血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60抗体与消化性溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60(Hsp 60)抗体与消化性溃疡的关系。方法：检测胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎患者Hp感染及血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体表达情况。结果：(1)血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体阳性表达仅见于Hp阳性患者。Hp阳性胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性率明显高于慢性浅表性胃炎患者(均P＜0．05)。(2)26例血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性的消化性溃疡患者在Hp根除及洛赛克疗程结束后4周，其中7例抗体转为阴性。结论：血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体可能与Hp感染所致消化性溃疡的发生有关；血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体不能作为近期判断Hp根除与否的标准。     

幽门螺杆菌CagA抗体与消化系统疾病的关系研究

目的探讨贵阳地区CagA阳性幽门螺杆菌感染状况及其与消化系统疾病的关系。方法收集2007年10月至2008年4月266例于贵阳医学院附院消化科住院和消化科门诊Hp菌株感染患者．其中男144例,女122例,平均年龄（49．95士17．35）岁,用酶联免疫法检测其CagA抗体。结果266例Hp阳性患者中CagA抗体阳性189例,阳性率为71．05％。最小患者年龄8岁,最大87岁,CagA抗体阳性患者好发于30～69岁。男性患者CagA抗体阳性率为69．44％,女性患者阳性率为72．95％,男女阳性率无明显差异（P〉0．05）。在慢性胃炎（CG）、胃十二指肠溃疡（PU）、胃癌（GC）、食管炎（RE）患者中,CagA抗体的阳性率分别为67．544％、73．17％、90．00％、53．33％,差异有显著意义（P〈0．05）。结论本地区上述消化系统疾病发生的患者与CagA阳性Hp菌株感染密切相关,感染的Hp绝大多数为CagA阳性菌株。     

幽门螺杆菌与消化性溃疡的临床相关性分析

目的浅析幽门螺杆菌与消化性溃疡的临床相关性。方法选择2014年7月至2015年7月在我院门诊检查为消化性溃疡的200例患者资料,所有的患者经过胃镜检查、Warthin-starry法和快速尿激酶检测法均确诊溃疡组织中有幽门螺杆菌,分析幽门螺杆菌与消化性溃疡的相关性。结果 200例患者中幽门螺杆菌为阳性的患者为135例,阳性率为65.0%;男性患者中幽门螺杆菌阳性率为71.9%,显著高于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在所有的年龄段患者中,30~50岁幽门螺杆菌阳性率最高幽门螺杆菌阳性率最高,十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌阳性率显著高于胃溃疡患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染是引发消化性溃疡的重要原因,对幽门螺杆菌进行清除可以有效治疗消化性溃疡,从而提高患者生活质量。     

血清学检测CagA阳性幽门螺杆菌感染及其临床意义

目的 研究血清抗细胞毒相关蛋白Ａ（ＣａｇＡ）抗体在幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染者中的分布。方法 采用酶联及附法检测１０４例ＨＰ相关性疾病患者的血清ＣａｇＡ－ＩｇＧ抗体。结果 在ＨＰ感染患者中血吸ＣａｇＡ抗体总阳性率６８．３％，其中慢性浅表性胃炎的为６６．７％，慢性萎缩性胃炎为７１．４％，胃溃疡为５４．５％，十二指肠球部溃疡为７８．６％，胃癌为７０％，名疾病回ＣａｇＡ抗体阳性率差异无显著性（Ｐ〉０．０５）     

消化性溃疡、慢性胃炎患者幽门螺杆菌产毒株抗体检测分析

目的 研究消化性溃疡、慢性胃炎与幽门螺杆菌产毒株之间的关系.方法 用定性酶联免疫检测法测定患者血清幽门螺杆菌总抗体和产毒株抗体,并行统计学分析.结果 胃溃疡（DU）、十二指肠溃疡（GU）、胃炎组检测Hp-Ab阳性结果差异有显著意义（P＜0.05）,DU感染Hp率较高;已被Hp感染的DU、GU、胃炎组细胞毒素相关蛋白（CagA）抗体阳性结果差异无显著意义（P＞0.05）.结论 幽门螺杆菌与消化性溃疡、慢性胃炎等疾病的发生密切相关.CagA阳性Hp菌株感染是引起上述疾病的一个非常重要的因素.测定产毒株Hp抗体,在Hp感染相关特定性疾病诊断中有一定的临床意义.     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的药物治疗

