134例胆囊息肉样病变患者的临床诊断及治疗

目的探讨胆囊息肉样病变（GPL）的诊断及手术适应证。方法对134例手术治疗的胆囊息肉样病变患者的病例资料进行回顾性分析。结果胆固醇性息肉以多发性为主（75.0%）;炎性息肉、乳头状腺瘤、腺肌样增生多为单发。≥45岁的患者、息肉直径越大、胆囊颈部息肉以及息肉单发者的恶变发生率高（P〈0.05）。结论B超是诊断GPL的有效方法。对于临床症状明显,B超提示息肉存在者;直径〉1.0 cm的宽基底息肉;合并胆囊结石;无症状单发息肉B超随诊直径逐渐增大;位于胆囊颈部的息肉;以及中老年患者,应及时手术。     

胆囊息肉样病变64例分析

[背景 ]探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术指征 .[病例报告 ]对 6 4例手术切除的胆囊息肉样病变的病理资料和临床资料进行分析 ,其中非肿瘤性息肉 6 0例 ,肿瘤性息肉 4例 ;肿瘤性息肉均为单发 ,直径大于 10mm .[讨论 ]单发、直径大于 10mm、合并结石的胆囊息肉样病变应予以治疗 ,而无症状的非肿瘤性息肉可定期动态随访     

胆囊息肉样病变手术切除指征临床分析

目的探讨和分析胆囊息肉样病变（PLG）手术的临床指征。方法回顾性分析我院72例PLG患者的B超检查、切除标本的病理学检查等临床资料。结果 PLG的直径〈1 cm者共50例,≥1 cm者22例;病理结果为胆固醇性息肉34例（47.2%）,胆囊腺瘤15例（20.8%）,炎性息肉16例（22.2%）,胆囊癌7例（9.8%）。且良性组及恶性组病例在年龄、息肉形态、息肉大小、息肉数量、胆结石、血流情况等方面都具有显著的差异。结论 PLG符合下列条件之一均应手术切除：病人年龄≥50岁的单发息肉,颈部息肉,并存胆囊结石,息肉直径≥1 cm,广基息肉或血流信号丰富,有临床症状。     

胆囊息肉样病变手术切除指征临床分析

目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)手术切除指征.方法 对124例PLG病人术前B超、手术切除标本及术后病理资料进行回顾性分析.结果 手术标本示PLG直径＜1 cm者共72例,≥1 cm者52例.病理示:胆固醇性息肉59例(47.6%),胆囊腺瘤35例(28.2%),炎性息肉18例(14.5%),胆囊癌8例(6.5%),其他4例(3.2%).良性组与潜在恶性及恶性组病人年龄、息肉数目、PLG大小、PLG形态、胆囊结石、血流比较差异均有显著性(χ2=4.1～71.6,P<0.05).结论 PLG符合下列条件之一均应手术切除:病人年龄≥50岁的单发息肉,并存胆囊结石,息肉直径≥1 cm,广基息肉或血流信号丰富,有临床症状.     

胆囊息肉样病变82例诊治分析

目的:探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术治疗指征。方法:对经手术切除和病理检查证实的82例胆囊息肉样病变的临床资料进行回顾性分析。结果:胆固醇性息肉61例(74.4%),炎性息肉13例,肿瘤性息肉5例(腺瘤4例,腺肌瘤1例),乳头状腺癌2例。结论:B超是诊断胆囊息肉样病变的主要手段,对50岁以上、合并胆囊疾病、病变在短期内有增大趋势、直径在10mm以上的单发性息肉应立即行手术治疗。     

腹腔镜胆囊切除术治疗1001例胆囊息肉样病变疗效观察

目的：探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术指征。方法：回顾性分析1001例经腹腔镜胆囊切除术的胆囊息肉样病变病例的临床资料。结果：肿瘤性息肉222例,占21．3％,非肿瘤性胆囊息肉样病变779例,占78．7％。其中胆固醇息肉754例。4例为恶性息肉,单发,直径≥0．8cm,均为B超检查确诊。术后证实为早期腺癌。结论：B超是诊断胆囊隆起性病变的良好方法,胆囊息肉样病变实施腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的。     

胆囊息肉样病变252例临床诊治与病理分析

目的探讨胆囊息肉样病变的临床诊断和治疗以及病理特征。方法对手术切除和病理诊断的胆囊息肉样病变252例的临床资料进行回顾性分析。结果252例胆囊息肉样病变占同期胆囊切除的9.3%,其中胆固醇性息肉142例(56.3%),良性非胆固醇性息肉样病变104例(41.3%),息肉型早期胆囊癌6例(2.4%);合并胆囊炎或胆囊结石182例(72.2%),合并急性胰腺炎3例(1.2%)。结论①胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉最多见;②胆囊息肉样病变多合并胆囊炎或胆囊结石;③胆囊息肉样病变可合并急性胰腺炎;④胆囊腺瘤有癌变倾向;⑤胆固醇性息肉手术治疗应持慎重态度。     

