安徽省脊髓灰质炎监测系统效果评价

WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用. 1 资料与方法 1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等. 1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.     

青海省1992～1996年消灭脊髓灰质炎强化免疫效果评价

为实现2000年全球消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)目标,我省自1992年起利用冬春季进行了多次强化免疫活动,取得了显著效果。现评价如下。 材料与方法 资料来源于全省脊灰专报系统和个案调查表;全省脊灰疫苗强化免疫统计资料及实验资料。用EPI info软件进行统计分析。     

襄阳市2011-2012年脊灰疫苗强化免疫接种率评价

为继续保持无脊髓灰质炎状态,进一步提高人群的免疫水平,有效地阻断脊灰野病毒的传播,根据湖北省卫生厅统一部署,襄阳市于2011年12月5日和2012年1月5日开展了两轮脊灰疫苗的强化免疫活动. 1资料与方法 1.1资料来源 各县(市、区)上报的脊灰疫苗强化免疫数据,市级督导评估小组开展的快速评估资料,人口资料来源于襄阳市统计局. 1.2 方法 利用强化免疫数据计算报告接种率与估算接种率的差值,现场进行强化免疫接种率调查.用EPI info进行统计分析,率的比较用x2检验.     

莱芜市消灭脊髓灰质炎研究

[目的]对莱芜市消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)工作进行回顾分析,为无脊灰证实提供依据,并为其他疾病控制提供借鉴.[方法]采取回顾性分析方法,对该市历年脊灰疫情、急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测、脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫活动、免疫监测等资料利用EPI 2000及Excel 2000进行分析.[结果]莱芜市1957～1989年脊灰年均报告发病率为1.54/10万,1966年发病率最高,达22.72/10万.随着OPV的广泛应用,脊灰年均发病率由OPV使用初期(1961～1972年)的3.02/10万下降至计划免疫时期(1986～1990年)的0.02/10万,1989年后无病例发生.[结论]莱芜市已彻底阻断了脊灰野病毒的循环,达到无脊灰的目标;免疫策略应作调整.以控制疫苗衍生病例的发生.     

世界卫生组织西太平洋区计划免疫和维持无脊髓灰质炎的政策

1　计划免疫总体结论( 1)世界卫生组织西太平洋区 (WPRO)扩大免疫规划 (EPI)成绩是显著的 ,进入了一个充满机遇的新时代。( 2 )尽管国家水平的免疫覆盖率较高 ,但仍存在一些地区和人群得不到定期的免疫服务。( 3 )人们对消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的重视程度在减弱 ,包括已经被证实无脊灰的地区。保持无脊灰状态仍是重中之重。( 4 )增加EPI的新“亮点”是必需的。2　计划免疫总体建议( 1)WPROEPI技术顾问组 (TAG)同意地区主任的建议 ,使地区性消除麻疹和促进乙型肝炎 (乙肝 )控制成为新“亮点”。( 2 )为成功地实施这两项建议 ,必须加…     

1956～2002年衢州市脊髓灰质炎及AFP病例流行病学分析

衢州市位于浙江省西部 ,历史上是脊髓灰质炎 (脊灰 )的高发病地区。自 1 980年实施计划免疫以来 ,脊灰发病显著下降 ,且于 1 994年正式建立了急性弛缓性麻痹 (AFP)主动监测系统至今 ,已连续 8年未发生脊灰野病毒引起的脊灰病人。为了更好的收集衢州市消灭脊灰证实工作资料 ,遂将 1 956年以来的脊灰及 AFP病例整理分析 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　资料来源　疫情资料来自法定传染病报告系统和 AFP病例监测系统。人口资料来自统计局。强化免疫和强化查漏补种资料来自各县 (区 )卫生防疫站上报的 OPV(口服脊灰疫苗 )强化免疫…     

襄樊市2004年保持无脊髓灰质炎状态

1994年襄樊市从原襄阳县报告的1例急性弛缓性麻痹(AFP)患者粪便标本中分离出我国最后1例I型脊灰野毒株病例后至今年已连续10年未分离到脊灰野病毒[1],2004年按照全省的统一安排,以AFP病例监测和脊灰疫苗常规免疫为主要手段,开展保持无脊灰状态工作。1材料与方法1.1资料来源AFP病例资料、常规免疫和强化免疫资料来源于襄樊市计划免疫年报;病例诊断实验室检测结果来源于湖北省疾病预防控制中心脊灰实验室;人口资料来源于襄樊市统计局。1.2资料分析应用EPIinfo软件对进行处理分析。2结果2.1AFP病例报告情况2.1.1AFP病例发病概况2004年…     