为了进一步寻找对 HP 有较高根除率的治疗方案,本文采用质子泵抑制剂加甲硝唑和庆大霉素三联疗法治疗 HP 阳性的消化性溃疡。52例病人随机分为两组:治疗组口服奥美拉唑、甲硝唑及庆大霉素,对照组单纯口服奥美拉唑,用药时间均为两周,停药后一个月作胃镜及 HP 复查。结果:治疗组 HP根除率92.5%明显高于对照组0%(P<0.01):治疗组溃疡愈合率96.3%与对照组96%无显著差异(P>0.05)。结论:奥美拉唑加甲硝唑和庆大霉素三联疗法是有效的根除 HP 的治疗方案。     

幽门螺杆菌与慢性胃炎及消化性溃疡

观察对60例慢性胃炎及消化性溃疡患者的幽门螺杆菌(HP)检测。HP阳性分别为:慢性胃炎41例(80%),消化性溃疡8例(88%);男性30例(88%),女性(69%),青年组18例(94%),中年组18例(81%),老年组16例(84%)。结果提示:HP感染与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,且男性患者感染率明显高于女性患者感染率(P<0.01),青年组感染率明显高于中年组及老年组(P<0.01)。     

心理因素、幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系

目的：探讨心理因索和幽门螺扦菌(HP)对消化性溃疡的发生、愈合、复发的影响。方法：以HAMD、I-lAMA、SDS量表检测正常人和消化性溃疡(PU)患者心理异常率；分别以奥美拉唑(奥)抑酸、羟基苄青霉素和甲硝唑根除HP(抗HP)、心理行为疗法治疗等方式治疗不同组PU患者。以胃镜检查PU愈合、复发状态；以尿素酶试验等检测HP感染率、复发率。结果：(1）心理异常率：正常人组：22．9％，PU组76．1％。(2)HP感染率：正常人组：51．4％，PU组86．4％。(3)HP根除率：A组(奥 抗HP 心理治疗)：92．3％，B组(奥 抗HP)：88．9％，C组(奥)：38．5％。(4)2年累积HP复发率：A组19．2％，B组22．2％，c组61．5％。(5)溃疡治愈率：A组96．2％，B组85．2％，c组84．6％。(6)2年累积溃疡复发率：A组3．9％，B组25．9％，C组42．3％。结论：心理因素和HP感染皆参与了PU的发病：在予以抗HP和心理行为治疗后，PU复发率降低。     

奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的效果观察

目的：探讨奥美拉唑、阿奇霉素联合左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的效果。方法选取本院2010年1月~2014年1月收治的128例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者,将其随机分为两组,每组各64例。观察组采用奥美拉唑、阿奇霉素联合左氧氟沙星三联疗法治疗,对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑片三联疗法治疗,观察两组的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为95.31%,明显高于对照组的71.88%（P〈0.05）;观察组的不良反应率明显低于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑、阿奇霉素联合左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡,可以有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,安全、有效,值得临床推广应用。     

