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1.
高血压脑出血后继续出血临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
金祝华  游潮  曾力  钟亚杰 《四川医学》2008,29(2):209-210
目的 探讨高血压脑出血后继续出血的发生率、发生时间及相关因素.方法 回顾性分析32例高血压脑出血后继续出血患者的临床资料,并与非继续出血组进行比较分析.结果 继续出血的发生率为15.53%,发生时间多在24h内,血肿形态不规则者易发生继续出血,且继续出血与既往有卒中病史、慢性肝病史、长期饮酒、凝血功能障碍及服用抗凝剂等有关,与年龄、性别无关.结论 高血压脑出血后继续出血是病情加重的主要原因,应及时发现,尽早选择适当的治疗方法,降低病死率及致残率.  相似文献   

2.
随着头颅CT在临床广泛应用 ,发现部分高血压性脑出血患者在发病后一段时间内还存在继续出血[1,2 ] 及再出血 ,并且日益得到人们的关注 ,我们就脑出血后继续出血发生时间、相关因素等作一综述。1 高血压性脑出血继续出血1.1 概念与标准 脑出血继续出血是指一次出血后不断发展 ,在一定时间内血液成分从病变血管不断渗漏直到停止的动态过程 ,是一次性行为。脑出血后是否存在继续出血判断的标准多以头颅CT上血肿扩大来判断 ,常见方法如下 :①Fujii[2 ] 等采用 :血肿体积较前增大 5 0 % ;或体积增大 2 0ml,(体积按Pullicin…  相似文献   

3.
目的:探讨高血压脑出血后继续出血的发生时间、发生率、影响因素及采取相应的防治方法。方法:对300例高血压脑出血患者进行动态CT检查,测定血压,使用甘露醇治疗。结果:45例患者出现继续出血,继续出血与早期使用甘露醇、收缩压明显升高、部位在丘脑、血肿不规则、肝功能异常及长期酗酒有关。结论:充分了解高血压脑出血后继续出血的相关因素,选择适当的治疗方法,包括亚冬眠合剂、早期使用止血剂、适当降低血压与24h后运用甘露醇。  相似文献   

4.
消化道出血是高血压脑出血术后常见并发症之一。它的出血多标志预后不良。我院自 1996年 3月~ 2 0 0 2年 3月 ,共手术治疗高血压脑出血 2 12例 ,术后并发消化道出血 10 9例 ,本文对此组病例分析如下。1 一般资料本组 10 9例 ,其中男 83例 ,女 2 6例 ,年龄 42~ 72岁。所有病例均经头颅CT确诊。壳核出血 75例 ,丘脑出血 2 3例 ,原发性脑室出血 11例。开颅手术 98例 ,单纯尿激酶冲洗加脑室外引流术 11例。2 临床表现及诊断依据10 9例消化道出血患者中 ,10 5例柏油样便 ,1例单纯呕血 ,二者皆有者 3例。出血时间 ,最早为脑出血后 2小时 ,最…  相似文献   

5.
目的 探讨脑出血后早期继续出血的发生率、相关因素、时间、临床表现、防治及预后.方法 对198例脑出血于发病后6h、24h内作CT动态观察,结合临床进行相关分析.结果 早期继续出血的发生率为24.74%,出血部位主要位于基底节区、丘脑区.继续出血与慢性肝肾疾病、糖尿病、长期饮酒、凝血功能异常有关,形态越不规则,越易继续出血.结论 继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素,应充分认识继续出血的特点,积极采取微创术治疗,挽救患者生命.  相似文献   

6.
目的探讨脑出血后继续出血的影响因素。方法对83例脑出血患者入院后进行头颅CT动态观察,并对其临床资料进行分析。结果继续出血的发生率为22.89%。继续出血与入院时平均动脉压、急性期血压波动幅度、卒中史密粤相关.而与年龄、高血压病程无关。继续出血部位以丘脑最多,血肿边界不整齐者易发生继续出血。结论入院时平均动脉压、急性期血压波动幅度、卒中史等因素是影响继续出血的重要因素。  相似文献   

