老年糖尿病病人运动依从性现状及影响因素研究

[目的]调查老年糖尿病病人运动依从性现状并探讨其影响因素。[方法]对500例确诊为老年糖尿病的病人进行问卷调查,包括一般资料、运动依从性及影响因素。[结果]老年糖尿病病人运动依从性得分为（67.34±13.67）分;年龄、性别、文化程度、家族史、病程、糖化血红蛋白、疾病严重程度、运动知识、运动信念行为及社会支持是老年糖尿病病人运动依从性的影响因素（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]老年糖尿病病人运动依从性较低,建议为老年糖尿病病人制订科学的运动干预方案,控制疾病的发展,提高其生活质量。     

老年糖尿病病人日常运动锻炼现状及其影响因素分析

[目的]调查老年糖尿病病人日常运动锻炼现状并分析其影响因素,为开展有针对性的老年糖尿病运动干预提供依据。[方法]应用一般资料调查表和中文版业余运动锻炼水平问卷(LPALQ)对493例老年糖尿病病人进行调查。[结果]老年糖尿病病人选择日常运动锻炼项目位居前10位的依次为散步、上楼梯、下棋、跳舞、打牌、骑单车、打羽毛球、园艺/庭院劳动、跑步、打乒乓球;性别、年龄、文化程度、居住状态、病程及糖尿病并发症数目是老年糖尿病病人日常运动锻炼的影响因素。[结论]老年糖尿病病人日常运动锻炼现状不佳,可根据其影响因素结合老年糖尿病病人的个体情况,制定有针对性的运动处方。     

综合护理干预对老年2型糖尿病病人治疗效果和依从性的影响

[目的]观察综合护理干预对老年2型糖尿病病人治疗效果和依从性的影响。[方法]将90例老年2型糖尿病病人按就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组病人的治疗效果及治疗依从性。[结果]观察组病人在饮食依从性、运动依从性和药物依从性方面明显优于对照组(P <0.05);随访后观察组病人的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于对照组(P <0.05)。[结论]综合护理干预能够明显提高老年2型糖尿病病人的治疗依从性,从而达到更佳的治疗效果。     

个案管理护理模式对社区老年糖尿病病人血糖水平及治疗依从性的影响

[目的]分析个案管理护理模式对社区老年糖尿病病人血糖水平及治疗依从性的影响。[方法]选取某社区服务中心2017年10月—2018年10月建立居民健康档案并患有2型糖尿病的老年病人为研究对象,将其随机分为观察组(纳入36例,完成31例)与对照组(纳入36例,完成33例),对照组实施常规护理模式,观察组采用个案管理护理模式,干预3个月后,比较两组病人护理前后血糖水平、认知水平及治疗依从性的差异。[结果]干预后观察组病人空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标均低于对照组(P0.05);干预后观察组病人糖尿病知识评分高于对照组(P0.05);干预后观察组病人在饮食、运动、用药及自我监测方面的依从性评分均高于对照组(P0.05)。[结论]个案管理护理模式可有效改善糖尿病病人的血糖控制情况和治疗依从性,在社区老年糖尿病病人中开展价值明显。     

正念干预对住院老年糖尿病病人治疗依从性及睡眠质量的影响

[目的]观察正念干预对老年糖尿病病人治疗依从性及睡眠质量的影响。[方法]将108例老年糖尿病病人随机分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规糖尿病专业护理,观察组在此基础上采用正念干预措施,比较两组治疗前后病人治疗依从性及睡眠质量。[结果]观察组病人干预后治疗依从性、睡眠质量显著优于对照组(P0.05)。[结论]正念干预可提高老年糖尿病病人治疗依从性,还可改善病人睡眠质量。     

老年COPD病人家庭氧疗依从性的影响因素调查与分析

[目的]了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗依从性的影响因素。[方法]应用自行设计的调查问卷,对102例接受过家庭氧疗的老年COPD病人进行调查,并行相关因素分析。[结果]102例老年COPD病人中,家庭氧疗依从性佳者仅24例(23.5%),大多数病人对氧疗的认知程度偏低,影响老年COPD病人家庭氧疗依从性的因素包括文化程度、病情、接受健康教育的程度、对生活的满意度和大众媒体宣传程度。[结论]老年COPD病人家庭氧疗依从性较差,对氧疗认知程度偏低,病人病情越重,文化程度越高,接受健康教育程度越高,大众媒体宣传程度越高,对生活的满意程度越高,家庭氧疗依从性越好。     