浙江省杭州市2010～2014年出生儿童脊髓灰质炎疫苗接种分析

目的分析杭州市2010~2014年出生儿童不同类型脊髓灰质炎(脊灰)疫苗接种情况,为脊灰灭活疫苗(IPV)纳入国家免疫规划(EPI)策略改变的衔接提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2010~2014年出生儿童脊灰疫苗接种数据,运用描述性流行病学方法进行分析。结果杭州市2010~2014年出生儿童566 894人,脊灰疫苗基础免疫接种率为97.52%,全程使用口服脊灰减毒活疫苗(OPV)、全程使用IPV和使用序贯程序的儿童比例分别为70.57%、27.01%和2.41%。全程使用IPV的覆盖率逐年增高,城区儿童(41.98%)高于农村儿童(18.98%),常住儿童(34.06%)高于流动儿童(17.64%)。结论杭州市脊灰疫苗接种水平较高,IPV使用比例和全程使用IPV的儿童增多,全程使用IPV儿童可能存在潜在的肠道免疫缺失的风险,建议开展相关研究,同时在IPV纳入EPI的过渡时期做好宣传沟通工作。     

昆明市2005年急性弛缓性麻痹病例监测

昆明市2005年继续将消灭脊髓灰质炎和保持无脊灰状态作为计划免疫的工作重点,自2003年逐步建立和完善脊灰和急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测系统以来,监测质量一直保持在高水平状态,现将2005年AFP病例分析如下。1材料和方法1.1资料来源AFP病例流行病学资料来源于全市AFP病例监测系统,病毒学监测资料来源于省疾病控制中心脊灰实验室。口服脊灰疫苗常规免疫和强化免疫资料来源于各县上报的数据。人口资料来自市统计局。1.2病毒分离与鉴定按照世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划和传染性疾病“脊灰病毒检测手册”规定的方法进行。L20B,RD细胞…     

2004年上海市持续无脊髓灰质炎的证实

[目的]评价2004年上海市保持无脊髓灰质炎(脊灰)情况,巩固无脊灰成果。[方法]应用EPI info软件对监测数据进行处理分析。[结果]2004年上海市共报告本市急性弛缓性麻痹(AFP)病例21例,小于15岁以下儿童非脊灰报告发病率1.04/10万,合格粪便采集率90.48%,其他监测指标达到WHO或卫生部要求。两轮强化免疫服苗率均>83%,全市AFP病例漏报率为1.19%,病原学监测未分离到脊灰野病毒。[结论]为了维持无脊灰,仍需保持敏感的AFP病例监测系统和高质量的脊髓灰质炎疫苗常规免疫和强化免疫活动。     

濮阳市脊髓灰质炎病例流行病学分析

在消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )工作中 ,口服脊灰疫苗 (OPV)发挥了巨大作用。濮阳市自 1992年以来未发现脊灰野病毒病例 ,但脊灰疫苗相关病例 (VAPP)几乎每年都有发生。实现无脊灰后 ,VAPP越来越受到关注 ,其对消灭脊灰的负面影响不容忽视。现对濮阳市 1992～ 2 0 0 1年发生的VAPP病例进行分析。1　材料与方法1 1　资料来源　VAPP资料来自全市急性弛缓性麻痹病例(AFP)病例监测系统有关资料 ;人口资料来自市统计局历年人口统计资料 ;OPV实际接种人数来自 1992～ 2 0 0 1年全市每年常规免疫接种、强化免疫等活动统计汇总数据。1 2　病毒…     

衢州市急性弛缓性麻痹病例监测分析

衢州市是脊髓灰质炎(脊灰)的高发地区。自1980年实施计划免疫以来,脊灰发病率显著下降,自1990年起逐步建立和完善了急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统,至今已连续11年未发生脊灰野病毒所致麻痹病例,现将AFP病例监测情况分析如下。资料来源疫情资料来自传染病报告系统和AFP病例监     