胆囊息肉样病变的诊断与手术指征

分析经B超和（或）病理诊断的胆囊息肉样病变54例。其中胆囊标本肉眼观证实胆囊息肉样病变52例,良性病变48例,恶性病变4例。胆囊息肉样病变的B超检出率为92、3％,B超是诊断胆囊息肉样病变的简便可靠的检查方法,且具有较高的临床诊断价值。胆囊息肉样病变的手术指征：直径〉1．0cm的胆囊息肉样病变;单发胆囊息肉样病变;年龄〉50岁的胆囊息肉样病变患者;合并胆囊结石的胆囊息肉样病变。直径〉1．5cm的胆囊息肉样病变应视为绝对手术指征。     

胆囊息肉样病变104例临床分析

目的: 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点、病理特征及手术指征。方法: 对病理诊断的胆囊息肉样病变104例进行回顾性分析。结果: 胆囊息肉样病变好发于中青年,临床上无特异性症状。胆固醇息肉为最常见的胆囊息肉样病变,表现为多发,平均直径<5 mm;腺瘤性息肉倾向于单发,直径>10 mm。结论: 单发、年龄>50岁、直径>10 mm或合并结石的P LG,应行外科手术治疗;直径<10 mm但有明显临床症状、影响工作生活者可考虑手术治疗;对无症状者可定期B超随访。     

胆囊息肉样病变483例临床分析

目的探讨胆囊息肉样病变的手术指征。方法回顾性分析483例胆囊息肉样病变临床和病理组织学资料。结果483例胆囊息肉样病变均经术前超声和术后病理证实。术后病理学检查示：非肿瘤性息肉373例，良性肿瘤样息肉102例，腺癌8例。85例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌患者有胆囊炎反复发作病史。73例良性肿瘤性息肉患者和6例腺癌患者B超随访检查有病变进行性增大表现，83例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌肉息者超声检查病变为单发、无蒂。非肿瘤性息肉直径多在10mm以内，良性肿瘤性息肉与腺癌直径多在10mm以上。7例家族肿瘤病史患者中3例良性肿瘤性息肉患者，2例是腺癌患者。结论胆囊息肉样病变的手术指征：1）胆囊息肉样病变并有胆囊炎反复发作病史者；2）病变有进行性增大表现者；3）病变直径在10mm以上者；4）单发、无蒂病变；5）有家族肿瘤病史者。     

胆囊息肉样病变的手术指征探讨

OBJECTIVE: To study the clinical and pathological features of the polypoid lesion of the gallbladder (PLG) for making decisions for surgical treatment. METHODS: The clinical, pathological and imaging data of 244 cases of PLG were retrospectively analyzed. RESULTS: There were 235 benign polyps (96.31%) and 9 malignant polyps (3.69%) in all these cases, and most of the malignant polyps had a diameter greater than 1.0 cm, which often appeared as a single lesion in the cases. CONCLUSION: Surgical removal is indicated when the polyp appears as a single lesion with a diameter over 1.0 cm in patients older than 50 years, who may also have complications such as cholecysolithiasis or are exposed to other high-risk factors.     

超声诊断胆囊息肉样病变104例临床分析

目的 :探讨B超诊断胆囊息肉样病变 (PLG)与手术、病理的关系 ,分析超声诊断对手术指征的临床价值。方法 :对 10 4例B超诊断PLG病人的影像学 ,手术、病理学的资料进行回顾性统计分析。结果 :10 4例PLG占同期胆囊切除数的 9.7% ,非肿瘤性息肉为 91例 (87.5 % ) ;肿瘤性息肉为 10例 (9.6 % ) ,肿瘤性息肉倾向于大于 10mm并多为单发病灶。 6例胆囊癌中有 1例为腺瘤癌变者 ;非肿瘤性息肉实际大小明显小于超声检测的大小 ,肿瘤性恰巧相反。结论 :部分胆囊隆起性病变有癌变倾向 :年龄和超声检测的大小可以作为肿瘤危险指标 ;凡单发性病变 ,尤其伴结石宜手术切除。     

