全程陪伴分娩护理模式在产科护理中的应用研究

将2148例待产妇随机分为观察组和对照组各1074例,观察组采用全程陪伴分娩护理模式,对照组采用常规护理模式,比较两组产妇的剖宫产率、新生儿Apgar评分及产妇对护理工作的满意率。观察组的剖宫产率低于对照组,对护理工作的满意率高于对照组,两组比较,有显著性差异(P0.05)。观察组新生儿Apgar评分高于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。全程陪伴分娩护理模式能有效保证产程观察以及分娩的完整性与连续性,降低剖宫产率,提高产妇对护理工作的满意率。     

全程陪产导乐式分娩的临床观察和护理体会

目的 探讨全程陪产导乐式分娩对提高产时服务质量、产程、分娩结局及新生儿母乳喂养的影响.方法 对70例导乐分娩(观察组)及70例非导乐分娩(观察组)产妇的分娩方式、产程时间对护士助产士的满意度等进行比较.结果 2组产妇的产程、出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等均存在显著差异性(P＜0.05).结论 全程陪产确为一种优质的服务模式对提高产时服务质量与孕产妇保健起到了积极的作用.     

潜伏期分娩镇痛加全程陪产的临床观察

目的 探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法 选择符合条件的初产妇150例，其中潜伏期实施镇痛者（A组）81例，活跃期实施镇痛者（B组）69例，常规措施助产者（对照组）54例。比较各组的分娩方式、产程、缩宫素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异。结果 A组潜伏期较对照组显著缩短（P〈0.05），A、B两组缩宫素使用率明显高于对照组（P〈0.05），A、B两组内比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；A、B两组阴道自然分娩率和剖宫产率与对照组比较，有显著性差异（P〈0.05）；产钳助产率和产后出血、尿潴留、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况与对照组比较，差异无显著性（P〉0.05）。结论 潜伏期分娩镇痛效果确切，未增加对母婴的影响，是分娩期切实可行的镇痛方法。     

一对一的全程陪产模式在初产妇分娩过程中的应用

世界卫生组织提出了以促进、保护、支持自然分娩的"爱母分娩行动"[1].但在自然分娩过程中产妇将经历产程、面对产痛,尤其是初产妇在分娩过程中可能会感到恐惧、孤独,对产痛不可知.产时服务模式的改变直接关系到母婴的安全[2].     

全程陪产服务模式效果观察

2006年4月-2007年4月，我们对126例产妇应用全程陪产服务模式进行护理，效果满意。现报告如下。     

潜伏期分娩镇痛加全程陪产的临床观察

目的 探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 选择符合条件的初产妇1 50例,其中潜伏期实施镇痛者(A组)81例,活跃期实施镇痛者(B组)69例,常规措施助产者(对照组)54例.比较各组的分娩方式、产程、缩宫素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异.结果 A组潜伏期较对照组显著缩短(P＜0.05),A、B两组缩宫素使用率明显高于对照组(P＜0.05),A、B两组内比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A、B两组阴道自然分娩率和剖宫产率与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);产钳助产率和产后出血、尿潴留、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 潜伏期分娩镇痛效果确切,未增加对母婴的影响,是分娩期切实可行的镇痛方法.     

实施一对一全程陪产和弹性工作制对分娩的影响

目的探讨一对一全程陪产和弹性工作制相结合的实施效果。方法以我院2003年5～7月分娩的134例产妇为观察组，以前1年同期分娩的115例产妇为对照组，两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇；比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05），剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外，观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论一对一全程陪产可缩短产程、减少产后出血和减少新生儿窒息的发生，能提高优质接生率和产妇的满意度；弹性工作制则能有效地减少正常排班中难以避免的护理空闲时间，是一对一全程陪产成功的关键。     

全程陪产加笑气吸入分娩镇痛临床观察

随着生活水平的提高,分娩镇痛已受到人们的重视.国内尚处于起步阶段,相关报告较少.本院采用助产士全程陪伴,配合吸入笑气(N2O)方法分娩镇痛,现报道如下.     

循证护理与产科剖宫产率初探

随着现代护理科学研究的不断深入，循证护理（evidence-based nursing，EBN）已经在我国护理领域迅速推广。循证护理，即以有价值的、可信的科学研究结果为证据。提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳的护理。循证护理所倡导的是一种科学的工作方法，是一种指导临床决策、指导临床思维的理念。它包含了3个要素：可利用的最适宜的护理研究依据；护理人员的个人技能和临床经验；病人的实际情况、价值观和愿望。随着剖宫产率的升高，术后产妇病死率、围生儿病率、病死率也在升高。本研究旨在探讨降低剖宫产率行之有效的护理方法，如何将循证护理这3个要素有机地结合起来，运用到临床护理实践中，以提高产科的护理质量。     

