美沙拉嗪不同给药方式治疗溃疡性结肠炎的疗效评估

目的评价美沙拉嗪不同给药方式在治疗轻中度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)中的疗效差别及影响因素.方法将2012-07/2015-05中山大学附属第六医院收治的轻中度UC 227例,依据给药方式分为口服、局部和联合组;比较组间短期和长期药物治疗疗效(?2检验),并对影响因素行Logistic回归分析.结果短期疗效评价时,口服组总有效率76.00%、局部组79.31%、联合组93.64%;联合组最高,三组差异具统计学意义(?2=8.662,P=0.003和?2=6.618,P=0.010);长期评价时,总有效率分为62.50%、73.08%、91.84%,虽与短期有效率相比均无统计学差异,但单一组长期完全缓解率呈降低趋势(口服28%vs 12.50%,局部34.48%vs 15.38%),联合组疗效更趋稳定(51.02%vs 50.87%).Logistic分析显示,仅给药方式是影响该药疗效的独立风险因素.结论美沙拉嗪治疗轻中度UC有效,推荐联合用药,疗效优于单一方式.     

美沙拉嗪颗粒剂治疗溃疡性结肠炎52例

[目的]观察美沙拉嗪颗粒剂(商品名:艾迪莎)治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性.[方法]UC患者86例,随机分成两组.治疗组52例,口服美沙拉嗪治疗;对照组34例,服用柳氮磺胺吡啶,两组疗程均为8周.[结果]治疗组有效率为90.4%,不良反应发生率7.7%;对照组依次为47.1%和41.2%,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).[结论]美沙拉嗪治疗UC的疗效(轻-中型)显著而安全.     

美沙拉嗪灌肠剂治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 探讨美沙拉嗪灌肠剂在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的应用效果及其安全性.方法 选取住院治疗的轻、中度UC患者41例,随机分为两组;治疗组给予美沙拉嗪灌肠剂(含美沙拉嗪4.0 g)每晚1次保留灌肠1周;对照组地塞米松5 mg加入生理盐水60 ml每晚1次保留灌肠1周.两组均给予地塞米松10 mg加入生理盐水100 m1...     

翁连解毒汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床研究

[目的]翁连解毒汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床价值研究。[方法]采用随机对照研究法,将2016年12月～2018年6月在我院就诊并确诊为UC活动期的60例证属浊毒的患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,治疗组予翁连解毒汤联合美沙拉嗪肠溶片口服,对照组予美沙拉嗪肠溶片口服方案进行治疗。疗程3个月,疗程结束后2组均继续口服美沙拉嗪1年。观察2组治疗前后的临床症状表现,Baron内镜下评分及病理组织形态,并于1年后随访。[结果]治疗后2组临床症状均有改善、Baron内镜下评分及病理组织形态均优于治疗前,并且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]翁连解毒汤联合美沙拉嗪治疗UC方案能够有效改善临床症状及内镜下肠道黏膜表现,治疗效果优于单用美沙拉嗪肠溶片。     

溃疡性结肠炎患者使用美沙拉嗪缓释剂诱发急性胰腺炎

患者男,21岁,因间断黏液血便3月余于2011年5月31日入院,血便约3次/d.体检有左腹压痛,无其他阳性症状及体征.入院后实验室检查:WBC 12.4×109/L,红细胞沉降率14 mm/1h,C反应蛋白23.8 mg/L,粪便常规隐血试验阳性.肠镜检查提示:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),全结肠型,中重度、活动期(图1).肠黏膜组织病理检查显示:黏膜组织呈明显慢性炎性反应(图2).于住院期间给予灌肠、保护肠黏膜治疗后,患者血便及腹痛消失,血常规WBC,红细胞沉降率,C反应蛋白均降为正常而出院.     

美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎患者疗效分析

目的探讨美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法选取2016年2月至2017年1月在我院诊治的UC患者56例为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组28例。联合组患者口服美沙拉嗪及益生菌治疗,对照组仅口服美沙拉嗪治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗后腹痛腹泻、里急后重、黏液便的改善情况。结果联合组患者的治疗总有效率(96.4%)显著高于对照组(71.4%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后联合组患者腹痛腹泻、里急后重、黏液便的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论与单纯口服美沙拉嗪治疗比较,口服美沙拉嗪及益生菌治疗溃疡性结肠炎患者,能更有效地改善患者的临床症状,提高临床治疗效果。     

美沙拉嗪栓塞肛治疗活动性溃疡性结肠炎疗效观察

目的探讨美沙拉嗪栓塞肛治疗活动性溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法将76例轻中度活动性UC患者随机分为两组各38例,观察组行美沙拉嗪栓塞肛1枚/次、1次/d,对照组口服水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）1.0 g/次、4次/d;治疗8周后,比较其临床疗效和不良反应。结果观察组、对照组总有效率分别为94.74%、68.42%,不良反应发生率分别为10.53%、55.26%;两组总有效率、不良反应发生率比较均有统计学差异（P均〈0.05）。结论美沙拉嗪栓塞肛治疗轻中度活动性UC临床疗效好,不良反应少。     

奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的治疗效果，比较国产奥沙拉嗪钠胶囊与水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)对轻、中度溃疡性结肠炎(活动期)的疗效和不良反应。方法 采用随机双盲方法验证56例轻中度溃疡性结肠炎(活动期)的疗效和不良反应，疗程为8周。结果 国产奥沙拉嗪钠胶囊的总有效率为85％，观察组患者在临床完全缓解率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率在治疗8周后均比治疗前明显改善，分别达75％、35％、48％，其疗效与对照组相比无明显差异。结论 国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎有效，其结果与SASP相当，主要不良反应为腹泻，继续用药或合并使用抗腹泻药后，腹泻即消失。     

康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]探讨康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效。[方法]132例轻中度UC患者,随机分成2组,治疗组66例,给予康复新液100ml,1次／d,灌肠;美沙拉嗪1g,3次／d,口服。对照组66例,给予美沙拉嗪1g,3次／d,口服。2组均予益生菌辅助治疗。于治疗8周后观察2组症状的缓解情况,同时复查电子结肠镜观察治疗效果。[结果]8周后临床症状：治疗组完全缓解率63．64％,总有效率为95．45％;对照组完全缓解率48．48％,总有效率为83．33％;2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。电子结肠镜：治疗组完全缓解率63．64％,总有效率为96．97％;对照组完全缓解率46．97％,总有效率为81．82％;2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗UC临床疗效较好。     

益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效的Meta分析

目的系统评价益生菌联合美沙拉嗪诱导活动期溃疡性结肠炎(UC)缓解的有效性,为临床治疗提供循证参考。方法检索外文Pubmed、Embase、Cochrane图书馆(至2018年12月)和中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库。纳入符合条件的益生菌联合美沙拉嗪与美沙拉嗪治疗活动期UC的随机对照试验(RCT)。采用Jadad量表评价文献质量,应用RevMan5. 3软件对数据进行处理。结果本研究共纳入20个随机对照试验。益生菌联合美沙拉嗪在诱导活动期UC缓解方面优于美沙拉嗪(OR=3. 50; 95%CI:2. 44～5. 01; P 0. 0001)。益生菌联合美沙拉嗪在预防UC复发方面优于美沙拉嗪(OR=0. 32; 95%CI:0. 16～0. 68; P=0. 003)。益生菌联合美沙拉嗪与单独应用美沙拉嗪其不良反应发生率无明显差异(OR=0. 70; 95%CI:0. 41～1. 18; P=0. 18);益生菌联合美沙拉嗪治疗的患者其内镜评分显著低于单独美沙拉嗪治疗组(WMD=-0. 61; 95%CI:-0. 74～-0. 48),异质性检验修正后,(WMD=-0. 73; 95%CI:-0. 88～-0. 58);益生菌联合美沙拉嗪治疗的患者其C-反应蛋白(CRP)水平显著低于单独美沙拉嗪治疗组(WMD=-2. 93; 95%CI:-3. 39～-2. 48),异质性检验修正后,(WMD=-2. 66; 95%CI:-3. 17～-2. 16);益生菌联合美沙拉嗪治疗的患者其白细胞介素-8(IL-8)水平显著低于单独美沙拉嗪治疗组(WMD=-6. 06; 95%CI:-7. 10～-5. 02),异质性检验修正后,(WMD=-3. 81; 95%CI:-4. 92～-2. 70);益生菌联合美沙拉嗪治疗的患者其肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于单独美沙拉嗪治疗组(WMD=-0. 38; 95%CI:-0. 46～-0. 30),异质性检验修正后,(WMD=-1. 32; 95%CI:-2. 59～-0. 05);益生菌联合美沙拉嗪治疗的患者其超氧化物歧化酶(SOD)水平显著高于单独美沙拉嗪治疗组(WMD=0. 18; 95%CI:0. 16～0. 21),异质性检验修正后,WMD分别为0. 10,0. 38; 95%CI分析为0. 07～0. 13,0. 33～0. 42。结论益生菌联合美沙拉嗪可有效诱导活动期UC缓解,用药安全,预防UC复发,并显著降低患者血清炎性指标CRP、IL-8、TNF-α水平及增强抗氧化能力。     

锡类散与美沙拉嗪灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效比较

目的:评价锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效与不良反应.方法:采用前瞻性随机对照试验,将符合入选标准的活动期轻、中度远段53例UC患者分成:治疗组27例,对照组26例.治疗组,锡类散1.0-2.0 g,每天1次,保留灌肠;对照组,美沙拉嗪肠溶片1.0-2.0 g,每天1次,保留灌肠;疗程均为4 wk.对两组的临床症状、结肠镜、便常规、疾病活动指数(DAI)进行比较,并记录不良反应.结果:完成试验者48例(治疗组25例,对照组23例),两组各有2例失访,其中对照组1例因腹痛加重退出.治疗组与对照组疾病活动指数、结肠镜下表现、临床疗效差异无统计学意义,治疗组未见不良反应,对照组不良反应发生率(5/23)21.7%.结论:锡类散与美沙拉嗪灌肠治疗远段UC,疗效相仿,前者不良反应更少,且价格低廉.     

