胰岛素注射表格式记录单在护理质量管理中的应用体会钱俐

摘要:目的 胰岛素注射表格式记录单在临床的应用 方法 针对胰岛素注射病人设计了表格式护理记录单制作表格365张用于临床病人,对使用的病人进行问卷调查及护理工作检查. 结果 病人对护理的满意度98%,减少差错发生率为100% ,提高了工作效率。 结论 表格式胰岛素注射护理记录单保证尽量避免胰岛素注射护理质量在护理过程中存在安全风险的,降低护士工作负荷,提高了工作效率,因此易受到护士的接受和执行,提高业务水平和护理管理质量.     

助孕病人使用果纳芬笔自行注射存在的问题分析及护理对策

[目的]探讨助孕病人使用果纳芬笔自行注射过程中出现的问题及护理对策。[方法]对120例使用果纳芬注射笔病人注射过程中出现的问题进行回顾性分析,并提出护理对策。[结果]120例助孕病人使用果纳芬笔自行注射过程中出现的问题主要有注射手法不当、针头溢液、剂量调节不当等,通过护士进行有效的指导能帮助病人进行正确的注射,尽量避免及减少同类问题的发生,同时对发生同类问题能进行正确的处理。[结论]护士的正确指导及规范管理能在一定程度上减少病人自行注射错误行为的发生,提高助孕病人自行注射应用能力,保证助孕过程重要环节的安全性。     

克服病人自我注射的恐惧心理

作者用自己的亲身经历介绍了糖尿病专科护士怎样帮助其病人克服第1次注射的惧怕心理。 Cathcart太太今年55岁,被确诊为糖尿病,需要在家中行胰岛素治疗。Cathcart听到此消息时泪眼汪汪,对注射表现出害怕和忧虑,拒绝了作者帮助她当场进行注射练习的建议。当作者到她家随访时,她默然望着预先装好胰岛素的注射器,开始呜咽:“我做不到,我忍受不了针头刺入的疼痛”。作者安慰她:“许多人第1次注射都很紧张,但当他们发现自我注射既简单又无痛时,就不再紧张了”。她拒绝了在作者手上演示注射的提议,但仔细听作者解释胰岛素注射器的使用。她试着空注射了1次,但在消毒好皮肤准备正式注射时,又失去了勇气。     

把Orlando的护理理论附诸于实践

作者强调,护理实践是以护理理论作为基础的。在护理部门采用一种护理理论能够帮助护士提高其护理质量。该理论的主要思想如下: 护理专业的功能是发现及满足病人立即需要的帮助。专业护理的结果是改善对病人的护理(无论病人能否用语言表达出他的需求)。病人的行为(包括最初的)不论以某种形式出现,也许是需要帮助的一种请求。根据Orlando的理论,护理过程,要求护士应用她的感性认识、想法、感情的全部或一部分作为护理行动的基础,护士必须根据自己事先想好的思路询问病人,例如,为了探求感性认识,护士可以说:“我     

老年病科护士心理健康状况的调查分析

随着整体护理的推广和应用,护理人员对老年病人的心理护理已取得一定的认识和经验,但同时也暴露出护士的心理健康问题。本文通过对20名老年病科护士和经常接触老年病人的其他科室护士30名,外科护士50名进行SCL-90评定,评定结果与常模进行比较,旨在发现和解决护士的心理健康问题,更好的为老年病人服务。     

提高对老年病人的护理水平

作者对伦敦的 Hillingdon医院进行了访问 ,该院对老年急症病人护理成绩突出 ,参观后作者感到 ,该医院充满着平静而温馨的气氛。护士同病人聊天 ,给人一种护士在真正陪伴病人的感觉。病人和参观者都高度评价病房的护理特别是所有的护士 ,使他们感到了热情和舒适。协同工作　在病房内 ,多学科综合护理是重要的组成部分 ,提高了对老年病人的护理效果 ,尤其是在病人住院和出院回家的过渡时期。护理小组包括各级护士和健康护理的助手。最近该院又有新举措 ,即把病人资料修订为传记体的形式 ,并鼓励病人参与制定家庭护理计划。健康护理助手是病房…     

老年病科护士心理健康状况的调查分析

随着整体护理的推广和应用,护理人员对老年病人的心理护理已取得一定的认识和经验,但同时也暴露出护士的心理健康问题.本文通过对20名老年病科护士和经常接触老年病人的其他科室护士30名,外科护士50名进行SCL-90评定.评定结果与常模进行比较,旨在发现和解决护士的心理健康问题,更好的为老年病人服务.     

