外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿的临床分析

探讨外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿的发生机制。 认为外伤性硬膜下积液与慢性硬膜下血肿具有一定的相关性。     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿七例

我科自 1995年 1月至 1999年 12月收治外伤性硬膜下积液 (ｔｒａｕｍａｔｉｃｓｕｂｄｕ ｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ ,ＴＳＥ) 4 7例 ,其中 7例转化为慢性硬膜下血肿 (ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ,ＣＳＤＨ) ,占 14.9%。现分析讨论如下。临　床　资　料1.一般资料 :均为男性 ,年龄 18～78岁。致伤原因 :跌伤 5例 ,交通伤 2例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 3例。2 .临床表现 :伤后无意识障碍 6例 ,短暂昏迷 1例 ;头昏、头痛 7例 ;恶心、呕吐 3例 ;轻瘫 1例 ;抽搐 1例。入院时格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) 15分 6例 ,8分 1例。…     

外伤性硬膜下积液271例诊治体会

1994～ 2 0 0 2年 ,我院共收治颅脑外伤后硬膜下积液 2 71例 ,占同期颅脑外伤病人的 8 3%。均根据动态CT检查结果分型 ,对不同的硬膜下积液分别采取不同的治疗方法 ,均治愈。1　临床资料1 1　一般情况　 2 71例中 ,男 2 0 5例 ,女 6 6例 ;年龄 3～ 73岁 ,平均 4 1 1岁。交通事故伤 194例 ,跌打伤 4 5例 ,坠落伤 32例。CT示额部积液 112例 ,颞部 10 1例 ,顶部 5 8例 (双侧硬膜下 34例 )。积液>2 0ml者 119例 ,<2 0ml者 15 2例。伤后 1～ 35天发生积液 ,平均 13 4天。1 2　治疗方法及结果　非手术治疗 10 3例 ,腰蛛网膜下腔置管持续引流脑脊…     

外伤性硬膜下积液CT诊断

外伤性硬膜下积液常伴随其它颅脑损伤而发生，CT检查有其独特优势，本组50例均经临床和CT扫描证实，现总结报告如下：     

急性外伤性硬膜下积液

急性外伤让硬膜下积液易与颅内血肿、脑挫裂伤混淆，术前常难确诊，如未及时处理，预后不佳。国内对此症的报导迄今未逾200例。我院1979年11月至1985年11月，收治6例，兹介绍如下。     

外伤性硬膜下积液137例体会

目的：探讨外伤性硬膜下积液的治疗手段,总结外伤性硬膜下积液的治疗结果。方法：137例外伤性硬膜下积液患者采用保守治疗112例,手术治疗25例。结果：在保守治疗的112例中,有81例TSH量逐渐减少,最终完全吸收。有31例积液量无明显改变。手术治疗的25例中,8例为双侧额颞顶部硬膜下积液,17例为单侧额颞顶部积液。结论：外伤性硬膜下积液的治疗应首选保守治疗,钻孔引流的复发率较高（88.9%）,如需手术治疗以选择积液腔-腹腔分流术为好。如症状不严重的病人,可严密观察,当积液演变为慢性硬膜下血肿时,可行钻孔引流术。     

老年非外伤性硬膜下积液的CT诊断价值（附17例报告分析）

目的：探讨非外伤性老年硬膜下积液CT表现。方法：回顾性分析17例非外伤性老年硬膜下积液CT资料。结果：11例表现为颅骨内板下新月形或弧形水样密度影，6例表现为大脑镰旁弧形水样密度影，临床症状较轻。评述：老年非外伤性硬膜下积液的CT表现有其特征性，结合病史和病程能作出正确诊断，及时治疗，预后良好。     

外科治疗外伤性硬膜下积液120例

外伤性硬膜下积液(TSE)常依据其病程发展分为急性(3d以内),亚急性(4d-3周期)和慢性(3周以上)三种.随着CT、MRI的普及,TSE的发现有不断增高趋势,已成为颅脑损伤的常见并发症.     

钻孔引流联合高压氧治疗外伤性硬膜下积液疗效分析

目的 探讨钻孔引流综合高压氧(HBO)治疗外伤性硬膜下积液(TSE)的疗效.方法 回顾性分析了139例手术治疗的TSE患者,其中52例单纯行钻孔引流(引流组),87例在钻孔引流手术后行高压氧治疗(联合组),并观察2组的治疗效果.结果 引流组:总有效率80.77%,治愈率28.85%;联合组:总有效率93.10%,治愈率45.98%.对2组总有效率、治愈率分别进行X2检验,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于有手术指征的TSE,钻孔引流联合HBO治疗可作为一种治疗模式,效果肯定.     

