分子靶向抗肿瘤药物临床应用

分子靶向抗肿瘤药物有独特的靶向抗肿瘤作用，在当前临床治疗中已发挥一定作用，并显示出良好的应用前景。主要有抗信号转导药物、抗血管生成药物、肿瘤耐药逆转剂及以细胞膜分化抗原为靶点的药物等。现就这些分子靶向药物的临床应用与目前研究进展作一综述。     

靶向抗肿瘤单克隆抗体药物应用的现状和展望

随着对抑制肿瘤信号通路、抑制肿瘤生长相关血管生成通路以及活化免疫系统发挥抗肿瘤作用等靶向抗肿瘤方法研究的不断进展,抗肿瘤抗体药物已经成为肿瘤领域不可或缺的治疗手段.临床批准的靶向抗肿瘤抗体药物主要包括分子靶向单克隆抗体(单抗)药物、抗体偶联药物、双特异性抗体药物以及靶向免疫检验点药物.近年来,肿瘤免疫治疗越发火热,上述具有免疫调节作用的抗体药物,或能增加肿瘤抗原性,或能促进肿瘤T细胞浸润,已经取得了巨大的临床收益;单抗药物的联用是未来的一大发展重点,无论是与肿瘤免疫疗法联用、与分子靶向抗体药物联用、与放化疗和小分子抑制剂药物甚至手术的联用,都将进一步提高抗体类药物在抗肿瘤治疗中的实用价值.     

抗肿瘤靶向药物的分类

抗肿瘤靶向药物的分类较模糊。按药物的作用靶标将抗肿瘤靶向药物分为分子靶向、血管靶向、细胞靶向和免疫靶向四类。新的分类具有靶标明确、机制清晰和归类简洁的特征,将为临床肿瘤医师提供有益帮助。     

近5年全球抗肿瘤药物研发现状（Ⅱ）

药物治疗作为肿瘤的主要疗法,至今已有70多年的历史.近年来,随着肿瘤药理、分子药理学研究的飞速发展,全球肿瘤药物研发活跃,新型细胞毒药物、内分泌治疗药物、免疫治疗药物、基因药物和分子靶向药物等各类抗肿瘤药物纷纷上市或进入临床研究.全文就近年上市或进入Ⅲ期临床的分子靶向抗肿瘤药物作一综述.     

非小细胞肺癌分子靶向治疗标志物研究进展

肿瘤分子靶向治疗是指以肿瘤发生发展相关的关键分子作为靶点，利用抑制剂、阻断剂、抗体等药物进行抗肿瘤治疗的手段。分子靶向治疗具有特异性强、副作用小等特点，已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）治疗领域的研究热点之一。目前针对NSCLC已上市的分子靶向药物主要包括癌基因分子靶向药物、抗血管生成药物、免疫靶向治疗药物以及多靶点抑制剂等。本文主要阐述不同分子靶向药物的作用机制、疗效及获益人群。     

部分临床常用药物作为抗肿瘤增效药物的应用与机制

部分临床常用药物虽并不作为抗肿瘤药物应用,却可增进化疗药物和分子靶向药物的疗效,或逆转肿瘤对化疗药物和分子靶向药物的耐药性。对于晚期、多线治疗失败的难治性肿瘤,值得尝试单独应用或与化疗药物、分子靶向药物联用。这些药物包括pH值调节药物、血糖调节药物及心血管类药物等。     

精准医疗时代下的分子靶向抗肿瘤药物研究进展

随着医学的不断发展,研究人员对肿瘤发生、转移机制的研究不断深入,临床治疗中对恶性肿瘤治疗的要求也越来越高.手术、化疗、放疗等传统手段已不能满足临床上对肿瘤的个体化精准治疗.近年来,小分子靶向抗肿瘤药物受到研究者的广泛关注并逐渐应用于临床.本文从肿瘤精准医疗的背景、分子靶向抗肿瘤药物现状两方面予以综述,旨在为靶向抗肿瘤药物的研发提供参考.     

血管内皮抑素抗肿瘤研究进展

血管内皮抑素是一种广谱的抗血管生成分子靶向物,其通过抑制肿瘤形成过程的病理性血管生成及抑制肿瘤细胞增殖和转移,发挥抗肿瘤作用。近年来随着靶向治疗药物不断进入临床,血管内皮抑素成为肿瘤综合治疗研究的热点之一。     

近5年全球抗肿瘤药物研发现状（Ⅰ）

近年来,随着肿瘤药理、分子药理学研究的飞速发展,全球肿瘤药物研发活跃,新型细胞毒药物、内分泌治疗药物、免疫治疗药物、基因药物和分子靶向药物等各类抗肿瘤药物纷纷上市或进入临床研究.全文就近年上市或进入Ⅲ期临床的新型抗肿瘤药物作一综述.     

应重视分子靶向抗肿瘤药物的不良反应

除传统的手术、放疗和化疗外,目前针对恶性肿瘤不同靶点的特异性分子靶向治疗亦取得了长足进步,使得肺癌、乳腺癌及胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)等的治疗水平有了很大提高.然而,分子靶向抗肿瘤药物在发挥高选择性抗肿瘤作用的同时也表现出了一定的不良反应,严重时可危及患者的生命,与传统放、化疗合用时更是如此.现分别予以介绍,以便临床医师加深了解,进而给予高度重视.     

