程中常伴有大面积表皮剥脱、感染、高热，继发肺炎与败血症。因此．在此类疾病的治疗过程中，行之有效的对症护理，不仅可以减少病人痛苦，促使疾病早愈，并可预防控制继发感染所引起的败血症和其它并发症．     

糖尿病并发重症药疹17例护理

重症药疹可分为重症多形红斑型、大疱表皮松解型、剥脱性皮炎型。此类药疹病情凶险,常继发感染,如未及时停用致敏药物及积极治疗,易合并发生肝肾功能衰竭、电解质紊乱[1]。近年来,宁波市镇海区炼化医院对糖尿病并发重症药疹患者采用了合理的护理措施,收到良好效果,报道如下。     

剥脱性皮炎并感染1例小儿的抢救及护理

剥脱性皮炎是一种累及全身或几乎全身皮肤的慢性红斑鳞屑性皮肤病,可由某些药物引起,还可继发于其他皮肤病,如异位性皮炎、银屑病、接触性皮炎,某些淋巴瘤也可以引起该种疾病。早期诊断、治疗对防止因感染和液体、蛋白质丢失而危及生命十分重要。我科于2008年3月14日成功抢救1例剥脱性皮炎并感染的小儿,报道如下。1病例介绍     

31例重型药疹临床分析

重型药疹指剥脱性皮炎型药疹 (ED)、重型多形红斑型药疹 (SEM)、大疱性表皮坏死松解型药疹(BEN)。我们对 31例重型药疹进行了临床分析 ,报告如下。1　临床资料所选病例均系 1990年～ 2 0 0 0年在我科收治的住院患者。所有病例均符合药疹的诊断标准 [1 ] 。 31例中男 13例 ,女 18例。年龄 2岁～ 78岁 (2 8.6± 19.95岁 )。剥脱性皮炎型药疹 7例 ,重型多形红斑型药疹 10例 ,大疱性表皮坏死松解型药疹 14例。2　结果我们对 31例重型药疹患者的致敏药物、潜伏期、有无发热、血常规有无异常 (白细胞增高 )、尿常规有无异常 (蛋白尿、血尿 )、…