循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的对比研究

目的探讨循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的效果。方法将产科分娩产妇264例随机分2组;对照组132例行单纯全程陪产护理模式,其中自然分娩53例,剖宫产79例;观察组132例行循证护理模式,其中自然分娩81例,剖宫产51例。比较2组护理效果。结果护理后,2组焦虑量表(SAS)评分、抑郁量表(SDS)评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组SAS评分、SDS评分、不良事件发生率低于对照组,自然分娩率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组自然分娩产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、产后24h出血量均少于对照组,产后24h出血量状况好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组剖宫产产妇产后24h出血量少于对照组,产后24h出血量状况好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理模式在产科分娩中的应用效果好于单纯全程陪产护理模式。     

全程导乐陪伴分娩对产科质量影响的研究

目的　观察全程陪产对母儿的影响 ,以提供全程陪产作为新的产时保健模式的依据。方法　选择无产科合并症适龄足月初产妇为观察组 ;设上 1年同期同等条件产妇 1 0 0例为对照组。观察全程陪产分娩方式对产科质量的影响。结果　两组产妇在年龄、孕周、孕产次、骨盆外测量、新生儿体重等方面均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;而产程、产后出血、新生儿Apgar评分、分娩方式和产时并发症比较 ,两组差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　全程陪伴分娩方式可明显提高产科质量 ,提高产妇的满意度     

全程导乐陪伴分娩对产科质量影响的研究

目的观察全程陪产对母儿的影响,以提供全程陪产作为新的产时保健模式的依据.方法选择无产科合并症适龄足月初产妇为观察组;设上1年同期同等条件产妇100例为对照组.观察全程陪产分娩方式对产科质量的影响.结果两组产妇在年龄、孕周、孕产次、骨盆外测量、新生儿体重等方面均无显著差异(P＞0.05);而产程、产后出血、新生儿Apgar评分、分娩方式和产时并发症比较,两组差异均有显著性(P＜0.05).结论全程陪伴分娩方式可明显提高产科质量,提高产妇的满意度.     

家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用

目的:探讨全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用效果.方法:将200例分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法,对照组非全程陪产,并未给予笑气吸入法.对两组产妇分娩时的心理反应、分娩疼痛、分娩方式产后2 h出血量、第一、二、三产程和总产程时间以及新生儿生后1 min Apgar评分等指标进行统计和比较.结果:观察组与对照组比较产妇的心理反应平稳、分娩疼痛减轻、各产程时间缩短、手术产率降低、产后出血量减少(P＜0.01),新生儿Apgar评分两组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:将家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法应用于产妇分娩过程中,可有效减轻产妇痛苦,降低手术产率.     

弹性排班在产科全程护理管理中的应用

随着护理理念的更新，护理关怀在护理中的应用日益广泛。在产科领域如何开展全程服务，导乐分娩是不可缺少的环节。而采用弹性排班是其运转模式中最关键的一步，现报道如下。     

全程陪产加笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

分娩疼痛是产妇所共有而个体差很大的一种不愉快的主观感觉，在分娩过程中常与恐惧、紧张形成恶性的循环状态，影响母儿的健康。为打破“分娩必痛”的传统观念，给产妇一个无痛分娩的权力，我院采用全程陪产加笑气吸入方法用于分娩镇痛，取得满意效果。     

全程陪产对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的讨论全程陪护对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的变化。方法选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和照组120例、两组均连续硬膜外分娩镇痛。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等。结果两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在连续硬膜外分娩镇痛中,全程陪护可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率。是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康。     

全程伴陪分娩与产后生活质量的相关性

目的 观察全程伴陪分娩方法对产妇分娩过程及产后生活质量的影响，探讨心理治疗的有效性。方法 2001-10／2002-10在商丘市第一人民医院分娩的141位孕产妇中，63位选择了全程伴陪分娩(治疗组)方法，78位选择传统助产分娩方法(对照组)，分别观察两组对象产程质量、产后精神心理状态(SCL-90)和生活质量(SF-36)评分结果。结果 两组分娩质量比较中，治疗组的总产程时间、分娩总出血量、分娩时疼痛程度和难产率均明显低于对照组(t=2．631～3．234．P&;lt;0．01～0．02)。在SCL-90评估中前者的抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子评分明显少于对照组(t=2．348～2．489，P均&;lt;0．05)，治疗组产后生活质量评估中的心理健康情况、角色心理状态、活力／精力、身体疼痛和综合健康情况明显优于对照组(t=2．2—3．5，P均&;lt;0．01～0．05)。结论 全程伴陪分娩方法可明显改善产妇分娩质量和生活质量。     

全程陪产对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的 讨论全程陪护对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的变化.方法 选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和照组120例、两组均连续硬膜外分娩镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等.结果 两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 在连续硬膜外分娩镇痛中,全程陪护可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率.是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康.