抗肿瘤新靶点药物及其临床应用前景

靶向血管的抗肿瘤药物、抗乏氧细胞毒药物、抗信号传导药物、单克隆抗体等抗肿瘤新靶点药物的开发应用使肿瘤内科治疗扩展至新的领域.该类药物与传统的细胞毒药物联合应用有望将多种肿瘤的缓解率及生存期提高到新的水平.     

血管内皮抑素治疗恶性肿瘤的研究进展

重组人血管内皮抑素是一种广谱的抗血管生成分子靶向药物,其通过抑制肿瘤的病理性血管生成以及抑制肿瘤细胞的增殖和转移而发挥抗肿瘤作用.血管内皮抑素联合化疗已成为治疗各种恶性肿瘤的重要治疗手段.     

唑来膦酸联合靶向及免疫调节药物的抗肿瘤研究进展

唑来膦酸是第三代含氮双磷酸盐,在临床中广泛用于治疗骨疾病。既往研究发现唑来膦酸在体内外对多种肿瘤细胞均有抗肿瘤作用,同时可以协同增加化疗、内分泌治疗、放疗等抗肿瘤疗效。最近研究发现,唑来膦酸亦可以协同增加靶向及免疫调节药物的抗肿瘤疗效,其抗肿瘤作用机制与抑制甲羟戊酸代谢途径、影响肿瘤信号通路、调节免疫反应、抗血管生成等有关。本文综述了唑来膦酸联合靶向及免疫调节药物在抗肿瘤治疗方面的研究进展。     

肿瘤靶向药物相关的间质性肺病的研究进展

肿瘤靶向药物有独特的靶向抗肿瘤作用,在当前临床治疗中已发挥重要作用,并显示出良好的应用前景。但随着靶向药物应用范围的不断扩大,与其相关的间质性肺病的报道也越来越多。目前,靶向药物相关间质性肺病的发病机制尚不清楚,也缺乏规范化的诊断治疗指南。立即撤除肿瘤靶向药物、静脉激素的使用及氧疗是目前推荐的治疗方案。     

新型甘草酸制剂防治抗肿瘤药物肝损伤的现状和进展

抗肿瘤药物引起的肝损伤（DILI）是临床上最常见的问题之一,日益受到重视和关注。近年来,作为抗炎类的多功能保肝药物甘草酸制剂,特别是最新一代的异甘草酸镁,已被用于防治抗肿瘤药物引起的DILI。本文拟对异甘草酸镁在血液系统肿瘤化疗、实体瘤化疗、肝动脉栓塞化疗及分子靶向治疗等多种治疗中防治DILI的应用与研究进行综述,并讨论和展望未来的发展方向。     

口服靶向抗肿瘤药物的毒副反应及其护理

小分子靶向抗肿瘤药物已在临床应用多年.本文对近年来口服靶向抗肿瘤药物引起皮肤系统、消化系统、血液系统和循环系统等不良反应以及相应的护理措施进行综述,为临床安全用药、降低不良反应的发生和提高患者的生活质量提供参考依据.     

实体肿瘤靶向药物疗效评价标准的现状和展望

近几年抗肿瘤靶向药物的研究取得了突破性的进展,基于基因水平的肿瘤分子诊断技术的发展及特异性靶向药物的应用,推动了癌症治疗进入精准医学新时代。传统的肿瘤治疗评价体系如WHO 或RECIST标准不能准确地对靶向药物治疗进行疗效评价,无法准确地反映患者的生存获益,因此,探索并建立适用于肿瘤靶向药物的疗效评价标准迫在眉睫。本文将回顾抗肿瘤药物疗效评价标准发展历史,介绍针对各类肿瘤的不同靶向药物疗效评价标准的发展及演化历程,并重点介绍结合免疫指标评价的新标准,对该新标准的具体定义、指导原则和临床应用进行详细阐述。有理由相信,随着肿瘤靶向药物疗效评价体系的不断完善,会给个体化肿瘤治疗带来新的进展。     

肿瘤的靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞恶性表型的分子靶点,作用于促进肿瘤生长、存活的特异性细胞受体、信号传导等通道,实现抑制肿瘤细胞生长或促进凋亡的抗肿瘤作用。新的靶向治疗药物rituximab、伊马替尼、赫赛汀和全反式维甲酸已开始用于临床治疗,本文综述这些药物的作用机制、适应证、疗效及安全性。与传统细胞毒化疗不同,肿瘤靶向治疗具有特异性抗肿瘤作用,并且毒性明显减少。肿瘤靶向治疗令人鼓舞的初步成果为其进一步发展奠定了基础,提供了典范,开创了肿瘤化疗的新领域。     

肿瘤药物靶向治疗的最新进展

肿瘤药物的靶向治疗是以已知肿瘤发生中涉及的异常分子和基因为靶点而设计和研制的药物。实践证明,肿瘤靶向药物治疗为乳腺癌、肠癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗提供了新的有效方法。肿瘤靶向药物分为肿瘤细胞单克隆抗体和抑制肿瘤细胞增殖的靶向药物,其中前者又包括抗肿瘤单抗药物和抗肿瘤单抗偶联物。本文对肿瘤抗体介导的靶向治疗药物的应用现状作一阐述。     

分子靶向抗肿瘤药物与间质性肺疾病

0引言随着恶性肿瘤的发病率逐年升高,各种新型抗肿瘤药物不断进入临床,分子靶向药物由于具有较好的分子选择性,与靶点结合时呈高亲和力,能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。