广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素

[目的]了解广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素。[方法]在广西壮族自治区环江毛南族自治县乡镇卫生院老年慢性病管理数据档案库中选择354例老年高血压病人,应用Morisky服药依从性量表对研究对象进行调查。[结果]农村老年高血压病人Morisky量表得分为1.43分±1.49分,血压控制率为23.4%,其中42例服药依从性佳,312例服药依从性差。文化程度、就医条件限制、记忆力、高血压知识、经济条件是服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]农村老年高血压病人居家服药依从性低、血压控制率不高,与自身因素及受医疗制约有关,提示医务人员在加强医疗条件建设的同时,应注重对病人自身的健康指导,从而提高老年高血压病人的服药依从性。     

南宁市社区空巢老年糖尿病病人自我管理能力及其影响因素

[目的]了解南宁市社区空巢老年糖尿病病人自我管理能力,并分析其影响因素。[方法]采用发放调查问卷的形式,对225例社区空巢老年糖尿病病人发放糖尿病病人自我管理知识、态度、行为评价简化量表。[结果]病人空腹血糖值为(8.34±2.60)mmol/L,糖化血红蛋白值为(7.61±2.11)%,自我管理能力知识、态度、行为评价量表得分为(58.75±18.34)分,整体水平不高,病人的病程、文化程度、月收入、子女探视次数以及是否少食多餐与自我管理能力相关(P0.05)。[结论]南宁市部分社区空巢老年糖尿病病人自我管理能力较低,缺乏相关疾病知识;医院及社区应加强对社区空巢老年糖尿病病人的管理力度。     

缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性现状及影响因素分析

[目的]探讨缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性现状及影响因素。[方法]收集新乡市第一人民医院收治的缺血性脑卒中病人320例,出院后给予6个月随访,最终302例完成随访研究,使用Morisky服药依从性量表分为服药依从性良好组、依从性差组,比较两组病人的人口学资料、合并症、费用支付方式、复诊情况。[结果]302例病人中氯吡格雷服药依从性良好者206例,依从性差者96例。服药依从性良好的病人受教育程度为高中及以上、缺血性脑卒中亚型为急性脑梗死、合并心脏疾病、合并高血压、合并糖尿病、医疗保险付费、定期复诊的比例明显高于服药依从性差的病人,差异有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、患心脏疾病、患糖尿病、患高血压、费用支付方式、复诊是氯吡格雷服药依从性的独立影响因素。[结论]本院缺血性脑卒中病人抗血小板治疗氯吡格雷服药依从性偏低,应针对病人受教育程度、合并症、费用支付方式和复诊情况进行干预,提升服药依从性。     

冠心病病人二级预防依从性及其影响因素分析

[目的]调查冠心病病人二级预防依从性现状并分析其影响因素。[方法]采用一般人口学以及疾病相关资料调查表、Morisky服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷,对400例冠心病病人进行问卷调查。[结果]服药依从性得分为(5. 05±2. 75)分,处于低水平;非药物依从性得分为(7. 88±2. 23)分,处于中等水平。多元回归分析显示:距离上次住院时间短、PCI术后、合并其他疾病、男性、丧偶、住院次数多、文化程度高及职业为工人是冠心病病人服药依从性的正向影响因素(P0. 05);年龄大、收入高、PCI术后、CABG术后、女性、文化程度高、退休及有医疗保险是非药物依从行为的正向影响因素(P0. 05)。[结论]冠心病病人二级预防依从性有待提高,需针对不同病人的人口学特征及疾病特点给予针对性的指导。     

南宁市社区空巢和非空巢2型糖尿病病人自我管理能力影响因素分析

[目的]了解社区空巢和非空巢2型糖尿病病人自我管理能力状况,分析其影响因素。[方法]采用问卷调查的方法,选取南宁市3个城区,并在选定城区中抽取1个～3个社区为调查点,采用一般情况调查表、糖尿病自我管理能力量表对600例2型糖尿病病人进行调查。[结果]空巢2型糖尿病病人自我管理能力得分为50.290分±9.680分,非空巢病人为49.790分±10.305分;空巢2型糖尿病病人自我管理能力影响因素为病程短、文化程度低、未参加医保(P0.05),非空巢为月收入低及未参加医保(P0.05)。[结论]社区糖尿病病人自我管理能力较低,医院及社区医院针对空巢老年病人需要投入更多关注,了解空巢及非空巢病人疾病管理需求,提出个性化有效管理方案。     

