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1 病例介绍 患儿,女,10岁,半年前因每日尿量约200ml,双眼睑浮肿,在外地诊断肾炎,经治疗好转。一周前患儿尿少,24小时尿量:150ml左右,颜面、腹部、四肢凹陷性水肿,近三天患儿出现气短,精神不振,不能平卧而入院,平素健康。 体检:体温37.6℃,脉搏100次/分,呼吸36次/分,血压14/8KPa(105/60mmug),体重28Kg,咽红,心肺听诊正常,全身凹陷性水肿,腹部膨隆,脐突出,移动性浊音阳性,尿蛋白卌,血浆胆固醇4.65mml/L(79.8mg/dl),血浆蛋白T24g/L,A139/L,G12g/L血沉55毫米,胸腹部B超、心包、胸腔、腹腔积液。确诊肾病综合征(单纯型)给予泼尼松45mg/d, 相似文献
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肾上腺糠皮质激素是治疗肾病综合征的有效药物,但以往的“标准疗法”对有些病例不甚满意,且激素副作用较大。近几年我们应用肾上腺糖皮质激素冲击疗法治疗难治性肾病综合征(简称难治性肾病)54例,效果显著,现报告如下。l资料和方法11病例诊断标准本组难治性肾病的诊断标准除符合1985年9月南京第H届全国肾脏病学术会议拟订的原发性肾病综合征的诊断标准外,尚具备以下任何一种情况者,即可诊断为难治性肾病:(l)强的松初治8周无效应或仅部分效应;(2)初治8周有反应,但复发再治无效应;(3)治疗过程出现频繁复发(指半年内复发2次… 相似文献
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肾病综合征是肾小球滤过膜通透性增高 ,致大量血浆蛋白从肾小球滤出 ,肾小管未能将滤出的蛋白重吸收回去 ,因而尿中丢失蛋白量多 ,机体虽增加合成亦不能弥补其损失 ,乃导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。治疗该病的首选药物是激素 ,但激素用量大 ,疗程长 ,易出现副作用 ,加之其病本身的各种并发症 ,要想达到较理想的治疗效果 ,必须加强护理。临 床 资 料3 3例 ,男 2 1例 ,女 1 2例 ;男女之比 1 .5 1 ;年龄 2 8.2 g± 6.5 g;病程 1周~ 7年。转归 :完全缓解 2 0例 ,部分缓解 1 1例 ,无效 2例。临 床 护 理1 防止骨折 … 相似文献
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我们自1973年以来先后应用激素与环磷酰胺治疗肾病综合征39例报道如下:1 临床资料男28例,女11例。年龄2~46岁之间。病程1~11年,其中25例曾用激素治疗缓解又复发,2例用激素治疗1月,效果不著。2 治疗方法激索:强的松开始剂量40mg/日或氟美松9mg/日,上午顿服,尿蛋白转阴或微量,于1~4周减量,一般2~3月为一疗程。一周后,加用环磷酰胺。环磷酰胺200mg,溶于N、S、40ml静注或溶于5~20%葡萄糖液200ml静滴,每日或隔日1次,用至尿蛋白转阴性或微量后改为每周两次。共用1~3月,总剂量为2.6~15.2g,然后口服环磷酰胺,50mg或200mg顿服,共用3~8月,总剂量9~24g。静脉用药,每周查 相似文献
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肾病综合征的小剂量激素治疗唐霞珠肾病综合征的治疗,至今,仍以强的松为首选药物,其标准剂量为1mg·kg-1/d[1]。作者对19例应用强的松剂量为0.7mg·kg-1/d,与用标准剂量治疗的17例作对照观察,结果疗效相同。现报道于下。临床资料1.对象... 相似文献
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肾病综合征的治疗药物中,激素是最常用,最有效,也是首选的药物之一,可通过抑制免疫与炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌而发挥利尿、消除尿蛋白的作用。如果患者出现兴奋、烦躁、失眠、抑郁、淡漠、幻觉、妄想等症状,且既往无精神病病史,应考虑激素副作用引起的继发性精神改变。 相似文献
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激素冲击疗法治疗原发肾病综合征(067600)河北省宽城满族自治县医院王金成我院自1988年3月~1992年2月应用激素冲击疗法治疗原发性NS24例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:24例中男15例,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型5例,女9例,其中Ⅰ型... 相似文献
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运用中西医结合治疗肾病综合征依赖型(治疗组)34例,男21例,女13例,年龄14~51岁,病程13~61个月;西医组(对照组)共13例,男8例,女5例,年龄15~45岁,病程11~58个月。对照组用强的松标准疗程。治疗组在上述治疗基础上,辨证论治:①在激素首始大剂量阶段,病人常有阴虚火旺之症,予以滋阴降火;②激素减量阶段病人常有肾阳虚之症,予以温补肾阳;③激素持续阶段病人常有脾气虚之症,予以健脾补肾;④整个过程予活血化瘀。结果:治疗组总有效率79.4%;对照组总有效率为46.2%(P<0.05)二者,有显 相似文献
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目的 探讨用皮质激素治疗肾病综合征(NS)时减少不良反应,提高疗效,延迟或减少复发的方法。方法 回顾性分析1997-1999年在本院接受治疗的NS患者共62例,其中治疗组32例用中药配合激素治疗,与30例单纯用西药治疗者相对照,记录症状改善情况及不良反应、尿蛋白定量、血浆白蛋白水平和肾功能(以肌酐清除率表示),进行t检验。结果 治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白、肌酐清除率及不良反应发生率、缓解至复发时间、1年内复发率等项指标对照组与治疗组差异有显著意义。结论 中药配合皮质激素治疗肾病综合征,可提高疗效,减少副作用,减少复发。 相似文献
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1 临床资料 男 ,14岁 ,1992年患肾病综合征 ,经治痊愈 .1993- 0 2旧病复发 ,经西医住院治疗 10余日无好转 .患者持续高热 ,全身浮肿 ,大量汗出 ,尿如浓茶 ,日尿量为 30 0 m L.咳嗽 ,胸痛 ,口渴 ,纳差 ,大便干 .查体 :T 39.2℃ ,R 36次·min- 1 ,P 10 0次· min- 1 ,重危病容 ,颜面浮肿潮红 ,皮肤潮湿 ,双肺呼吸音粗 ,心脏腹部 (- ) ,双下肢重度凹陷性水肿 .化验2 4h尿蛋白定量 4.2 g· L- 1 ,血清白蛋白 2 5 g· L- 1 ,胆固醇6 .8mmol· L- 1 .因患者症见乏力 ,烦躁 ,全身浮肿 ,口干欲饮 ,自汗 ,盗汗 ,尿少便干 ,舌红少苔 ,脉细数 ,中… 相似文献
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病例报告郑某某,男,25岁。一周前因感冒眼脸及双下肢水肿,休息后不缓解而来院就诊。尿蛋白(卌),红细胞(卅),既往无胃痛及返酸史。入院体检:血压17.2/12kPa;体重61kg,眼脸及双下肢浮肿,心肺 相似文献
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肾病综合征是西医名词,临床上属中医水肿、腰痛病的范畴。中医辨证多属脾肾气(阳)虚,水湿潴留。治疗应以温肾健脾利水为主。但是此病属疑难重证,单纯用中医治疗虽然水肿能很快消退,但是大量蛋白尿和低蛋白血症,高脂血症却长期不愈。目前临床上常用肾上腺皮质激素治疗此病。经激素治疗后一些病例在 相似文献