硬膜下积液的CT诊断

颅内硬膜下积液，又称硬膜下水瘤，在颅脑外伤性病人中较常见，部分病例往往因治疗不及时或忽视治疗而发展为硬膜下血肿，加重临床症状。笔者回顾性分析2000-2004年23例硬膜下积液患者病例资料及CT影像学表现．旨在提高硬膜下积液的CT诊断准确率，并为临床治疗提供帮助。     

钻颅引流治疗双侧外伤性硬膜下积液

目的 探讨双侧钻孔引流术治疗外伤性硬膜下积液的临床疗效、操作要点和并发症的防治。方法 回顾性分析采用双侧钻颅置管持续闭式引流治疗12例患者的临床资料。结果 11例恢复良好,1例引流失败后经开颅手术治愈。术后并发颅内积气3例。近期随访2例复发,经再次行引流、开颅手术切除包膜治愈。长期随访1～5年,无复发和死亡者。结论 双侧钻颅引流是治疗双侧外伤性硬膜下积液的简单、有效和安全的方法。但术中应注意操作细节,并对术后颅内积气、复发等常见并发症有足够的认识。     

外伤性硬膜下积液治疗68例

外伤性硬膜下积液是指颅脑损伤并发脑脊液积聚在硬膜下腔隙,占颅脑损伤的3．7％～5．4％,多见于幕上。目前,国内外对该病有较多研究,其治疗并不困难,但易复发。我科自2004—06至2009—07采用不同方法治疗了颅脑损伤并发硬膜下积液68例,取得了良好效果。     

晚发型外伤性硬膜下巨大血肿二例报告

晚发型外伤性硬膜下血肿，往往因为与颅脑外伤间隔时间较久，患者不易把现在的症状和既往的外伤联系起来，因而不能提供外伤史，如果医生缺乏晚乏晚发型外伤硬膜下血肿的知识，也就不会主动追问外伤史而误诊，本文报告2例，以引起注意。     

颅脑外伤性硬膜下积液40例辅助高压氧治疗的疗效观察

外伤性硬膜下积液（traumatic subdural hygroma，TSH）又称硬膜下水瘤，在颅脑外伤中较为常见，对此类患者单纯予以药物治疗其积液吸收缓慢，难以完全吸收，疗效不佳。我院自2000年3月-2010年9月对40例外伤性硬膜下积液患者在予以药物治疗的基础上辅助高压氧治疗．取得了良好的效果．现报道如下。     

外伤性大脑半球间硬膜下血肿

我科自 1997年 7月至 2 0 0 1年 3月共收治外伤性大脑半球间硬膜下血肿(ｔｒａｕｍａｔｉｃｉｎｔｅｒｈｅｍｉｓｐｈｅｒｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏ ｍａｓ,ＴＩＳＨ ) 12例 ,现分析如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组 12例 ,占同期住院外伤性颅内血肿患者的 1.2 %(12 10 16 )。其中男 8例 ,女 4例 ;年龄 4～ 74岁 ,平均 33.8岁。致伤类型 :加速伤 2例 ,减速伤 10例。致伤原因 :交通伤 7例 ,跌落伤 4例 ,打击伤 1例。伤后至就诊时间 :0 .5ｈ～ 3ｄ。格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) :<8分 3例 ,其中 1例 4分 ;8～ 12分 3例 ;12～ 15…     

创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿11例临床诊治体会

目的总结创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的临床诊治体会。方法在111例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的诊疗过程中,行CT／MRI动态检查,诊断明确后均采取手术治疗。结果创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年人,动态CT和／或MRI检查有助于发现TSE向CSDH的早期转变,手术治疗效果良好。结论创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年患者,其动态转化的时间不确定,动态CT和／或MRI检查有助于早期发现慢性硬膜下血肿形成。手术治疗（包括钻孔引流和开颅血肿清除血肿外膜剥离手术）效果良好。     

警惕广泛性脑挫裂伤后硬膜下积液

外伤性硬膜下积液是颅脑外伤后发生在硬膜下间隙内的液体积存。临床上发生硬膜下积液者主要表现为颅内压增高的临床症状及体征;但发生在广泛性脑挫裂伤患者,尤其是疾病恢复期时,容易被临床医师忽视,导致患者病情恢复停滞不前或再次加重,使患者住院时间延长,医疗费用增加;严重者