非甾体抗炎药和幽门螺杆菌感染与消化性溃疡发病的关系

目的 探讨服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡之间的关系.方法 2008年1月至2010年1月在新疆医科大学第一临床医学院消化内科住院的消化性溃疡患者152例,均行内镜确诊(除外复合溃疡),并行病理学检查排除胃癌.依据溃疡病因将患者分为3组:单纯HP感染组、单纯服用NSAIDs组、Hp感染合并服用NSAIDs组.结果 入选患者152例,男106例,女46例,年龄13～88(51±18)岁.其中单纯Hp感染组93例、单纯服用NSAIDs组41例、Hp感染合并服用NSAIDs组18例,单纯Hp感染组患者年龄明显低于其他2组(P=0.000).服用NSAIDs所治疗的疾病包括:心脑血管疾病,如脑梗死、冠心病、偏头痛等,共33例,占55.9％;骨关节疾病,如类风湿性关节炎、骨性关节病,共13例,占22.0％;其他,如发热、牙痛、痛经等共13例,占22.0％.单纯服用NSMDs组对溃疡并发出血危险性比其他2组高( OR =5.623,95％ CI2.446～12.924,P=0.000),单纯Hp感染或合并服用NSAIDs并未增加溃疡并发出血的危险性(OR=0.223,95％ CI0.110～0.451:OR=1.327,95％ CI0.493～3.569).Hp感染合并服用NSAIDs组溃疡发生的时间(1.7±2.6)个月比单纯服用NSAIDs组的时间(4.5±5.3)个月早(P=0.010).结论 单纯Hp感染或合并服用NSAIDs并未增加溃疡并发出血的危险性,Hp感染合并服用NSAIDs组溃疡发生的时间比单纯服用NSAIDs组的时间早,表明在消化性溃疡的发生上它们之间存在协同性.     

深圳地区劳务工幽门螺杆菌感染及消化性溃疡的相关性研究

目的 了解深圳地区劳务工幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的感染情况及其与消化性溃疡(pepticulcer,PU)发病的关系,为PU的防治工作提供理论依据.方法 对首次接受胃镜检查的劳务工患者进行HP检测,接胃镜结果将患者分为PU组及非PU组,观察各组HP感染率,按HP检测结果将患者分为HP感染组及非感染组,观察各组PU的发病率.结果 共有6 250例患者接受了胃镜检查,PU组1 281例(20.5％),其中HP阳性1076例(84.0％);非PU组4969例(79.5％),其中HP阳性1 837例(37.0％).两组比较差异有统计学意义(x2=32.21,P＜0.01),PU与HP感染高度相关(r=0.78).HP阳性2 913例,感染率为46.6％,其中PU 1 102例,占37.8％;HP阴性3 337例,其中PU 179例,占5.4％;两组比较差异有统计学意义(x2=122.36,P＜0.01),PU与HP感染相关(r=0.65).结论 深圳地区劳务工HP感染率为46.6％,PU患者检出率高,PU患者的HP感染率明显高于非PU患者,其发病与HP感染密切相关.     

护理干预联合三联药物治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果分析

目的 研究并讨论在三联疗法基础上增加应用护理干预对治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌（Hp）感染的效果.方法 以本院2012年1月～2013年7月收治的100例消化性溃疡合并Hp感染患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均进行三联药物治疗,观察组在此基础上增加针对性的护理干预项目,比较两组患者的临床治疗效果和疾病相关生活质量之间的差异.结果 观察组临床治疗显效率为72.00％,对照组为50.00％,观察组临床治疗效果高于对照组（P＜0.05）.治疗后观察组患者临床症状得分和发作频率得分分别为（1.34±0.08）分、（1.25±0.15）分,对照组分别为（1.54±0.12）分、（1.54±0.14）分,观察组高于对照组（P＜0.05）.观察组疾病相关生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）.结论 护理干预联合三联药物治疗可以在消化性溃疡合并Hp感染的治疗中起到积极作用,其不仅可以提高临床治疗效果,还可改善患者的生活质量,提高患者的治疗依从性.     