7.
目的:探讨高血压脑出血继续出血的临床、CT特点及相关因素。方法:对43例高血压脑出血继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果:继续出血组的临床症状较前加重,中青年、收缩压≥180mmHg、基底节区出血、首次出血血肿不规则、首次出血量10~30mL者易发生继续出血。结论:高血压脑出血继续出血主要与年龄、血压水平、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。  相似文献   

8.
崔洪源 《中国民康医学》2006,18(6):F0004-F0004
继续出血是高血压脑出血病情恶化的主要原因之一。随着影像学的普及,继续出血问题已日益受到关注。对人院后一段时间内病情明显加重的患者进行头颅Cr动态观察发现,高血压脑出血继续出血是导致病情在短时间内加重并引发脑疝而致死的主要原因。现将我院内科2004年7月至2005年6月156例高血压脑出血中的继续出血32例报道如下:  相似文献   

9.
目的探讨高血压脑出血继续出血的病因、发病时间、发病率、临床表现及预后。方法对159例脑出血患者进行动态CT观察,结合临床进行分析。结果继续出血在病后6~12 h为发病高峰;年龄、血压与继续出血无相关性,继续出血组中发病8 h内应用甘露醇、大量吸烟史、大量饮酒史、血肿形态不规则、长期服用阿司匹林者明显多于对照组。结论发病8 h内应用甘露醇、大量吸烟史、大量饮酒史、血肿形态不规则、长期服用阿司匹林是脑出血继续出血的重要影响因素,而与年龄、血压无关。  相似文献   

10.
1998年7月~1999年7月我院神经内科收治自发性颅内出血165例,发生继续出血17例。本文对17例患者发病后6h之内及6h之后的临床资料影像学等进行分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 17例均系急诊入院患者,男11例,女6例,平均年龄58岁。全部病例均在病后1~6h之内行头CT扫描。其中2h之内为12例:男8例,女4例;2h之后扫描5例:男3例,女2例。底节区出血9例,出血量20~60ml;丘脑出血6例,出血量5~10ml;破入脑室2例;小脑出血1例,出血量7ml;多部位出血1例(硬膜下,右底节及左额叶)。按Glas-gow评分15分以上2例(Glasgow评分总分35分),15分以下为15…  相似文献   

11.
目的 探讨高血压性脑出血(HCH)后继续出血的临床和CT特点及相关因素。方法 对46例HCH后继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果 继续出血的临床症状均较前加重,血压均≥180/120mmHg,出血部位主要位于基底节区29例(63%);血肿呈不规则型27例(58,7%);首次出血量11~20ml21例(45.7%),21~30ml 10例(21.7%)。结论 HCH后继续出血的主要因素与高血压、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。对HCH急性期应注意血肿扩大相关因素的处理。  相似文献   

12.
对520例高血压性脑出血病例进行回顾性分析,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料脑出血患者520例,其中76例有继续出血,患者均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅CT证实,了解出血部位、形状、出血量大小、高血压、糖尿病史并进行常规肝功、肾功能、心电图及凝血机制的检查.  相似文献   

13.
目的:探讨高血压脑出血继续出血的发生率及相关因素。方法:选取高血压脑出血患者138例,根据有无继续出血将继续出血的22例患者纳入观察组,无继续出血的116例患者纳入对照组。经头颅CT检查计算出血量,比较两组患者年龄、性别、出血量、血压控制及基础疾病情况。结果:138例患者中高血压脑出血继续出血22例,发生率为15.95%。观察组患者平均出血量及血压控制不良比例明显高于对照组(P<0.05)。两组患者间年龄、性别比例、合并糖尿病、高脂血症的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压脑出血继续出血与多种因素相关,应该采取积极的预防和治疗措施。  相似文献   