胆囊息肉样病变的诊治

目的 探讨胆囊息肉样病变的诊治原则。方法 回顾研究342例胆囊息肉样病变病例的临床、病理特点。结果 良性息肉共328例,包括胆固醇性息肉234例、单纯腺瘤74例;恶性息肉14例,包括腺癌10例、腺瘤恶变4例。有症状者247例,占72．2％。恶性息肉中年龄大于50岁者占78．6％,息肉最大径大于lcm者占91．7％,息肉为单发者占100％;而在非恶性息肉中分别为29．9％、13．2％、46％,差异均有显著性(p=0．000)。结论 胆固醇性息肉、腺瘤、腺癌是3种最常见的胆囊息肉样病变。对于有症状者应行手术治疗。年龄大于50岁、最大径大于1锄的单发息肉是恶性病变的危险因素。对于无症状者,应综合分析、考虑手术。     

大肠息肉临床与病理相关性研究

目的探讨大肠息肉患者的年龄、息肉发生部位、大小和息肉病理类型及癌变的相关规律。方法分析我院2005年1月-2010年12月电子肠镜检查中检出的大肠息肉患者的临床表现、内镜特点及病理资料。结果在4 630例肠镜检查患者中,发现大肠息肉824例,检出率为18%,其中,腺瘤性息肉495例,占60.1%;炎症性息肉193例,占23.4%;增生性息肉125例,占15.2%;幼年性息肉11例,占1.3%。不同病理分型的息肉分布部位比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。混合性腺瘤平均直径明显大于绒毛状腺瘤和管状腺瘤。本组共有25例息肉发生癌变,癌变率为3.03%。癌变患者息肉病理组织学均为腺瘤型,直径≥1.1 cm者21例,占84%。结论中老年人大肠息肉发病率较高;病理类型以腺瘤性息肉、炎症性息肉较常见;息肉直径≥1.1 cm或混合性腺瘤容易癌变;建议要重视36岁以后人群的肠镜检查。     

胆囊息肉样病变398例临床分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点,息肉特征及手术指征。方法:对398例B超诊断PLG病人的临床特点,影像学结果,手术方式,病理学资料进行回顾性分析。结果:性别、年龄与PLG的临床病理因素无关,临床上无特异症状;胆固醇性息肉表现为多发,平均直径<5 mm,而良性非胆固醇性息肉及息肉型早期胆囊癌患者息肉平均直径>10 mm,单发息肉,合并胆囊结石的比例显著高于胆固醇性息肉。结论:直径>10 mm,单发,有明显临床症状,合并结石,短期增长明显增快应行外科手术治疗;直径5～10 mm有明显临床症状者首先经正规的内科治疗,无效者可考虑手术治疗;直径<5 mm无临床症状者可定期B超随访,注意调节和控制胆固醇代谢。     

大肠息肉和胃息肉的临床特点及病理特征回顾性分析

目的 分析绍兴市人民医院大肠息肉、胃息肉以及胃息肉合并大肠息肉患者的临床和病理特征。方法 回顾性分析2017年6—11月在绍兴市人民医院行内镜检查发现的1 001例大肠息肉与1 219例胃息肉患者的临床、病理特征以及胃息肉合并大肠息肉患者的临床、病理特征。比较不同年龄段、不同性别大肠息肉和胃息肉的检出率、息肉的部位、数目、大小及病理类型等。结果 大肠息肉检出率(14.35%)高于胃息肉(8.15%,χ²=200.568,P<0.001);2种息肉的检出率均随着年龄增加呈递增趋势(均P<0.001)。胃息肉检出率女性高于男性(P<0.001),而大肠息肉男性高于女性(P<0.001)。单发大肠息肉(91.71%)较单发胃息肉(73.17%)多见(χ²=232.500,P<0.001);≥1.0 cm的大肠息肉(18.58%)较胃息肉(5.50%)多见(χ²=93.200,P<0.001)。在炎性息肉、腺瘤性息肉的检出率二者差异均有统计学意义(均P<0.001);胃息肉癌变率较大肠息...     

胆囊息肉样病变的病理学和影像学特征

本文对经手术和病理证实的１６２例胆囊息肉样病变进行了分析，其中良性病变１４０例（８６．４２％），恶性病变２２例（１３．５８％）。恶性病变组５９．３５％的患者年龄＞５０岁。病变的９０．９１％为单发性，直径９５．０５％＞１ｃｍ，６３．６４％的病例合并胆结石。乳头状腺瘤，特别是伴有不典型增生的腺瘤、腺肌瘤病具有恶变倾向。Ｂ超及口服胆囊造影的诊断符合率分别是９６．３０％和５５．５６％（Ｐ＜０．００１）。因此，对于直径＞１ｃｍ、单发性、合并胆结石的ＰＬＧ应该手术治疗。而对直径＜１ｃｍ、多发性、有蒂的ＰＬＧ应该Ｂ超定期复查、短期内病变有增大者，也应及时手术切除。