幽门螺杆菌相关的消化性溃疡患者的护理

目的探讨Hp相关消化性溃疡患者的护理方法。方法通过对118例Hp相关消化性溃疡患者的临床资料进行分析,总结此类患者的护理方法。结果溃疡治疗显效率为94.9%(112/118);护理组HP根除率为91.5%(108/118),显著高于对照组77.6%(x2=6.15,P<0.05)。结论严格、科学的护理是HP相关消化性溃疡治疗的重要环节。     

序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡疗效及Hp根除率。方法采用前瞻性的方法,将120例消化性溃疡患者按单双号随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用序贯疗法,对照组采用四联疗法。结果治疗组与对照组总有效率分别为86．7％和91．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经检测,治疗组Hp根除率90．0％,对照组Hp根除率85．0％,两组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论序贯疗法治疗消化性溃疡的有效率和Hp根除率较四联疗法无明显差异,可作为Hp感染初治患者的一线方案。     

三种治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌方案的成本——效果分析

目的探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法将102例消化性溃疡患者,随机分为3组,A组方案为三九胃泰+雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑;B组方案为枸橼酸钾+雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑;C组方案为雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑。运用药物经济学的成本—效果分析方法进行评价。结果B组方案成本—效果比较低,有效率高。结论B组方案为最佳方案。必     

消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患者184例干预治疗分析

目的 探讨消化性溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者干预治疗的临床效果.方法 将184例消化性溃疡伴Hp感染患者随机分为两组,常规组给予单纯药物治疗:泮托拉唑和替普瑞酮;干预组给予药物(同上)和生活方式及个人饮食习惯干预治疗;两组疗程均为6周.根除Hp治疗:泮托拉唑加用克拉霉素和阿莫西林,疗程为1周.疗程结束后对比两组疗效.结果 临床症状完全缓解时间:干预组中77例第1周完全缓解;常规组中56例第1周完全缓解;两组患者第1周临床症状完全缓解率比较差异有统计学意义(P<0.01).溃疡愈合情况:在疗程结束后胃镜复查显示,干预组90例溃疡治愈,常规组83例溃疡治愈,两组溃疡愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05).Hp根除情况:干预组85例,常规组83例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 药物结合生活方式及个人饮食习惯的干预治疗能加快临床症状消失,提高溃疡治疗效果.     

泮托拉唑、雷尼替丁治疗Hp阳性消化性溃疡对比观察

目的对比观察泮托拉唑与雷尼替丁治疗Hp感染消化性溃疡的临床疗效及不良反应。方法本组94例Hp阳性消化性溃疡患者按随机原则分为观察组和对照组各47例,两组均给予阿莫西林、克拉霉素做为基础治疗,观察组在此基础上加用泮托拉唑40mg,1次／d;对照组加用雷尼替丁150mg,每天早晚各1次,两组均4周为1个疗程。结果观察组Hp清除率93．6％（44／47）,溃疡愈合率85．1％（40／47）,总有效率95．7％（45／47）;对照组Hp清除率65．9％（31／47）,溃疡愈合率63．8％（30／47）,总有效率74．5％（35／47）,两组临床疗效和Hp清除率比较差异具有统计学意义,χ^2＝4．39,P〈0．05。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗Hp阳性消化性溃疡显示出良好的协同作用,临床疗效及Hp清除率明显优于雷尼替丁,且无明显不良反应,临床用药安全。     

和胃宝胶囊治疗幽门螺杆菌和消化性溃疡的临床研究

目的 观察和胃宝胶囊根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将消化性溃疡患者随机分为和胃宝治疗组和西药对照组,对照组予常规西药治疗.治疗组在对照组基础上口服和胃宝胶囊治疗,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗2周,两组胃十二指肠黏膜损伤、幽门螺杆菌消除率及临床疗效比较.结果 治疗组症状改善率、不良反应发生率分别为96.2％、2.94％,治疗后胃黏膜损伤、十二指肠黏膜损伤评分分别为(0.76±0.16)分和(0.80±0.18)分;对照组症状改善率、不良反应发生率分别为83.6％、27.72％,治疗后胃黏膜损伤、十二指肠黏膜损伤评分分别为(1.52±0.28)分和(1.47±0.31)分,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡治疗总有效率分别为93.9％、93.4％、87.5％,幽门螺旋杆菌根除率94.1％;对照组胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡治疗总有效率分别为90.3％、96.9％、66.7％,幽门螺旋杆菌根除率93.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 和胃宝胶囊治疗幽门螺杆菌和消化性溃疡疗效确切,值得临床治疗中推广使用.