"四关穴"辨析

提起四关穴 ,针灸界同仁一定会想到四关穴———合谷、太冲 ,但笔者并不以为然。“四关”一词首见于《灵枢·九针十二原》“……五脏有六腑 ,六腑有十二原 ,十二原出于四关 ,四关主治五脏 ,五脏有疾 ,当取之十二原。十二原者 ,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾 ,应出十二原 ,明知其原 ,睹其应 ,而知五脏之害也……”再接下文指明各原穴名称 :“……阳中之少阴 ,肺也 ,其原出于太渊 ,太渊二 ,……膏之原 ,出于鸠尾 ,鸠尾一。”[1 ] 四关与原穴之间有什么样的关联呢 ?原气源于肾间动气 ,通过三焦运行于脏腑 ,乃十二经之根本 ,由于原…     

针刺四关穴治疗头痛391例

笔者近4年来以针刺四关穴为主治疗头痛391例,取得满意疗效,现报道如下。临床资料本组病例391例,男107例,女284例。年龄最小者13岁,最大者75岁,平均为44岁。病程最短15天,最长达21年。临床表现:阳明头痛(前头痛)93例,少阳头痛(偏头痛)113例,厥阴头痛(巅顶头痛)44例,太阳头痛(后头痛)81例,两个部位以上痛(含全头痛)60例。本组病例均经各种检查,排除脑肿瘤、癫痫、脑损伤、耳、鼻、口腔和眼科等疾患。     

四关穴治疗头痛43例

四关穴是临床治疗疾病的常用穴位,主要用于调和阴阳,开泻热闭,清心醒神 ,为广大针灸工作者所喜用."四关",最早是在<灵枢*九针十二原>中提出.到了明代杨继洲<针灸大成>中曰:"四关四穴,即两合谷、两太冲是也."头痛是临床常见病,多由头部痛觉纤维受到物理或化学刺激产生而发作.中医认为本病常因外感风邪、肝阳上亢、气血虚弱或痰浊中阻所引起.本人多年来运用四关穴治疗头痛43例均收到满意效果,现总结如下.     

针刺四关穴治疗偏头痛32例

偏头痛属中医学“头风”范畴。笔者采用针刺四关穴治疗偏头痛32例,并与常规药物治疗30例相比较,现报告如下。     

针刺四关穴治疗偏头痛36例

观察针刺四关穴为主治疗偏头痛效果,并与常规口服西药治疗偏头痛相比较。针刺治疗组明显优于对照组。     

电针"四关"穴治疗面肌痉挛30例

笔者 2年来利用电针四关穴治疗面肌痉挛 3 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下 :1　临床资料本组 3 0例均为门诊病人 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ;年龄最小 3 5岁 ,最大 82岁 ;病程最短 7天 ,最长半年。2　治疗方法取穴 :主穴为合谷 (双 )、太冲 (双 ) ,配穴为患侧风池、地仓、四白。治法 :以上穴位常规消毒后 ,用 2 8号、1～ 5寸毫针针刺双侧合谷、太冲穴 ,患侧风池、四白、地仓 ,针刺得气后 ,采用G680 5 A电针仪正负电极接同侧合谷、太冲穴 ,输出连续波 ,电流大小刺激以患者耐受为度 ,1 0天为一疗程 ,疗程间休息 3天。3　治疗结果痊愈 (眼睑…     

针刺四关穴治疗失眠临床观察

目的：观察针刺四关穴治疗失眠症的疗效。方法：52例失眠患者针刺主穴四关穴,配穴随症加减。结果：总有效率为88%。结论：针刺四关穴治疗失眠取得较明显疗效     

四关穴在痹证治疗中的作用

四关穴 ,即指双侧的合谷和太冲 ,指四个紧要的地方 ,就象四个关口 ,故称四关穴 ,《杂病穴法歌》云 :“鼻寒、鼻痔及鼻渊合谷、太冲随手取 ;手指连肩相引痛合谷、太冲能救若” ,《席弘赋》云 :“手连肩背痛难忍 ,合谷针时要太冲” ,《标幽赋》云 :“寒热痹痛 ,开四关而已之”。可见四关穴对治疗肝经反映在四肢头面部诸病均有较好疗效 ,尤其在治疗痹证中用好四关穴往往可取得事半功倍的疗效。四关穴之所以用于治疗痹证 ,笔者认为主要因其具有鼓舞营卫之气运行的作用。首先从二穴所属经络脏俯 ,合谷穴为手阳明大肠经穴位 ,太冲为足厥阴肝经穴位…     