糖化血红蛋白达标率与糖尿病病人自我管理依从性相关性分析

[目的]了解糖化血红蛋白(HbAlc)达标率与门诊糖尿病病人自我管理依从性的相关性.[方法]采用自行设计的问卷,对在本院门诊治疗的2型糖尿病病人134例进行就诊方式、疾病筛查以及自我管理依从性等调查.[结果]HbAlc达标率与病人的主动运动、饮食控制、拥有血糖仪、每周测血糖次数、HbAlc年度检查次数以及接受糖尿病教育等自我管理依从性有统计学意义(P＜0.05);HbAlc年度筛查次数与就诊行为有相关(r=0.214,P＜0.05).[结论]门诊就诊行为影响病人接受HbAlc年度筛查的次数,病人接受糖尿病教育的途径影响HbAlc达标率及自我管理依从性.     

影响老干部恶性肿瘤病人治疗依从性的因素调查

[目的]调查老干部恶性肿瘤病人治疗依从性的影响因素。[方法]采用自行设计的一般资料问卷和治疗依从性问卷对我院肿瘤科住院的109例老干部恶性肿瘤病人进行调查。[结果]26例老干部恶性肿瘤病人治疗依从性好,83例治疗依从性差,影响老干部治疗依从性的因素主要包括病人对疾病的认识程度(20.2%)、对治疗的了解程度(24.8%)、医护人员的技术及服务水平(44.0%)、社会支持程度(48.6%)、治疗副反应(37.6%)。[结论]针对老干部恶性肿瘤这一特殊群体,护理工作中应及时评估影响病人治疗依从性的因素,通过护理干预提高老干部治疗依从性,使其顺利完成各项治疗。     

老年COPD病人家庭氧疗依从性的影响因素调查与分析

[目的]了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家庭氧疗依从性的影响因素。[方法]应用自行设计的调查问查，对102例接受过家庭氧疗的老年COPD病人进行调查，并行相关因素分析。[结果]102例老年COPD病人中，家庭氧疗依从性佳者仅24例（23．5％），大多数病人对氧疗的认知程度偏低，影响老年COPD病人家庭氧疗依从性的因素包括文化程度、病情、接受健康教育的程度、对生活的满意度和大众媒体宣传程度。[结论]老年COPD病人家庭氧疗依从性较差，对氧疗认知程度偏低，病人病情越重，文化程度越高，接受健康教育程度越高，大众媒体宣传程度越高，对生活的满意程度越高，家庭氧疗依从性越好。     

居家帕金森病病人康复锻炼依从性现状及其影响因素分析

[目的]调查居家帕金森病病人康复锻炼依从性的现状并分析其影响因素。[方法]选取2019年2月—2019年7月于山西省某三级甲等医院就诊并选择居家疗养的帕金森病病人113例作为研究对象。应用一般资料调查问卷、帕金森病病人功能锻炼依从性问卷、Hoehn-Yahr(H-Y)分期量表、运动自我效能量表及社会支持量表进行调查。[结果]居家帕金森病病人的康复锻炼依从性总分为(38.80±12.85)分,总依从率处于中等偏低水平,依从性高的病人仅占21.2%。各维度依从率由高到低依次为锻炼监测、身体锻炼、注意事项、寻求建议。多元线性回归分析显示,病情分期、康复锻炼知识了解程度、是否身体疲劳、是否害怕跌倒、运动自我效能及社会支持是居家帕金森病病人康复锻炼依从性的主要影响因素。[结论]居家帕金森病病人康复锻炼依从性仍有待提高,应根据影响病人依从性的主要因素制定相应的干预措施,从而提高依从性,减缓疾病自然进展。     