静脉留置针在临床应用中常见的问题及护理

静脉留置针套管柔软,对血管刺激小,保留时间长.减轻了病人反复穿刺的痛苦,从而减轻了护士的工作量,提高了护士的工作效率.但在临床应用过程中,经常有各种问题发生,影响了预期效果,也给病人增加了费用.现将我科自2005年6月开始普遍采用静脉留置针的使用中发现的问题与护理对策报告如下.     

护理教师对行为护理的理解

本文旨在描述护士教师对护理行为的理解能力。一篇文献评论指出,护士与患者之间在构成护理行为方面缺乏完全一致的见解由于以前的研究对象是接受不同水平教育的护士,因此若以受过相同高等教育的护士为研究对象可能会有不同的发现。作者使用 Larson CARE-Q 对110名护理教师、管理人员、临床护理专家和开业护士进行了调查。结果72名教师与另外38名接受高等教育的护士看法完全一致。而护士和病人的看法却有明显区别。研     

技术革新与创新理念融入在护理工作中

护理技术创新,需要思维观念的变革眼1演。护理事业的发展实现全面上水平,就要在观念、思维和技术等诸多领域实现全方位、多层次创新。笔者在护理实践中,不断总结经验,融入创新理念,自行设计并完成了多项护理发明创造,有效地解决了护理工作中的难题,取得了良好的社会效益和经济效益。现总结如下。1观念创新确立以病人为中心的理念。理念是一切行为的思维准则和价值取向,更重要的是对病人合法权益的尊重,是全心全意为人民服务宗旨在护理工作中的具体体现,概括讲,以病人为中心,就是把病人的利益作为护理工作的出发点和归宿。在思想观念和行动上处处为病人着想,达到真正的观念转变。下面两个实例体现了我们在观念上有所创新。1.1病人选择护士在激烈的医疗市场竞争的情况下,护理工作也倍受关注。为了满足患者的需求,体现人性化服务的理念,减轻病人痛苦,我科率先开展了“病人选择护士静脉穿刺”这一新举措,经过2年的实践,提高了穿刺的成功率,受到了社会各届的好评。1.2序号牌的使用使用序号手牌,一牌交病人保管,一牌则由护士放入该病人输液篮内。这样做既使得护士在对病人进行输液、注射前可根据各自牌号准确核对从而杜绝差错事故的发生,同时也避免了短时间排队中病人及病人家...     

355 根据病情严重程度配备急诊科护士

作者对根据急诊科病人病情的严重程度分配急诊科护士的管理制度进行了研究 ,结果发现依据病人的病情配备护士要比按传统规定需要的人数多。这一制度的建立需要时间、精力、数据及与管理信息系统 ( MIS)的人员合作。作者通过 5年的实践成功地使用了这种分配方法 ,其具体步骤如下。步骤 1　病情严重程度数据报告　首先 ,与 MIS的人员讨论建立该数据软件的可行性 ,这个数据报告能够提供每个疾病等级的病人数。尽管疾病等级有分为三级的 ,也有分为五级的 ,但是获得这些数据参数是必不可少的。步骤 2　计算每位急诊护士护理每个等级病人的急诊…     

对护理观的看法和认识

作者针对一位年轻的护士虽然对护理工作充满激情,但也常会产生一种失落感的状况谈了自己的看法。 什么是护理观 作者发现,护理观在书上都被写得有些冗长繁琐,似乎不那样写就不能表明观点。实际上临床护士的护理观,可以从每天所做的护理工作中表现出来。护理观简单地说就是每个人对护理工作的价值观。在美国,由于使用兴奋剂,使艾滋病感染成为一个问题,除了兴奋剂属违法应禁止外,为了防止感染,正在开展向一次性注射器过渡的活动,并发起了赞成与反对的讨论。对这件事的态度就反映了一个护士的价值观。怎样进行护理活动,有很多选择,…     

介绍一种新型皮试提醒手腕表

正在临床护理工作中应用青霉素、头孢、普鲁卡因、TAT等易过敏药物前,护士必须先给病人做皮试,测试病人是否对该药物过敏。皮试试剂注射后一般20min~30min后观察结果。目前临床在用的皮试提醒闹钟,一般放置于护士办公室,提醒护士皮试时间。如果多个病人在一段时间内相继做皮试时,护士很难分清闹钟提醒的是哪个病人皮试时间已到。再者,如果护士在病房忙碌,听不到闹钟提醒,也很容易发生因忙     