针刺四关穴治疗Meige综合征2例

Meige综合征是一种比较罕见的局灶性肌张力障碍性疾病。因眼睑持续收缩,情绪紧张时加重,令患者感觉很苦恼,也给日常生活带来诸多不便。本病病因迄今不明,且治疗较为棘手,尚无根治的疗法。2005年11月—2006年3月,笔者采用针刺四关穴方法治疗2例Meige综合征患者,取得满意疗效,现报道如下。1病历介绍例1:女,42岁,于2006年1月以双眼干涩、睁眼困难1 a为主诉就诊。患者于1 a前无明显诱因出现双眼干涩、发酸、疲劳感,闭眼后睁眼困难,伴畏光、流泪,活动后加重。无头痛、头晕、四肢麻木、乏力,无吞咽困难、饮水呛咳及呼吸困难,无晨轻暮重、视力下降及视野缺损。于发病后半年出现不自主噘嘴样运动,说话或激动时明显加重,睡眠时消失,不伴有肢体颤抖,行走平稳。1 a来求诊于多家医院,曾拟诊为结膜炎、干眼症、干燥综合征,治疗无效。后来于某医院神经内科诊断为Meige综合征,予以氯硝安定片逐渐加量口服治疗,该患者因畏惧西药的不良反应,故来寻求中医治疗。现症见:眼轮匝肌不自主收缩,眼裂明显变小,口唇不自主撅嘴样运动。既往史健康,否认家族遗传病史。查体:神清,语利,体力、体质量无改变,睑结膜充血。余神经系统检查无异常。辅助检查...     

早期电针治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的探讨早期电针治疗时急性脑梗死患者神经功能缺损、运动功能（FMA）及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期电针治疗,对照组仅采用常规药物治疗。28d后分别评价两组患者的神经功能缺损、FMA及ADL。结果治疗后两组的神经功能缺损、FMA和ADL评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组各指标的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期电针治疗能有效改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

针刺联合偏瘫复原合剂治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察针刺联合偏瘫复原合剂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将90例急性脑梗死患者,随机分为常规西药组、针刺组及针药结合组,每组各30例。常规西药组予脑梗死急性期常规西药治疗,针刺组在西药常规治疗基础上加用通脑活络针刺法,针药结合组在针刺组基础上加用偏瘫复原合剂口服。分别于治疗前及治疗后2周、4周对3组NIHSS评分、Fugl-Meyer评分及ADL评分进行比较。结果:治疗4周后各组患者NIHSS评分、Fugl-Meyer评分及ADL评分均能明显改善,针药结合组更能显著提高患者ADL评分及Fugl-Meyer评分(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺联合偏瘫复原合剂治疗急性脑梗死是安全并疗效明显,能显著改善患者运动平衡功能,提高其独立生活能力。     

血栓通联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗塞60例

目的:观察注射用血栓通联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将120例急性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组60例,给予注射用血栓通500 mg加入0.9%氯化钠注射液250 m L,胞二磷胆碱0.75 g加入5%葡萄糖注射液250 m L,静脉滴注,1次/d,疗程14天;对照组60例,给予胞二磷胆碱0.75 g加入5%葡萄糖注射液250 m L,静脉滴注,1次/d,疗程14天。比较治疗前、后症状改善及神经功能缺损评分情况。结果:总有效率治疗组为96.00%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。神经功能缺损评分治疗组改善较对照组明显(P0.05)。结论:注射用血栓通联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著。     

针药并用治疗急性缺血性脑卒中45例的临床观察

采用名老中医毕福高研究员几十年探索出来的治疗本病的经验，针刺治疗本病时，在传统取穴的基础上，配以三经奇穴（毕老经验穴）和辅以药物治疗，通过对45例急性缺血性脑卒中患者的临床治疗并与单纯用西药综合治疗42例的对照观察，结果发现该疗法效果较为理想，特别是在减轻致残率上效果尤为显著，且本法取穴简单，安全可靠，易于推广，值得进一步深入探讨和提高。     

脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期偏瘫44例

目的:观察脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:采用随机按数字表法将88例脑梗死患者分为对照组和观察组各44例。两组均给予常规治疗,对照组采用舒血宁注射液静脉输注,1次/d;观察在对照组基础上内服脑梗通汤;两组疗程均为4周。比较两组治疗前后巴塞尔(Barthel)指数(BI),傅格梅尔氏(Fugl-Meyer)评分(FMMS),残障率、脑卒中量表(CSS)及改良阿什沃思(Ashworth)评分,检测两组治疗前后血清IL-6,IL-10,TNF-α,MMP-9水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察BI,上下肢FMMS评分高于对照(P<0.01);治疗后对照组残障率为25.12%,观察组为15.39%,差异无统计学意义;治疗后观察组CSS评分和改良Ashworth评分均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后血清IL-6,IL-10,TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(P<0.01)。结论:脑梗通汤联合舒血宁注射液能改善脑梗死恢复期偏瘫患者的日常生活能力,提高肢体运动能力和降低肌张力,改善神经功能缺损,其作用机制可能与其抑制炎症反应及下调基质蛋白酶-9密切相关。     

自拟二陈通络汤联合综合疗法治疗急性脑梗死50例

[目的]观察自拟二陈通络汤综合疗法治疗急性脑梗死的疗效。[方法]将50例患者作为治疗组,在综合疗法的基础上给予二陈通络汤治疗,将42例患者作为对照组,在综合疗法的基础上给予活血通脉胶囊口服治疗。[结果]治疗组50例中基本治愈18例,显效17例,有效12例,无效3例,显效率70.0%,总有效率94.0%,优于对照组的90.5%。[结论]二陈通络汤配合西医综合治疗,疗效显著。     

自拟二陈通络汤联合综合疗法治疗急性脑梗死50例

[目的]观察自拟二陈通络汤综合疗法治疗急性脑梗死的疗效。[方法]将50例患者作为治疗组,在综合疗法的基础上给予二陈通络汤治疗,将42例患者作为对照组,在综合疗法的基础上给予活血通脉胶囊口服治疗。[结果]治疗组50例中基本治愈18例,显效17例,有效12例,无效3例,显效率70.0%,总有效率94.0%,优于对照组的90.5%。[结论]二陈通络汤配合西医综合治疗,疗效显著。     

中西医结合治疗急性脑梗塞78例

[目的]观察中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效。[方法]将128例急性脑梗塞患者随机分为治疗组78例和对照组50例,两组均予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂,两组疗程为14天。[结果]治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中西医结合治疗急性脑梗塞疗效满意,值得临床推广运用。     

丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死34例

目的观察丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法 66例急性脑梗死患者,男性37例,女性29例,随机分为治疗组和对照组,对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗组基础上加用依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,2次/d,治疗14 d后进行疗效评定;观察两组治疗前后临床症状改善情况和神经功能缺损程度的变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液联合依达拉奉能有效改善急性脑梗死的症状,提高患者远期日常生活能力。     

活血化瘀汤联合康复理疗对脑梗死后遗症患者脑循环动力学的影响

目的:探讨活血化瘀汤联合康复理疗治疗脑梗死后遗症对患者脑循环动力学影响。方法:选取2013年10月—2016年10月本院收治的脑梗死后遗症患者98例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者单纯给予康复理疗治疗,治疗组患者给予活血化瘀汤联合康复理疗治疗,在治疗结束后对比两组患者的临床疗效、血液黏稠性及治疗前后脑循环动力学相关指标水平。结果:治疗组患者的临床总有效率显著高与对照组(P0.05);治疗组患者的纤维蛋白原水平、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均显著低于对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的血流速度、血流量均显著升高,特性阻抗、动态阻抗及脑血管外周阻力均明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者的血流速度及血流量明显高于治疗后对照组,脑血管外周阻力显著低于对照组(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合康复理疗治疗脑梗死后遗症疗效显著,可有效改善患者脑循环动力学,值得临床推广。