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胰十二指肠切除术20例术后并发症的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨如何观察和护理胰十二指肠切除术(pancreatoduodenctomy,PD)后的患者。方法通过观察20例胰十二指肠切除术病例的护理及诊疗过程,总结针对术后出现的各种并发症所采取相应的护理经验。结果 20例患者中,平均住院天数19.3 d,出现并发症3例,无死亡,经积极诊疗及护理全部顺利出院。结论术后有效的护理可预防并减少并发症的发生。 相似文献
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我院2009-05-2011-05施行胰十二指肠切除术(PDT) 108例,18例术后发生出血,其中11例行经导管动脉栓塞术(TAE),经积极有效治疗及术后精心护理,取得满意效果,现报告如下.
1临床资料
1.1一般资料 本组男8例,女3例,年龄49~72(平均67.3)岁.胆管下段癌5例,十二指肠癌3例,胰头癌3例.出血时间为4h~18 d,表现为胆肠吻合口引流管引出血性液3例,腹腔引流管引出血性液2例,呕血、黑便4例,腹部膨隆伴血压下降并腹穿抽出不凝血2例,平均出血量约1 500ml,血红蛋白较术前平均下降19.2%.经抗休克、止血等保守治疗无效后行血管造影显示胃十二指肠动脉6例,胰十二指肠下动脉3例,肝固有动脉2例.6例栓塞胃十二指肠动脉残端,4例栓塞肝总动脉,2例栓塞肝固有动脉. 相似文献
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胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察及护理措施,以促进病人的康复。方法回顾性总结2000年5月-2005年11月行胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察及护理。结果通过积极的治疗,有效的引流,双套管冲洗及持续的负压吸引,密切的观察及护理,9例并发胰漏的病人全部痊愈出院。结论除了做好常规护理外,必须加强临床观察,以警惕多器官功能衰竭。加强营养支持和心理护理,特别强调有效引流及双套管的冲洗及持续负压吸引是护理的关键,是保证病人康复的重要措施之一。 相似文献
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目的总结胰十二指肠切除术后腹腔引流管冲洗的方法和护理,减少术后并发症的发生。方法回顾性分析PD术后27例患者的资料和腹腔冲洗引流管的护理方法及要点。结果 27例PD术后患者采用引流管冲洗,最后只有1例发生胃排空障碍,其余均顺利出院。结论掌握腹腔引流冲洗的方法,细心做好其护理,对于PD术后的患者顺利恢复是至关重要。 相似文献
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胰十二指肠切除术后并发症的原因分析与护理 总被引:6,自引:1,他引:6
徐亚香 《实用临床医药杂志》2005,9(4):38-39
胰十二指肠切除术是复杂而创伤大的手术,手术前多有明显的营养不良和重度梗阻性黄疸,术后引起的病理生理改变亦较复杂,因此术后的并发症较多,有些并发症甚至危及生命[1]。加强胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理对提高临床疗效非常重要。江苏省苏北人民医院普外科1997年1月~2004年12月共施行胰十二指肠切除术32例。现将胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理体会报告如下。1临床资料本组患者32例,男21例,女11例,年龄41~75岁,平均58岁。其中十二指肠乳头癌5例,壶腹癌9例,胰头癌18例。术后共发生并发症10例,其中胰瘘1例,出血2例,腹腔感染… 相似文献
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胰头二十指肠切除术因病情重,手术范围广,术后放置导管多、因此,对术后护理要求极高。我科自1994年1月~1997年12月共做了该类手术23例,现将其护理体会报告如下。1临床资料本组男11例,女12例;年龄33~88岁;其中胰头癌17例,壶腹痛2例,胆总管下端癌3例,十二指肠癌1例,均痊愈出院。2护理要点21加强生命体征的监护术后1~3天内监测病人血压、脉搏、呼吸、神志及尿量情况必要时使用心电监护仪随时观察血压、脉搏、心电图及血氧饱和度指标,并制定详细的专科护理计划,各班护士认真执行护理计划并详细记录于护理单上。2.2保持呼吸道通… 相似文献
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胰十二指肠切除术后出血原因探讨及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨胰十二指肠切除术后出血的原因及护理措施.方法:对我院2000-2005年期间169例胰十二指肠切除术病例进行回顾性分析.结果:发生术后出血17例(10.1%),其中上消化道出血15例次,腹腔内出血5例次;术后死亡的5例中4例并发术后出血;出血合并其他并发症患者的死亡比例(3/6)明显大于单纯出血病例(1/11),与出血并存的并发症中以吻合口漏、腹腔内感染和肝肾功能衰竭最为常见.术后出血患者术前总胆红素≥342μmol/L者的比例及术中出血和输血量均明显大于未出血病例.结论:术前重度黄疸、术中大量出血和输血是患者术后出血的高危因素,对高危人群加强监测、护理,保持引流通畅,预防胰瘘及其他并发症的发生,是减少术后出血及死亡的关键. 相似文献
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胰头十二指肠切除术后护理 总被引:2,自引:0,他引:2
丁玉琴 《临床和实验医学杂志》2006,5(12):1965-1965
胰头十二指肠切除术是外科最复杂的手术之一,具有创伤大、并发症多、死亡率高的特点[1]。现将我院从2000年6月至2006年6月施行该手术30例的护理体会,结合文献报告如下。1一般资料胰头十二指肠切除术30例,其中男性17例,女性13例;年龄27~76岁,平均年龄47岁;胰头癌19例,胆管下段癌 相似文献