江苏省消灭脊髓灰质炎的回顾及策略

江苏省历史上是脊髓灰质炎 (以下简称脊灰 )的高发省份之一 ,在无有效预防措施前 ,每年均有病例发生 ,并时有局部暴发。广泛使用脊灰疫苗后 ,发病率大幅度下降 ;制定消灭脊灰策略后 ,全省自 1993年起已无脊灰野病毒引起的麻痹病例。为系统总结、评价江苏省所采取的消灭脊灰策略 ,并为其它疾病的控制提供借鉴 ,特对江苏省消灭脊灰的进程及采用的策略进行回顾和分析。1　资料来源　　脊灰疫情资料来自全省法定传染病报告系统和 AFP病例监测系统 ,脊灰疫苗免疫接种资料来自全省接种率报告系统 ,脊灰免疫监测和病毒学监测资料来自江苏省卫生防…     

江苏省脊髓灰质炎液体疫苗免疫成功率监测分析

口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OVP)是世界卫生组织(WHO)在全球扩大免疫规划(EPI)使用的主要疫苗之一,在我国消灭脊灰工作中起到了关键作用。江苏省以往使用的为糖丸剂型,2006年以来开始使用了液体疫苗,为了解其免疫应答情况,及时掌握口服脊灰液体疫苗的免疫效果,选择了南通和淮安两市监测点进行了免疫成功率监测,结果报告如下。1材料与方法1.1监测人群选择南通、淮安两市2月龄健康儿童进行免疫成功率监测,其中南通市采集免前免后合格样品各53份;淮安市采集免前免后合格样品各60份。每个调查对象采手指末梢血0.3 ml,分离血清后置-20℃…     

首剂脊髓灰质炎灭活疫苗纳入免疫规划对儿童脊髓灰质炎疫苗基础免疫接种的影响

目的了解2016年宁波市鄞州区首剂脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(IPV)纳入免疫规划(EPI)对儿童脊灰疫苗(PV)基础免疫的影响。方法通过宁波市免疫规划信息管理系统收集PV免疫规划策略调整前后鄞州区3-7月龄儿童的PV基础免疫数据,比较儿童PV接种率、IPV接种替代率和免疫程序构成特征。结果 IPV纳入EPI前后鄞州区调查对象PV1接种率分别为97.70%、98.30%(OR=1.24,95%CI:1.00-1.55),PV1-3接种率分别为89.48%、92.56%(OR=1.06,95%CI:0.96-1.16),IPV1接种替代率为45.67%、95.17%(OR=27.13,95%CI:24.25-30.35),IPV1-3接种替代率分别为43.11%、34.32%(OR=0.59,95%CI:0.54-0.64)。PV1免疫采用脊灰减毒活疫苗(OPV)、IPV、无细胞百白破、灭活脊灰和流感嗜血杆菌联合疫苗(DTa P-IPV/Hib)的儿童比例分别从54.33%减少到4.83%、从30.43%上升到70.77%、从15.24%上升到24.39%。PV基础免疫采用OPV-OPV-OPV、IPV-IPV-IPV、IPV-IPV-OPV程序的儿童比例下降,分别从54.09%到3.76%、从29.98%到10.49%、从1.54%到0.53%,采用IPV-OPV-OPV、3剂次DTa P-IPV/Hib、其他程序的比例增高,分别从0.89%到59.10%、从13.13%到23.83%、从0.37%到2.30%。结论首剂IPV纳入EPI对儿童IPV替代接种和PV免疫程序选择产生影响,但未对儿童PV接种率产生影响。     

灭活脊髓灰质炎病毒疫苗在中国应用的咨询意见调查

目的从扩大免疫规划（Expanded Program on Immunization,EPI）专家认知,来探讨灭活脊髓灰质炎（脊灰）病毒疫苗（Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV）在中国应用的相关问题,为制定脊灰疫苗免疫策略提供参考。方法以人口数多和疫苗需求量大为原则,在全国范围内选取7个省（自治区）,对30名EPI专家进行开放式问卷调查。结果50％的调查对象希望在2015年国家能将IPV纳入EPI,与世界卫生组织提出的{2013～2018年消灭脊灰终结战略计划》时间进度表同步,专家们一致认同在保证疫苗质量的前提下,应尽可能地降低疫苗成本,IPV可接受价格中位数为20元／剂（范围5～50元／剂）。实现IPV国产化势在必行,卫生行政等政府部门应尽快明确中国脊灰疫苗免疫策略和使用时间进度表,疾病预防控制中心依据卫生行政部门制定的免疫策略提供技术指导和支持,疫苗生产企业应加快IPV的研发、生产和上市。结论EPI专家一致赞同随着全球消灭脊灰的进程,中国逐步引入IPV是大势所趋。     