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织TLR4表达的影响

目的探讨美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠组织TLR4表达的影响。方法选取30只SD大鼠随机分为正常对照组、UC组及治疗组。后两组均采用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导制备UC大鼠模型。成功建模2 d后,治疗组采用美沙拉嗪+蒸馏水混悬液3 ml灌胃,正常对照组、UC组仅用单纯蒸馏水3 ml灌胃,连续灌注14 d后,处死三组大鼠,对三组大鼠的疾病活动指数、肠黏膜及组织学损伤进行评估,RT-PCR反应测定结肠组织TLR4 m RNA的表达;蛋白质印迹法测定TLR4蛋白的表达。结果 UC组大鼠疾病活动指数、肠黏膜及组织学损伤评分均显著高于正常对照组和治疗组(P0.05)。UC组及治疗组大鼠结肠组织TLR4 m RNA及蛋白表达水平显著高于正常对照组(P0.05)。与UC组比较,治疗组大鼠结肠组织TLR4 m RNA及蛋白表达均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪对UC大鼠结肠组织TLR4表达有抑制作用,可有效减少肠组织TLR4 m RNA的表达,缓解UC大鼠结肠组织损伤,有效保护UC大鼠结肠组织黏膜。     

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠黏膜紧密连接蛋白表达的影响

背景:溃疡性结肠炎(UC)是一种较常见的消化道疾病,其病因和发病机制尚未完全阐明,治疗缺乏特异性方法,导致病情迁延反复。目的:探讨美沙拉嗪治疗对UC肠道紧密连接蛋白的影响。方法:选取2010年12月～2011年6月南京医科大学附属南京医院收治的活动期UC患者30例,给予美沙拉嗪1.0 g tid治疗8周。治疗前后患者行结肠镜检查取活检,以免疫组化法检测治疗前后紧密连接蛋白occludin、ZO-1的表达。结果:美沙拉嗪治疗后UC患者内镜下均取得缓解。免疫组化结果显示,治疗后UC肠黏膜上皮细胞中occludin蛋白(7.20±1.55对1.60±0.55)、ZO-1蛋白表达(6.60±1.26对1.40±0.55)显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪可能通过上调紧密连接蛋白occludin、ZO-1的表达来保护肠黏膜屏障功能。     

粪菌移植联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床研究

[目的]观察粪菌移植联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]选择中医辨证为大肠湿热型的活动期溃疡性结肠炎患者30例,随机分为粪菌移植联合美沙拉嗪组(观察组)及安慰剂联合美沙拉嗪组(对照组)2组,在治疗前、治疗后2周、治疗后4个月观察2组改良Mayo评分、中医证候评分及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化情况,以减分值评定疗效,并对观察组和对照组的血常规、肝肾功能等指标进行观察,治疗中的不良反应进行记录。[结果]观察组治疗后2周、治疗后4个月Mayo评分及中医证候积分下降值均优于对照组(Z_2周_(Mayo)=-2.208,Z_4月_(Mayo)=-2.02,Z_2周中医=-2.029,Z_4月中医=-2.15,P0.05),观察组治疗后2周CRP及ESR下降值均优于对照组(Z_(CRP)=-2.118,Z_(ESR)=-2.118,P0.05),治疗后4个月观察组CRP下降值优于对照组(Z=-1.986,P0.05),ESR下降值对比无差异(Z=-1.879,P0.05)。2组天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)前后比较差异无统计学意义(Z_(HGB)=-1.828,T_(WBC)=1.676,Z_(CR)=-0.442,Z_(BUN)=-0.965,ZALT=-1.416,Z_(AST)=-0.032,P0.05)。[结论]粪菌移植联合美沙拉嗪可有效治疗大肠湿热型活动期溃疡性结肠炎,其疗效优于单药美沙拉嗪,且无明显不良反应,安全性高。     

