两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比

肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施.目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果.     

肺动脉血栓内膜剥脱术手术配合

肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞了肺动脉或其分支引起肺循环受阻的临床和病理生理综合征。肺动脉血栓内膜剥脱治疗慢性栓塞性肺动脉高压,是当前临床采取的一种外科手术治疗方法,特别是对慢性肺动脉栓塞所致的肺动脉高压内科药物治疗效果不佳者,更是一种行之有效的治疗手段。我院1997年3月至2001年12月完成肺动脉血栓内膜剥脱术15例。术后随访,病人心功能得到明显改善,现将手术配合报告如下。     

肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性肺动脉血栓栓塞症

2002年4月至2006年4月,我们完成肺动脉血栓内膜剥脱术(PIE)12例.现总结报道如下. 资料和方法 本组中男10例,女2例.年龄(36.8±17.3)岁;病程(32±26)个月.     

肺动脉血栓内膜剥脱术麻醉的临床观察

肺动脉血栓内膜剥脱术是目前肺动脉栓塞治疗的首选,但麻醉管理难度大,风险高,手术死亡率高达30%左右。2004年3月至2008年7月,我院共对8例巨大肺动脉栓塞伴右心衰及肺动脉高压患者实施了心肺转流(CPB)下肺动     

《肺动脉栓塞和肺动脉血栓内膜剥脱术》一书已出版

由首都医科大学附属北京安贞医院心外科甘辉立教授编著的《PULMONARY EMBOLISM AND PULMONARY THROMBOENDARTERECTOMY》(ISBN978-1-61122-289-0)已由纽约NOVA出版公司出版。该书为全英文著作,为目前全世界第一本有关慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的专著。本书着重对肺动脉血栓内膜剥脱术相关的呼吸系统、肺循环、支气管循环相关的解剖及生理知识、凝血与纤溶的生理、与病     

《肺动脉栓塞和肺动脉血栓内膜剥脱术》一书已出版

由首都医科大学附属北京安贞医院心外科甘辉立教授编著的《PULMONARY EMBOLISM AND PULMONARYTHROMBOENDARTERECTOMY》(ISBN978-1-61122-289-0)已由纽约NOVA出版公司出版。该书为全英文著作,为目前全世界第一本有关慢     

慢性血栓性肺动脉高压病人血栓内膜剥脱术的麻醉管理

本院1997年-2008年行肺动脉血栓内膜剥脱术的慢性血栓性肺动脉高压病人52例,男性41例,女性11例,年龄33～67岁,术前心功能Killip分级Ⅱ～Ⅳ级.麻醉诱导:静脉注射依托咪酯、芬太尼或舒芬太尼、罗库溴铵或维库溴铵,必要时静脉注射小剂量咪达唑仑,根据病人心功能状况和麻醉诱导中血液动力学变化调整给药剂量.气管插管后行机械通气,并放置Swan-Ganz导管.术中监测经食管超声心动图、鼻咽温和膀胱温.麻醉维持:以大剂量芬太尼或舒芬太尼为主,必要时吸入低浓度异氟烷或七氟烷.深低温低流量灌注或停循环条件下,行双侧肺动脉血栓内膜剥脱术.体外循环期间维持红细胞压积18%～25%.缓慢复温,保持鼻咽温与膀胱温之差小于5℃.停体外循环时维持血红蛋白浓度>100 g/L.体外循环后,给予相应的循环和呼吸支持,并行抗肺动脉高压处理.术毕循环和肺气体交换功能稳定后送外科ICU.肺血管血栓内膜剥离后肺出血6例(12%);术后持续性肺动脉高压35例(67%);术后出现神经系统并发症7例(14%);术后感染4例(8%);术后住院死亡8例(15%).     

二次肺动脉血栓内膜剥脱手术1例

病人男,44岁.7年前出现胸闷气短、呼吸困难,活动后加重,6年前因肺动脉血栓栓塞症,左下肢深静脉血栓形成,接受溶栓治疗、置入下腔静脉滤网,并口服华法林抗凝治疗;3年前于外院接受肺动脉血栓内膜剥脱手术,症状较前缓解,但不明显,继续应用华法林.     

肝移植时门静脉的血栓内膜剥脱术

门静脉血栓 (PVT)形成是原位肝移植的禁忌证 ,但终末期肝病的患者有 2 %～ 19%并发此症 ,随着技术的提高 ,使有 PVT患者的肝移植成为可能。作者单位于 1984 .12～ 1999.10共行 15 46例原位肝移植 ,其中 85例行肝门静脉血栓内膜剥脱术。手术方式 :结扎切断胆总管及肝动脉后 ,将门静脉显露清楚 ,确定门静脉内血栓的范围及门体分流的开口 ,近肝门结扎门静脉左右支 ,用两把扁桃体钳撑开门静脉 ,分离血栓及静脉内膜 ,然后钳夹住血栓近端 ,左右转动 ,尽可能将远处的血栓取出 ,使门静脉、肝静脉、肠系膜上静脉血流通畅。门静脉吻合时 ,尽可能多…     

肺动脉栓塞内膜剥脱术病人的麻醉处理

肺动脉栓塞是指肺动脉管腔的机械性阻塞,90％由肢体深静脉血栓脱落所致。慢性者因血栓机化需在全麻深低温体外循环下行肺动脉内膜剥脱术以解除肺血管阻塞,增加肺血流量,降低肺动脉压,改善右心功能。国外报道1990年前该手术的死亡率为12.6％～37.5％,1990年后为5.4％～20％。我院1998年9月～2002年3月行该手术13例,术后无一例死亡,均恢复良好,现报告如下。