巧穿留置针防渗血

在临床护理工作中，为了减轻病人反复穿刺的痛苦和长期输液时药物对血管的刺激，护士对穿刺困难、输液量大、输液时间长的病人使用静脉留置针，大大减轻了病人的痛苦。但在实践中发现，由于留置针穿刺的血管都是较粗直的血管，在病人活动较频繁时针眼处会渗血。     

疼痛处理中的道德问题

作者认为 ,如果认同病人有权力要求有效止痛 ,那么护士就有责任维护这个权利 ,反之 ,对病人就是一种伤害。三者间的相互影响　护士只是疼痛控制不利中的一部分。止痛专家 Ferrell论述了在镇痛治疗中三者间的相互影响 ,即医生处方剂量小、护士不执行医嘱、病人对自己的疼痛报告不充分。有些医护人员不知道怎样识别和治疗病人的疼痛 ,因而常忽视止痛药的正确使用 ,护士不提供足量止痛药的关键原因是担心会加速病人死亡。一个令人不安的感觉　当临终病人和家属认同护理的目标是舒适后 ,常需要频繁应用药物 (如吗啡 )来治疗疼痛。一位病人在吗…     

357 一所教学医院急诊室的护理随访

作者介绍了一所年平均接诊 1 0万病人的大型三级教学医院急诊室 ( ED)的护理随访经验。在快节奏的 ED,该随访对病人及其照顾者起到了安全网的作用。随访计划的演变　多年来 ,ED全体职员已认识到对化验结果解释不一致的病例需要一个有组织的、完整的及时提供干预的随访计划。该院尝试了几种方法。一是把随访作为任务之一指派给直接护理病人的护士 ,但该方法效果不好 ,因为护理的护士替代了随访。二是指定一名夜班护士根据检验结果筛选出所有高风险的病人。高风险是指任何可能要求紧急处理 ,但先前未处理的病人。主管护士第二天做高风险随…     

移动式多功能护理治疗车在优质护理中的应用

【】：目的 通过多功能治疗车在优质护理病房中的应用,从而提高护士工作积极性,让护士满意,让患者满意,让医生满意。方法 2010年初在我院实施优质护理的病房中发放问卷调查和满意度测评,护理部根据调查结果与临床护理工作中所需所求,设计推出集治疗、护理、书写为一体的多功护理治疗车,该车可随护士到病床旁护理。使用十二个月后再次进行问卷调查和满意度测评,统计并分析使用期间,该治疗车在节省护士时间及体力,配合护士完成优质服务等方面应用效果,并比对使用前后的满意度。结果 多功能治疗车应用后,护士各类操作时间明显缩短（P＜0.01,P＜0.05）,护理服务主动及时,护士劳动强度减少、工作效率提高;护士对使用治疗车的满意度明显提高（P＜0.01,P＜0.05）,观察病情及时准确,护理文书书写的准确性和客观性有所上升;使用前后患者住院满意率也明显提高（P＜0.01,P＜0.05）。结论 多功能治疗车作为"流动护士站",让护士在病人床边快速得到各种护理器具,把时间更多地还给病人,是病区开展优质护理服务的必备护理用具,为护士变被动为主动的工作模式提供了高效、便捷、灵活的工作用具。     

评价精神病人的护理计划

指导个别病人护理的计划是必要的。比较了三种不同类型的护理计划,结果没有什么显著的不同,提示同等地有效或无效。本研究调查了使用护理计划对护理质量有何影响。调查对象是一所伦敦教学医院管理40张精神科病床的13名护士中的12名。作者把每一护士病人作为一个单独的单位,使用四个标准评价护理,用记分法表示一般、良、优等。作者和护士私下交换了     

暖手袋的制作与应用

静脉输液是临床常用的给药方法，也是护理工作的主要内容之一，但在输液时经常会遇到因疾病影响或天气寒冷而手背部末梢血液循环不良，再加上年老、体弱、肥胖等因素的影响，给护士选择血管带来了难度，影响静脉穿刺成功率。加之门诊成人注射室病人流动性大，护患沟通机会少。为此我们设计了简易暖手袋，经临床1520例病人应用，效果满意。现介绍如下。     

我国胰岛素注射教育培训现状

综述我国糖尿病病人胰岛素注射技能及胰岛素注射教育培训的现状,指出我国糖尿病病人胰岛素使用技能现状不佳,而护士对胰岛素注射知识和技能掌握的现状也存有诸多问题,提出应在社区健康管理中重点培养社区糖尿病管理护士,满足糖尿病病人胰岛素注射技能需求。