社区老年高血压和糖尿病病人跌倒认知与行为的调查分析

[目的]了解社区老年高血压和糖尿病病人跌倒认知与行为现状,并分析其影响因素,为社区医务人员实施跌倒健康指导提供科学依据。[方法]采用自行修订的跌倒知信行问卷,对社区110例老年高血压和糖尿病病人入户进行半访谈式问卷调查。[结果]社区老年高血压和糖尿病病人对疾病、药物及部分环境等跌倒危险因素的认知率均小于70%;老年病人通过浴室厕所安装扶手、浴室铺设防滑垫、定期健康体检、遵医嘱服药等预防跌倒率分别为0.9%,6.4%,12.7%,12.7%;文化程度是影响老年病人部分跌倒认知与行为因素(P<0.05)。[结论]社区老年高血压和糖尿病病人对跌倒危险因素的认知不足,在疾病、药物方面预防跌倒措施较少,社区医务人员应有针对性地进行跌倒健康教育。     

健康教育在2型糖尿病防治中的作用

[目的]探讨健康教育对糖尿病防治的影响.[方法]通过对96例2型糖尿病病人进行健康教育,观察其对疾病的认识程度及对服药、运动、饮食控制的依从性.[结果]糖尿病病人提高了服药、运动、控制饮食的依从性,血糖控制比较理想,有效预防和延缓了糖尿病并发症的发生.[结论]加强健康教育对2型糖尿病的防治有重要的意义.     

多学科协作模式下老年综合评估在前列腺绿激光汽化术病人中的应用

[目的]探讨多学科协作模式下的老年综合评估(CGA)在前列腺绿激光汽化术(PVP)病人中的应用效果。[方法]选择2018年2月—2019年2月收治的老年PVP病人100例为研究对象,采用随机简单抽样法分为两组,对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予多学科协作模式下老年综合评估护理。比较两组病人疾病认知水平、康复效果、护理满意度及依从性。[结果]观察组病人疾病知识、用药情况、运动情况、心理状况、并发症情况及认知水平总分高于对照组(P0.05);观察组病人国际前列腺症状评分(IPSS)低于对照组,最大尿流量(Qmax)及生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组病人护理满意度为94.00%,高于对照组的80.00%,依从性良好率为88.00%,高于对照组的72.00%(P0.05)。[结论]多学科协作模式下CGA能够有效提高老年PVP病人疾病认知水平,改善康复效果,并提高护理满意度和依从性。     

城市社区老年2型糖尿病病人糖尿病知识水平及其影响因素研究

[目的]探讨城市社区老年2型糖尿病(T2DM)病人糖尿病知识水平及其影响因素。[方法]采用糖尿病知识水平测试问卷中文版(diabetes knowledge test,DKT)对上海市浦东新区某一社区卫生服务中心糖尿病专科门诊就诊的203例老年2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]城市社区老年2型糖尿病病人DKT得分为(52.28±17.29)分,其中糖尿病饮食知识得分为(38.62±26.06)分,血糖监测知识得分为(60.34±34.70)分,运动知识得分为(71.92±45.05)分,并发症预防与处理知识得分为(52.61±24.91)分,胰岛素使用知识得分为(54.93±20.74)分。教育程度、月收入、病程与DKT得分呈正相关(P<0.05)。[结论]社区老年2型糖尿病病人糖尿病知识水平偏低,影响糖尿病知识水平的因素包括教育程度、家庭月收入和病程;医务人员应充分考虑受教育对象的特点,开展针对性教育,以提高城市社区老年糖尿病病人知识水平。     

老年糖尿病病人家属自护相关知识认知情况的调查及影响因素分析

[目的]了解分析老年糖尿病病人家属自护相关知识认知情况及影响因素。[方法]采用一般情况调查表和糖尿病自护行为量表,以方便抽样法调查老年糖尿病病人家属116人。[结果]老年病人家属自护相关知识58.62%来源于医护人员,明显高于其他来源;老年糖尿病病人家属对总自护行为问卷得分为80.06分±11.31分,得分指标为53.89%,病人家属总体认知水平较低;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、陪同病人入院次数是影响病人家属相关知识掌握情况的重要因素(F=73.514,P0.001)。[结论]老年糖尿病病人家属自护相关知识认知较低,应通过开展多形式的健康教育提高老年糖尿病病人家属对糖尿病自我管理和自我护理重要性的认识。