宜昌市消灭脊髓灰质炎强化免疫实施情况分析

为了进一步巩固消灭脊髓灰质炎 (简称脊灰 )所取得的成果 ,最终实现消灭脊灰的目标 ,宜昌市在抓好常规免疫的基础上 ,1993年起 ,按卫生部和湖北省卫生厅统一部署 ,宜昌市组织实施了 6次 12轮消灭脊灰强化免疫活动 ,现将强化免疫活动实施情况分析如下。1　资料与方法1.1　资料来源6次 12轮强化免疫资料均来源于宜昌市各县 (市 )卫生防疫站上报的统计报表。人口资料来源于宜昌市统计局年鉴。1.2　方法按《湖北省消灭脊髓灰质炎强化免疫日实施方案》,并结合宜昌市实际情况制定实施细则。认真组织实施 ,每年 12月5～ 6日和次年元月 5～ 6日进行…     

首剂IPV纳入免疫规划前儿童脊髓灰质炎疫苗接种情况分析

目的了解首剂脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)纳入免疫规划(EPI)前宁波市鄞州区儿童脊髓灰质炎疫苗(PV)接种情况。方法通过宁波市免疫规划信息管理系统收集2011—2014年出生,且全程完成PV基础免疫的儿童接种资料,对首针PV(PV1)和基础免疫程序构成情况做描述性统计分析。结果鄞州区儿童基础免疫全程接种率为99.91%。儿童PV1以脊灰减毒活疫苗(OPV)为主,占72.11%,IPV与吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTa P-IPV/Hib)分别占16.30%和11.59%。基础免疫程序以OPV全程(O-O-O型)为主,占71.85%,替代程序以IPV全程(I-I-I型)和DTa P-IPV/Hib全程(D-D-D型)为主,分别占15.05%和11.50%。不同户籍、地区、出生年份及经济水平儿童的PV1采用疫苗和基础免疫程序构成均有所不同(P0.01)。出生年份越晚的儿童,PV1采用OPV的比例越低,采用IPV和DTa PIPV/Hib的比例相对越高;基础免疫采用O-O-O型的比例越低,采用I-I-I型和D-D-D型的比例相对越高(均P0.01)。结论鄞州区儿童PV基础免疫全程接种率高,PV1和基础免疫全程接种灭活类脊灰疫苗比例呈逐年增高趋势,在首剂IPV纳入EPI前已具备一定工作基础,但应注意人群和地区差异。     

1996—1998年内江市急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

自 198 9年全国提出消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )目标以来 ,内江市逐步建立和完善了急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统 ,在常规免疫基础上展开了强化免疫 ,提高了人群免疫水平 ,取得了连续 6年无脊灰病例的成果。为了更好地总结工作经验 ,巩固和发展已取得成果 ,现将内江市 1996-1998年ＡＦＰ病例分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　内江市各县 (区 )上报的ＡＦＰ监测旬、月报表、ＡＦＰ个案调查表、随访表 ,四川省脊灰实验室病毒分离结果。1 2　方法　按照全国脊灰监测系统的要求 ,对 15岁以下ＡＦＰ病例进行报告 ,由县以上脊灰监测人员…     

宁乡县2000-2008年维持无脊髓灰质炎状态工作进展与评价

目的 对宁乡县2000-2008年继续保持无脊髓灰质炎状态进行评价.方法 对宁乡县2000-2008年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统资料及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫资料,应用EPI info软件对数据处理后进行分析.结果 2000-2008年共报告<15岁儿童非脊灰AFP病例35例,发病率1.62/10万,AFP病例报告后48 h内调查率100%,合格粪便标本采集率100%,粪便标本7 d内送达率100%.AFP病例麻痹后60 d随访率100%.各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求.2000～2008年口服OPV常规免疫报告年接种率达95.79%.扫荡免疫报告年均接种率98.36%. 结论 宁乡县2000-2008年继续保持无脊灰状态,应继续保持OPV高水平接种,加强AFP病例监测.