14.
目的探讨脑出血继续出血的临床特征。方法选取2011年2月-2013年2月该院收治的脑出血继续出血患者120例进行回顾性分析,并选取同期脑出血非继续出血患者60例作为对照。结果继续出血患者的收缩压、舒张压明显高于脑出血非继续出血患者(P〈O.05);血肿扩大与收缩压有显著相关性,与舒张压无显著相关性;继续出血主要发生在并发后7h内,发病部位主要为脑叶和基底节;经过治疗后继续出血组痊愈率明显低于非继续出血组(P〈O.05),死亡率明显高于非继续出血组(P〈0.05)。结论脑出血继续出血临床特征的准确认识,有利于脑出血继续出血临床治疗方案合理性和准确性的提高。  相似文献   

15.
目的 分析血压控制对自发性脑出血(SICH)患者再出血的影响.方法 回顾性分析解放军第105医院神经外科2011年5月至2015年5月收治的193例SICH患者临床资料,按照血压控制情况分为A(<140/80 mmHg)、B(140/80~160/100 mmHg)、C(>160/100 mmHg)3组,分析各组患者发病1周血肿体积、神经功能缺损、再出血发生率变化情况.结果 与入院时患者血肿体积(18.93±7.26)mL比较,A组患者治疗后第7 天体积(19.18±9.43)mL无明显扩大(P>0.05);B、C组患者治疗后第7天体积分别为(22.40±8.52)mL、(24.11±9.20)mL,与入院时患者血肿体积(18.85±7.34)mL和(18.96±7.58)mL比较,明显上升,且C组上升更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组患者再出血发生率为5.2%、14.5%和28.8%,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组患者治疗后第7 天无再出血者神经功能缺损评分分别为(9.35±1.02)分、(9.68±1.14)分、(9.70±1.25)分,均较入院时降低,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C 3组治疗后第7 天再出血者神经功能缺损评分分别为(14.91±1.45)分、(15.82±1.77)分、(16.95±1.48)分,均较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良好的血压控制有助于降低SICH患者再出血风险,降低其神经功能缺损程度.  相似文献   

16.
原发性脑出血(ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称为自发性脑出血,占全部脑卒中的20%~30%。其致死率及致残率较高。脑出血后1次出血通常在30分钟内停止,但近年来,随着CT检查被广泛应用于临床,利用头CT对脑出血病人进行动态观察,发现部分病人在病后24小时内仍有血肿继续扩大,存在继续出血。继续出血是指脑内血肿在病程早期持续活动性出血不断扩大,其发生率在20%~75%。  相似文献   

17.
目的对高血压出血后再出血患者,分析其临床特征及危险因素。方法分析32例脑出血后再出血病人临床资料,对出血部位、复发率及危险因素进行讨论。结果再出血部位以基底节区、脑叶多见,复发率为15.63%,舒张压水平是继续出血的关键因素。结论高血压脑出血患者应积极预防危险因素,病情加重者尽早CT检查,控制血压,降低脑出血复发率。  相似文献   

18.
目的 探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后.方法 260例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿量增加≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析.结果 脑出血继续出血发生率14.62%(38/260),且多发生在24h以内;继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关;丘脑部位血肿易发生继续出血.结论 对脑出血后病情加重的病人应及早复查头颅CT,采取积极措施,控制血肿扩大,降低病死率.  相似文献   

19.
20.
脑出血继续出血146例临床特点分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨脑出血继续出血的临床特点。方法:对146例脑出血继续出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:继续出血部位主要位于基底节区123例(84.3%);继续出血高峰时间在发病后6~12h;出血量在10~30ml,血肿扩大是病情加重的主要原因;继续出血与慢性肝病、卒中史、长期饮酒和服用阿司匹林有关;血肿形状不规则者易发生继续出血;继续出血部位以丘脑多见。结论:继续出血是导致病情加重的重要因素,慢性肝病、卒中史、长期饮酒和服用阿司匹林是继续出血的重要影响因素,而与年龄、血压无关。  相似文献   

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