康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

[目的]探讨康复新液灌肠和口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的治疗效果。方法将患者分为研究组和对照组,研究组(n=47)清洁灌肠后康复新液灌肠加美沙拉嗪口服的治疗方案;对照组(n=32)只采用美沙拉嗪治疗。一个疗程后观察各组的临床效果。结果研究组的显效率和总有效率均明显高于对照组。而且研究组治疗前后的症状改善情况明显好于对照组。[结论]康复新液灌肠联合口服美沙拉嗪可以明显提高溃疡性结肠炎的临床治疗效果,值得临床推广应用。     

蒙脱石散剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎腹泻患者的疗效

目的 研究蒙脱石散剂联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)患者的腹泻的机制和疗效.方法 42例轻中度活动期UC患者(男22例,女20例,平均年龄32.6岁,病程3～5年)随机分为A、B两组,A组应用蒙脱石散剂联合美沙拉嗪(蒙脱石散剂,3g/次;3次/d,美沙拉嗪缓释颗粒1g/次,4次/d,8周)治疗,B组单纯应...     

胶体酒石酸铋剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎随机对照研究

目的研究胶体酒石酸铋剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性。 方法采用前瞻性、随机、开放、对照研究的试验方法,随机分为A、B两组,A组应用胶体酒石酸铋联合美沙拉嗪(胶体酒石酸铋胶囊,165 mg,每日4次,餐前半小时及睡前各1次,疗程4周,美沙拉嗪片1 g,每日3次,疗程8周)治疗,B组单纯应用美沙拉嗪疗(美沙拉嗪1 g,每日3次,疗程8周),观察2组腹泻症状缓解情况、临床总疗效、内镜下黏膜愈合率及不良反应。 结果60例患者纳入研究,其中男性32例,女性28例,年龄18～65岁,病程6个月～4年,平均体重56.5 kg,直肠炎20例,左半结肠炎有40例,轻度25例,中度35例。两组患者基线期临床特征基本相似。腹泻症状缓解情况：与B组比较,A组患者腹泻症状恢复正常天数(7.1±4.8 vs.11.7±4.6)及黏液脓血便消失天数(8.9±5.6 vs.13.3±4.7)明显缩短(P<0.05)。临床总疗效：A组(临床缓解23例,临床应答5例,无效2例)显著优于B组(临床缓解14例,临床11例,无效5例)(P<0.05)。内镜下黏膜愈合率：A组为76.7%,B组46.7%(P<0.05)。不良反应：胃肠道反应情况：A组上腹部不适、胃灼热、恶心等反应例数(2例)少于B组(3例),未见其他不良反应,而B组则有水样大便次数增多、皮疹各1例不良反应。两组肝肾功能正常。 结论胶体酒石酸铋联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,可以快速缓解腹泻症状,提高临床疗效。     

溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪联合灌肠治疗的疗效观察

目的探讨对溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪联合灌肠治疗的临床疗效。方法选取我院消化内科收治的67例溃疡性结肠炎患者,随机分为两组。对照组33例口服柳氮磺胺吡啶治疗,观察组34例行美沙拉嗪联合灌肠治疗。观察比较两组患者的黏膜组织变化、不良反应情况及临床疗效。结果在结肠镜下观察,对照组黏膜组织的总改善率为69.7%,明显低于观察组的94.1%(P0.05);对照组不良反应的发生率为30.3%,明显高于观察组的8.8%(P0.05);观察组的治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组的75.8%(P0.05)。结论对溃疡性结肠炎的患者行美沙拉嗪联合灌肠治疗可有效提升临床疗效,降低不良反应的发生,在临床上具有一定的推广价值。     

美沙拉嗪联合磷酸铝凝胶治疗溃疡性结肠炎患者临床效果评价

目的观察美沙拉嗪联合磷酸铝凝胶治疗溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果。方法选择2015年1~12月我院收治的溃疡性结肠炎患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者口服美沙拉嗪肠溶片并给予磷酸铝凝胶+地塞米松5 mg灌肠治疗;对照组患者口服美沙拉嗪肠溶片及给予地塞米松5 mg灌肠治疗。治疗后使用结肠镜对患者进行检查,并评价其黏膜改变情况;使用夹心酶联免疫吸附法检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)等炎性因子表达水平。结果观察组患者治疗总有效率(93.02%)显著高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TNF-α、IL-8水平明显低于对照组患者,IL-10水平明显高于对照组患者(P0.05)。结论美沙拉嗪联合磷酸铝凝胶治疗溃疡性结肠炎患者能提高治疗总有效率,有效缓解炎性反应。     

美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

[目的]探讨康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效.[方法]将67例UC患者随机分为对照组和治疗组,对照组服用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上加用康复新液保留灌肠,2组治疗30天后观察对比其疗效和血清细胞因子IL-1、IL-8、TNF-α的变化.[结果]2组患者的有效率比较差异无统计学意义,但显效率和细胞因子的变化比较差异有统计学意义.[结论]康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎,其疗效显著、确切而且安全.