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目的 了解老年胰十二指肠切除( Pancreaticoduodenectomy,PD)术后并发症的预见性护理,探讨护理方法和效果.方法 分析PD术后并发症的发生原因,并对32例老年患者采取预见性护理措施,观察病情转归及护理效果.结果 发生术后并发症共6例,其中术后出血、胰漏、切口裂开各1例,肺部感染3例,均及时发现并予以相应治疗和护理,效果满意.结论 针对老年患者PD术后容易出现的并发症采取预见性护理,可及早发现并有效减少术后并发症的发生及其不良影响,提高治疗效果,促进早日康复. 相似文献
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胰十二指肠切除术后胃排空延迟 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 :探讨胰十二指肠切除术后胃排空延迟的原因及其诊治。方法 :对 2 15例行胰十二指肠切除术病例资料进行回顾分析。结果 :总的术后死亡率为 6 5 %。 87例患者发生术后并发症 (40 5 % )。 5 8例发生胃排空延迟 (2 7% )。单因素和多因素分析都得出胃排空延迟的发生和术前糖尿病 (P <0 0 5 ) ,白蛋白低于 30g/L (P <0 0 5 )以及术后其它并发症的发生 (P <0 0 1)相关 ,一旦发生胃排空延迟将显著增加术后住院天数 (P <0 0 1)。结论 :胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟率高 ,且和糖尿病和低蛋白血症以及术后其它并发症的发生相关。多数患者在 3~ 6周内恢复胃动力 ,很少因胃排空延迟而再次手术。 相似文献
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目的 探讨介入治疗胰十二指肠切除术后出血的护理配合,提高护理质量.方法 总结18例胰十二指肠切除术后出血的患者行介入治疗,包括脾动脉栓塞、胃十二指肠动脉残端栓塞、肝动脉栓塞、经导管肠系膜上动脉分支垂体后叶素灌注、肝动脉覆膜支架置入,总结护理配合经验.结果 所有患者共行介入治疗29次,16例患者末次介入治疗后均未再发出血,2例患者血管造影未发现明确出血征象亦未行预防性栓塞治疗,再次开腹后证实为消化道溃疡出血,经手术切除溃疡部位后未再发出血.结论 胰十二指肠切除术后晚期出血患者病情复杂,导管室护师在配合介入医生行栓塞止血时,需要准备物品齐全,加强理论知识,做好预见性护理. 相似文献
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目的探讨胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)术后出血的原因及护理措施。方法对28例PD术后出血患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果出血时间为术后1h~20d,中位时间为5d。腹腔内出血16例,10例再手术治疗,6例非手术治疗,治愈13例,死亡3例;消化道出血12例,再手术治疗6例,非手术治疗6例,治愈11例,死亡1例。总体治愈率为85.7%,病死率为14.3%。结论术后加强护理,严密监测,保持引流通畅,有效预防胰瘘等并发症的发生,早期发现并及时处理,是减少胰十二指肠切除术后出血及死亡的关键。 相似文献
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曹明明 《中华现代护理学杂志》2007,4(11):982-983
目的探讨胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理特点。方法对21例胰十二指肠切除术后的患者做好严密的观察,积极处理并发症。结果21例患者中,胰瘘合并腹腔感染1例,胆瘘2例,上消化道出血1例,应激性溃疡1例,胃排空延迟症1例,均经精心治疗与护理后痊愈。结论胰十二指肠切除术后密切的病情观察和正确护理,是减少并发症,提高手术成功率的关键。 相似文献
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目的通过对胰十二指肠切除术(PD)后临床前期出血的观察,及时发现病情,预防并发症。方法总结25例PD术后出血的诊治经验并复习文献,就早期临床表现,出血原因,处理方法与结果进行分析。结果心率改变与血压的改变是所有病例的主要临床表现,及时发现这些生命体征变化能使患者得到及时处理。本组25例患者有21例及时得到救治康复出院,有4例因出血治疗无效而死亡。结论大出血前期及时发现体征变化,及时报告医生,给予有效处理,能明显降低患者病死率。 相似文献
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胰十二指肠切除术12例的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胰十二指肠切除术患者围手术期的观察与护理。方法:对12例胰十二指肠切除患者加强围手术期心理护理、营养支持、病情观察、引流管的观察与护理、并发症的观察及护理等措施。结果:6例患者术后手术吻合口愈合良好,胆瘘4例,胰瘘2例。结论:精心的护理和严密的病情观察是胰十二指肠切除术治疗取得良好效果的有利保障。 相似文献
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胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理 总被引:4,自引:0,他引:4
胰十二指肠切除术是治疗壶腹部癌(包括胆总管末端、Vater壶腹部和十二指肠乳头的恶性肿瘤)和胰头癌等的根治性手术方式。手术操作复杂,切除范围广、创伤大,手术时间长,因此可引起许多严重并发症。2003年1月至2005年12月,我科共行胰十二指肠切除术23例,其中6例术后发生并发症,占 相似文献
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